Аднекстумор яичника что это такое

Содержание

Аднексит (сальпингоофорит): симптомы и лечение у женщин

Аднекстумор яичника что это такое

Аднексит – это объединенное воспаление придатков (фаллопиевых труб и яичников) матки инфекционной природы, нередко ассоциированное с инфекционно-воспалительным процессом в матке.

Подобно всем прочим инфекционным воспалительным процессам, аднексит может существовать в двух классических клинических формах – острой и хронической, тогда как подострый аднексит манифестирует обострение хронического процесса.

В структуре всех гинекологических недугов инфекционного генеза аднексит занимает лидирующее положение.

Причиной воспаления может служить гонорейная или условно-патогенная инфекция, поэтому, согласно происхождению, все аднекситы разделяют на специфические и неспецифические.

Первоначальной локализацией возбудителя чаще являются нижерасположенные матка, цервикальный канал или влагалище, однако возможен и иной путь распространения инфекции, когда она «спускается» к придаткам посредством кровеносных или лимфатических сосудов.

Аднексит: что это такое?

Аднексит – это заболевание половых органов женского организма, при котором воспаляются придатки матки, а это яичники и маточные трубы. Второе название этого же заболевания – сальпингоофорит, образованное словами сальпингит (воспаление маточных труб) + оофорит (воспаление яичников).

Сальпингит и оофорит крайне редко встречаются отдельно, ввиду тесной связи друг с другом, поэтому сочетанное их воспаление объединено в одну нозологическую единицу – аднексит, воспаление придатков.

При заболевании происходит разрушение эпителия маточных труб, в результате которого происходит пропитывание стенок продуктами жизнедеятельности инфицирующих микроорганизмов, что, в результате, и приводит к воспалению.

В соответствии со статистическими данными, в каждом пятом случае эта патология приводит к бесплодию. Чаще всего специалисты диагностируют данное заболевание у молодых сексуально активных женщин в возрасте от 20 до 30 лет.

  • Аднексит (МКБ 10) — код N 70.

Чтобы исключить заболевание, необходимо каждый год посещать участкового гинеколога. Периодический плановый осмотр может вовремя диагностировать опасные болезни, поэтому и лечение будет более быстрым и менее дорогостоящим.

Стадии и степени

Патологию неспецифического типа провоцируют стрептококки, стафилококки, вирусные агенты, дрожжевые грибки. Специфический сальпингоофорит формируется под воздействием инфекционной микрофлоры – туберкулезной палочки, дифтерийного возбудителя, гонококков.

Воспалительный процесс развивается по:

  • восходящему пути, когда инфекционные агенты попадают в матку из вагинальной полости;
  • нижнему вектору заражения, при котором патогенные микроорганизмы продвигаются из брюшины;
  • через систему кровообращения или лимфотока.

Острый аднексит проходит в две стадии. В токсической фазе преобладает аэробная микрофлора с признаками интоксикации организма разной степени тяжести. В септической стадии к ней присоединяются анаэробные инфекционные агенты.

Это приводит к осложнениям и ухудшению общего состояния здоровья пациентки. Септический сальпингоофорит протекает с образованием тубоовариального загноения при угрозе его перфорации и заражения органов брюшной полости.

В развитии воспаления матки и придатков выделяют 4 степени:

  1. Острый эндометрит протекает без явных признаков поражения тазовой брюшины.
  2. Хроническая патология имеет очаговый характер с периодами обострения и ремиссии.
  3. Инфекционное заражение придаточных органов и маточной полости сопровождается образованием обширной воспалительной конгломерации в зоне малого таза и абсцедированием.
  4. Разрыв или точечная перфорация тубоовариального мешка приводит к распространению патологического процесса на влагалище и брюшину.

Различают две степени сальпингоофорита. Первичное инфицирование распространяется на матку и придатки из нижнего отдела генитальной системы. Такое заражение называется эндогенным и часто передается половым способом.

Первичное воспаление экзогенного происхождения может развиваться вследствие применения внутриматочных контрацептивов, после неудачной диагностики или терапевтических процедур.

К вторичному сальпингоофориту приводит проникновения инфекционных возбудителей из близко расположенных органов брюшной полости – аппендикса, сигмовидной либо прямой кишки. Для такого заражения характерен метастатический способ.

Типичные патогенные провокаторы – штаммы гриппа, ангина, пневмония. Возбудителями вторичного воспаления матки часто выступают патогенные агенты негонорейной природы – хламидии, миктоплазмы, клостридии.

Классификация

Аднексит классифицируется по характеру распространения, по типу течения, реже — по инфекционному возбудителю.

Разновидности сальпингоофорита следующие:

  • Острый аднексит, либо имеющий хроническое течение;
  • Односторонний или двусторонний аднексит;
  • Серозный или гнойный процесс;
  • Преимущественное поражение труб (сальпингит) или яичника (оофорит).

Раньше диагностировали подострый аднексит как не долеченный острый или предвестник хронического; но в настоящее время используют для постановки диагноза только эти две формы.

Острый аднексит

В большинстве случаев наблюдается двустороннее воспаление придатков в сочетании с воспалением матки. Данное заболевание чаще всего протекает с нарушениями менструального цикла (альгоменореей и меноррагией).

При остром аднексите из-за воспалительной жидкости, скапливающейся в маточной трубе, появляются мешотчатые образования со скоплением в них гноя. Заболевание может вызвать осложнение — так называемый тубоовариальный абсцесс, в результате которого инфекция может проникнуть в брюшную полость, что вызовет воспаление брюшины, а в результате и перитонит с различными абсцессами.

Последствиями перитонита являются:

  • образование спаек, которые локализуются в маточных трубах;
  • повышение риска внематочной беременности;
  • бесплодие.

