Антибиотики при воспалении лимфоузлов и герпесе

Содержание

Воспаление лимфоузлов при герпесе

Антибиотики при воспалении лимфоузлов и герпесе

В представлении большинства людей герпес является заболеванием, приводящим к возникновению болезненных пузырьков на губах. Но такие симптомы вызывает лишь один из микробов, принадлежащих к целому семейству. Вирусы герпеса в настоящее время разделяются на семь типов, каждый из которых при попадании в организм приводит к развитию особой формы заболевания.

В некоторых случаях вместе с основными проявлениями инфекции происходит воспаление лимфоузлов, сопровождающееся их увеличением и болезненностью.

Такой симптом характерен не для каждого типа герпеса, поэтому при его появлении можно заподозрить определённый диагноз или состояние.

Это связано с механизмом инфекции – микробы обычно не задерживаются в лимфатической ткани, поэтому их воспаление указывает на особую форму болезни.

Чаще всего больными определяется увеличение лимфатических узлов в паху – достаточно крупное их скопление находится прямо под тонкой кожей.

После их воспаления постепенно нарастает дискомфорт, особенно выраженный при сидении и ходьбе. Проявления могут сохраняться достаточно долгое время, что становится причиной беспокойства.

А чтобы понапрасну не тратить силы и нервы, стоит рассмотреть все варианты герпеса, имеющие отношение к воспалению лимфоузлов в паху.

Связь

Почему при многих инфекциях происходит увеличение лимфатических узлов? Эти образования являются одним из элементов иммунной системы, поэтому активно реагируют на любых микробов. Они являются своеобразным фильтром, препятствующим попаданию вирусов герпеса в кровоток:

  1. Эти инфекционные агенты внедряются в организм через слизистые оболочки, после чего сразу же пытаются преодолеть защитные барьеры.
  2. Дальше ситуация зависит от состояния иммунитета – если он хорошо подготовлен, то даёт отпор микробам.
  3. Полностью их уничтожить не удаётся, поэтому вирусы герпеса прячутся в клетках ближайших нервных корешков. Но при любом ослаблении иммунной системы они способны вновь выходить из-под контроля.
  4. Когда количество возбудителей слишком большое, или защитные силы организма снижены, то развивается полноценное заболевание.
  5. В любом из этих случаев микробы пытаются проникнуть из тканей в кровеносное русло – но сделать это можно только через сеть лимфатических сосудов. А на их протяжении расположены группы узлов, в которых иммунные клетки уничтожают «непрошеных гостей».

Поэтому иногда процесс борьбы с герпесом сопровождается воспалением лимфоузлов – так организм препятствует распространению вирусов.

Варианты

В паху находятся наиболее крупные скопления лимфатических узлов в организме – они обслуживают практически всю нижнюю половину туловища и нижние конечности. Поэтому их поражение может наблюдаться лишь при следующих формах герпеса:

  1. При локальной инфекции, которая обусловливает возникновение основных проявлений именно в области паха или близко к ней. Сюда можно отнести опоясывающий лишай, если он развивается в проекции нижних ребёр. Также причиной увеличения лимфоузлов нередко становится генитальный герпес.
  2. При общей инфекции, вызывающей массивное распространение вируса по организму. Среди всего вирусного семейства такой способностью отличается вариант Эпштейн-Барр – возбудитель инфекционного мононуклеоза.
  3. Наконец, поражение лимфатических узлов в паху может развиваться на фоне иммунодефицита – такое состояние позволяет всем вирусам герпеса беспрепятственно распространяться по организму.

Проявления всех этих состояний иногда практически не отличаются друг от друга, что затрудняет обычную диагностику. В таком случае обследование должно включать все возможные варианты, чтобы после его завершения можно было сразу назначить эффективную терапию.

Генитальный герпес

Эта форма инфекции характеризуется образованием множественных болезненных пузырьков на коже половых органов. Без лечения они приобретают вид язвочек, касание которых сопровождается сильным жжением. При большом количестве сыпи вирусы могут распространяться по лимфатическим сосудам дальше:

  • Так как поражения имеют локальный характер, то вовлечение лимфоузлов происходит в редких случаях.
  • Обычно наблюдается односторонняя локализация – болезненный узелок определяется под кожей в паху. Он достаточно эластичный на ощупь, а также легко смещается в стороны.
  • Если их количество больше одного, то не наблюдается симметричности – с каждой стороны узлы имеют различное расположение и размеры.
  • Проявления практически всегда связаны с эпизодом генитального герпеса. После заживления пузырьков или язвочек на половых органах увеличенные лимфоузлы быстро исчезают.
  • Общее состояние также не изменяется – нет лихорадки и повышения температуры тела.

В таком случае проявления имеют доброкачественный характер, так как обусловлены нормальной реакцией на местное распространение вирусов герпеса.

Опоясывающий лишай

Такой вариант заболевания можно назвать обострением – он провоцируется микробами, вызывающими у детей ветряную оспу.

