Антибиотики при воспалении легких клацид

Содержание

Наиболее эффективные антибиотики при пневмонии

Антибиотики при воспалении легких клацид

Netbolezni.Net » Лекарства » Вернуться назад

Еще несколько столетий назад пневмония считалась крайне опасным, неизлечимым заболеванием. На сегодняшний день серьезность болезни не уменьшилась, но своевременный и грамотный прием антибиотиков нового обеспечивает полное излечение и предупреждает развитие осложнений воспаления легких.

Виды пневмоний

Правильный подбор антибиотика начинается из идентификации этиопатогенетической классификации пневмонии, которая дает представление о происхождении и условиях развития болезни. В мировой практике различают:

  1. Внебольничную (амбулаторную, домашнюю) форму – острое заболевание дыхательных путей, что возникло во внебольничных условиях и сопровождается симптомами инфекции. При обследовании у пациентов выявляют свежие инфильтратные изменения в тканях легких. Зачастую внебольничную пневмонию вызывают стрептококки или стафилококки, реже – микоплазма, хламидии, клебсиелла, легионелла.
  2. Госпитальную (внутрибольничную, нозокомиальную) форму, что развивается спустя сутки-двое после поступления больного в стационар. Для госпитальной пневмонии характерны классические симптомы заболевания – кашель, субфебрильная или фебрильная температура, одышка, увеличение количества лейкоцитов в крови, патологические изменения на рентгене. Основная причина болезни – общее ослабление организма и присоединение внутрибольничной патогенной микрофлоры – кишечной и синегнойной палочек, клебсиеллы, протея, золотистого стафилококка. Такая пневмония сложно поддается лечению в связи с общим состоянием пациента, а также возможной резистентности организма к противомикробным медикаментам.
  3. Атипичную пневмонию – инфекционное заболевание, вызванное ранее неизвестными штаммами бактерий или вирусной инфекцией (грипп А и В, парагрипп, корь, респираторный синцитиальный вирус человека, цитомегаловирус, коронавирус, микоплазма, хламидии, легионелла). В связи со стертостью симптомов диагностика заболевания может быть затруднена.
  4. Пневмонию, связанную с иммунными дефектами.

Чаще всего патология вызвана нетипичными микроорганизмами (грибами, вирусами, бактериями), которые не вызывают воспаления легких у здоровых людей.

Адекватное лечение пневмонии антибиотиком не возможно без изучения этиологии заболевания.

Помимо первопричины патологии, при выборе антибиотика необходимо учитывать возраст и тяжесть состояния больного, возможные побочные реакции организма, а также степень резистентности возбудителя к тому или иному антибактериальному препарату.

Группы антибиотиков при пневмонии

Для лечения пневмонии применяются следующие группы антибактериальных средств широкого спектра действия: Цефалоспорины, Фторхинолоны, Пенициллины.

Выбор препарата при воспалении легких у детей или взрослых:

Форма пневмонии Степень тяжести
Легкая или среднетяжелая Тяжелая
Негоспитальная Кларитромицин, Аминопенициллин, Азитромицин, Фторхинолон, Доксициклин, Бензилпенициллин Фторхинолон, Цефотаксим, Цефтриаксон, Азитромицин, Кларитромицин
Госпитальная Пенициллин, Амоксициллин, Цефтазидим, Цефтазидим, Цефотаксим, Ципрофлоксацин, Тикарциллин
Атипичная Азитромицин, Кларитромицин, Ципрофлоксацин, Доксициклин

В некоторых случаях вылечить пневмонию возможно только при помощи комбинированной антибиотикотерапии. Наиболее распространенные комбинации:

  • Цефалоспорины с Линкомицином;
  • Цефалоспорины с Метронидазолом;
  • Линкомицин с Амоксициллином;
  • Амоксициллин с Гентамицином;
  • Цефуроксим с Гентамицином.

Подобная тактика лечения оправдана при тяжелом состоянии пациента, иммунных заболеваниях, смешанных инфекциях, развитии резистентности к определенному препарату, частый, бесконтрольный или длительный прием антибиотиков.

Принципы применения антибиотиков

Несмотря на то, что антибиотики нового поколения обладают широким спектром воздействия, успех лечения напрямую зависит от следования основным принципам применения подобных препаратов. Рациональная антибиотикотерапия подразумевает:

  1. Эмпирическое назначение антибиотика. Это означает, что прием препарата начинается еще до получения результатов бактериологических исследований.
  2. Забор материала для исследования до начала лечения – это позволит наиболее точно определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.
  3. Строгий контроль фармакологического действия лекарственного средства и своевременное выявление побочных явлений.
  4. Своевременна коррекция схемы лечения, зависимо от реакции организма и результатов лабораторных исследований.
  5. Соизмеримость дозировки и кратности использования с клинической картиной заболевания и индивидуальных особенностей больного.

При легком или среднетяжелом течении заболевания допускается лечение в домашних условиях, с пероральным применением антибиотика – больной может пить таблетки или суспензию. При тяжелых или осложненных пневмониях показана ступенчатая терапия, то есть поэтапный переход от инъекций к таблеткам. Воспаление легких у детей до года или пожилых людей следует лечить только в стационаре.

Поскольку бактериологическое исследование может занять несколько дней, пациент должен быть морально готов к тому, что может понадобиться замена лекарства или его дополнение другим антибиотиком.

Обзор эффективных антибиотиков нового поколения

Наиболее эффективными при пневмонии считаются антибиотики нового поколения. Их преимущество заключаются более быстром воздействии, что распространяется на большинство патогенных микроорганизмов.

Кроме того, в ходе многочисленных исследований было установлено, что такие медикаменты вызывают меньше побочных эффектов и легче переносятся больными. Антибиотики широкого спектра действия необходимо принимать 1-2 раза в сутки, тогда как препараты 1 или 2 поколения – до четырех.

