Анализ мочи при кисте яичника

Содержание

Киста яичника

Анализ мочи при кисте яичника

Киста яичника — это опухолевидное доброкачественное новообразование в яичниках женщины, разрастающееся до 1,5 см в диаметре за счет накопления жидкого секрета. Чаще всего опухолевидный процесс наблюдается у женщин детородного возраста, реже после 50 лет.

Что вызывает кисту яичника?

Появлению доброкачественного образования способствуют некоторые изменения в процессе образования яйцеклетки и ее выхода из яичника.

Факторы риска

В зависимости от вызвавших ее образование причин киста яичника может относиться к тому или иному виду.

Функциональная киста образуется вследствие аборта, бесконтрольного приема гормональных средств, венерических заболеваний, при попадании инфекции в органы малого таза. Часто она рассасывается сама.

Эндометриоидная киста — следствие ожирения, ослабленного иммунитета, продолжительного использования внутриматочной спирали, стрессов, травм, полученных во время гинекологической операции, болезней щитовидной железы.

Фолликулярная киста и киста желтого тела образуются при гормональных нарушениях. Обе небольшого размера, со временем рассасываются.

Муцинозное образование появляется на фоне ослабленного иммунитета, дисбаланса гормонов, задержки менопаузы, генетической предрасположенности. 

Дермоидное развивается при травмах живота, гормональных изменениях в период полового созревания, климакса.

Параовариальная киста формируется при воспалительных процессах, дисгормональных расстройствах, абортах, нарушениях в работе щитовидной железы и эндокринной системы.

Симптомы и клиническая картина при кисте яичника

При значительном увеличении и длительном существовании образования наблюдаются следующие симптомы кисты яичника:

  • болезненные ощущения при половом контакте, физических нагрузках, мочеиспускании;
  • запор;
  • варикоз нижних конечностей;
  • нарушение циклических кровотечений или их отсутствие (аменорея);
  • оволосение лица и тела, огрубение голоса;
  • увеличение и асимметрия окружности живота.

На начальной фазе развития первичных признаков кисты яичника практически не наблюдается. Месячный цикл в норме. Боли во время месячных беспокоят редко.

Вторичные симптомы носят нерегулярный характер, менструация болезненная (то обильная, то скудная), клитор увеличен. Разрыв яичника сопровождается низким артериальным давлением, интоксикацией, головокружением, болью, обмороком.

Вторичными симптомами перекрута яичника являются: повышение температуры, сильная боль, тошнота и рвота.

Диагностика кисты яичника

Для диагностики кисты яичника проводят физикальные, инструментальные и лабораторные исследования. 

Методы диагностики

Обследование при подозрении на кисту яичника проводится следующими методами:

  • осмотр гинеколога — помогает определить степень подвижности новообразований;
  • дифференциальная диагностика — необходима для определения типа доброкачественного образования и выбора тактики лечения;
  • УЗИ — устанавливает степень развития кистозных формирований;
  • компьютерная томография — позволяет охарактеризовать опухоль;
  • МРТ — позволяет определить влияние кисты на близлежащие органы.

Для уточнения диагноза также необходимо сдать следующие анализы на кисту яичника: 

  • анализы крови: на онкомаркер СА-125 (для подтверждения злокачественного характера опухоли), на уровень гемоглобина и свертываемость (для предупреждения анемии), общий (для выявления воспалительного процесса);
  • мочи (для определения объема кровопотери);
  • тест на беременность (для исключения внематочной беременности);
  • анализ на уровень гормонов: эстрогена, тестостерона, лютеинизирующего, фолликулостимулирующего гормонов;
  • пункцию дугласова пространства — при подозрении на разрыв кисты яичника.

Какой врач лечит кисту яичника?

Квалифицированную помощь при этой патологии окажет врач-гинеколог.

Схема лечения кисты яичника

Чем лечить кисту яичника? Многие виды кисты яичников можно устранить с помощью медикаментозного воздействия.

Для этого назначается прием витаминов, гомеопатических, противовоспалительных и гормональных препаратов, оральных контрацептивов, обезболивающих средств.

Как лечить кисту яичника, если медикаментозная терапия не помогла? В этом случае прибегают к хирургическому лечению кисты яичника. Виды проводимых операций:

  • лапароскопия (усечение кисты яичника);
  • овариэктомия (удаление яичника);
  • аднексэктомия (удаление трубы и яичника);
  • кистэктомия (удаление кисты);
  • биопсия ткани яичника;
  • клиновидная резекция яичника (удаление кисты вместе с близлежащей тканью).

Возможные осложнения 

Осложнения кисты яичника наблюдаются при прогрессировании патологии. К воспалению брюшины и перитониту приводит перекручивание ножки кисты. К непроходимости кишечника — перекручивание ножки кисты через кишечную петлю. Спровоцировать кровотечения в брюшную полость может разрыв яичника.

Поликистоз или запущенная киста часто становятся причиной бесплодия. — это опухолевидное доброкачественное новообразование в яичниках женщины, разрастающееся до 1,5 см в диаметре за счет накопления жидкого секрета.

Чаще всего опухолевидный процесс наблюдается у женщин детородного возраста, реже после 50 лет.

Источник: https://meds.ru/illness/kista-yaichnika

Киста правого и левого яичника — причины возникновения и признаки

Анализ мочи при кисте яичника

Нерегулярный менструальный цикл, болезненность в нижней части живота – это первые сигналы кисты яичника. Но, очень часто заболевание протекает без выраженной симптоматики, из-за чего женщина не начинает своевременного лечения.