После перенесённой инфекции вирусы герпеса у них прячутся в нервных корешках вокруг позвоночника, где и находятся всю оставшуюся жизнь под контролем иммунитета.

При его значительном ослаблении возможен их выход, нередко сопровождающийся поражением лимфатических узлов в паху:

  • Появление цепочки резко болезненных пузырьков возможно на любой области, примыкающей к позвоночнику – шее, грудной клетке, пояснице.
  • Их расположение обычно повторяет ход рёбер, что связано с распространением вируса вдоль нервных волокон.
  • Воспаление лимфоузлов наблюдается только при развитии высыпаний в нижней части грудной клетки или на пояснице. Эти области сообщаются с лимфатической системой в паху, что определяет распространение микробов именно через эти пути.
  • Следы сыпи при опоясывающем лишае сохраняются длительное время, поэтому установить причину увеличения узлов обычно не составляет труда.
  • Заболевание сопровождается выраженным ухудшением состояния – недомоганием и лихорадкой, что также облегчает диагностику.

Опоясывающий лишай может развиться в любом возрасте, но чаще наблюдается у пожилых пациентов.

Мононуклеоз

Вирусы герпеса типа Эпштейн-Барр способны активно распространяться по всему организму. При этом иммунная система пытается их нейтрализовать на всех путях перемещения, задерживая в ткани лимфатических узлов. Тогда наблюдаются их следующие патологические изменения:

  • Так как внедряется вирус через слизистые оболочки носоглотки, то в большинстве случаев наблюдается поражение только лимфоузлов головы и шеи.
  • При этом их увеличение носит массовый характер – одновременно воспаляются сразу несколько групп, причём процесс носит симметричный характер.
  • Вовлечение лимфатических узлов в паху происходит только при тяжёлых или затяжных формах заболевания. Поражение имеет нисходящее направление, то есть паховые группы воспаляются только в последнюю очередь.
  • На ощупь узелки плотные, слабо болезненные – иногда их увеличение заметно даже невооружённым глазом.
  • Эти изменения возникают на фоне лихорадки, ангины, а также появления специфических клеток в анализе крови. Поэтому диагностика при правильном направлении поиска обычно не вызывает затруднений.

Специфической терапии мононуклеоза не существует, поэтому все лечебные мероприятия направлены на повышение сопротивляемости иммунитета.

Иммунодефицит

Самым неблагоприятным вариантом проявления герпеса является снижение сопротивляемости организма. Когда иммунная система не может выставить барьеры против микробов, они сами начинают интенсивно разрушать её. Внешне это проявляется массивным поражением лимфатических узлов:

  • Внешне проявления инфекции могут быть разнообразными – высыпания локализуются на любом участке тела. Но их объединяет только одна особенность, характерная для иммунодефицита – постоянные рецидивы.
  • Лимфоузлы могут воспаляться и без каких-либо явных признаков – такие механизмы обусловлены плохой защитной реакцией организма. Они легко проникают через внешние барьеры, после чего начинают борьбу с иммунной системой напрямую.
  • Характерно вовлечение многих групп узлов – они постепенно увеличиваются, нередко достигая крупных размеров. Причём они редко болезненны, что связано со слабостью процессов воспаления.

Без медицинского вмешательства проявления будут только прогрессировать, что постепенно приведёт пациента к гибели от более серьёзной инфекции. Коррекция иммунодефицита позволит справиться с микробами, удалив их из лимфатической системы.

Источник: http://dokozha.ru/infekcii/gerpes/gerpes-vospalilis-limfouzly.html

Лимфоузлы при герпесе

Антибиотики при воспалении лимфоузлов и герпесе

Воспаление лимфоузлов при герпесе ― распространенное явление, указывающее на тяжелую форму течения болезни и ослабленный иммунитет. Этот симптом не считается нормой. Если лимфатическая система остро реагирует на воспалительный процесс, следует как можно скорее проконсультироваться с врачом, ведь патология может быть признаком более серьезных заболеваний.

В чем причина увеличения лимфоузлов?

По статистике, герпесом заражены более 90% всего населения планеты, но у многих людей болезнь себя не обнаруживает, а лимфоузлы не меняют формы и не болят.

Попав в крепкий организм, вирус «спит». Если иммунная система ослабела, болезнь «просыпается», и проявляется сыпью на коже и слизистых оболочках. В тяжелых случаях на действие патогена реагируют лимфатические узлы. Они увеличиваются на шее, в паху, в подмышечных впадинах, на бедрах. Главными причинами этого считаются следующие факторы:

  • Инфекционные заболевания, снижающие защитные функции организма, например, грипп, ОРЗ.
  • Дефицит витаминов и питательных веществ, вызванный неправильным питанием.
  • Беременность. Лимфоузлы воспаляются на фоне возникшей сыпи у будущих мам из-за общего ослабления иммунитета, вызванного вынашиванием ребенка.
  • Переход заболевания в тяжелую, хроническую форму.
  • Проявление цитомегаловируса или болезни Эпштейна-Барра.

Признаки патологии

Основной симптом может дополниться общей слабостью.