Игнорирование признаков острого аднексита в случае отсутствия осложнений приводит к уменьшению симптомов через 8-12 дней и перетеканию болезни в хроническую форму.

Хроническая форма

Хронический аднексит чаще всего является результатом недолеченного острого процесса и протекает с рецидивами, возникающими в результате влияния неспецифических факторов (стрессовых ситуаций, переохлаждения, переутомления и т. д.). В хронической форме аднексит вызывает беспокойства в виде «тупой боли», которая носит постоянный характер.

ВидыОсобенности протекания
Правосторонний аднекситВоспаляются яичники и трубы только с правой стороны. Ощущаемые боли таковы, что женщины часто путают их с симптомами аппендицита. В данном случае обязательна консультация с хирургом.
ЛевостороннийВоспалению подвергаются левые придатки. Такие же боли присущи различным колитам.
ДвухстороннийПоражение придатков с обеих сторон дает почти всегда классическую картину: ему свойственна болезненность в низу живота, отдающая во влагалище и задний проход.

Осложнения

Хронический аднексит может осложняться следующими патологиями:

  • бесплодие;
  • внематочная беременность;
  • самопроизвольный выкидыш (в том числе привычный);
  • тубоовариальный абсцесс;
  • воспаление брюшины в области малого таза (пельвиоперитонит);
  • хронический колит;
  • пиелонефрит;
  • холецистит;
  • расстройства менструального цикла;
  • нарушения половой функции.

Специалисты называют непроходимость маточных труб вследствие перенесенного хронического аднексита основной причиной вторичного, т. е. приобретенного бесплодия.

Причины

В здоровом женском организме яичники и фаллопиевы трубы стерильны, поэтому аднексит может развиться только после проникновения инфекции из смежных структур (маточная полость, влагалище), либо из отдаленных очагов хронического воспаления посредством крови или лимфы.

https://www.youtube.com/watch?v=d1ZZQQc9cfE

Большинство случаев аднексита провоцируются не чужеродной инфекцией, а собственной, обитающей во влагалище, условно-патогенной микрофлорой.

Возбудители патологического процесса при аднексите могут попадать в фаллопиевы трубы следующими путями:

  • гематогенным (с током крови);
  • лимфогенным (с током лимфы);
  • нисходящим (из сигмовидной или слепой кишки по брюшине);
  • восходящим (из влагалища в цервикальный канал, затем в полость матки, маточные трубы и яичники).

Инфекция может распространяться восходящим путем при воспалении влагалища, шейки матки или матки и нисходящим путем из других, вышерасположенных органов (например, при аппендиците).

У здоровой женщины заносу возбудителей в придатки препятствует система защитных барьеров, проникнуть через которые способен лишь агрессивный гонококк. Другие микроорганизмы получают к ним доступ в результате каких-либо сбоев в защите.

Причинами аднексита могут быть:

  • беспорядочная половая жизнь;
  • половые сношения во время месячных без презерватива;
  • переохлаждение организма на фоне слабого иммунитета;
  • перенесенные в прошлом воспалительные заболевания женской половой сферы.

Важную роль играет состояние иммунитета, поскольку если женщина находится в стрессовом состоянии постоянно, она более подвержена аднекситу.

Почему еще болят придатки

Рассмотрим, что еще может провоцировать боль в придатках:

  • Овуляторный синдром. Недостаточный синтез гормона прогестерона при овуляции становится причиной боли. При этом придатки болят в определенную фазу менструального цикла.
  • Аппендицит. Нередко воспаление червеобразного отростка принимают за боль в правом придатке. Определить причину: аппендицит или воспаление придатка, удается только с помощью диагностического обследования.
  • Заболевания шейки матки. При эрозии, воспалении или травмах после медицинских манипуляций боль от шейки может иррадиировать в придатки.

Симптомы аднексита у женщин

Выраженность проявления данного заболевания зависит от того, в какой степени распространен воспалительный процесс, какой возбудитель стал его причиной, а также от индивидуального состояния пациентки, в частности, от ее иммунитета.

При аднексите воспаление присутствует и в яичниках, и в трубах. Инфекция первоначально локализуется в полости фаллопиевых труб, а затем сравнительно быстро поднимается к яичникам. Поэтому воспалительный процесс в обеих структурах развивается по единому сценарию.

На ранней стадии заболевания симптомы аднексита у женщин характеризуются:

  • напряжением в области брюшной стенки,
  • резкими болями,
  • расстройством мочеиспускания (болезненное и частое),
  • нарушается общее самочувствие.

Кроме болевого синдрома, лихорадки и вздутия живота, могут беспокоить неприятные выделения из половых путей, серозного, сукровичного или даже гнойного характера.

Симптомы острого аднексита

Среди местных признаков различают:

  • боли различного характера и интенсивности внизу живота, иногда отдающие в бедро или поясницу;
  • значительное уменьшение полового влечения, дискомфорт справа или слева при половом акте;
  • выделения из половых органов слизистого или гнойного характера (бели), иногда с примесью крови.

Острый гнойный аднексит, помимо сильных болей, сопровождается выраженной лихорадкой и явлениями интоксикации, что делает его похожим на любой острый воспалительный процесс брюшной полости и затрудняет первичную диагностику.

Именно вследствие клиники «острого живота» правосторонний аднексит нередко имитирует острый аппендицит или правостороннюю почечную колику.

Симптомы хронической формы

Хроническая же форма болезни характеризуется тупыми болями, которые проявляются постоянно. При этом у женщин нарушается менструальный цикл и половая функция.

Иногда хронический аднексит может протекать бессимптомно, и заболевание выявляется при обследовании по поводу бесплодия.