Киста яичника – небольшое по габаритам образование, внутри наполненное жидкостью. В основном, кисты формируются из фолликула, который созревает в яичнике.

Некоторые разновидности кист не несут никакой опасности для женского здоровья и могут самостоятельно пройти без терапии. Такие кисты носят временный характер, из-за чего называются функциональными.

Но, не всегда патологический процесс в яичниках развивается на фоне нерегулярных месячных. Бывают сопутствующие заболевания и особенные их течения, вызывающие осложнения разной степени тяжести, которые могут угрожать женскому здоровью, а также приводят к бесплодию.

Что такое киста яичника

Киста яичника – доброкачественное опухолеобразное новообразование на яичнике. Внешне киста выглядит, как заполненная жидкостью полость на своеобразной «ножке», склонна к увеличению за счет скопления секрета.

Об образовании и развитии кисты на яичнике сложно догадаться, так как патология себя может никак не проявлять. Но, многие женщины замечают появление дискомфортных ощущений и болезненности в нижней области живота, сбои менструации.

Кисты – очень распространенное образование доброкачественной природы, которое может развиваться не только на яичниках, но и в груди, ротовой полости, щитовидке и прочих системах человеческого организма.

Кисты на яичниках – очень распространенная патология, которая чаще диагностируется у женщин детородного возраста. Но, это вовсе не значит, что образование кисты невозможно в период климакса.

У пациенток, вошедших в менопаузу, также диагностируется заболевание – у 6%.

Несмотря на то, что кисты доброкачественны, они могут отличаться между собой по строению, причинам образования и т.д. Как правило, развитие кист занимает много времени, а размеры могут варьироваться от нескольких миллиметров до 20 и более сантиметров.

Киста левого яичника

Так как медицинская практика показала, что правый яичник имеет большую важность, чем левый, он чаще подвергается патологическим изменениям. Киста поражает левый яичник по разным причинам, четкой взаимосвязи пока, к сожалению, не выявлено. Несмотря на это, замечен ряд факторов, которые сопутствуют патологии левого яичника, а именно:

  • ранее начало менструального цикла (у девочек до 11 лет);
  • заболевания, которые влекут за собой неправильное созревание фолликула;
  • болезни эндокринной системы (диабет, ожирение);
  • частые прерывания беременности путем проведения аборта;
  • нерегулярность месячных;
  • ранее перенесенные кистозные формы;
  • прием Тамоксифена (назначается при терапии рака молочной железы);
  • инфекции и воспаления половой системы;
  • оперативное вмешательство в органы малого таза.

В большинстве случаев образование кисты левого яичника связывают гормональным дисбалансом.

Симптоматика патологического процесса имеет непосредственную связь с первопричиной заболевания.

Несмотря на то, что кисты на левом яичнике образуются редко, эта проблема может привести к бесплодию. Поэтому, очень важно своевременно диагностировать проблему, ведь она поддается лечению.

Киста правого яичника

Киста правого яичника, как и кисты на других органах, имеет свою классификацию по структуре капсулы и содержащемуся в ней секрету. Кроме того, киста правого яичника имеет отличия по количеству, развитию и течению болезни, а также происхождению и этиологии.

Причины патологии правого яичника могут зависеть от разных факторов, как внутренних, так и внешних. Несмотря на прогрессивность медицины и фармакологии, этиология доброкачественных образований до сих пор не понятна.

Наиболее популярной причиной во всем мире считаются изменения гормонального фона. Причем суть проблемы кроется в дисбалансе гипофизных гормонов (ЛГ и ФСГ). Так, с высокой вероятностью проблема образования кист может крыться в частых стрессах, психоэмоциональном перенапряжении, истощении организма.

Также есть версия, что кисты на правом яичнике образуются из-за аномальных овуляций. При этом новообразования могут возникать из-за хронического гормонального дисбаланса и дисфункции яичников.

Также сопутствующими факторами для образования кист на правом яичнике считаются:

  • воспалительные заболевания матки и труб;
  • болезни, передающиеся половым путем;
  • частые аборты;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • сбои регулярности месячных;
  • ожирение или анорексия, нарушения метаболических процессов.

Симптомы кисты правого яичника могут быть скрыты, особенно если новообразование не превышает 3 см.

Если же у пациентки есть хронические заболевания и прочие патологии, которые оказывают негативное воздействие на организм, киста может не только увеличиваться в размере, но и воспаляться. При накоплении гноя возможны ярко выраженные симптомы, которые ранее могли оставаться незамеченными (см. табл.).

Сравнительная таблица симптоматики кисты яичника

Возможные симптомыПризнаки осложнений и обострений патологии
Боль внизу живота, которая может угасать, чувство тяжестиРезкое повышение температуры тела
Сбои цикличности месячныхПриступообразная боль внизу живота
Дискомфорт внизу живота при физической активности и интимной близостиТошнота, рвота, прочие признаки интоксикации организма
Болезненность после опорожнения мочевого пузыряОбщая слабость, головокружение
Повышение температуры тела, на что нет видимой причиныТонус мышц живота, увеличение его размеров
Кровянистые выделения, носящие периодический характерТахикардия, снижение артериального давления
Проблемы со стулом (запоры)

Также стоит отметить, что кисты, вызванные гормональными изменениями, могут влечь за собой нарушения менструального цикла. Кроме того, месячные могут не только отклоняться от привычного графика, но и совсем пропадать на некоторое время, а также отличаться по интенсивности выделений.

Симптомы кисты яичника

Как показывает врачебная практика, большее количество пациенток с кистой яичников не жалуются на ярко выраженную симптоматику, поэтому патология диагностируется случайно во время профосмотра.