Кроме того, в зависимости от течения болезни, лечащие врачи могут подобрать лекарственную фору, наиболее удобную для пациента – это могут быть уколы, таблетки, капсулы, сиропы.

Цефалоспорины

Ввиду высокой эффективности и низкой токсичности – одни из самых часто назначаемых антибактериальных препаратов. Допускается лечение детей и беременных женщин, начиная со второго триместра. При внебольничной пневмонии можно принимать пероральные формы:

  1. Супракс (действующее вещество цефиксим) – выпускается в виде капсул и гранул для приготовления суспензии. С осторожностью назначается малышам до 6 месяцев, пожилым людям, пациентам с почечной недостаточностью, а также псевдомембранозным колитом в анамнезе.
  2. Панцеф – препарат на основе цефиксима в виде гранул для приготовления суспензии или таблеток. Запрещен детям до 6 месяцев.
  3. Цедекс (активное вещество цефтибутен). Производится в капсулах или в виде порошка для приготовления суспензии. Противопоказан детям до полугода, людям с врожденным нарушением углеводного обмена и серьезными патологиями ЖКТ и почек.

Лечить госпитальную пневмонию лучше уколами, колоть которые можно внутривенно или внутримышечно:

  1. Тарцеф, Цефабол (цефтазидим) – кристаллический порошок для приготовления раствора для инъекций. Колоть лекарство следует каждые 8 или 12 часов. Возможно применение для лечения бронхитов или пневмоний у новорожденных детей. Уколы лекарства запрещены беременным и кормящим женщинам.
  2. Зинацеф – порошок для приготовления инъекционного раствора на основе цефуроксима. Сильный антибиотик при пневмонии – его введение рекомендуется на протяжении 2-3 суток, после чего пациента переводят на пероральный прием препарата той же группы.
  3. Терцеф (цефтриаксон) – эффективный против возбудителей пневмонии препарат, разрешенный с рождения (при отсутствии особых противопоказаний). При внутримышечном введении рекомендуется использование лидокаина, снижающего болевые ощущения в месте инъекции, тем самым обеспечивая необходимое всасывание средства.

Основные побочные реакции – аллергические проявления либо расстройства пищеварения, повышенная утомляемость, нервозность.

Курс лечения цефалоспоринами длится 7-10 дней.

Абсолютным противопоказанием к применению является гиперчувствительность к основному действующему веществу, а также антибиотикам пенициллиновой группы.

Пенициллины

При лечении пневмонии у взрослых доктора назначают следующие виды препаратов:

  1. Амоксициллин, Хиконцил, Флемоксин Солютаб, Оспамокс – капсулы или суспензии для перорального приема на основе амоксициллина. Длительность лечения – от 10 до 14 дней. Разрешены к применению беременными женщинами и маленькими детьми. В некоторых случаях наблюдается низкая эффективность препаратов в связи с выработкой некоторыми микроорганизмами бета-лактамазы – вещества, разрушающего структуру средства.
  2. Аугментин, Флемоклав Солютаб, Амоксиклав – антибиотики для перорального применения, в состав которых входит клавулановая кислота, предотвращающая негативное воздействие бета-лактамазы. Назначается пациентам, что неоднократно проходили курс лечения пенициллинами.

Среди частых побочных проявлений можно выделить расстройства в работе пищеварительной системы, а также аллергические реакции (от крапивницы до отека Квинке).

Фторхинолоны

Самый мощный разряд антибактериальных средств, предназначенный для лечения тяжелых форм пневмонии.

Чаще назначают Зофлокс, Таривид – препараты на основе офлоксацина или Ципробай, Цифран – медикаменты с ципрофлоксацином. Возможно пероральное или капельное введение.

При внутривенном введении капельницы ставят на протяжении нескольких дней, до улучшения состояния больного, а затем переходят на пероральный прием.

Макролиды

Антибиотики широкого спектра действия, которые применяют при любых (включая атипичную) формах заболевания. Список эффективных медикаментов:

  1. Сумамед, Азитромицин, Зитролид – таблетки или суспензия на основе азитромицина. Стандартная длительность применения – 3-5 дней. Запрещен детям до трех лет.
  2. Макропен (мидекамецин) – хорошо переносится большинством пациентов, поэтому используется раз в сутки на протяжении 7-14 дней. Может использоваться во время беременности, но запрещен малышам раннего возраста.
  3. Клацид и Клабакс (кларитромицин) – назначается на 7-10 дней. Не используется для лечения малышей до полугода.
  4. Рулид (рокситромицин) – запрещен беременным и детям, масса тела которых не достигла 40 кг. Принимают дважды за день на протяжении 5-10 дней.

Прием препаратов данной группы свыше 10 дней крайне нежелателен. Поскольку патогенные микроорганизмы способны к быстрой выработке устойчивости, что затрудняет дальнейшее лечение.

Макролиды не применяются для лечения воспаления легких или других воспалительно-инфекционных заболеваний при наличии болезней печени.

Даже самый лучший и щадящий антибиотик оказывает сильное воздействие не только на возбудителей заболевания, но и на весь организм.

Сколько бы дней не длился прием такого средства, нормальная микрофлора кишечника и сопротивляемость к инфекциям значительно снизиться.

Поэтому даже при легком протекании пневмонии не стоит полагаться на отзывы других пациентов и собственную интуицию, а доверить выбор подходящего препарата лечащему доктору – это поможет в кратчайшие сроки победить болезнь и безболезненно восстановиться после лечения.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: https://netbolezni.net/lekarstva/590-naibolee-effektivnye-antibiotiki-pri-pnevmonii.html

Клацид при бронхите: дозировка, противопоказания, аналоги – Про Легкие

Антибиотики при воспалении легких клацид

Как и любое антибактериальное средство клацид имеет аналоги. Такие препараты-заменители нужны для того, чтобы в случае необходимости, например, при непереносимости состава, больной не остался без адекватной помощи. Подбор аналогов прежде всего зависит от возникшей проблемы.

