Артериальное кровотечение из сонной артерии как остановить

Содержание

Особенности и способы остановки артериального кровотечения

Артериальное кровотечение из сонной артерии как остановить
: 1 971

Кровотечение, наружное, или внутреннее, всегда несет опасность здоровью человека. Артериальное кровотечение считается одним из самых опасных.

Это объясняется тем, что кровь по артериям идет под очень высоким давлением, и при нарушении целостности стенок сосудов, она начинает стремительно вытекать наружу.

В течение очень короткого промежутка времени, при отсутствии первой медицинской помощи, такое кровотечение может привести к очень серьезным последствиям, и даже стать причиной смерти.

Причины

Чем отличается от венозного кровотечения артериальное, и какие факторы приводят к его возникновению?

Артериальное кровотечение

Если венозное кровотечение может появиться по причине развития заболеваний внутренних органов или патологических процессов, то повреждение артерий связано, по большей части, с механическим воздействием на целостность ее стенок.

По большей части, артериальное кровотечение вызвано колото — резанной травмой, особенно, если задеваются сосуды с большим диаметром.

Может возникнуть вследствие перелома костей, при которых острые обломки костной ткани разрывают артерии.

Наибольшее число случаев таких кровотечений фиксируются во время проведения военных действий, когда происходит повреждение тел от взрывов мин, гранат, при осколочном ранении.

Симптомы

Диагностика кровотечения из артерий не представляет тяжелой задачи, но для оказания правильной медицинской помощи необходимо понять природу его появления, а это бывает сделать тяжело. Если причина будет установлена неверно, это приведет к использованию неправильных методов лечения, и лишь усугубит состояние пациента.

Основные симптомы артериального кровотечения:

  • Наличие перелома, внешнего или внутреннего, в местах, где проходят соединения кровеносных сосудов и находятся особо крупные артерии (область бедер, плечи, локти, шея).
  • Выше места раны или перелома наблюдается слабый пульс у человека.
  • Наличие стремительного кровотечения из поврежденного места. Данный симптом является одним из основных диагностических критериев, который помогает точно установить причину возникновения. Кровь из артерии вытекает под большим давлением, имеет ярко алый цвет, при этом характер кровотечения — пульсирующий.
  • Стремительное ухудшение состояния пациента. Появляется сильная слабость, сонливость, головная боль, понижается давление, учащается сердцебиение, отмечается бледность кожных покровов.
  • Руки и ноги становятся очень холодными.

Особенности

Отдельно стоит отметить артериальное кровотечение, которое возникает при ранах шеи и области вокруг нее. Речь идет о повреждении целостности сонной артерии и ее основных сосудистых ответвлений.

Кровопотеря из сонной артерии приводит, в большинстве случаев, к очень тяжелым последствиям, в виде нарушений работы головного мозга, вызванного появлением внутреннего кровотечения в данном органе и формирования отека.

В данном случае у пациентов стремительно ухудшается состояние здоровья, нередко наступает отек мозга и кома. Вернуть человека к нормальному состоянию бывает невозможно даже после оказания своевременной помощи и остановки артериального кровотечения.

Такое явление носит название ишемия сосудов, и касается не только кровотечений сонной артерии. Ишемическое нарушение конечностей наблюдается при их сильном повреждении, когда разрываются, или разрезаются стенки крупных артерий, а первая помощь была оказана несвоевременно, или с нарушениями.

Остановить кровь из артерии не достаточно.

Если артерия будет разорвана в течение двух — шести часов, в зависимости от места повреждения, токсичные продукты из поврежденной части конечности, начинают впитываться в кровь и по кровотоку разноситься по всему организму.

Может наступить реперфузионный синдром. Остановка кровотечения из артерии — это лишь первая, экстренная помощь, после которой необходимо в незамедлительном порядке вернуть артериям целостность их стенок.

Методы экстренной остановки

Каждому человеку необходимо знать основные правила и методы, как остановить кровотечение из артерии.

Пальцевое прижатие артерий

Медицинская помощь первого порядка направлена на перекрытие поврежденной стенки сосуда и остановки кровотечения. Данная мера необходима для того, чтобы было время доставить пациента в медицинское учреждение, где будет оказана профессиональная медицинская помощь.