Но, бывают случаи, когда киста «заявляет о себе» яркими признаками, на которые нельзя не обратить внимания, например:

  • болезненность внизу живота;
  • увеличение размеров живота, его асимметрия;
  • проблемы, вызванные сдавливанием сосудов и рядом расположенных органов;
  • сбои менструаций;
  • дискомфорт и боль во время секса или после него;
  • проблемы с мочеиспусканием (частые, скудные);
  • повышение температуры тела;
  • проблемы со стулом;
  • бесплодие.

Так как киста может развиваться без симптомов, не стоит ждать первых сигналов от организма. Для этого нужно регулярно посещать врача, проходить УЗИ органов малого таза.

Тошнота

Тошнота – это не только проблема беременных девушек. Такой симптом может указывать на гормональный дисбаланс, который сопутствует образованию кист на яичниках.

Так как тошнота может сопровождаться последующей рвотой, пациентки часто могут отказываться от приема пищи, чтобы не испытывать дискомфорта. При этом девушки, имеющие лишние килограммы, могут заметить снижение веса. Но, если аппетит не снижен, приступы рвоты не беспокоят, а вес идет вниз – стоит задуматься о состоянии здоровья, ведь беспричинное снижение массы тела не очень хороший знак.

Стоит отметить, что киста яичника может сопровождаться всевозможными осложнениями, одними из которых является разрыв кисты или ее нагноение. Именно эти состояния часто влекут за собой тошноту и рвоту, которые не приносят облегчения.

Болевые ощущения

Как отмечалось ранее, кисты маленького размера могут о себе никак не заявлять, но, с ростом образования симптоматика обретает ярко выраженного характера. При этом пациенток начинает беспокоить боль в нижней части живота, интенсивность которой может нарастать во время физической активности или полового контакта.

Как правило, болевые ощущения концентрируются в местах, где образовались кисты.

Если киста яичника сопровождается какими-либо осложнениями, боль становится невыносимой, к симптомам добавляется тошнота и рвота, повышение температуры тела.

Сбой менструального цикла

Так как образование кист на яичниках часто связывают с дисбалансом гормонов, у женщин с патологиями яичников может отсутствовать менструальный цикл. Это состояние врачи называют аменореей.

Также месячные могут отличаться по ощущениям и обильности выделений, быть нерегулярными или очень скудными. Иногда такие проблемы могут приводить к маточным кровотечениям.

Источник: https://endometriy.com/yaichniki/kista

Какие анализы необходимы при подозрении на кисты и опухоли яичников?

Анализ мочи при кисте яичника

Киста, кистома и опухоль – это патологические наросты на яичнике. Собственно «киста» — это, по сути, пузырь, прикрепленный к органу. Опухоль – это кистозное образование, содержащее плотный компонент.

1. Классификация новообразований 2. Диагностика кист и других новообразований – УЗИ – Онкомаркеры – Определение гормонального фона – Анализ крови – Анализ на беременность 3. Норма 4. Патологии, при которых гинеколог назначает анализы

Классификация новообразований

Существует ряд классификаций новообразований, но наиболее универсальным является деление по степени злокачественности.

Кисты и опухоли делят на 3 основных типа:

  • доброкачественные образования (к которым относятся кисты);
  • пограничные образования яичников;
  • злокачественные опухоли.

У пациенток молодого возраста наиболее часто встречаются кисты. Они могут являться следствием сбоев менструального цикла или эндометриоза (патологического разрастания маточного эндометрия).

Рекомендуем прочитать: Киста яичника: причины, виды, диагностика, лечение

Пограничные новообразования в большинстве случаев диагностируются у женщин после 30 лет.

При микроскопическом исследовании материала эти образования могут определяться как злокачественные, но характер течения более напоминает доброкачественные.

Метастазы редки, но велика вероятность рецидива (локализация может отличаться), что требует повторного оперативного вмешательства. Такое средство, как химиотерапия при пограничных опухолях не приносит ожидаемого эффекта.

Рак яичников в большей степени характерен для женщин периода менопаузы (климакса). Основная проблема заключается в том, что большинство больных обращается только после появления ярко выраженных симптомов – а они характерны для 3-4 стадии рака.

При злокачественных новообразованиях яичников показано полное иссечение патологических образований в пределах здоровых тканей. В ряде случаев до и после хирургического вмешательства показана химиотерапия. Излечение составляет от 30% до 40%.

Диагностика кист и других новообразований

Основным диагностическим методом при подозрении на новообразования яичников является ультразвуковое исследование – трансабдоминальное и трансвагинальное.

УЗИ

Обратите внимание: трансабдоминальное УЗИ осуществляется непосредственно через переднюю стенку брюшной полости. Трансвагинальное требует применения особого датчика, который вводится в вагину.

В ходе исследования специалист обращает внимание на следующие параметры:

  • размеры яичников;
  • структура капсулы кисты;
  • толщина капсулы новообразования;
  • кровообращение в капсуле;
  • характер содержимого пузыря;
  • наличие или отсутствие разрастаний на внутренней стенке капсулы.

Клинически выделяют несколько типов кист:

  • киста желтого тела;
  • фолликулярная;
  • дермоидная;
  • муцинозная;
  • параовариальная;
  • серозная;
  • серозоцелле.

Важно: функциональные образования – киста желтого тела и фолликулярная подвергаются спонтанной инволюции на протяжении 3-4 месяцев, т. е. исчезают сами без дополнительного лечения.

Онкомаркеры

Для установления характера процесса проводится анализ на наличие специфических онкомаркеров (в частности — СА-125 и СА-19).