Если лимфоузлы начали воспаляться и болеть при обострении герпеса, недуг дополняется следующими симптомами:

  • общая слабость;
  • недомогание;
  • повышенное потоотделение;
  • озноб;
  • лихорадка, повышение температуры;
  • головная боль;
  • жжение на коже в области последующей сыпи.

Шейные, паховые, подмышечные лимфоузлы начинают заметно увеличиваться. Обычно их размер не превышает 1 см, образования эластичные и не прощупываются.

Если их легко найти под кожей, размер узла больше 1,5 см, и он начал болеть, следует незамедлительно проконсультироваться с врачом и пройти обследование.

Лимфатическая система чутко реагирует на любое воспаление в организме, и своевременная диагностика позволяет избежать серьезных осложнений.

Опасные симптомы

Увеличенные лимфоузлы могут проявляться единично в районе кожной сыпи или по всему телу. Второй случай говорит о том, что инфекция поразила весь организм. Это проявления цитомегаловирусной инфекции или болезни Эпштейна-Барра ― патологий, вызванных отдельными семействами герпеса.

При определенных условиях они способны стать причиной хронической усталости и злокачественных заболеваний крови. Для беременных эти вирусы особенно опасны, так как при отсутствии необходимого лечения велика вероятность рождения ребенка с тяжелыми врожденными болезнями и уродствами.

Проявление вирусов дополняется следующими симптомами:

При вирусе Эпштейна-Барра и цитомегаловирусе у человека могут быть головные боли.

  • высокая температура 38―40°С;
  • постоянные головные боли;
  • увеличение и болевые ощущения в селезенке;
  • общая слабость.

Если воспалились лимфатические узлы в любой части тела, следует обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение может привести к опасным осложнениям.

Методы диагностики лимфоузлов при герпесе

Состояние иммунитета и его реакция на воспалительные процессы ярко проявляется состоянием лимфоузлов.

Герпес нечасто провоцирует их увеличение, в большинстве случаев вирус обостряет течение болезни и позволяет четче увидеть клиническую картину.

Потому важно вовремя провести диагностику, определить причину обострения имеющейся патологии и наличие дополнительных инфекций. Для этого применяют следующие диагностические методы:

  • исследование кровяной сыворотки;
  • биохимия крови;
  • общий анализ мочи;
  • реакция на патогенный маркер IgM.

Как лечить лимфоузлы, можно ли избавиться от болезни?

Для снятия воспаления лимфоузлов назначаются антибиотики.

Навсегда расстаться с герпесом невозможно, но с помощью правильного лечения можно избежать его неприятных проявлений. Если на обострение вируса отреагировали лимфоузлы, пациенту назначается комплексное лечение, включающее в себя применение следующих средств:

  • противомикробные, противопаразитарные препараты для нормализации состояния лимфатических узлов;
  • противовирусные лекарства, для подавления герпеса;
  • мазь для наружной обработки герпетических высыпаний;
  • витаминные комплексы для общего укрепления организма.

Повышение иммунитета

Увеличенные лимфоузлы при обострении герпеса говорят об ослаблении защитных функций организма. Потому для лечения и профилактики проявлений вируса важно укреплять иммунную систему.

Для этого рекомендуется сбалансировано питаться, отказаться от фастфуда, алкогольных напитков и курения. Чтобы избежать авитаминоза, нужно принимать комплексы витаминов (после консультации врача), включить в рацион свежие овощи и фрукты.

Полезны занятия спортом или хотя бы утренняя зарядка. Важно избегать переутомлений и принимать меры профилактики инфекционных заболеваний.

Источник: http://EtoHerpes.ru/dop/gerpes-i-limfouzly.html

Антибиотики при воспалении лимфоузлов – какие самые эффективные

Антибиотики при воспалении лимфоузлов и герпесе

Лимфаденитом называют острый или хронически процесс, локализующийся в лимфатических узлах.

Как и в случае с любым серьезным заболеванием, наибольшая сложность  состоит в дифференциальной диагностике. Для определения вида воспаления используются мануальный осмотр, лабораторные анализы, а также гистологические исследования. Прогноз относительно эффективности лечения зависит от состояния физического здоровья, наличия хронических заболеваний, а также характера патологии.

Особенности заболевания

Лимфаденит является очень распространенной патологией, в ходе которой происходит развитие воспаления в лимфоузлах. Чтобы понять саму этиологию заболевания необходимо подробнее разобраться в физиологических процессах, происходящих в организме человека.

Лимфатические узлы представляют собой своеобразный барьер, сдерживающий распространение патогенной микрофлоры от ближайшего очага воспалительного процесса по всей системе. Однако бывают случаи, когда сам лимфоузел становится источником инфицирования в случае нагноения.

В результате пациентам часто необходима госпитализация, а возможно и хирургическое вмешательство.

Получить статистические данные относительно распространенности патологии довольно сложно. Дело в том, что заболевание часто становится осложнением других патологий, например, тонзиллита или гнойных ран, а его протекание происходит не очень сложно.