Первая неотложная помощь при кровотечении (артериальном):

  • Наложить медицинский жгут. Жгут — специальное медицинское приспособление, представляющее собой кусок резиновой веревки. Предотвращает интенсивное вытекание крови. При отсутствии медицинского жгута, может быть использовано любое подручное средство, например, кусок веревки, ткань, полотенце, оторванный рукав рубашки.
  • При повреждении сонной артерии необходимо перекрыть место выхода крови несколькими пальцами руки, плотно прижимая их к коже. Этот способ остановки кровотечения касается и повреждения паховой области, плечевого пояса.
  • Сосуд, из которого вытекает кровь можно закрыть пальцами, опустив их в рану, и плотно нажав на артерию.
  • Если идет кровотечение из раны при наличии небольшого разреза, используется тампон из марли, или куска чистой тряпки. Его необходимо плотно затолкать в рану, пока кровь не перестанет вытекать с высоким давлением.
  • Если повреждена крупная артерия, и разрыв ее стенок имеет большой диаметр, врачи устанавливают временный медицинский протез, с помощью которого соединяются два разорванных конца одного сосуда. Данная мера предупреждает развитие гангрены, пока пациент не будет доставлен в больницу.

Восстановление артерии

После того, как удалось остановить кровотечение из артерий и пациент был доставлен в медицинское учреждение, ним занимаются сосудистые хирурги, основная задача которых — восстановить поврежденный сосуд.

Методы, которые будут применяться, зависят от места повреждения, и глубины разрыва артерии:

  • Метод простого зашивания артерии.
  • Накладывание перевязки на поврежденное место. Характерен при небольших и неглубоких ранах.
  • Установка протеза на поврежденную область. Используется при полном разрыве артерии, когда необходимо соединить два ее конца и наладить процесс кровоснабжения. Протез может быть частичным, когда заменятся только кусок артерии, или полным. Полное протезирование подразумевает замену поврежденной артерии, которую невозможно восстановить, медицинским протезом. Для изготовления протеза артерии используется искусственный материал, или заплатка, которую изготавливают из части вены.

После проведения хирургической операции устанавливается дренаж, который позволяет оценить процесс заживления раны и предупредить проникновения в нее чужеродных, болезнетворных бактерий.

Как правильно накладывать жгут

Накладывание жгута из подручных средств

место наложенияна расстоянии от 10 до 20 сантиметров от места повреждения.
как наложитьравномерно стягивать жгут по всему диаметру.
время использованияв зимний период жгут накладывается на период от получаса до часа. Летом допускается использование жгута в течение 2 часов, не более.
если жгут нужно наложить на длительное времяпо истечении одного (зимой) двух (летом) часов, жгут необходимо немного ослабить, после чего закрыть рану марлевым тампоном, и снова затянуть.
дополнительные мерына жгуте, обязательно, необходимо написать время, когда он был наложен.

Артериальное кровотечение, несмотря на всю тяжесть данного явления, может быть успешно остановлено, при соблюдении всех правил.

Источник: https://SostavKrovi.ru/krovotecheniya/osobennosti-i-sposoby-ostanovki-arterialnogo-krovotecheniya.html

Оказание первой помощи при артериальном кровотечении

Артериальное кровотечение из сонной артерии как остановить

Артерии – крупные сосуды, которые доставляют богатую кислородом кровь от легких к тканям организма. Кровопотеря из артерий считается наиболее опасной из-за высокой скорости вытекания крови. При развитии артериального кровотечения первая помощь должна быть оказана незамедлительно, иначе высока вероятность летального исхода.

В чем опасность кровотечения

Артериальное кровотечение обычно развивается при непосредственном повреждении сосуда, нередко возникает при открытых переломах, ножевых или огнестрельных ранениях. Иногда причинами кровопотери из артерий становятся злокачественные новообразования, разъедающие их стенки, или системные заболевания, вызывающие их истончение.

В артериях плазма течет под высоким давлением, поэтому за короткий промежуток времени пациент может потерять большой объем крови. Особенно опасно, если травма произошла в уединенном месте, так как некому оказать пострадавшему первую помощь. В такой ситуации человек быстро теряет сознание и помочь себе самостоятельно не может.

Опасно внутреннее кровотечение из артерий, которое не всегда удается вовремя распознать. В этом случае помочь пациенту могут только в мед. учреждении, поскольку необходима экстренная операция.

Обратите внимание!

Разновидностью артериального кровотечения являются напряженные гематомы – внутренние кровоизлияния, которые пульсируют в такт биению сердца. В подобных случаях также необходима экстренная медицинская помощь и хирургическое вскрытие гематомы.

Даже при своевременном оказании неотложной помощи сохраняется риск инфицирования раны, если туда попадут болезнетворные микробы.

Артериальное кровотечение: признаки и отличия

Распознать кровотечение из поврежденной артерии достаточно легко по следующим признакам:

  • Кровь ярко-алого цвета;
  • Кровотечение обильное;
  • Кровяная струя выходит под высоким давлением – фонтанирует – или течет пульсирующими толчками;
  • Быстро нарастают общие симптомы кровопотери – бледность кожи, слабость, сухость во рту, головокружение, угнетение сознания.