Бесплодие в результате нарушенной функции яичников или непроходимости маточных труб — частый симптом аднексита в хронической запущенной форме.

Правосторонний аднексит сопровождается:

  • Боль при этой форме аднексита локализуется справа и может имитировать острый аппендицит.
  • Характер болей тянущий или жгучий, может отдавать в прямую кишку или крестец.

Левосторонний аднексит:

  • Боли локализуются слева и носят тянущий, колющий или режущий характер.
  • Они также могут отдавать в копчик или прямую кишку.

Двухсторонний аднексит:

  • Для этого синдрома характерны острые боли, симптомы раздражения брюшины и напряжение мышц передней брюшной стенки (живота).
  • всегда протекает остро с выраженными симптомами интоксикации. Иногда он может давать картину острого живота.

Половые инфекции

Причиной воспаления придатков у женщин нередко становятся ЗППП.

Симптомы

Боль в области придатков умеренная. Основными признаками ЗППП являются:

  • появление влагалищных выделений;
  • боль при мочеиспускании.

При месячных и при интимном контакте боль усиливается.

Лечение

При болезнях, передающихся половым путем, назначают антибиотикотерапию. Препарат назначают с учетов характера возбудителя.

К кому обратиться

Если после незащищенного секса болят придатки и возникли выделения из влагалища – следует пройти обследование у венеролога.

Несмотря на то, что боль в придатках возникает по разным причинам, игнорировать возникшее состояние опасно. Это может привести к серьезным осложнениям.

Источник: https://kcdc.ru/bolezni/adneksit-simptomy-u-zhenshchin.html

Хронический аднексит – как лечить, симптомы и признаки

Аднекстумор яичника что это такое

Иммуномодулирующее лечение проводят препаратами интерферонов альфа-2в:

Рекомендованный режим лечения при хроническом аднексите: 2 свечи в сутки (утром и вечером) ежедневно в течение 10 дней. Затем – по 2 свечи в сутки 3 раза в неделю длительным курсом: до 3-12 месяцев.

Иммуностимуляторы назначаются индивидуально, после консультации с врачом иммунологом-аллергологом. Часто используют:

  • Левамизол
  • Т-активин
  • Тимоген
  • Ликопид
  • Галавит
  • Циклоферон
  • Неовир и др.

Биостимуляторы уменьшают инфильтративные изменения, предупреждают формирование спаек:

  • ФиБС
  • Торфот
  • Гумизоль
  • Алоэ (экстракт жидкий)
  • Экстракт плаценты (для инъекций)
  • Спленин и др.

К сожалению эффективность этих препаратов не всегда достаточна.

Физиотерапия – обязательное направление комплексного лечения двухстороннего аднексита, также и одностороннего воспаления придатков. Популярные методы: — электрофорез на область придатков 5% раствора «Гидролизата плаценты», — магнитолазеротерапия, — магнитотерапия (низкочастотная, постоянным магнитным полем)

— ультрафиолетовое или лазерное облучение крови, др.

Физиотерапия разрешена только при неосложнённых формах аднексита и противопоказана при любых опухолевых процессах

Массаж области живота и пояснично-крестцовой зоны улучшает кровообращение и лимфоток в зоне патологического очаг.

Оказывая обезболивающее и противовоспалительное действие, массаж стимулирует защитные силы организма. Он положительно влияет на состояние нервной системы и регулирует овариально-менструального цикла.

Рекомендованный курс лечебного массажа при хроническом аднексите: 10-15 процедур, по 10-15 минут ежедневно.

Нормализацию функции яичников при необходимости проводят гормонами гестагенами:

  • Дюфастон
  • Норколут
  • Оргаметрил
  • Примолют-нор и др.

Рекомендованный режим приёма: с 16-го по 25-й день менструального цикла.

Циклическая витаминотерапия хронического аднексита назначается по схеме:

  • Витамин В9 (фолиевая кислота) – в 1-ю фазу менструального цикла по 5 мг в сутки.
  • Витамин С (аскорбиновая кислота) – во 2-ю фазу менструального цикла по 100 мг в сутки.
  • Витамин Е – 3 месяца подряд по 100 мг в сутки.

Рациональное питание, регуляция функции кишечника, лечебная физкультура – важные моменты в лечении хронических воспалительных заболеваний придатков

Возможные осложнения хронического аднексита

  • Гнойный параметрит – осложнение фазы обострения болезни
  • Формирование мешотчатых и гнойных тубоовариальных образований: — Гидросальпинкс— Пиосальпинкс— Пиовар— Тубоовариальная «опухоль»— Тубоовариальный абсцесс
  • Спайки в малом тазу
  • Окклюзия маточных труб

Лапароскопия. Разрыв правостороннего пиосальпинкса

Хирургическое лечение

Нужна ли операция при хроническом аднексите?

Хирургическое лечение применяют для ликвидации осложнений и последствий воспалительного процесса в придатках.

Характер и объём оперативного вмешательства при хроническом аднексите сугубо индивидуален.

Лапароскопия. Гидросальпинкс

Возможные оперативные действия:

  • Удаление мешотчатых образований
  • Удаления гнойных тубоовариальных образований
  • Эвакуация (аспирации) патологических выпотов
  • Промывание брюшной полости антибиотиками
  • Рассечение спаек, восстановление проходимости маточных труб

Разделение и иссечение сформированных спаек, коррекция анатомически изменённых придатков осуществляется только хирургически – любое медикаментозное или физиотерапевтическое лечение в данном случае неэффективно.