В таких ситуациях терапия направляется на основной недуг, а лимфаденит исчезает без специфического лечения.

А потому к специалисту обращаются пациенты с очень серьезной степенью патологии, которая уже требует серьезного врачебного, а часто и хирургического вмешательства.

Причины возникновения патологии

Как уже указывалось, в подавляющем большинстве случаев воспаление возникает в качестве осложнения после уже перенесенного инфекционного процесса. Это происходит в силу физиологических причин, когда возбудители переносятся током лимфы к ближайшему лимфатическому узлу.

Если организм функционирует правильно и производится соответствующая терапия, то бактерии поступают туда уже в ослабленном или убитом состоянии, либо же погибают непосредственно в нем. В таком случае воспаление не развивается дальше.

Однако если процесс не остановлен и возбудитель очень активен, то воспаление уже развивается в самом узле. В такой ситуации лимфаденит является вторичным.

Однако бывают случаи, когда патология является первичной. Это может произойти в результате травмы в области лимфоузла, в ходе которой штамм проникает через место повреждения. Следует отметить, что подобные патологии очень редки и возникают на фоне сниженной иммунной защиты.

Причиной возникновения неспецифического лимфаденита в большинстве случаев являются стафилококковые и стрептококковые инфекции. Попадание в узлы происходит с течением крови или лимфы. К самым распространенным очагам первичного воспаления относят: карбункулы, фурункулы, инфицированные раны, тромбофлебит, остеомиелит и другие.

Специфический вид патологии вызывается особым видом возбудителей, провоцирующих появление специфический болезней, например, гонореи, сифилиса, туберкулезы, чумы, сибирской язвы и прочих. В подобных ситуациях локализация воспалительного процесса происходит в узле, ближайшем к месту заражения. Так, при венерическом заболевании, первыми среагируют именно паховые узлы.

Клиническая картина

В зависимости от вида бактериальной патологии клинические симптомы будут различными. Однако есть общие проявления лимфаденита, характерные для любого типа воспалительного процесса.

Общие симптомы:

  • лимфатический узел увеличивается в размерах;
  • появляется покраснение кожи над лимфоузлом;
  • при пальпации место выявляет довольно сильную болезненность;
  • локальная температура повышается в месте воспаления.

Во многом клинические симптомы зависят от местонахождения воспаленного узла. Так, поражение брюшных лимфоузлов может провоцировать значительное напряжение абдоминальных мышц, вплоть до симптоматики перитонита.

Шейный лимфаденит вызывает сложности с глотанием, а паховый – проблемы с процессом мочеиспускания. Воспаление лимфатического узла в области грудины очень сходно по симптомам с патологиями сердца, потому как может вызывать довольно выраженный болевой синдром.

К общим неспецифическим симптомам относят:

  • повышение температуры тела до фебрильных показателей (до 38 градусов по Цельсию);
  • ухудшение состояния вследствие интоксикации (усталость, головокружение);
  • появление диспепсических расстройств.

Для определения вида возбудителя воспалительного процесса недостаточно провести только осмотр, необходимо сдать клинические анализы.

Это связано с тем, что поражение может быть не только бактериального, но и вирусного генеза. С этой целью назначается общий анализ крови.

На наличие бактериального процесса указывает увеличение уровня лейкоцитов и нейтрофилов, а также повышение скорости оседания эритроцитов.

В теории перед назначением антибактериальной терапии необходимо провести пункцию и верифицировать конкретный вид возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. Однако бактериальный посев занимает около недели и такого времени может и не быть. Потому обычно анализ проводят непосредственно перед началом терапии в ходе которой начинается прием антибиотиков широкого спектра действия.

Чтобы понять, какие антибиотики необходимо использовать при той или иной патологии, необходимо обратить внимание на определенные факторы. Существуют клинические данные, что в большинстве случаев неспецифический лимфаденит взывают стрептококковые и стафилококковые микроорганизмы. Именно поэтому принято назначать противомикробные средства, проявляющие наибольшую эффективность в их адрес.

К тому же необходимо учитывать тяжесть течения заболевания, возраст пациента и наличие сопутствующих патологий. Несмотря на то, что лимфаденит обладает весьма яркой клинической картиной, ее особенности от пациента к пациенту несколько меняются.

Люди пожилого возраста, маленькие дети и пациенты с хроническими декомпенсированными состояниями очень склонны  к образованию сепсиса, который вполне может привести к летальному исходу.

Потому в таких ситуациях часто назначается более мощное медикаментозное средство, либо же их комбинация.

Характерной особенностью каждого вида антибиотиков является место их накапливания. В силу особенностей заболевания предпочтительным является использование средства с концентрацией в лимфатической системе человека.

Для лучшего эффекта рекомендуется также учитывать анамнез больного и историю приема медикаментов.

Если несколько месяцев назад пациент уже проходил противомикробную терапию, то необходимо подбирать средство из другой группы.

Современная тактика лечения патологии предполагает разделение препаратов на первую и вторую линии. Изначально назначаются более безопасные средства с широким спектром действия. Однако если она оказываются малоэффективными или же вызывают аллергическую реакцию, то приходится переходить к препаратам второй линии.