При венозном кровотечении кровяная струйка более темная и не имеет пульсации. Капиллярное кровотечение необильное, так как кровь выходит из мелких сосудов, и обычно останавливается самопроизвольно.

Все зоны артерий

По расположению все крупные артериальные стволы можно разделить на несколько зон. Так проще сориентироваться, в каком месте осуществлять пальцевое прижатие или накладывать жгут.

  • Височная артерия – прижимают к височной кости;
  • Наружная челюстная артериальная ветвь – к нижней челюсти;
  • Сонная артерия на шее – к VII шейному позвонку;
  • Подключичная артерия – к нижней части ключицы;
  • Подмышечная артерия – к внутренней части плечевой кости;
  • Плечевая артерия – также к внутренней части плечевой кости, но ниже, под бицепсом;
  • Локтевая ветвь – к локтевой кости сразу ниже запястья, под мизинцем;
  • Лучевая ветвь – к лучевой кости сразу ниже запястья, под большим пальцем;
  • Бедренная артерия – к бедренной кости;
  • Подколенная артерия – к задней поверхности большеберцовой кости;
  • Артериальные ветви стопы – к костям предплюсны на тыльной поверхности.

Таким образом, чтобы остановить кровопотерю из предплечья, нужно воздействовать на область плеча, из голени – на подколенную впадину, из бедра – на бедренную артерию, из шеи – на сонную.

Оказание первой помощи

При ранении крупного артериального ствола приступить к оказанию первой помощи нужно максимально быстро, соблюдая следующий порядок действий:

  1. Прижать сосуд выше места травмы к подлежащей кости в соответствии с зонами кровоснабжения артерий. Если сосуд расположен глубоко в мягких тканях, можно давить кулаком.
  2. Наложить в указанной области кровоостанавливающий жгут или давящую повязку с валиком. Если жгута при себе нет, допустимо воспользоваться подручными средствами – галстуком, шарфом, ремнем.
  3. Место ранения обработать антисептиком – хлоргексидином, перекисью водорода или мирамистином. Поверх наложить стерильную ватно-марлевую повязку.
  4. Вызвать скорую помощь и ожидать прибытия бригады на месте либо самостоятельно транспортировать пациента в лечебное учреждение.
  5. К кровоточащей области приложить холод.
  6. Во время ожидания и транспортировки нужно постоянно контролировать состояние пострадавшего – уровень сознания, артериального давления, частоту пульса. При низких показателях АД голову пациента укладывают ниже туловища и конечностей, чтобы сохранить полноценный кровоток в головном мозге.

Важно!

Скорость оказания помощи играет главную роль при артериальном кровотечении. Кровопотеря из крупной артерии может стать смертельной уже через 1-3 минуты.

Все способы остановки артериального кровотечения

Остановить кровотечение из артерии можно несколькими путями. Их выбор будет зависеть от зоны повреждения, скорости кровопотери и наличия подручных средств.

Пальцевое прижатие артерии

Прижатие – самый простой и эффективный способ, однако он больше подходит для кратковременной остановки кровотечения. Разорванный сосуд прижимают к костному образованию выше травмированного участка.

Его можно сдавливать подушечками пальцев (например, подключичную, височную, локтевую артерии) или кулаком (бедренную артерию, брюшную аорту).

Если повреждены сосуды шеи или головы, то зажимать их надо ниже – ближе к сердцу.

Очень важно!

Удерживать сосуд в пережатом состоянии можно не более 10 минут, иначе в тканях без кислорода начнутся необратимые изменения.

Наложение кровоостанавливающего жгута

Жгут накладывают при ранении конечностей примерно на 3 см выше поврежденной области, соблюдая следующие правила:

  1. Вниз подложить прослойку из ткани.
  2. Затянуть жгут до прекращения кровотечения, но следить за тем, чтобы конечность не посинела.
  3. Под затянутый узел положить записку, в которой указано время наложения жгута.
  4. Оставлять жгут на конечности можно не более 2 часов летом и не более 1 часа зимой, по прошествии этого времени его нужно расслабить на 5 минут, чтобы восстановить кровоток.
  5. Жгут должен быть хорошо виден, его нельзя накрывать одеждой, чтобы врачи вовремя его сняли.

Внимание!

Не используйте в качестве жгута проволоку, леску или тонкие веревки, которые врезаются в кожу.

Максимальное сгибание конечности

Этот метод незаменим, если рана расположена неудобно – нельзя ни наложить жгут, ни долго прижимать пальцами сосуд. В таком случае в область суставного сгиба (локоть, колено, подмышечная впадина) подкладывается валик из ткани. Конечность максимально сгибают в суставе и фиксируют ее в таком положении с помощью ремней, бинтов или подручных материалов.

Такой способ менее эффективен, но он способен хотя бы замедлить интенсивность кровотечения до прибытия в медицинское учреждение.