  • Осложнённое течение аднексита
  • Сочетание хронического аднексита с кистозным преобразованием в яичниках
  • Длительное рецидивирующее течение болезни
  • Неэффективность проводимой ранее консервативной терапии
  • Выраженный болевой синдром, неподдающийся консервативному лечению
  • Бесплодие, связанное с воспалительным и/или спаечным процессом в малом тазу

Лечение аднексита дома народными средствами

Лечение аднексита народными средствами проводится вне обострения болезни по согласованию с гинекологом

Травяные сборы для спринцевания:

Сбор №1 Ромашка аптечная – 1 часть Листья крапивы двудомной – 3 части

Трава горца птичьего – 5 частей

Сырьё смешать. 2 столовых ложки сбора залить 1 литром кипятка и настоять в термосе 1 час.
Настой остудить, процедить, применять для спринцевания 2 раза в день.

Сбор №2 Цветки липы – 2 части

Цветки ромашки аптечной – 3 части

4 столовых ложки смеси залить 1 стаканом кипятка. Настоять 30 минут, процедить, остудить, использовать для спринцевания утром и вечером перед сном.

Сбор № 3 Бессмертник (листья и цветки) – 1 часть Цветки лесной мальвы – 1 часть Цветки бузины чёрной – 1 часть

Кора дуба – 1 часть

5 столовых ложек смеси залить 1 литром кипятка и настоять в термосе 40 минут. Процедить, остудить, использовать для спринцевания утром и вечером.

Корень солодки, благодаря своему уникальному биохимическому составу (в частности глицирризиновай кислоте — продукту гидролиза лакричного глицирризина — обладает выраженным противовоспалительным, антиэкссудативным и противоаллергическим действием.

Для комплексного лечения хронического аднексита в домашних условиях удобно пользоваться готовым аптечным сиропом солодки:

  • Сироп лакричного (солодкового) корня

— принимать по 40-50 капель 3 раза в день за 30 минут до еды.
Курс лечения: от 2-х недель до полугода (2 недели — приём, 2 недели – перерыв)

Антибактериальные, иммуномодулирующие, общеукрепляющие свойства прополиса подтверждены многими исследованиями.

При хронических воспалениях женской мочеполовой сферы приём в пищу этого натурального продукта способствует излечению недугов.

Введение лечебной дозы прополиса проводится постепенно: начинать курс надо с 1-3 г, затем постепенно увеличить до 5-10 г в сутки. После достижения лечебного эффекта прекращать приём прополиса надо тоже постепенно, снижая его дозу в течение 7-14 дней до полной отмены.

Режим приёма натурального прополиса:
ежедневно, утром, натощак, за 60 минут до завтрака, тщательно и длительно пережёвывая смолистое вещество.

Если нет возможности приобрести натуральный продукт, можно использовать аптечную спиртовую настойку прополиса.

Режим приёма аптечного прополиса:

  • Настойка прополиса 10% спиртовая

— принимать по 20 капель настойки, предварительно разведённой в 50 мл тёплой воды, 2 раза в день за 30 минут до еды.
Курс лечения – 20 дней. После 7-дневного перерыва курсы лечения можно повторять.

Цветочная пыльца – ценный источник натурального комплекса витаминов и микроэлементов. Благоприятно влияет на нервную и эндокринную систему, обладает общетонизирующим, иммуностимулирующим и бактериостатическим действием. Устраняет дисбактериоз кишечника и, опосредованно, влагалища.

Французский учёный А. Кайяс, внимательно изучавший целебные свойства продуктов пчеловодства, утверждал, что при употреблении пыльцы многие хронические заболевания проходят в короткий срок или значительно ослабевают.

В лечебных целях лучше использовать свежую гранулированную пыльцу. Хранится продукт в холодильнике в течение 1 года. Через год пыльца теряет до 75% своих целебных свойств. Через 2 года становится бесполезной.

Рекомендованный приём пыльцы: от 2,5 г до 20 г в сутки.
Традиционно пыльцу принимают по 1 чайной ложке утром, натощак, запивая небольшим количеством тёплой воды (можно с мёдом).

Гомеопатическое лечение аднексита в домашних условиях

При хронической форме воспаления придатков эффективно сочетать традиционное лечение с гомеопатией.

Гомеопатические препараты – это натуральные комплексы компонентов растительного, животного и минерального происхождения. В них каждое составляющее усиливает действие другого.

Лечебные эффекты гомеопатии:

  • Активация собственных защитных сил
  • Балансировка и восстановление детоксикационных механизмов организма
Название препаратаРежим приёмаДлительность курса
Гинекохель (Gynacoheel) каплипо 8-10 капель 3 раза в день3-5 недель
Траумель С (Traumeel S) ампулы2,2 мл в виде инъекций (подкожно, внутримышечно)4-5 недель
или Траумель С Traumeel S таблеткипо 1 таблетке 3 раза в день4-5 недель

Базовые гомеопатические средства при аднексите

Хронический аднексит и беременность

Нарушение репродуктивной функции — второй после синдрома тазовых болей признак хронического воспаления придатков

У пациенток с хроническим сальпингоофоритом практически в 100% случаев нарушается функция яичников и менструальный цикл. Чаще всего наблюдается:
— ановуляция
— персистенция фолликулов
— недостаточность функции жёлтого тела.

Закономерным следствием этого недуга является слипание и закупорка маточных труб, развитие спаечного процесса в малом тазу.

Эпизод обострения аднекситаЧастота развития непроходимости маточных труб
Однократный11-13 %
Двукратный23-36 %
Три и более обострений54-75 %

В перечисленных условиях наступление спонтанной беременность становится маловероятной — число бесплодных браков у женщин с хроническим аднекситом достигает 80%.

1 этап Инфекционный скрининг – обследование и лечение специфических инфекционных процессов (туберкулёз, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, уреоплазмоз, генитальный герпес, ВПЧ, др.)

Лечение дисбактериозов.