Чтобы исключить или подтвердить злокачественный характер опухоли обязательно проводится исследование на наличие онкомаркера СА-125. Если его содержание превышает референсные значения (особенно – у пациенток в период перименопаузы), это с высокой долей вероятности свидетельствует о раковой опухоли.

У молодых женщин содержание маркера СА-125 может быть несколько повышено на фоне доброкачественных новообразований, аднексита или сальпингоофорита или при эндометриозе.

Обратите внимание: термины «аднексит» и «сальпингоофорит» подразумевают воспаление придатков яичников.

Таким образом, обнаружение онкомаркера при кистах не может являться достоверным признаком малигнизации опухоли.

Определение гормонального фона

При подозрении на кисты или опухоли яичников необходимым представляется установление гормонального фона пациентки.

Врачу необходимо установить уровень содержания в крови женщины следующих гормонов:

  • лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • эстроген;
  • фолликостимулирующий гормон (ФСГ);
  • тестостерон.

Анализ крови

Всем женщинам, у которых имеются подозрения на заболевания органов репродуктивной системы, обязательно проводится анализ крови на свертываемость и уровень содержания гемоглобина (для исключения анемии).

Анализ на беременность

Клинические проявления такой опасной патологии, как внематочная беременность могут иметь сходство с симптоматикой кист и опухолей яичников. В связи с этим все пациентки фертильного возраста обязательно должны пройти тест на беременность.

Норма

  1. При повторном ультразвуковом трансабдоминальном и трансвагинальном исследовании кист и опухолей на яичниках не обнаруживается.
  2. Уровень онкомаркеров не повышен.
  3. тестостерона и эстрогена не повышается, а содержание ЛГ, ФСГ не снижается.
  4. Анализы крови в норме; гемоглобин не понижен, а свертываемость крови соответствует нормальным показателям.

Патологии, при которых гинеколог назначает перечисленные анализы

  1. Синдром поликистозных яичников.
  2. Кистозная аномалия яичника.

Бецик  Юлия, врач акушер-гинеколог

17,977  5 

(65 голос., 4,85 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/analizy-pri-kistax-i-opuxolyax-yaichnikov/

Смотрите, какая тема — Анализы крови при кисте яичников

Анализ мочи при кисте яичника

В женской репродуктивной функции и поддержке гормональных гомеостазов яичники играют очень важную роль. Они вырабатывают свои особые гормоны, и их концентрация увеличивается при возникновении рака яичников.

При злокачественной опухоли яичников синтезируются органоспецифические онкомаркеры, ввиду чего для диагностики и выявления опухоли необходимо провести ряд лабораторных исследований – сдать анализ крови на наличие злокачественной опухоли.

Что входит в анализ?

Анализ крови при кисте яичника поможет диагностировать наличие опухоли.

Диагностика в комплексе включает в себя:

  • общий клинический анализ крови;
  • анализы на онкомарекры;
  • детализация гормонального фона.

На основе анализов доктор сможет точно обозначить диагноз и назначить оптимальное лечение. Исследования необходимы и для медикаментозной терапии и для основы на проведение операции.

Общий и биохимический анализ, коагулограмму, тест на наличие специфических инфекций (СПИДа, гепатита, сифилиса).
СА-125 (показатель наличия опухоли), НЕ-4 (показывает эпителиальную опухоль), РЭА (раковый эмбриональный антиген).
Детализация гормонального фона ФСГ, ЛГ, Пролактин, Эстрадиол, Тестостерон, Прогестерон.

Что нельзя, а что можно перед анализом?

К этому пункту анализов важно правильно подготовиться. Анализы сдают на голодный желудок, интервал между приемом пищи и анализом должен быть не менее 10 часов, также исключить из рациона сладкие напитки, кофе и чай. Максимум что допускается – выпить стакан простой воды.

За 24 часа до сдачи запрещено употреблять жареную и жирную пищу, алкоголь, энергетические напитки, лекарственные препараты. Также рекомендовано максимально снизить физические нагрузки.

В любом случае эти нюансы согласовываются с лечащим врачом.

Как делается?

При анализе кровь на онкомаркеры берется из вены, и заключение ставится на основе выделяемой сыворотки.

Анализ способен дать и ложные сведения ввиду перенесенного сильного стресса, воспалительных заболеваний в организме. И тогда анализы придётся сдать повторно.

Что за онкомаркер?

Онкомаркер – это особый белок, а принадлежит он к категории гликопротеина. Антигенов в человеческой крови достаточно много, и при раковых началах они показывают повышенную норму.

Значимость этого анализа в том, что он поможет найти болезнь еще до появления характерных симптомов.

Показания

Анализ крови при кисте на онкомаркеры может быть назначен лечащим врачом. Также с целью проверить свой организм Вы можете сдать анализы самостоятельно, без направления врача.

Главные признаки и причины для прохождения анализа крови:

  • беспричинная потеря веса;
  • частая тошнота и рвота;
  • стабильно повышенная температура тела;
  • выделения из влагалища с примесью крови;
  • мнимые позывы мочеиспускания;
  • боли в поясничном отделе и внизу живота;
  • рези и боль при половом акте;
  • увеличенный живот;
  • увеличенные лимфоузлы.

Эти симптомы говорят о возможном новообразовании в яичниках, но поскольку такие признаки присущи и другим болезням, помимо забора крови, возможно, будет необходимо пройти, МРТ и УЗИ малого таза. Только сочетание всех анализов поможет установить точный диагноз.