При лимфадените используют:

  • пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • макролиды;
  • фторхинолоны;
  • линкозамиды;
  • аминогликозиды.

Пенициллины

Данный класс противомикробных средств был найден раньше остальных и широко использовался во врачебной практике на протяжении многих десятилетий. Они обладают очень широким спектром бактерицидного воздействия. Однако в силу долгого использования многие возбудители выработали резистентность к данным медикаментам.

аугментин

Потому начали производить защищенные пенициллины, имеющие комбинированный состав. Так Аугментин содержит амоксициллин, оказывающий противомикробное действие, и клавулановую кислоту, блокирующую действие пенициллинидазы. В таком случае эффективность средства возрастает в разы.

Цефаллоспорины

Лечение бактериального лимфаденита чаще всего начинается именно со средств данной группы.

Они являются бета-лактамными медикаментами, обладающими выраженным бактерицидным действием и низкой токсичностью. Именно это позволяет назначать их в любом возрасте.

Большинство цефаллоспоринов выпускаются в форме уколов, что и предполагает их использование в условиях стационара или полустационара.

Цефтриаксон

Из пяти существующих поколений данного вида противомикробных средств при лечении воспаления лимфатических узлов в первой линии используют третье, а во второй – четвертое. Если говорить о торговых названиях средств, то наиболее популярными являются: Цефтриаксон, Цефиксим, Цефепим и другие.

Макролиды

Если у пациента выявлена гиперчувствительность к бета-ликтамной группе противомикробных средств, то терапия производится в первую очередь макролидами. Данный вид антибиотиков угнетает процесс синтеза белка клетками возбудителя, что и приводит к их гибели. Среди всех антибактериальных средств они являются наименее токсичными.

Макролиды обладают высокой эффективностью благодаря способности накапливаться в лимфатической жидкости, это позволяет им быстро воздействовать на сам очаг поражения. Обычно их назначают при несложной степени заболевания, когда серьезных осложнений еще нет. Самыми популярными средствами группы являются Азитромицин и Кларитромицин.

Чаще всего макролиды хорошо переносятся пациентами. Однако могут возникать определенные побочные действия в виде аритмии, увеличения показателей печеночных ферментов в анализе крови, а также диспепсических симптомов.

Фторхинолоны

Группа противомикробных средств, обладающая очень широким спектром действия, направленного против большого количества грамположительных и грамотрицательных бактерий, стрептококков, обладающих антибиотикорезистентностью и некоторых видов анаэробов. Благодаря этому их можно эффективно применять при любом виде бактериального поражения верхних дыхательных путей и мочеполовой системы.

Фторхинолоны воздействуют на процесс репликации ДНК, благодаря чему хромосомная цепочка бактерии не моет быть правильно воспроизведена. Этим и объясняется бактериостатический эффект (рост бактерий останавливается) и бактерицидное действие (клетки возбудителя погибают). Яркими представителями данной группы являются Ципрофлоксацин, Офлоксацин и Эноксацин.

Самыми доступными среди всех антибактериальных средств являются линкозамиды.

К ним относят Клиндамицин и Линкомицин, однако последний не может использоваться в ходе терапии бактериального поражения лор-органов.

Линкозамиды обладают бактериостатическим действием и эффективны в отношении стафилококком, стрептококков,  микоплазмы и коринебактерий. Однако могут обладать перекрестной резистентностью к макролидам.

Следует отметь определенную степень эффективности по отношению к простейшим, потому их можно использовать в ходе терапии токсоплазмоза и малярии. Среди частых побочных действий отмечается псевдомембранозный колит.

Аминогликозиды

Данный класс  антибиотиков нарушает синтез белков возбудителя, связываясь с бактериальными рибосомами. Они запускает синтез дефектных аминокислот, что и приводит к гибели бактерий. Поэтому и можно говорить о бактерицидном действии. Представителями аминогликозидов являются: Стрептомицин, Неомицин, Гентамицин и Спектиномицин.

Важно отметить, что данная группа имеет узкий терапевтический индекс. К тому же обладают высокой нефротоксичностью и ототоксичностью. В связи с этим их используют в строго ограниченной дозировке.

Правила приема антибактериальных препаратов

Антибиотики относят к ряду средств, прием которых без назначения лечащего врача строжайше запрещен, поскольку может привести к развитию серьезных побочных эффектов. К тому же выбор антибактериального средства зависит от возбудителя, потому пациент не может самостоятельно его выбрать.

Противомикробные препараты назначаются при лимфадените курсом. Минимальный срок терапии составляет пять дней, максимальный – четыре недели. Отменять средство до прохождения полного курса запрещено, потому как это может привести к усугублению состояния и развития сепсиса.

Желательно принимать антибиотик в одно и то же время, чтобы выдерживались равные промежутки между приемами. Если по какой-либо причине время было пропущено, то таблетку необходимо выпить как можно скорее и дальше продолжить курс в обычном режиме. Запивать препарат можно только чистой водой, любая другая жидкость может повлиять на всасывание активного вещества.