2 этап Оценка проходимости маточных труб различными методами: — метросальпингография (МСГ) — радиоизотопная МСГ

— лечебно-диагностическая лапароскопия.

3-й этап
При обнаружении слипания и спаек в первую очередь надо восстановить верные анатомические взаимоотношения внутренних половых органов.

Лечение частичной непроходимости маточных труб проводится консервативно, комплексно, в стационаре или в домашних условиях.

При закупорках в интрамуральных, ампулярных или серединных отделах маточной трубы, а также при низкой эффективности проводимой ранее консервативной терапии показано хирургическое лечение.

Предпочтение отдаётся органосохраняющим операциям: — микрохирургические вмешательства на трубах,

— лапароскопическое разделение спаек.

4-й этап После операции пациентке рекомендуется контрацепция в течение одного менструального цикла и лечебно-восстановительные мероприятия: — 5-7-14-дневный курс антибиотиков в сочетании с трихополом, — коррекция иммунитета, — нормализация функции яичников с помощью гормональных препаратов, — физиотерапия,

— реабилитационное курортно-санаторное лечение.

При неэффективности поведённых мер (если спонтанная беременность не наступает в течение 1-1,5 лет после окончания курса лечения) пациентке предлагается ЭКО.

Профилактика хронического аднексита

  • Исключить случайные половые связи, незащищённый секс
  • Избегать абортов
  • Избегать переохлаждения, стрессов
  • Соблюдать личную гигиену
  • Посещать обязательный осмотр гинеколога один раз в 6-12 месяцев
  • Как можно раньше выявлять и верно лечить ИППП, дисбактериоз
  • Отказ от вредных привычек
  • Достаточная физическая активность

Продолжение статьи…

Источник: https://promatka.ru/vospalenie-matochnykh-trub/simptomy-lechenie-hronicheskogo-adne.html

Левосторонний аднексит

Аднекстумор яичника что это такое

  1. Левосторонний аднексит
  2. Мкб
  3. Острый
  4. Хронический
  5. Признаки
  6. Симптомы
  7. Лечение

Левосторонний (левый) аднексит (сальпингоофорит) — воспаление придатков матки с левой стороны.

В соответствии с данными медицинской статистики диагноз «левосторонний сальпингоофорит» ставится чаще, чем правосторонний и двухсторонний.

Аднексит слева сопровождается хорошо выраженными признаками. Самым частым осложнением при такой форме воспаления является бесплодие.

Заболевания, возникающие чаще всего на фоне острого или хронического левостороннего аднексита — кольпит, киста левого яичника, спайки в левой фаллопиевой трубе, эндометриоз (эндометрит), хроническое воспаление придатков и яичников, развитие двустороннего аднексита (воспаление с левой стороны переходит на придатки и маточные трубы, расположенные справа).

Левосторонний аднексит левого яичника или маточной трубы в острой форме характеризуется быстрым прогрессированием. Женщины с таким диагнозом часто попадают в больницу, проходят сложное стационарное лечение. воспаление матки и придатков слева развивается в следующих ситуациях:

  • в организм попали возбудители половых инфекций (хламидии, микоплазмы, гонококки);
  • пациентка носила одежду не по сезону или купалась в холодной воде, вследствие чего заработала переохлаждение;
  • в анамнезе женщины есть роды и аборты (во время гинекологических манипуляций в левую маточную трубу или яичник могла проникнуть инфекция);
  • пациентка ранее переболела инфекционным заболеванием (например, ангиной, пиелонефритом, тонзиллитом);
  • женщина пренебрегает правилами интимной гигиены, нерегулярно моет руки, не подмывается).

Патогенные бактерии после попадания в левый яичник или левую маточную трубу, начинают активно там развиваться. Это приводит к инфицированию органа и формированию в нем гнойного содержимого.

Если вовремя не остановить патологический процесс, гной из локализованного участка может прорваться наружу, в брюшную полость. Инфекция, проникшая в левый яичник по восходящим путям из влагалища, вначале поражает фаллопиеву трубу.

Затем, по мелким протокам она поступает в яичник, нарушает его функционирование, провоцирует возникновение сильных болей.

Классификация левостороннего аднексита выполняется врачом в соответствии с МКБ 10-го пересмотра.

МКБ

Инфекционное заболевание под названием «левосторонний аднексит» обладает индивидуальным кодом в МКБ 10.

Левосторонний аднексит по МКБ 10 имеет шифр N70. Существует еще алфавитно-цифровая кодировка данного заболевания в соответствии с его формой. Например, левостороннему острому аднекситу присвоен номер N70.0. левый хронический аднексит имеет шифр N70.1. Если этиология заболевания не выяснена, ему присваивается код N70.9.

Левосторонний аднексит с кодом N70 независимо от своей формы входит в более обширную категорию классификационного медицинского справочника — «заболевания женской мочеполовой системы».

Острый левосторонний аднексит

Острый левосторонний аднексит — активное воспаление придатков матки с левой стороны. Его характерные признаки:

  • лихорадка, озноб;
  • интоксикация организма;
  • небольшое повышение температуры (у некоторых пациенток данный симптом отсутствует);
  • слабость и недомогание;
  • нарушения в работе других внутренних органов и систем женского организма.

Если острый патологический процесс при левостороннем аднексите имеет тяжелое течение (с формированием тубоовариального абсцесса, разрывом яичника или фаллопиевой трубы, развитии воспаления в брюшине), то при пальпации врач обнаруживает защитное мышечное напряжение стенок брюшины слева. Вследствие длительного отсутствия лечения острого левостороннего аднексита болезнь становится хронической.

Хронический левый аднексит

Хронический левый аднексит отличается более сложным и продолжительным течением по сравнению с острой формой болезни. Он характеризуется размытыми, неявными симптомами.