Если больному не подходит действующее вещество клацида, скорее всего выбор падет на препараты другой антибактериальной группы. Когда не устраивает цена на клацид, можно подобрать структурные аналоги, стоимость которых дешевле.

В любом случае, перед тем, как провести замену клацида, нужно сначала познакомиться с самим препаратом, его свойствами, и тогда станет ясно, какое средство будет более оптимальным в качестве аналога.

Состав, форма выпуска и цена

Клацид выпускается в таблетированном виде и порошке (для приготовления растворов для внутривенного введения и суспензии).

Цена на препарат зависит от формы, дозы и количества клацида. На сегодняшний день ценовая политика следующая:

  • клацид 125 мг/5 мл или 250 мг/5 мл (порошок из которого готовят суспензию) стоит соответственно 360 или 440 рублей;
  • клацид 500 мг (1 флакон, порошок для приготовления раствора для инфузии) стоит 590 рублей;
  • клацид СР №14 можно приобрести за 900 рублей;
  • клацид 250 мг или 500 мг №14 стоит соответственно 670–700 рублей.

Как видно из представленных данных, клацид дешевым средством назвать нельзя.

Клацид – краткая инструкция

Производитель: Abbott Laboratories. Препарат относится к фармакологической группе макролидов. Способен уничтожать широкий спектр бактериальной микрофлоры включая анаэробные и аэробные штаммы.Также препарат активно подавляет такие бактерии, как mycoplasma pneumoniae, legionella pneumophila и другие.

Недостаток клацида – не способен подавлять некоторые грамотрицательные бактерии, например, синегнойную палочку и enterobacteriaceae.

Показания

  • инфекционное процессы нижних отделов дыхательной системы (трахеит, бронхит, воспаление легких, плеврит);
  • коклюш;
  • конъюнктивит, особенно гонорейного и хламидийного происхождения;
  • патологии лор органов – синусит, фарингит, тонзиллит, средний отит;
  • микобактериальные инфекционные процессы;
  • инфекции мягких тканей – фолликулит, фурункулы, карбункулы, абсцессы, импетиго, рожистое воспаление, другие;
  • язвенные процессы желудка, двенадцатиперстной кишки и всего желудочно-кишечного тракта;
  • хламидийные инфекции.

Противопоказания

Клацид нельзя принимать при следующих состояниях:

  • гипокалиемии;
  • тяжелых патологиях печени и почек;
  • беременности и лактации;
  • порфирии;
  • нарушениях ритма сердца;
  • непереносимости макролидов.

Клацид также не рекомендуется принимать с некоторыми лекарственными препаратами, подробно о них можно прочитать в официальной инструкции.

Таблетированная форма препарата разрешена только после 12 лет, для самых маленьких пациентов подойдет только суспензия (расчет дозы идет в соответствии с весом).

Дозы препарата

Все дозировки зависят от выбранной формы клацида. Например, таблетки 500 мг следует принимать один раз в день в одно и тоже время. При необходимости дозу удваивают. Доза суспензии рассчитывается исходя из 7.5 мг/кг 2 раза/сутки.

Можно ли принимать клацид во время беременности и кормления грудью?

Любые лекарственные препараты не рекомендуется принимать в первые 12 недель беременности, не говоря уже об антибактериальных средствах. Клацид не исключение. Нет четких данных о его безопасности при вынашивании и кормлении грудью. Если нет другой альтернативы, и жизни женщины угрожает опасность, то в качестве лечения может быть использован и клацид.

При кормлении грудью рекомендуется на время прекратить любимое занятие грудничка. Придется использовать адаптированные молочные смеси. Женщине нужно обязательно сцеживать молоко, чтобы не образовывались затвердения в груди и не появился мастит.

Применение в педиатрии

Основные показания для клацида в педиатрии: различные бактериальные процессы (тонзиллит, синусит, бронхит, пневмония, отит, другие).

Аналоги клацида подешевле

Заменить клацид могут препараты схожие или идентичные по составу, а также средства других фармакологических групп. Самыми популярными заменителями по действующему веществу являются экозитрин, кларитромицин, фромилид, кларбакт и другие. Форму аналога подбирает врач.

  • сумамед (азитромицин) – применяют с 6 месяцев (суспензия), с трех лет подойдут таблетки;
  • макропен (мидекамицин) – таблетки используют при весе больного от 30 кг, суспензия разрешена с грудничкового периода;
  • вильпрафен (джозамицин) – для этого препарата вес больного должен быть не менее 10 кг;
  • азитрокс (азитромицин) – капсулы назначают с двенадцатилетнего возраста, сироп можно давать с 6 месяцев.

Хорошие результаты в борьбе с инфекционно-воспалительными процессами дают препараты цефалоспоринового ряда, такие как супракс. Если болезнь протекает без осложнений, подойдут более легкие антибиотики – пенициллины (аугментин, оспамокс, флемоксин, другие).

Чаще всего замену клацида делают при появлении аллергических реакций, или когда цена на данный препарат не устраивает пациента.

Если составлять список аналогов клацида, то он будет достаточно длинным. Но, для наших читателей, мы все же представим внушительный перечень возможных аналогов, которые не были указаны выше. Итак, аналоги клацида:

  • киспар;
  • арвицин;
  • кларицит;
  • азицид;
  • зимбактар;
  • рулид;
  • лекоклар;
  • азивок;
  • кетек;
  • ремора;
  • олеандомицин;
  • зи-фактор;
  • зитноб;
  • сумамокс.

Клацид или любой его аналог назначается только специалистом. Врач определяет дозу и форму препарата, отменяет и подбирает замену. Самолечение приводит только к негативным последствиям, не забывайте об этом.