Период ожидания рождения ребенка является очень важным в жизни каждой матери, и главной задачей терапевта при назначении лечения является безопасность плода и женщины. Потому необходимо четко понимать, что назначают при воспалении лимфоузлов в период беременности и лактации.

В большинстве случаев для противомикробной терапии вбираются пенициллины. Их разрешено использовать на любом сроке вынашивания, в том числе и в первом триместре. Однако для назначения должна быть четко определенные показания.

При инфекциях дыхательных путей, мочевыделительной системы и лор-органов в большинстве случаев используют бета-лактамные антибиотики и цефалоспорины. В отдельных случаях разрешено использование Эритромицина.

Лимфаденит у детей развивается в детском возрасте в большинстве случаев в результате инфекционного поражения дыхательных путей, а они в свою очередь сопровождаются респираторными вирусами. Неконтролируемое использование противомикробных средств при респираторных инфекциях у детей часто приводит к возникновению антибиотикорезистентности.

Вследствие неправильного использования антибиотиков у детей могут появляться диспепсические симптомы. В тяжелых случаях это может привести к острой печеночной недостаточности, энтероколиту или мультиформной эритеме.

Назначение антибиотиков необходимо при:

  • бактериальной пневмонии;
  • менингите;
  • инфекциях мочеполовой системы;
  • гнойном тонзиллите.

В детском возрасте разрешено применение Цефуроксима и Амоксициллина.

Первый используется для уничтожения стрептококка, пневмококка и стафилококка, которые часто вызывают воспаление горла и полости рта.

Второй относится к классу пенициллинов и широко используется в терапии тонзиллита, инфекционного поражения ушей, горла и носа, а также воспалительного процесса в костной ткани и кровяном русле.

Противопоказания

Антибиотики неэффективны при лечении вирусов, потому их не рекомендуется использовать при:

  • простудных заболеваниях вирусной этиологии;
  • гриппе;
  • ротавирусе;
  • кори.

Источник: https://LOR-explorer.com/lekarstva-ot-nasmorka/antibiotiki-pri-vospalenii-limfouzlov

Антибиотики при воспалении лимфоузлов и герпесе

Антибиотики при воспалении лимфоузлов и герпесе

Воспаление лимфатических узлов (лимфаденит) довольно частое заболевания в хирургической практике. Особую сложность оно имеет в плане дифференциальной диагностики, поскольку существует целый ряд признаков, которые ее маскируют среди различной острой патологии (аппендицита, перитонита).

Поэтому наиболее важно быстро верно диагностировать болезнь и назначить антибиотики при воспалении лимфоузлов. Наиболее часто эта патология клинически проявляется выраженным болевым синдромом. Кроме того к ее развитию может приводить огромное количество возбудителей, как бактериальных, так и вирусных.

Кроме того лимфаденит возникает и при ряде соматических патологиях (особенно при онкологических процессах). Именно поэтому антибактериальные препараты занимают одно с ключевых мест в терапии воспаления лимфатических узлов.

Роль антибиотиков в лечении лимфаденита

Антибактериальные препараты — мощные медикаментозные средства, которые имеют большой терапевтический потенциал. Их действие направлено против бактериальных возбудителей, при вирусных патологиях или онкологических процессах они бесполезны. Антибиотики за их механизмом действия принято делить на две группы.

Первая — медикаменты с бактерицидным эффектом. Данные антибактериальные средства способны разрушать клеточную стенку микробов, что приводит к их лизису и гибели. Вторая группа препаратов ингибирует синтез белков, что делает невозможным дальнейшее размножение патогенной микрофлоры, а также повышает ее чувствительность к защитным механизмам иммунной системы.

Важный показатель, который влияет на использования антибиотиков при лимфадените — биодоступность.

Он говорит о том, какой процент препарата при его использовании попадает в плазму крови.

Клиническая картина лимфаденита

Любая бактериальная патология проявляется различными клиническими симптомами. Острое или хроническое воспаления лимфатических узлов проявляется в первую очередь локальными их изменениями:

  • увеличением в размерах;
  • покраснением кожи над лимфатическими узлами;
  • болезненностью;
  • повышением локальной температуры над областью, где развился лимфаденит.

Клиническая симптоматика часто зависит и от локализации пораженного лимфатического узла. Если он находится в брюшной полости, то возможно появление напряжения мышц передней стенки живота, позитивные перитонеальные симптомы. Если лимфаденит развился в области шеи, то часто наблюдают затруднение глотания.

При пораженных паховых лимфузлах нередко развиваются проблемы с мочеиспусканием и половой функцией. Если у пациента лимфаденит в грудной полости, то могут наблюдаться болевые ощущения в области сердца, которые симулируют различные патологии данного органа.

Кроме того наблюдаются общие неспецифические симптомы. В первую очередь — повышение температуры к фебрильным показателям (38,0˚С). Постепенно нарастают симптомы общей интоксикации — усталость, головокружение, диспепсические расстройства (тошнота, диарея).