Хронический левосторонний аднексит — что это такое?

Каковы причины развития хронического аднексита слева, что это за патология и можно ли ее избежать? Такие вопросы часто звучат в кабинете гинеколога. Хроническое воспаление всегда развивается на фоне острой инфекции, не выявленной своевременно.

Редко, но все же бывают случаи, когда аднексит изначально становится хроническим, развивается медленно и бессимптомно. Хроническая форма болезни характеризуется периодами обострений и ремиссий.

Обострение хронического левостороннего аднексита можно распознать по высокой температуре тела и усилению болезненных ощущений внутри живота.

Воспалительный процесс в маточной трубе и яичнике, расположенном слева, приводит к появлению спаек и разрастанию соединительной ткани. Из-за этого труба становится непроходимой и у женщины развивается частичное бесплодие.

Яичник также утрачивает свои функции. Если болезнь прогрессирует дальше, то яйцеклетка слева просто не сможет выходить наружу и становиться доступной для оплодотворения.

Это проявляется нарушениями менструального цикла, обильными или, наоборот, скудными кровотечениями.

Симптомы левостороннего хронического аднексита:

  • слабые боли пульсирующего характера внизу живота (они не доставляют особого дискомфорта пациентке);
  • болезненные ощущения проявляются и во время сексуального контакта (женщина пытается предотвратить ощущение боли, поэтому избегает половой близости с партнером);
  • в момент быстрой ходьбы или опорожнения кишечника возникают неприятные ощущения;
  • повышаются температурные показатели тела (симптом наблюдается только у некоторых женщин, его появление зависит от индивидуальных особенностей организма больной);
  • острые боли в животе, которые проецируются в область крестца (они появляются в виде приступов, кратковременные, исчезают быстро);
  • возрастает объем кровянистых выделений из влагалища, причем время их появления не соответствует фазе менструального цикла;
  • общее недомогание и усталость, возникновение депрессивных состояний.

опасность хронического левостороннего аднексита заключается в слабой выраженности его признаков. Многие женщины оставляют без внимания тревожные сигналы своего организма, обращаются к врачу уже тогда, когда упущено время для успешного лечения.

Еще одна серьезная проблема — из-за хронического аднексита слева образуются спайки, которые и могут быть причиной проявления вышеописанных симптомов. каждой женщине под силу предотвратить столь неблагоприятные последствия воспаления в яичниках и придатках матки.

Ей стоит внимательно следить за состоянием своего здоровья и вовремя обращать внимание на признаки, которые характерны для левостороннего аднексита.

Признаки левостороннего аднексита

Признаки левостороннего аднексита таковы :

  1. Болевой синдром в животе слева и в пояснице, имеющий разную степень интенсивности и выраженности. Боль может быть режущей либо ноющей, возникает периодически или присутствует постоянно.
  2. Различные нарушения стула (запор, частые водянистые испражнения).
  3. Дизурические проявления (нарушение функции мочеиспускания).
  4. Поднимается температура тела.
  5. Из влагалища истекает воспалительная жидкость.

Вышеописанных жалоб хватает для постановки предварительного диагноза. Точно диагностировать болезнь помогут результаты анализов и внешние симптомы.

Симптомы левостороннего аднексита

Если в женском организме развивается левосторонний аднексит, симптомы и внешние проявления недуга имеют значение для разработки правильной схемы лечения. Болезнь можно узнать по таким проявлениям.

  1. Острая боль в левой части живота.
  2. Высокая температура (показатели на термометре могут достигать 38-39 °C).
  3. Зуд, жжение во влагалище.
  4. Патологические выделения из наружных половых органов.
  5. Слабость, вызванная интоксикацией организма.
  6. Нарушенный ритм работы сердца.
  7. Вздутие живота.

Правильное лечение, проведенное вовремя, поможет избежать хронизации воспалительного процесса в матке.

Диагностика проводиться при помощи осмотра, УЗИ. В запущенных и осложненных случаях могут диагностировать осложнения такой патологии, как аднексит, на мрт.

Лечение левостороннего аднексита

Лечение левостороннего аднексита проводится только в больнице. Терапия основывается на внутривенном введении антибиотиков. Одновременно с антибактериальной терапией применяют обезболивающие и противовоспалительные лекарства.

Левосторонний аднексит: лечение острой и хронической формы заболевания

Терапия острых форм аднексита осуществляется с применением следующих препаратов:

  • противовоспалительные;
  • обезболивающие;
  • противомикробные и антибактериальные.

В основном борьбу с острым аднекситом ведут при помощи антибактериальных препаратов из следующего списка:

  • тетрациклин;
  • ампициллин;
  • метронидазол;
  • гентамицин;
  • офлоксацин;
  • эритромицин.

Чтобы устранить острое воспаление при левостороннем аднексите, врачи чаще всего используют антибиотики, имеющие продолжительный период полураспада.

Если болезнь осложняется гнойными процессами, в курс терапии включают антибактериальные препараты разных групп (например, пенициллины и аминогликозиды). Прием лекарств возможен перорально или внутривенно.

На начальном этапе терапии антибиотики вводятся внутрь вены, а впоследствии замещаются таблетками с аналогичным действием.

Лечение хронического воспаления в женских придатках и яичниках осуществляется по особой схеме. Врач подбирает комплекс лекарств, которые воздействуют на инфекционных возбудителей продолжительное время.

Отвечая на вопрос «как лечить левосторонний аднексит хронической формы», гинекологи обращают внимание пациенток на тот факт, что на фоне постоянного воспаления могут образовываться спайки, которые только усложняют процесс лечения. Спаечный процесс развивается в запущенной стадии хронического аднексита, провоцирует непроходимость труб матки.