Сдавать анализ крови на наличие опухоли при кисте яичников нужно ежегодно. А в группе риска находятся такие категории женщин:

  • при наступлении климакса;
  • женщины в возрасте от 50 лет;
  • негативная наследственность по линии онкологии;
  • киста яичников;
  • ранее проведенные анализы были с повышенным онкомаркером.

Периодическое прохождение анализов поможет отследить динамику и определиться с тактикой лечения, оценить, насколько результативна терапия, и предупредить рецидив.

Расшифровка анализа СА-125

Медицина определяет три типа показателей онкомарекра СА-125, и от правильной обработки результатов зависит не только здоровье, но порой и жизнь пациента.

В таблице представлены основные значения единицы измерения онкомаркера СА-125 МЕ/мл

От 0 до 15 – абсолютно здоровая половая система, от 15 до 30 – в пределах допустимой нормы.
Такие показатели часто наблюдаются при климаксе или в период беременности. Требуют наблюдения.
От 40 до 100 – говорит о наличии кисты, эндометриоза, воспалениях. Показатель свыше 100 – яркий признак наличия онкологического заболевания.

При пограничном значении анализа крови нужно наблюдаться у доктора, такой показатель может говорить о начальном этапе онкологии.

Если онкомаркер повышен, то вероятна опухоль в яичниках, но, вероятнее всего, доброкачественного типа.

Также порог может быть превышен в связи с иными болезнями:

  • гепатит;
  • панкреатит;
  • перитонит;
  • болезни печени;
  • аутоимунные заболевания.

Онкомаркеры при анализе крови на СА-125 в случае кисты яичника чаще всего достигают 65 МЕ/мл. Но нужно помнить, что все доброкачественные опухоли могут стимулировать образование клеток рака.

Эндометриодные патологии (миома, эндометриоз и пр.) провоцируют максимальный порог до 100 МЕ/мл.

Так как на основании одного анализа на онкомаркеры невозможно выстроить полную картину, доктора прописывают другие возможности изучения антигенов, в том числе важную роль играет анализ НЕ-4.

Средние цены на анализ крови CA 125

Это недорогой анализ. В среднем его стоимость вместе с забором крови и непосредственно исследованием её образца обойдётся Вам в 550-900 рублей по Москве и порядка 400-700 рублей в регионах.

Расшифровка онкомаркера НЕ-4

Онкомаркер в яичниках HE4 показывает развитие рака при кисте на начальной стадии, белок класса WFDC.

Анализ крови НЕ4 не проводят если:

  • предполагаются герминогенные и мукоидные опухоли яичников;
  • с целью скрининга рака яичников.

Норма НЕ4 в пмоль/л

  • постменопауза – не выше 140;
  • пременопауза – не более 70.

Повышенный показатель может указывать на наличие рака яичников, но нужно учитывать, что норма может быть выше и при нераковых болезнях, таких как:

  • муковисцидоз;
  • фиброма или миома;
  • киста яичника;
  • болезни печени и почек.

Помните, все результаты должны непременно быть рассмотрены опытным специалистом, и не стоит раньше времени ставить самостоятельный диагноз.

Средние цены анализ на HE-4

А этот анализ крови на белок будет стоить уже дороже. В среднем по Москве цены на исследование HE-4 составляют от 950 до 2200 рублей, а в регионах — 850-2000 рублей.

Индекс ROMA

По показателям международных научных исследований параллельный забор крови на онкомаркеры СА-125 и НЕ4 дают наиболее точный результат при диагностике эпителиальных образований при кисте яичника. Полученные результаты анализов используют, чтобы рассчитать индекс ROMA, индекс делает прогноз на дельнейшее прогрессирование рака яичников.

Для правильного определения ROMA врау нужно понимать, пациентка в данный момент времени в периоде менопаузы или нет.

Высокая степень наличия опухоли
Высокая степень наличия опухоли

Показатели ниже приведенных в таблице значений вписываются в границы нормы и не вызывают опасений.

Средние цены на анализ ROMA

Самый дорогой из описанных нами анализов — это индекс ROMA. В среднем по Москве он стоит 1700-3200 рублей, а в регионах — 1400-2600 рублей.

Киста яичников – это приговор?

По статистике среди злокачественных образований рак яичников берёт 5 место в гинекологии, а смертность от него составляет почти 50%. В особой группе риска представительницы прекрасного пола в возрасте от 50 до 70 лет. Такой большой порог смертности обусловлен тем, что поздно диагностируют болезнь ввиду отсутствия ярких симптомов.

При своевременной диагностике и успешном лечении прогнозы благоприятные. Не упустите драгоценное время и берегите свое здоровье!

Источник: https://TheKista.ru/q/analizy-krovi-pri-kiste-yaichnikov

Анализы при кисте яичника

Анализ мочи при кисте яичника

Автор Ведущий врач Гинеколог до 31 августа Полная диагностика COVID-19 (экспресс-тест на антитела мазок) за 4990р Все акции

Киста яичника – это образование, представляющее собой тонкостенную полость, наполненную жидкостью. Киста выглядит как округлое выпячивание на поверхности яичника. Размеры кист могут варьироваться от 3-х до 20 и даже 30 см. в диаметре.

Киста обычно протекает бессимптомно и часто обнаруживается случайно во время УЗИ органов малого таза, выполняемого в плановом порядке или по другим показаниям. Большинство кист возникают в результате нормальной работы яичника.

Такие кисты называются функциональными или фолликулярными.

Они являются доброкачественными образованиями без склонности к агрессивному росту и обычно проходят самостоятельно в течение нескольких месяцев, постепенно уменьшаясь в размерах.