Если клацид нужно заменить, следует подобрать такое средство, которое будет полностью устраивать пациента, включая лечебный эффект, а также цену. Давайте сравним несколько аналогов, и попробуем разобраться, какое средство лучше.

Клацид или супракс – что лучше?

Препараты имеют разный состав, и поэтому структурными аналогами их назвать нельзя. Что касается зоны применения, она больше у клацида, следовательно, препарат имеет более сильный терапевтический эффект. Противопоказаний много у обоих средств, но клацид все же превосходит, и это его минус.

  • Цена за 7 таблеток супракса в дозе 400 мг равна 900 рублям. Нетрудно сделать вывод, супракс – дорогой аналог клацида.
  • Что лучше – клацид или супракс – этот вопрос задайте врачу. Только специалист оценит конкретную клиническую ситуацию, анамнез, и подскажет, что лучше применить.

В целом, супракс используется при более легком течении инфекционного процесса, клацид – препарат «ударного» действия.

Статья в тему – дешевые аналоги Супракса.

Клацид или сумамед – что выбрать?

Оба препарата разрешены с шестимесячного возраста в форме суспензии. Что касается противопоказаний, возможных негативных симптомов во время приема, то особых отличий нет.

Сумамед 500 мг №3 стоит около 480 рублей. Трех таблеток обычно хватает на весь курс лечения. Вывод – сумамед дешевле, а также более удобнее для приема.

Список аналогов Сумамеда.

Вильпрафен или клацид?

По некоторым данным считается, что вильпрафен сильнее клацида, недаром его используют при скарлатине и дифтерии.

Цена на вильпрафен 500 мг №10 составляет 600 рублей. В принципе оба препарата находятся в одной ценовой политике.

Клацид или кларитромицин?

  1. Клацид выпускает компания Эббот, имеющая филиалы в разных странах. Компания знаменита высококачественной продукцией, соблюдает все новейшие технологии, поэтому стоит клацид дорого.

  2. Кларитромицин является дешевым аналогом клацида, его выпускают производители России, Индии и других восточноевропейских стран. По мнению специалистов, риск получить некачественную продукцию в данных регионах выше.

Вывод – лучше выбрать качество, безусловно, если это позволяет сделать финансовая возможность пациента.

Клацид или амоксиклав – что лучше?

Амоксиклав меняют на клацид в тех случаях, когда пациент, например, не переносит пенициллины, или на клавулановую кислоту есть аллергия. Если доктор видит, что на вторые сутки от начала лечения амоксиклав неэффективен, общее состояние пациента ухудшается, в качестве аналога подойдет тогда макролид, в нашем случае клацид.

Что выбрать клацид или амоксиклав – оставьте эту задачу для специалиста, самолечение опасно для здоровья!

Амоксиклав 500 мг+125 мг 15 шт. стоит около 400 рублей, вывод – препарат дешевле клацида.

Список аналогов Амоксиклава и сравнение эффективности.

Отзывы о клациде и его аналогах

В отношении клацида существует много споров. Примерно половина опрошенных, включая докторов и пациентов, дают положительные отзывы, другие склоняются к отрицательным рассуждениям.

Среди плюсов можно отметить следующее: больные и специалисты утверждают о высокой эффективности препарата при осложнениях, когда другие антибиотики не помогли. Препарат действует быстро, острые симптомы болезни буквально исчезают в первые сутки приема.

Отрицательные высказывания сводятся к тому, что препарат трудно переносится, и даже при непродолжительной терапии быстро развиваются побочные эффекты. Эти негативные реакции настолько сильны, что пациент их буквально терпит, лишь бы только избавиться от инфекции. Больные начинают принимать различные таблетки от головной боли, поноса, аллергии и т.д. Лечение все дорожает и дорожает.

  • Также много жалоб на то, что препарат токсичен, и не всегда удовлетворяет его цена.
  • Отзывы об аналогах также встречаются разные. Как мы уже говорили, антибактериальные препараты различных фармакологических групп могут выступать в качестве аналогов клацида. Естественно пенициллины будут слабее, и подешевле. Цефалоспорины не уступят группе макролидов.

Если пациент заболел катаральной ангиной, а ему назначили, например, сумамед, то дело на поправку в большинстве случаев пойдет быстро. Но стоит ли это делать? Вполне достаточным будет применение «слабых» препаратов – пенициллинов, причем эффект также не расстроит больного.

Иногда встречается устойчивость бактерии к определенному антибактериальному средству. Пациенты удивляются, мол был назначен сильный антибиотик, а толку нет. Действительно, такое иногда имеет место.

Поэтому, классика жанра – это назначение антибиотика после бакпосева. К сожалению результаты исследований приходится ждать минимум неделю, а болезнь нужно лечить сегодня и сейчас.

Вот такой замкнутый круг, поэтому и антибактериальная терапия во многих случаях назначается вслепую.

Заключение

В нашей статье мы познакомились с препаратом клацид. Узнали о всех его свойствах, показаниях, противопоказаниях, побочных эффектах. Определили, какие есть аналоги, а также дали сравнительную оценку некоторых лекарственных средств.

Из всей представленной информации можно сделать вывод, что антибиотики – это серьезные препараты, которые могут не только лечить, но и калечить организм. Справиться с инфекционным процессом быстро и безопасно поможет только опыт врача. Подобрать дозы, длительность лечения, при необходимости найти аналог, это также задача специалиста.

Источник:

Аналоги Клацида

Антибиотик Клацид – оригинальный препарат для лечения бактериальных инфекций у взрослых и детей. Выпускается в таблетках, порошке и гранулах для приготовления раствора. Продается по рецепту, средняя цена начинается от 450 рублей на курс.