Источник: https://adneksit-i-besplodie.ru/levostoronnij-adneksit.html

Лечения хронического правостороннего аднексита (сальпингоофорита)

Аднекстумор яичника что это такое

Среди гинекологических заболеваний, требующих дифференциального диагноза, особое место занимает правосторонний аднексит.

Воспаление маточной трубы и яичника с правой стороны часто принимают за обострение аппендицита из-за схожести симптомов и развития состояния «острого живота».

При этом постановка правильного диагноза должна проводиться в кратчайшие сроки, т.к. заболевание может провоцировать гнойно-септические осложнения и стать причиной развития бесплодия.

Условия для развития инфекции

Острый правосторонний сальпингоофорит вызывается разнообразной специфической и неспецифической микрофлорой. Возбудителями специфического воспаления маточных придатков чаще всего выступают туберкулезная палочка, гонококк и дифтерийная коринебактерия. Неспецифический острый аднексит вызывает всевозможная патогенная и условно-патогенная микрофлора:

  • Стафилококки.
  • Стрептококки.
  • Трихомонады.
  • Кандидозные грибки.
  • Хламидии.

Инфекция может поражать придатки двумя путями: нисходящим и восходящим.

Нисходящее инфицирование и воспаление придатков возникает при заносе болезнетворной микрофлоры через кровеносную и лимфатическую систему при различных инфекционных патологиях внутри организма. Восходящим путем микроорганизмы попадают в маточные придатки через нижний отдел половой системы при:

  • Внутриматочных хирургических вмешательствах: аборты, лечебные и диагностические выскабливания.
  • Постановке внутриматочной контрацептивной спирали.
  • Тяжелых родах, сопровождающихся травмами и разрывами.
  • Половых контактах без презерватива.
  • Пренебрежении правилами интимной гигиены.

Для развития воспалительного процесса в маточной трубе и яичнике недостаточно лишь инфицирования. Чтобы аднексит развился, необходимо снижение иммунитета, спровоцированное переохлаждением, стрессами, вредными привычками.

Как диагностируют болезнь

Правосторонний аднексит на начальном этапе диагностируют по типичной клинической картине. При этом симптомы очень похожи на приступ аппендицита, поэтому для уточнения диагноза требуется проведение дополнительных исследований.

УЗИ не считается достоверным методом обнаружения острого сальпингоофорита. Этот метод может более информативен для диагностики хронического аднексита.

Он позволяет найти признаки спаек в брюшной полости и малом тазу, утолщение измененных придатков. Более точные результаты может предоставить кульдоцентез – прокол заднего свода влагалища.

При правостороннем аднексите в пунктате будет обнаружен гной в большом количестве.

Диагностическим и одновременно лечебным методом, используемым для подтверждения воспаления придатков, является лапароскопия. Метод основан на введении в брюшную полость эндоскопических инструментов через небольшие проколы в области пупка. Лапароскопия позволяет определить распространенность поражения придатков и при необходимости, удалить их.

Профилактика

Узнав, что это такое – правосторонний аднексит, необходимо выяснить, как его предупредить. Основными мерами профилактики воспаления маточных придатков являются:

  • Регулярная гигиена женских половых органов.
  • Защищенный секс.
  • Профилактическое назначение антибиотиков при внутриматочных манипуляциях.
  • Укрепление иммунитета – здоровый образ жизни, отсутствие переохлаждений, витаминотерапия.

При первых симптомах аднексита следует не затягивать обращение к врачу, чтобы не спровоцировать возникновение тяжелых и опасных для здоровья осложнений.

Источник: https://VrachMatki.ru/adneksit/pravostoronnij

Аднексит (сальпингоофорит)

Аднекстумор яичника что это такое

Аднексит – это воспаление яичников, в переводе с латинского языка. А по-гречески тот же диагноз звучит, как сальпингит или сальпингоофорит.

Греческое название шире отражает суть заболевания, потому что сальпингоофорит – это воспалительное заболевание труб и яичников, которые, по сути, представляют собой придатки матки. Поэтому доктора обозначают диагноз по-русски: «Воспаление придатков».

Так или иначе, на каком бы языке это не звучало, диагноз означает воспалительный процесс в полости малого таза у женщин.

Причины воспаления придатков матки

Причиной воспаления всегда является инфекционные агенты. Ими могут быть:

  • вирусы;
  • бактерии;
  • специфические возбудители: простейшие (трихомонады), туберкулёзные палочки Коха, возбудители сифилиса и гонореи.

Условия для развития аднексита

Всякое инфекционное воспаление развивается при определённых условиях. И начинается оно с попадание микробов к органу. К яичникам воспалительные агенты попадают через трубы, поэтому не бывает воспаления придатков без поражения труб.

В детском возрасте, при отсутствии половой жизни, воспаление яичников не развивается!

В детородном периоде воспалительным процессам придатков способствуют нарушения баланса микрофлоры влагалища и желудочно-кишечного тракта. Наиболее частые возбудители аднексита – стафилококки, в том числе, условно-болезнетворные.

Вторыми по частоте, но первыми по силе разрушения яичников, являются стрептококки. Они обладают тропностью – нацеленным действием на соединительную ткань человеческого организма.

Поэтому хронический тонзиллит всегда напрямую связан с воспалительными процессами придатков матки.

Развитию воспаления придатков способствует фактор переохлаждения ног. Это связано с анатомическими особенностями женского организма. Феномен «восходящей инфекции» характерен только для женщин. При воздействии холода на ноги происходит активация «дремлющей инфекции».

Микробы начинают размножаться и двигаться за пределы нижних конечностей. Иммунная система человека изолирует их в лимфатических узлах, которые расположены в области малого таза. Здесь же располагаются придатки матки.