В такой ситуации антибиотики при воспалении лимфузлов назначают немедленно.

В дальнейшем при отсутствии адекватного лечения процесс переходит в гнойное воспаление. При этом может наблюдаться флюктуация пораженных лимфатических узлов, когда происходит накапливание воспалительного экссудата.

Лабораторное и инструментальное подтверждение бактериального лимфаденита
Поскольку лимфаденит бывает не только бактериального генеза, но и вирусного, то нужно верифицировать этиологический фактор.

С этой целью врач должен провести ряд лабораторных исследований. В первую очередь он назначает общий анализ крови.

При бактериальном процессе в нем наблюдается повышение количества лейкоцитов, нейтрофилов и появление их юных форм, увеличение СОЭ.

Точно верифицировать возбудитель дает возможность бактериологическое исследование. Для его проведения нужно сделать пункцию пораженного лимфатического узла. Через несколько дней врач получает информацию о патогенном возбудителе, а также о его чувствительности к различным антибактериальным препаратам.

Дополнительно назначают проведение инструментальных методов диагностики. Они позволяют визуализировать лимфатические узлы и отличить лимфаденит от остальных патологий. В первую очередь проводят:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • компьютерную томографию (КТ);
  • магниторезонансную томографию (МРТ).

Герпес и лимфоузлы: как связаны и как лечить воспаление

Антибиотики при воспалении лимфоузлов и герпесе

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

54484

Дата обновления:Июль 2020

Заражение вирусом герпеса приводит к появлению сыпи на коже или на слизистых и возникновению ряда симптомов вирусного заболевания. Конкретные проявления болезни зависят от того, каким типом вируса инфицирован человек. Герпес и лимфоузлы связаны, так как активность этого вируса приводит к снижению иммунной защиты, на что остро реагируют крупные лимфатические узлы.

Могут ли при герпесе воспаляться лимфоузлы?

Чтобы понять, как именно связан герпес и лимфоузлы, следует разобраться в процессах, происходящих в организме при заражении тем или иным типом вируса.

Герпес – вирусное заболевание, с характерным высыпанием сгруппированных пузырьков на коже и слизистых

Вирус герпеса вызывает в основном дерматологические нарушения, однако также может поражать слизистые оболочки, глаза, половые органы. В особо тяжелых случаях могут возникать поражения центральной нервной системы и вирусный менингит.

Заражение этим вирусом происходит в те моменты, когда организм ослаблен перенесенными болезнями. Таким образом, лимфоузлы при герпесе могут увеличиваться, так как они остро реагируют на любые эпизоды снижения иммунитета.

Заражение вирусом происходит контактно-бытовым, половым или воздушно-капельным путем, а также через кровь. Проблема же заключается в отсутствии специфической терапии, которая позволила бы навсегда избавиться от вируса. Так, современные противовирусные средства лишь способствуют переходу вируса в неактивное состояние; при этом симптомы его действия на организм исчезают.

Причины увеличения и воспаления лимфоузлов

Если при герпесе воспалились лимфоузлы, причину следует искать в угнетении иммунитета этим вирусом. Это объясняется тем, что лимфатические узлы являются важной частью иммунной системы и остро реагируют на любые состояния, при которых иммунитет снижается.

При проникновении вируса в организм быстро формируется специфический иммунный ответ, сопровождающийся выработкой антител. Эти антитела поступают в лимфатические узлы и необходимы для своевременного подавления активности вируса. Как правило, в сезон простуд иммунитет падает, и организм теряет способность вырабатывать эти антитела в полной мере.

В результате вирус активируется и возникают специфические симптомы герпетической инфекции.

Симптомы и особенности

Говоря о воспалении лимфоузлов при герпесе, следует знать не только симптомы лимфаденита, но и типичные проявления различных типов вируса. Так, первый тип вируса (простой герпес 1 типа), проявляется везикулярным дерматитом. Типичные симптомы – образование пузырьковой сыпи на губах. В МКБ-10 этот вид заболевания, вызванного герпетической инфекцией, обозначается кодом В00.1.

Герпетическая инфекция на губе практически никогда не вызывает воспаления или увеличения лимфоузлов. Поражение органов лимфатической системы может происходить только из-за вторичного заболевания, возникающего на фоне ослабления организма герпетической инфекцией.

Вирус герпеса может вызывать воспаление лимфатических узлов при снижении иммунитета

Простой герпес второго типа вызывает поражение аногенитальной области. В МКБ-10 это заболевание обозначается кодом А60.0. Передача этого штамма вируса осуществляется исключительно половым путем. Типичные симптомы: генитальная сыпь, язвы, болезненность пораженной кожи и слизистой. При заражении этим вирусом могут увеличиваться паховые лимфоузлы.

Третьим типом вируса является возбудитель ветряной оспы (ветрянки). Это детское заболевание, протекающее с повышением температуры и образованием небольших пузырьков по всему телу. Ветрянкой болеют всего один раз, затем вырабатывается пожизненный иммунитет.