Из-за дороговизны, наличия противопоказаний, неудовлетворенности качеством или действием, возникших побочных реакций, дефектуры в аптечных организациях покупателей интересует вопрос чем заменить Клацид.

Подбор аналога осуществляется врачом, перед приобретением стоит ознакомиться с инструкцией по применению.

Фармакологическое действие

Клацид – это антибиотик, разработанный немецкой фармацевтической компанией. Производство расположено по всему миру: Франция, Италия, фасовка и упаковка в России. Недостаток – высокая стоимость, поскольку препарат оригинальный и проводились клинические испытания, выявлялась частота нежелательных реакций.

В состав медикамента входит кларитромицин, который оказывающий бактерицидное и бактериостатическое действие, нарушает внутриклеточный синтез белка.

Показания к применению Клацида

Суспензия и таблетки Клацид обладают антибактериальным действием и применяются при следующих заболеваниях:

  • ангина, фарингит, тонзиллит;
  • отит;
  • гайморит, синусит;
  • бронхит, пневмония;
  • инфекции кожи и мягких тканей.

Лекарство используется в комплексной терапии при ирридикации Хеликобактер пилори, вызывающей гастрит и язву желудка. Применяется совместно с Де-Нолом и ингибиторами протонной помпы (Омепразолом, Пантопразолом, Эзомепрозолом).

Клацид – инструкция по применению

Медикамент и аналоги на основе Кларитромицина применяется по назначению врача. Пьются дважды в сутки, через 12 часов. При пропуске приема нельзя удваивать дозировку.

Курс лечения зависит от заболевания и в среднем составляет 5–7 дней. Точная дозировка подбирается исходя из личных данных пациента (ребенок или взрослый, вес, пожилой возраст), наличия в анамнезе других заболеваний (печеночной и почечной недостаточности).

Источник: https://gorclinbol.ru/pnevmoniya/klatsid-pri-bronhite-dozirovka-protivopokazaniya-analogi.html

Антибиотики при воспалении легких – 20 названий таблеток и уколов

Антибиотики при воспалении легких клацид

Пневмония – одно из наиболее распространенных и тяжелых заболеваний дыхательной системы. Его причиной, как правило, выступают патогенные микроорганизмы, поэтому основой лечения патологического процесса выступают антибиотики – препараты, которые воздействуют непосредственно на возбудителя заболевания.

От правильного выбора лекарственных средств и соблюдения условий их приема во многом зависит успех лечения пневмонии и состояние больного в будущем.

Рассмотрим подробно по названиям, чем лечить, какие препараты пить против воспаления легких, какие колят уколы при тяжелых формах заболевания у взрослых и детей, а так же сколько дней может держатся температура, при лечении антибиотиками.

Виды заболевания

Специалисты классифицируют заболевание в зависимости от тяжести его течения, механизма развития, типа возбудителя. Помимо этого, существует классификация, разделяющая болезнь в зависимости от площади поражения легочной ткани.

В зависимости от степени поражения тканей легких различают 3 разновидности патологии:

РазновидностьОсобенности
ОдносторонняяЭтот вид считается наиболее легкой формой воспаления. Поражается только небольшой участок правого или левого легкого. Обычно очаг имеет небольшой размер и не провоцирует тяжелые симптомы.
ДвусторонняяПри этом в процесс вовлекается правое и левое легкое. В них образуются очаги разного размера, которые осложняют течение патологии. Обычно болезнь протекает тяжело и может провоцировать осложнения.
ТотальнаяНаиболее тяжелая форма пневмонии, когда в процесс вовлекается не только легочная ткань, но и прикорневые зоны легких. При этом состояние больного критичное, в большинстве случаев при несвоевременном лечении повышается риск развития осложнений.

В зависимости от тяжести течения патологического процесса выделяют пневмонию легкой, средней и тяжелой степени. Последняя считается наиболее опасной, вторая встречается довольно часто, а первая нередко протекает в скрытой форме, что также может провоцировать неприятные последствия.

Если учесть характер течения болезни и ее начало, можно выделить острую и хроническую форму.

Острая возникает первично и сразу провоцирует выраженные симптомы.

Хроническая протекает с менее выраженными признаками, от 2 до 4 раз в год у пациента наблюдается рецидив. В некоторых случаях рецидивы протекают тяжело.

В зависимости от механизма развития патологии также выделяют несколько форм воспаления.

Первичные пневмонии становятся самостоятельным заболеванием, вторичные – следствие другого воспалительного процесса.

Посттравматические и постинфарктные – результат застоя мокроты в легких при длительном пребывании в горизонтальном положении и нарушении оттока крови в малом кругу кровообращения.

Помимо этого, встречаются постоперационные виды воспаления легочной ткани, механизм развития которых аналогичен посттравматическим. В зависимости от вида возбудителя выделяют вирусные и бактериальные пневмонии, а также грибковые, протозойные и смешанные. Второй тип считается наиболее распространенным и хорошо поддается лечению при своевременном его начале.

Эпидемиологи также делят заболевание на несколько разновидностей в зависимости от предрасполагающего фактора:

  • О внегоспитальном воспалении говорят в случае, когда пациенту сразу после обращения к врачу диагностировали пневмонию.
  • Внутригоспитальная форма развивается при нахождении пациента в стационаре. Обычно он проходит лечение какого-либо другого органа, а пневмония является осложнением. В большинстве случаев внутригоспитальная форма лечится очень тяжело и длительно, поскольку провоцируется микроорганизмами, устойчивыми к антибиотикам.
  • Иммунодефицитная разновидность возникает на фоне ослабления иммунитета.
  • Атипичная пневмония представляет опасность, поскольку протекает скрыто или сопровождается нетипичными симптомами.

В зависимости от вида заболевания отличается клиническая картина патологии. Помимо этого, выделяют обширную пневмонию, очаговую и крупозную. Каждый вид сопровождается разными проявлениями.