Выявленная функциональная киста берется под динамическое наблюдение и лечится консервативно. Если в течение 3-4 месяцев консервативное лечение эффекта не дает (киста не уменьшается) решается вопрос о плановом оперативном лечении.

Более подробно о кисте яичника>>>

Показания к удалению кисты яичника

Срочное удаление кисты яичника проводится при развитии осложнений:

  • разрыва кисты;
  • перекручивания ножки кисты;
  • формирования воспалительной опухоли в результате нагноения кисты.

Подобные состояния сопровождаются болью внизу живота, способной отдавать в ноги или в область заднего прохода, слабостью, головокружением, иногда — предобморочными или обморочными состояниями, тошнотой и даже рвотой, повышением температуры тела выше 38°C, обильными кровянистыми выделениями из половых путей. При подобных симптомах следует вызывать скорую помощь.

Киста удаляется в плановом порядке:

  • если размер кисты превышает 10 см.;
  • в случае подозрений на возможность злокачественного перерождения. Оценка даётся врачом на основании данных ультразвукового исследования в зависимости от возраста пациентки и вида кисты. В постменопаузе более вероятно образование патологической, чем функциональной кисты. Поэтому в период постменопаузы к вопросу лечения кисты подходят более радикально.

Подготовка к плановому удалению кисты яичника

При подготовке к плановому удалению кисты требуется сдать следующие анализы:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ на определение группы крови и резус-фактора;
  • коагулограмма (анализ на свертываемость крови);
  • мазок из влагалища.

Также необходимо пройти ЭКГ, УЗИ малого таза и консультацию у анестезиолога.

Операция по удалению кисты яичника

Удалить кисту яичника в Москве Вы можете в хирургических стационарах АО «Семейный доктор».

Удаление неосложнённой кисты осуществляется, как правило, лапароскопическим методом, через небольшие надрезы в передней стенке живота. Делается три таких надреза. Через один вводится оптическая система, позволяющая врачу видеть происходящее в зоне операции. Через остальные два вводятся необходимые хирургические инструменты.

В зависимости от ситуации операция может заключаться:

  • в удалении только самой кисты с последующей коагуляцией раневой поверхности яичника;
  • в резекции (удаление части) яичника;
  • в удалении всего яичника.

Усилия врача всегда направлены на сохранение яичника, насколько это возможно.

Операция проводится под полной анестезией. Плановое время операции (с учетом анестезии) – 3 часа. Продолжительность самой операции в зависимости от сложности случая – от 30 минут до 1,5 часов.

После операции пациент помещается в стационар. Как правило, время пребывания в стационаре составляет 1-2 суток. Швы снимаются обычно на 7-й день.

Восстановительный период и период нетрудоспособности при лапароскопических операциях минимален.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение. Оцените, насколько был полезен материал 0 Спасибо за оценку

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – это гликопротеиновый гормон, который вырабатывается и накапливается в передней доле гипофиза и влияет на функционирование половых желез.

Синонимы русские

ФСГ, фоллитропин, гипофизарный гонадотропин.

Синонимы английские

Follicle-Stimulating Hormone, Follitropin, FSH, Pituitary Gonadotropin.

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Единицы измерения

мМЕ/мл (международная миллиединица на миллилитр).

Диапазон определения: 0,1 — 200 мМЕ/мл.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед анализом (можно пить чистую негазированную воду).
  • За 48 часов до исследования (по согласованию с врачом) прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) совместно с лютеинизирующим гормоном (ЛГ) вырабатывается в передней доле гипофиза под воздействием гипоталамического гонадотропин-либерирующего гормона. Секреция ФСГ происходит в импульсном режиме с интервалами в 1-4 часа.

Во время выброса длительностью около 15 минут концентрация ФСГ превышает средний показатель в 1,5-2,5 раза и регулируется уровнем половых гормонов по принципу отрицательной обратной связи. Низкие уровни половых гормонов стимулируют выделение ФСГ в кровь, а высокие – угнетают.

Подавляет производство ФСГ также белок ингибин В, синтезирующийся в клетках яичников у женщин и клетках, выстилающих семенные канальцы (клетки Сертоли), у мужчин.

У детей уровень ФСГ кратковременно увеличивается после рождения и очень сильно падает в 6 месяцев у мальчиков и в 1-2 года у девочек.

Затем уже он повышается перед началом полового созревания и возникновением вторичных половых признаков.

Одним из первых лабораторных показателей начала периода пубертата (полового созревания) у детей является увеличение концентрации ФСГ ночью. Вместе с этим усиливается ответ половых желез и повышается уровень половых гормонов.

У женщин ФСГ стимулирует созревание фолликулов яичников, готовит их к воздействию лютеинизирующего гормона и усиливает высвобождение эстрогенов. Менструальный цикл состоит из фолликулиновой и лютеиновой фаз.

Первая фаза цикла проходит под воздействием ФСГ: фолликул увеличивается и вырабатывает эстрадиол, а в конце резкое повышение уровней фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов провоцирует овуляцию – разрыв созревшего фолликула и выход яйцеклетки.

Затем наступает лютеиновая фаза, во время которой ФСГ способствует выработке прогестерона. Эстрадиол и прогестерон по принципу обратной связи регулируют синтез ФСГ гипофизом.

Во время менопаузы яичники прекращают функционировать и сниженная секреция эстрадиола приводит к увеличению концентраций фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.

У мужчин ФСГ влияет на развитие семенных канальцев, увеличивает концентрацию тестостерона, стимулирует образование и созревание спермы в яичках и способствует продукции андрогенсвязывающего белка. После полового созревания уровень ФСГ у мужчин относительно постоянный. К увеличению его количества приводит первичная недостаточность яичек.