Тем не менее, в случае ослабления иммунитета взрослый человек может столкнуться с опоясывающим лишаем – еще одной болезнью, вызванной вирусом третьего типа герпеса. Болезнь проявляется поражением кожи с образованием небольших пузырьков и сильной болью. При ветрянке или герпесе третьего типа увеличиваются лимфоузлы подмышками, на шее, в паху.

При опоясывающем лишае возможно увеличение лимфоузлов, расположенных в непосредственной близости от пораженного участка кожи.

Герпес 4 типа называется вирусом Эпштейна-Барра. Этот вирус вызывает инфекционный мононуклеоз. В МКБ-10 эта болезнь обозначается кодом В27.0. Она проявляется болью в горле, поражением лимфоузлов, высокой температурой, увеличением размеров печени и селезенки.

Вирус 5 типа называется цитомегаловирусом. Этот вирус опасен для новорожденных, беременных женщин и людей с иммунодефицитом. В остальных случаях цитомегаловирусная инфекция никак не проявляет себя.

Инфицирование 6-м, 7-м, 8-м типами вируса встречается редко.

Обратите внимание! При заражении герпесом лимфоузлы могут увеличиваться в ответ на реакцию иммунитета. При простом герпесе лимфоузлы не воспаляются. Если же это произошло, причину следует искать среди сопутствующих заболеваний, например, хронических инфекций.

Увеличение лимфоузлов называется лимфаденопатией. Она проявляется заметным набуханием поверхностных лимфоузлов, общей слабостью и быстрой утомляемостью.

Воспаление лимфоузлов называется лимфаденитом. Болезнь всегда вызывают инфекции, проникающие в лимфатические узлы. Типичные симптомы: заметное увеличение лимфоузлов, болевой синдром, повышение температуры тела, общее недомогание и симптомы общей интоксикации.

Чем опасен герпес?

Следует понимать, что при герпесе опасность представляют не столько увеличенные лимфоузлы под челюстью и подбородком, сколько сам вирус.

Он может долгое время существовать в организме, никак себя не проявляя, и активизироваться при снижении иммунитета.

При этом вирус герпеса “встраивается” в клетки нервной системы, поэтому постоянно присутствует в организме человека. Вирус размножается в клетках и со временем может привести к их дистрофии и гибели.

Герпес необходимо лечить. Среди возможных осложнений разных видов герпеса выделяют:

  • болезнь Альцгеймера;
  • воспаление органов мочеполовой системы;
  • полиневропатии;
  • иммунодефицит;
  • энцефалит.

Постоянно увеличенные лимфоузлы на шее при герпесе также представляют опасность для здоровья. В некоторых случаях развивается гиперплазия лимфоидной ткани. Она потенциально опасна перерождением клеток в злокачественное новообразование.

Диагностика

Анализ крови поможет выявить тип вируса, которым заражен пациент

Для выявления заражения вирусом герпеса необходимо сделать анализ ПЦР и анализ крови на TORCH-комплекс. Эти два анализа позволяют определить тип вируса, которым заражен человек.

Для диагностики поражения лимфатических узлов используется ультразвуковое исследование. УЗИ лимфоузлов позволяет определить тип нарушения (лимфаденопатия или лимфаденит).

Дополнительно рекомендуется сдать общий и биохимический анализы крови для определения уровня лимфоцитов и оценки состояния иммунной системы.

При генитальном герпесе выполняется урогенитальный мазок.

Врачи, к которым необходимо обратиться, – дерматовенеролог, гинеколог или уролог, терапевт. Если пациент точно не знает, к какому специалисту записаться на прием, рекомендуется получить консультацию у врача общей практики – терапевта. Этот специалист назначит необходимые анализы и при необходимости направит к другому врачу.

Лечение

Лечить необходимо не следствие, а причину, поэтому основное направление терапии – подавление активности вируса в организме. С этой целью применяют противовирусные препараты, которые препятствуют размножению вируса в нервных клетках. К таким средствам относится Ацикловир, Валцикон, Фамвир. По назначению врача может применяться вакцинация.

Лечение лимфаденопатии не проводится. Размеры лимфоузлов приходят в норму после подавления активности вируса. При воспалении лимфоузлов необходимо определить сопутствующие инфекции. Терапия их проводится с помощью антибиотиков или других средств, назначать которые может только врач.

Профилактика рецидивов

Правильное питание поможет избежать повторной активации вируса герпеса

Профилактические меры должны быть направлены на предотвращение повторной активизации вируса герпеса. Для этого необходимо поддерживать собственный иммунитет. Рекомендуется сбалансированное питание, своевременная адекватная терапия любых заболеваний, избегание переохлаждения.

Специфической профилактикой выступает вакцинация. Ее проводят пациентам, страдающим частыми рецидивами герпеса (чаще 2-3 раз в год). Вакцина не может уничтожить вирус, но снижает его активность и значительно продлевает периоды ремиссии.



Источник: https://limfouzel.ru/limfouzly/gerpes-i-limfouzly/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.