Принципы назначения

Антибиотики при воспалении легких подбираются врачом, исходя из ряда общих принципов, соблюдение которых крайне важно для успешного исхода терапии.

  1. При лечении пневмонии используется комбинация из нескольких противомикробных препаратов – как правило, 2-3 наименования.
  2. Перед приемом любого антибиотика врач должен убедиться в отсутствии у пациента аллергии на лекарственные средства из данной группы. Кроме того, следует учесть возраст пациента, особенности его организма, сопутствующие заболевания и противопоказания.
  3. До определения возбудителя патологического процесса больному назначаются антибиотики первого ряда, как правило, из лекарственных средств нового поколения или пенициллиновой группы. Принимать их нужно регулярно, чтобы в крови постоянно поддерживалась необходимая концентрация действующего вещества.
  4. После проведения диагностики пациенту назначается препарат, который обладает терапевтическим воздействием на конкретный вид бактерий – чаще всего антибиотики широкого спектра действия. Если у человека была выявлена атипичная пневмония, вызванная хламидиями, микоплазмами или легионеллами, нужно принимать особые лекарственные средства – например, суммамед или кларитромицин, дополнительно используя препараты широкого спектра.
  5. Противомикробная терапия обязательно должна дополняться симптоматическим лечением – жаропонижающими, отхаркивающими, общеукрепляющими препаратами.

Эффективность антибиотикотерапии зависит от правильного подбора схемы лечения и соблюдения условий приема лекарств. Противомикробные препараты попадают в очаг воспаления с током крови, после чего по-разному воздействуют на патогенные микроорганизмы – одни (бактерицидные) разрушают их структуру, другие, которые называют бактериостатическими, препятствуют размножению бактерий.

Следует отметить, что возбудители пневмонии постоянно мутируют, вырабатывая устойчивость к определенным группам препаратов, поэтому привычные противомикробные препараты могут быть неэффективны при разных формах пневмонии. Особенно тяжело поддается терапии госпитальная пневмония – заболевание, которое развивается в стенах медицинского учреждения.

СПРАВКА! Самыми эффективными для взрослых и детей считаются препараты нового поколения широкого спектра действия, так как они способны бороться с несколькими типами патогенных микроорганизмов.

Стадии и степени

Пневмония (лечение у взрослых предполагает использование средств из разных групп) независимо от формы и разновидности протекает в несколько стадий. Отличием считается симптоматика, которая при различных типах болезни может присутствовать или отсутствовать, проявляться с разной степенью интенсивности.

Начальная или легкая стадия сопровождается отсутствием симптомов или невыраженным их проявлением. Пациент говорит о слабости и незначительном повышении температуры тела, но считает, что это проявления простуды.

На средней или прогрессирующей стадии появляются более выраженные признаки. Температура тела повышается значительно, появляется кашель и другие выраженные признаки пневмонии. Тяжелая или запущенная стадия характеризуется острыми проявлениями, лихорадкой, болью во всем теле. Появляются и другие симптомы, характерные для воспаления.

Важно помнить, что при тяжелой форме патологического процесса одна стадия переходит в другую гораздо быстрее, чем при скрытом течении.

Именно поэтому врачи почти не могут различить этот переход при остром начале заболевания. Однако при каждой форме эти стадии присутствуют в клинической картине.

Список самых лучших препаратов по названиям

Наиболее эффективными противомикробными препаратами для лечения воспаления легких у взрослых считаются средства нового поколения, которые имеют высокую эффективность и минимальное количество противопоказаний:

  • Пенициллины: Амоксиклав, Флемоклав, Амоксициллин;
  • Цефалоспорины: Цефтриаксон, Цефотаксим;
  • Макролиды: Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин;
  • Фторхинолоны: Левофлоксацин, Моксифлоксацин.

Самыми сильными и хорошими при формах заболевания, вызванных грамотрицательными организмами, считаются препараты 3-го поколения цефалоспоринов – Цефтриаксон, Цефотаксим, при атипичных формах воспаления легких – Азитромицин, Кларитромицин.

Так как схема лечения при пневмонии, как правило, включает 2-3 наименования препаратов, важно учитывать их взаимодействие между собой.

Основные цели составления комбинаций антибиотиков – усилить терапевтический эффект без усиления токсичности и увеличения риска побочных эффектов.

Основные правила составления схем заключаются в следующем: не назначать лекарственные средства из одной группы и комбинировать бактериостатические антибиотики с бактерицидными (например, макролиды можно назначать вместе с цефалоспоринами, карбапенемами, монобактамами).

ВАЖНО! Перед применением нескольких антибиотиков необходимо внимательно изучить инструкцию к каждому из препаратов – в ней указаны особенности фармакологического взаимодействия, допустимые и запрещенные комбинации.

Симптомы

Заболевание характеризуется множеством выраженных симптомов. Внешне болезнь проявляется только на прогрессирующей и запущенной стадии. Кожа пациента становится бледной и прохладной на ощупь, черты лица немного заостряются. При длительном течении патологии больной теряет вес, кожа становится влажной или же сухой.

Другие проявления пневмонии:

  • Слабость и боль в мышцах, суставах.
  • Сонливость и снижение работоспособности.
  • Нарушение сна, проявляющееся в беспокойстве, ночных кошмарах, потливости в ночное время.
  • Лихорадка или незначительное повышение температуры тела. Второе наблюдается при хроническом течении воспалительного процесса.
  • Одышка при физических нагрузках. В запущенных случаях симптом проявляется даже в покое, особенно при нервном напряжении.
  • Кашель разной интенсивности, что зависит от степени поражения легочной ткани. При этом выделяется небольшое количество мокроты на начальной стадии. По мере прогрессирования состояния количество мокроты увеличивается, а интенсивность кашля усиливается. Мокрота имеет желтоватый или зеленоватый оттенок. Однако при крупозной пневмонии характерным симптомом считается мокрота «ржавого» цвета.
  • Ухудшение аппетита, вплоть до полного его отсутствия.
  • Сильная жажда и сухость слизистых оболочек полости рта.
  • Боль в груди, усиливающаяся при глубоком вдохе и выдохе.
  • Тахикардия, аритмия. Подобные симптомы появляются у пациентов зрелого возраста, в анамнезе которых сердечно-сосудистые патологии.
  • Головная боль и головокружение, усиливающееся при физических нагрузках или волнении.