Анализ на гонадотропные гормоны позволяет определить уровень нарушений гормональной регуляции – первичный (зависимый от самих половых желез) или вторичный (связанный с гипоталамо-гипофизарной осью).

У пациентов с расстройством функции яичек (или яичников) низкие показатели ФСГ свидетельствуют о дисфункции гипоталамуса или гипофиза. Повышение же ФСГ указывает на первичную патологию половых желез.

Одновременное проведение тестов на фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны используется для диагностики мужского и женского бесплодия и определения тактики лечения.

Для чего используется исследование?

  • Для выявления причин бесплодия (вместе с тестом на другие половые гормоны: лютеинизирующий, тестостерон, эстрадиол, прогестерон).
  • Для определения фазы менструального цикла (менопаузы).
  • Для диагностики причин нарушений сперматогенеза, сниженного количества сперматозоидов.
  • Для выявления первичных или вторичных причин половых дисфункций (патологии половых желез или гипоталамо-гипофизарных нарушений).
  • Для диагностики раннего или позднего полового развития.
  • Для контроля за эффективностью гормонотерапии.

Когда назначается исследование?

  • При бесплодии.
  • Если подозревается патология гипофиза и нарушения половых функций.
  • При нарушении менструального цикла (его отсутствии или нерегулярности).
  • Когда у пациента врождённые заболевания с хромосомными отклонениями.
  • При нарушениях роста и созревания у детей.
  • При использовании гормональных препаратов.

Что означают результаты?

Референсные значения

Менопауза. Причины повышения уровня ФСГ

  • Первичная недостаточность яичников (синдром преждевременного истощения яичников, синдром дискенезии яичников, опухоли и кисты яичников, синдром Шерешевского – Тернера, синдром Суайра, недостаточное производство стероидных гормонов яичниками – дефицит 17-альфа-гидроксилазы).
  • Первичная тестикулярная недостаточность у мужчин (аплазия или агенезия яичек, синдром Клайнфелтера, опухоли яичек).
  • Гипогонадизм вследствие воздействия на яичники или яички каких-либо внешних факторов (рентгеновских лучей, химиотерапии, алкоголя, инфекционных болезней, аутоиммунных заболеваний, травмы, кастрации).
  • Гиперфункция или опухоли гипофиза.
  • Эндометриоз.
  • Тестикулярная феминизация.
  • Эктопическая секреция при некоторых гормон-секретирующих новообразованиях (чаще при опухоли легкого).
  • Преждевременное половое созревание.
  • Алкоголизм.

Причины понижения уровня ФСГ в крови

  • Дефицит гипоталамического гонадолиберина (синдром Каллмана – врождённый вторичный гипогонадизм — расстройство импульсной секреции гонадолиберина в гипоталамусе).
  • Изолированный дефицит ФСГ.
  • Гипофизарная недостаточность.
  • Карликовость.
  • Синдром Шихана.
  • Гиперпролактинемия.
  • Новообразования яичников, яичек и надпочечников с повышенной секрецией эстрогенов и андрогенов.
  • Синдром поликистозных яичников.
  • Гемохроматоз.
  • Анорексия и голодание.

Что может влиять на результат?

  • Неадекватные показатели уровня ФСГ возможны из-за приема пациентом радиоизотопных препаратов, пероральных гормональных препаратов, беременности, введения в организм гетерофильных антител (в том числе моноклональных), ядерно-магнитного резонансного сканирования пациента, проведенного незадолго до исследования на ФСГ, курения и употребления алкоголя.
  • Лекарственные препараты и вещества, повышающие уровень ФСГ в крови: бикалутамид, бромокриптин, циметидин, кломифен, даназол, дигиталис, эритропоэтин, финастерид, аналоги гонадолиберина, соматолиберин, гидрокортизон, кетоконазол, леупролид, леводопа, метформин, налоксон, нилютамид, фенитоин, правастатин, тамоксифен.
  • Лекарственные препараты и вещества, снижающие уровень ФСГ в крови: анаболические стероиды, противосудорожные, карбамазепин, конъюгированные эстрогены, кортиколиберин, даназол, диэтилстильбэстрол, эстроген- и прогестеронсодержащие препараты, финастерил, госерелин, медроксипрогестерон, мегестрол, октреотид, пероральные контрацептивы, фенотиазиды, пимозид, преднизолон, станозолол, торемифен, вальпроевая кислота.

Важные замечания

  • У женщин тест на ФСГ должен проводиться с учетом дня менструального цикла. Концентрация ФСГ достигает пика во время овуляции, так что анализ обычно сдают на 6-7-й день цикла или в соответствии с указаниями лечащего врача.
  • При пониженном ФСГ необходимо сдать кровь еще раз, поскольку выделение гормона из гипофиза носит импульсный характер и разовое тестирование может не отразить действительной активности гормональной регуляции. В то же время при состояниях, связанных с повышением ФСГ, однократное взятие пробы считается достаточным.
  • Пациенты, получающие биотин в высоких дозах (> 5 мг/сут.), могут сдавать анализ, только если после приема препарата прошло больше восьми часов.
  • Уровень ФСГ повышается с возрастом.

Также рекомендуется

  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
  • Эстрадиол
  • Прогестерон
  • Тестостерон
  • Тестостерон свободный
  • Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)
  • Пролактин
  • Дигидротестостерон
  • Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4)
  • Ингибин B
  • Антимюллеровский гормон
  • Андростендион
  • Спермограмма
  • Тиреотропный гормон (ТТГ)
  • Адренокортикотропный гормон (АКТГ)
  • Соматотропный гормон

Кто назначает исследование?