Так и начинается воспаление яичников после переохлаждения ног.

Немаловажную роль в развитии аднексита играют инфекции, передающиеся половым путём. Гонококки и трихомонады попадают к яичникам через влагалище. Воспаление развивается значительно раньше, потому что специфическая микрофлора попадет в полость малого таза значительно быстрее, минуя барьеры лимфатических узлов.

Механизмы развития аднексита

Воспалительный процесс представляет собой типовую иммунную реакцию организма и протекает по единой схеме, состоящей из трёх фаз:

  • I. Разрушения. Когда инфекционный агент или повреждающий фактор внедряется в ткани органа.
  • II. Стадия отёка. В ответ на повреждение из кровяных сосудов происходит выпот лейкоцитов, которые окружают возбудителя и гибнут вместе с ним. В этот период происходит образование гноя.
  • III. Заживление. На месте поражения образуется рубец из соединительной ткани, либо происходит отграничение гнойного очага капсулой. Так происходит образование воспалительных кист яичников.

Без своевременного и полноценного лечения острый воспалительный процесс приобретает затяжное, хроническое течение, которое проявляется обострениями под воздействием провоцирующих факторов.

Проявления воспаления придатков матки

Воспалительный процесс яичников и труб матки имеет следующие проявления:

  • Боль в области малого таза, то есть, внизу живота. Боль имеет постоянный, тянущий характер. Она не зависит от приёма пищи, но усиливается во время половой жизни и во время сна. Нарастание болевых ощущений провоцирует активность парасимпатической нервной системы, которая усиливается в ночное время.
  • Припухлость и местный отёк органов диагностируется при влагалищном исследовании.
  • Нарушение функций придатков проявляется сбоем менструального цикла. Отсутствует овуляция, поэтому отмечается задержка месячных без наступившей беременности. Иногда, наоборот, маточные кровотечения при аднексите продолжаются в течение длительного времени.

Острое воспаление придатков матки

При остром аднексите все воспалительный процесс протекает стремительно. Одна фаза следует за другой в течение краткого периода времени. Боли внизу живота имеют выраженный характер. При правостороннем поражении яичников развивается полная клиническая картина острого аппендицита.

Поражение тканей придатков провоцирует образование полостей, заполненных жидкой составляющей крови. Вскоре серозное содержимое превращается в гнойное. Оно заполняет образовавшуюся кисту яичника и маточную трубу. Объёмное образование – аднекстумор – подлежит немедленному оперативному лечению.

В настоящее время – эру антибиотиков – аднексит имеет подострое течение, которое иногда проходит незамеченным. Так аднексит приобретает хронический характер течения.

Хронический аднексит

Хронический аднексит имеет сезонный характер. Обострения происходят весной и осенью. Это связано как изменением солнечной активности, так и с погодными условиями. Незначительное переохлаждение в эти периоды приводит к активации воспалительного процесса.

В период ремиссии, которая может продолжаться в течение нескольких лет, придатки остаются полностью работоспособными, что не лишает женщину возможности забеременеть.

Особенности аднексита, вызванного специфическими возбудителями

В основном все специфические возбудители действуют либо очень быстро, либо исподволь. Скорость воспаления не проявляется острыми нарушениями здоровья. Период разрушения клеток и иммунного ответа происходит практически одновременно, моментально заменяясь периодом заживления – пролиферации – разрастания клеток соединительной ткани.

В результате воспалительного процесса образуются массивные поля соединительной ткани, своеобразные рубцы. Они располагаются внутри малого таза в подвешенном состоянии, в виде паутины, которая окружает соседние органы.

Подобное состояние именуется спаечным процессом. Спайки внутри маточных труб, перекрывают их, препятствуя зачатию ребёнка. В таких случаях единственным проявлением аднексита является первичное или вторичное бесплодие.

Это характерно для туберкулёзной, гонококковой и трихомонадной инфекции.

Диагностика аднексита

Распознать воспаление придатков матки невозможно без влагалищного исследования. УЗИ и прочие функционально-диагностические процедуры свидетельствуют только об изменении анатомической структуры органа, не указывая на его причины.

Возбудители воспаления придатков матки выявляются в лабораторных анализах и специфических пробах. Одновременно производятся бакпосевы влагалищной флоры на чувствительность к антибиотикам. В тех случаях, когда воспаление имеет хронический характер, производятся провокации пирогеналом или гоновакциной.

Лечение аднексита

Комплексное лечение аднексита гарантирует полное излечение, либо длительную ремиссию, вплоть до окончания детородного возраста.

После климакса аднексит не развивается! Подробнее о женском климаксе читайте в статье.

Согласно результатам посева на микрофлору, производится целенаправленное лечение, направленное на уничтожение возбудителя заболевания. Используются только те антибиотики, к которым чувствительны высеянные микробы. Чаще всего необходимо использовать комбинацию противомикробных средств. При этом обязателен приём противогрибковых средств.

Какие антибиотики используют при аднексите, особенности препаратов, читайте здесь.

Оперативное лечение производится в редких случаях, когда развитие воспаления придатков угрожает жизни женщины.

Физиопроцедуры способствуют затуханию воспалительных реакций. Используются процедуры электрофореза с медью и цинком. Также эффективно применение ультразвука с гидрокортизоном – модным противовоспалительным гормоном. При такой процедуре он не оказывает общего действия на организм человека и не имеет нежелательных побочных эффектов.

Лучшим показателем эффективности проведённого лечения является наступление беременности. Поэтому при лечении воспаления придатков женщинам, не планирующим рожать ребёнка, рекомендуется приём противозачаточных гормональных препаратов.

Источник: https://lechimsya-prosto.ru/adneksit-salpingooforit

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.