У некоторых пациентов появляются признаки респираторного заболевания в виде насморка, боли в горле, слезотечения.

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/antibiotiki-pri-pnevmonii.html

Антибиотики: общие правила терапии пневмонии у детей и виды препаратов

Антибиотики при воспалении легких клацид

Воспаление легких – заболевание серьезное, и особенно, если дело касается детей. Последнее время для облегчения симптомов недуга все чаще пользуются антибиотиками. И желание всех родителей вылечить своего малыша препаратами с максимальной долей безопасности естественно.

Именно поэтому важно выбрать препарат с минимумом побочных явлений, подходящий конкретному ребенку с конкретным возбудителем болезни. Об этом и поговорим.

Когда назначаются

Как и любая серьезная терапия, антибиотик при пневмонии должен быть назначен ребенку только после тщательного обследования и исследования природы заболевания.

В медицине известно несколько видов воспаления легких. И если при одном антибактериальные препараты станут спасением, то при другой форме пневмоинфекции антибиотики могут только усугубить и без того серьезную ситуацию.

К сожалению, стандартные государственные поликлиники и детские отделения не имеют возможностей, чтобы сразу и с точностью определить, чем именно вызвана пневмония: вирусом, грибком, гемофильной палочкой. Поэтому сразу при постановке диагноза после рентгенологического исследования ребенку назначаются антибиотики.

Такая антибактериальная терапия называется эмпирической, и ее эффект зависит от совпадения уровня резистентности патогенов к используемым антибиотикам. Таким образом, антибиотики при пневмонии у детей в идеале назначаются только после определения природы заболевания. На деле данное лечение назначается абсолютно каждому ребенку во избежание ухудшения его состояния.

К лечению антибиотиками нужно подходить крайне осторожно и только исходя их точных врачебных назначений. Терапия в отношении детей подразумевает использование антибактериальных препаратов последнего поколения.

С одной стороны, это способствует выздоровлению в кратчайшие сроки, а с другой – любые антибиотики портят микрофлору кишечника и делают организм малыша невосприимчивым к препаратам, появившимся гораздо раньше.

Как назначаются при воспалении легких

При малейшем подозрении на пневмонию, сопровождающимся следующими симптомами, вызывайте скорую помощь и незамедлительно соглашайтесь на госпитализацию:

  • ребенка лихорадит,
  • у него появляется одышка,
  • боль в грудной клетке,
  • безостановочно бьет сухой кашель.

Антибактериальная терапия назначается исключительно врачом после трех основных исследований:

  • внешний осмотр с прослушиванием легких на предмет специфических хрипов,
  • лабораторная диагностика,
  • рентген.

Многих родителей интересует, что учитывается при выборе дозы препарата. Здесь важно понимать, что каждый ребенок индивидуален, а значит и доза подбирается индивидуально.

При определении дозы препарата учитываются три основных аспекта:

  • возраст,
  • индекс массы тела,
  • степень тяжести больного малыша на момент поступления в стационар или на момент обращения к участковому педиатру.

Только врач (лечащий или участковый), ознакомившийся с историей болезни, может максимально верно рассчитать суточную и общую дозу антибиотика. Не пытайтесь сделать это самостоятельно – подобная самодеятельность может дорого стоить.

При выборе препарата учитываются самые мельчайшие подробности:

  • принимал ли ребенок когда-либо лекарства подобного типа,
  • как реагировал организм,
  • как быстро малыш шел на поправку.

Если в отделение вы попали с пневмонией в острой стадии, будьте готовы к тому, что первая доза антибиотиков будет введена внутривенно для более быстрого эффекта. На начальной стадии заболевания препараты вводятся внутримышечно.

При правильно подобранном лечении облегчение состояния наступает ориентировочно на 4 сутки. Если по истечении данного периода улучшений не наблюдается, врач предложит заменить препарат, проверит, правильно ли высчитана дозировка и соблюдает ли ребенок режим приема препаратов.

Сегодня в медицинской практике лечение пневмонии проводится по стандартной схеме с использованием препаратов, о которых расскажем далее.

Супракс

Антибиотик цефалоспоринового ряда. Борется с пневмонией, вызванной палочкой золотистого стафилококка. Этот препарат считается самым новейшим изобретением в системе антибактериальной терапии.

Особое признание получил в педиатрической практике. Супракс – препарат довольно сильный. Он легко справляется даже с самыми сложными возбудителями в максимально короткие сроки.

Показания при заболеваниях дыхательных путейТонзиллофарингиты, синуситы, бронхиты острого и хронического течения, пневмония.
ПротивопоказанияАллергия. Абсолютным противопоказанием считается кормление грудью. До полугода не назначается из-за отсутствия лабораторных испытаний. Очень осторожно при применении препарата людьми с почечной недостаточностью и пожилым.
ДозировкаОдин раз в день:

  • От 12 лет-1 капсула/сут (400 мг).
  • До 12 лет доза рассчитывается по весу ребенка: 8 мг/кг в один прием либо 4 мг/кг в два приема.