Эндокринолог, акушер-гинеколог, педиатр, андролог, репродуктолог.

Литература

Какие анализы сдают при кисте яичника и что означают показатели?

Анализ мочи при кисте яичника

Киста представляет собой образование, которое развивается на поверхности яичника из фолликула и представляет собой мешочек с тонкими стенками. При обнаружении такого заболевания врачи назначают анализы при кисте яичника. Обследование позволит назначить эффективное лечение.

Онкомаркеры в диагностике заболевания

Чтобы определить характер опухоли, врач назначает анализ на наличие онкомаркеров (CA 125 и CA 19). Чтобы исключить или подтвердить злокачественный характер новообразования, делают анализ на наличие онкомаркера CA 125. Если его концентрация превышает норму, это с большой долей вероятности показывает наличие раковой опухоли.

У молодых женщин наличие онкомаркера CA 125 может повышаться при наличии доброкачественной опухоли, аднексита или при эндометриозе.

Наличие онкомаркера при кисте не является достоверным признаком малигнизации опухоли.

Правила сдачи анализов

Медицина выделяет около 20 онкомаркеров. Некоторые определяют вид злокачественного образования. Остальные используются для диагностики нескольких болезней. Они не имеют высокой точности и применяются при комплексной диагностике. Анализ крови на онкомаркеры при кисте делают путем исследования крови, взятой из вены.

Сдача анализа требует подготовки, чтобы результаты были достоверными. Подготовка заключается в следующем:

  1. За сутки перед сдачей анализа нельзя употреблять спиртное.
  2. Исследование проводят утром на голодный желудок. После последнего употребления пищи должно пройти 8 часов.
  3. Нельзя вечером есть острую и жареную пищу, употреблять лекарства, особенно гормональные препараты.
  4. Перед анализом нужно отдохнуть, расслабиться.

Ограничением для анализа служит период менструации и наличие острых воспалительных заболеваний. Такие состояния вызывают нарушение гормонального баланса и повышение концентрации онкомаркеров в крови. Для того чтобы результат был точным, кровь сдавать надо в первой фазе месячного цикла через 2-3 дня после прекращения менструации.

Если тест показал, что показатели выше нормы, то врач назначает дополнительные исследования, которые позволят опровергнуть или подтвердить диагноз.

Кровь сдают 1 раз в 3-4 месяца после терапии онкологического заболевания. Женщины, у которых имеется предрасположенность к раку, должны сдавать тест не реже 1 раза в год.

Нормы и отклонения показателей

Уровень наличия онкомаркеров в крови не должен быть больше 35 ед./мл. У здоровых женщин показатель CA 125 составляет 10-15 ед./мл. При значениях онкомаркера 35-100 ед./мл возможно наличие кисты, а выше 100 ед./мл означает вероятность онкологического заболевания. Расшифровывать анализ крови должен узкопрофильный врач.

Если анализ показал концентрацию онкомаркера 35-60 ед./мл, возможно, в яичнике находится киста. онкомаркера увеличивается вследствие разрушения эпителия. Женщины с повышенными показателями входят в группу риска и должны находиться на учете у гинеколога.

Норма CA 125 при кисте составляет 60 ед./мл, при этом уровень нужно контролировать, чтобы не пропустить развитие рака. После сдачи анализа и консультации врача дополнительно назначают УЗИ, биопсию, томографию, чтобы определить характер кистозного образования и назначить лечение.

При концентрации антигена более 100 ед./мл возможно наличие раковых клеток. При таком показателе назначают дополнительную диагностику.

Более достоверный результат дает повторный анализ на окомаркер CA 125 и анализы на определение других онкомаркеров: CA 19-9, 15-3, HE 4.

Комплексное лабораторное обследование увеличивает точность диагностики до 80%, а процент диагностики рака яичника в начальной стадии достигает 95%.

Индекс Рома

Обследование на онкомеркеры дает возможность выявить характер кисты:

  • доброкачественная (миома);
  • пограничная (полипы);
  • злокачественная (перерождение опухоли).

Наиболее достоверно определить риск малигнизации кисты яичника позволяет индекс Рома. Показатели онкомаркера HE 4 имеют высокую точность для определения ранней стадии рака репродуктивных органов, а показатели CA 125 определяют позднюю стадию болезни. После сдачи крови на онкомаркеры СА 125 и HE 4 определяют индекс Рома.

Этот белковый индикатор определяет риск малигнизации яичников в дальнейшем, что поможет сохранить здоровье многим пациенткам. Индекс Рома вычисляют по специальной формуле, которая рассчитывается с учетом возраста женщины.

Расшифрофка индекса Рома:

  1. Если у женщин при менопаузе индекс меньше 7,39%, то степень риска низкая, если больше — высокая.
  2. Если у женщин после наступления менопаузы индекс меньше 25,29%, то степень риска низкая, если больше — высокая.

Индекс Рома позволяет предупредить возникновение рака яичников, выявить наличие новообразований и их размеры, определить вероятность возникновения рака в будущем.

После сдачи анализов HE 4 и CA 125 через несколько дней из лаборатории придет расшифровка индекса Рома. При этом также нужно сдать еще ряд других тестов для подтверждения диагноза.

При подозрении на рак назначают анализ крови на СОЭ, пробу мочи по Нечипоренко, другие диагнастические процедуры. Только при полной комплексной диагностике можно точно определить наличие или риск возникновения онкологического заболевания.

Источник: https://venerologia03.ru/matka-i-yaichniki/analizy-pri-kiste-yaichnika.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.