Суспензия. Детям удобнее предложить Супракс в форме суспензии с клубничным вкусом:

  • 6 месяцев-1 год: 2,5-4 мл/сут
  • 2-4 года: 5 мл
  • 5-11 лет: 6-10 мл

Сумамед

Антибиотик из группы макролидов. Борется с пневмонией, вызванной стрептококковой палочкой (Streptococcus pneumoniae). Оказывает бактерицидное действие на очаг заболевания. Действующее вещество – азитромицина дигидрат.

Показания при заболеваниях дыхательных путейАнгина, скарлатина, пневмония, бронхит.
ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к антибиотикам – макролидам, нарушение в работе почек и печени, беременность. В зависимости от формы лекарства противопоказания распространяются на следующие группы детей:

  • суспензия не назначается детям до полугода,
  • до 3 лет недопустим прием таблетированной формв лекарства в дозе 125 мг,
  • до 12 лет с весом менее 45 кг противопоказан прием таблеток дозировкой в 500 мг.
ДозировкаСтрого за 1 час или спустя 2 часа после приема пищи. Детям до года не назначается. Дети от года принимают препарат следующим образом:

  • 1 день – 10 мг/кг массы тела,
  • Второй и последующие 4 дня – 5 мг/кг.

Сумамед принимается 1 раз в сутки. Средний курс лечения составляет 5 дней, необходимость дальнейшего лечения препарата определяется исключительно лечащим педиатром. Для удобства приема лекарства детям от полугода до трех лет применяется суспензия, которую необходимо приготовить самостоятельно из порошка. Доза выбирается с учетом веса малыша:

  • 5-6 кг – 2,5-3 мг,
  • 7-8 кг – 3,5-4 мг,
  • 9 -10 кг – 4,5-5 мг.

Перед каждым приемом суспензию необходимо взбалтывать, чтобы достичь однородности компонентов.

Клацид

Антибактериальное средство из группы макролидов. Действующее вещество – кларитромицин.

Показания при заболеваниях дыхательных путейИнфекции верхних дыхательных путей, бронхит, пневмония.
ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость макролидов. С осторожностью принимать беременным и людям, у которых диагностировано нарушение работы почек и печени. Абсолютное противопоказание – дети до трех лет.
ДозировкаПрепарат принимается независимо от приема пищи. Детям – в дозе 7,5 мг/кг массы тела дважды в сутки. Максимально – 500 мг. Продолжительность терапии – 7-10 дней. Приготовленную суспензию допустимо давать вместе с молоком.

Цефтриаксон

Антибиотик, относящийся к цефалоспориновым антибиотикам 3 поколения, который вводится внутримышечно ребенку при среднетяжкой пневмонии.

Показания при заболеваниях дыхательных путейПневмония, абсцесс легкого. Применяется как профилактическая терапия после операционного вмешательства.
Противопоказания
  • Повышенная чувствительность у антибиотикам данной группы,
  • Людям, которые когда-то имели аллергические реакции на пенициллин

ДозировкаДети старше 12 лет – 1-2 гр/сутки. Препарат вводится однократно всей дозой либо делится на все части и вводится с перерывом в 12 часов. Порошок разводится 1 ил 2 % раствором Лидокаина либо водой для инъекций. Решать, сколько дней колоть ребенку Цефтриаксон, будет врач, исходя из состояния ребенка. Длительность курса зависит от возбудителя. В среднем положительная динамика наблюдается в течение 10-14 дней приема препарата.

Как правило, именно цефтриаксон является тем антибиотиком, который вводится маленькому пациенту несколько дней после госпитализации. Препарат хорош абсолютно всем, кроме одного: он достаточно болезненен, именно поэтому для разведения рекомендуют использовать 1%-ый раствор Лидокаина. Однако тем, кто боится аллергических реакций, лучше применять воду для инъекций.

Отзывы

Относительно данного препарата есть множество мнений. Отзывы о нем как положительны, так и не очень.

Данилла: «Всегда считала Цефтриаксон препаратом на любой случай. Очень смутило то, что первоначально его применяли исключительно в стационарах из-за большого числа последствий, среди которых аллергия. Укол очень болезненный. Вводится мучительно долго. Вряд ли ваше чадо выдержит такие муки. По сему вердикт мой таков: назначили Цефтриаксон – спросите про аналоги.»

Lady Marmalade: «Цефтриакосон кололи старшему сыну, которому на тот момент было 1 год и 6 месяцев и четырехмесячному сыну. Смотреть, как старшему кололи внутримышечно этот препарат не было сил. От боли наступали судороги. На третьи сутки нас перевели на суспензию Цефикс.

Со вторым ребенком пневмония была осложнена бронхообструкцией, был назначен тот же Цефтриаксон, но теперь внутривенно. Конечно, были свои неудобства, но жуткой боли до судорог мой ребенок не испытывал. Так весь курс капельницу и прокапали. Сколько дней нужно колоть ребенку препарат – сразу не сказали.

Но через 7 дней курса пошли на поправку.»

Прочие антибиотики

Среди других антибиотиков, применяемых при воспалении легких у детей, выделяют следующие группы:

  • пенициллины полусинтетического происхождения: Аугментин, Амоксиклав;
  • цефалоспорины: Цефиксим, Цефазолин;
  • Гентамицин;
  • Амоксициллин;
  • Эритромицин;
  • антибиотики тетрациклинового ряда.

Доктор Комаровский об антибиотиках при воспалении легких:

Заключение

Лечение пневмонии у детей немыслимо без приема антибактериальных препаратов. Чтобы такое лечение было максимально эффективным и безопасным, придерживайтесь рекомендаций врача.

Антибиотик принимается по индивидуальной схеме в индивидуальной дозировке.

При неосложненной пневмонии обсудите с врачом возможность назначения препаратов не самого последнего поколения: так вам удастся избежать множества неприятных последствий антибактериальной терапии.

Источник: https://krepyshok.com/zabolevaniya/infektsionnye-bolezni/dyhatelnyh-putej/pnevmoniya/antibiotiki.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.