Способ наложения давящей повязки

При необильной кровопотере из артерии малого калибра остановить его удается с помощью наложения давящей стерильной повязки:

  1. На раневую поверхность наложить несколько стерильных марлевых салфеток. При глубоком повреждении внутрь раневого канала заложить марлевый тампон.
  2. Сверху плотными слоями наложить стерильный бинт от нижнего края раны вверх.
  3. После наложения 2-3 слоев бинта приложить к области ранения ватный тампон и плотно его прибинтовать.
  4. Туго завязать концы бинта, не шевелить поврежденной конечностью.
  5. Снимать такую повязку могут только медработники, готовые оказать помощь, если кровотечение возобновится.

При артериальном кровотечении из шеи

Такое кровотечение сложнее всего остановить своими силами, так как здесь не получится наложить жгут в классическом варианте или использовать давящую повязку. При пережатии одной сонной артерии нужно, чтобы по второй кровоток сохранился в полном объеме.

Для этой цели используют шину. Это может быть любая плотная палка, которую прислоняют к голове и плечевому суставу пострадавшего со здоровой стороны. Затем к ране на шее прижимают ватно-марлевый валик и поверх него накладывают жгут, проводя его через шину с противоположной стороны.

Если подходящей шины нет, то ее функцию выполняет рука пациента, согнутая в локтевом суставе и заведенная за голову.

Помните о том, что даже грамотно оказанная первая доврачебная помощь при артериальном кровотечении не решает всех проблем – пострадавшего обязательно нужно доставить в медицинское учреждение для окончательной остановки кровопотери и проведения первичной хирургической обработки раны.

Источник: https://ProPomosch.ru/krovotecheniya/okazanie-pervoj-pomoshhi-pri-arterialnom-krovotechenii

Остановка кровотечения

Артериальное кровотечение из сонной артерии как остановить

По указанным ниже признакам необходимо определить вид кровотечения и оказать соответствующую помощь.

Артериальное

  • Кровь ярко-красного цвета.
  • Выбрасывается сильной пульсирующей струёй.

Венозное

  • Кровь тёмно-вишнёвого цвета.
  • Изливается медленно.

Капиллярное

При неглубоких порезах кожи, ссадинах, кровоточивость из раны слабая.

Оказание помощи

Способы остановки

  • Прижатие кровоточащего сосуда давящей повязкой.
  • Пальцевое прижатие артерии вдали от раны.
  • Наложение жгута.
  • Максимальное сгибание конечности в суставе с последующей фиксацией.

Правила наложения давящей повязки

  • Обработать кожу на расстоянии 3—4 см от краёв раны раствором антисептика.
  • Наложить на рану стерильную салфетку, зафиксиро вать её бинтом, положить поверх марлю или вату.
  • Туго забинтовать поражённый участок.
  • При венозном кровотечении из ран конечностей давящая повязка или жгут накладывается ниже раны.

Наиболее типичные места прижатия артерий

1 — подколенной, 2 — брюшной аорты, 3 — плечевой, 4 — сонной, 5 — подключичной, 6 — подмышечной, 7 — бедренной, 8 — лучевой.

Наложение жгута

Применяется для остановки сильного кровотечения из ран конечностей.

  • Выше раны наложить прокладку из одежды или мягкой ткани (без складок).
  • Приподнять конечность на 20—30 см в положении лёжа на спине (для обеспечения оттока венозной крови).
  • Жгут (матерчатый с закруткой, ленточный резиновый или трубчатый) правой рукой взять у края (с цепочкой), левой — на 30—40 см ближе к середине, растянуть и наложить выше раны так, чтобы начальный участок жгута перекрывался последующими витками (турами).

Контроль правильности наложения жгута

  • Прекращение кровотечения из раны.
  • Исчезновение пульса на повреждённой конечности.
  • Запавшие вены.
  • Бледность кожных покровов.

Фиксация жгута

  • Заключительные туры накладывать по спирали, не растягивая.
  • Зафиксировать крючок к цепочке.

Последующие действия

  • Прикрепить к жгуту или одежде пострадавшего записку с указанием даты и времени (часы, минуты) наложения жгута.
  • Зафиксировать конечность с помощью шины или подручных средств.
  • Жгут не забинтовывать (должен быть хорошо виден).
  • Организовать срочную доставку пострадавшего в медицинское учреждение.
  • В зимнее время конечность со жгутом хорошо утеплить, чтобы не было обморожения.

Время наложения жгута (не более)

Летом — 2 ч.

Зимой — 1—1,5 ч (для предупреждения некротических изменений).

В случае транспортировки, превышающей указанное время

  • Пальцами прижать магистральный сосуд (см. «Пальцевое прижатие артерии» на с. 766).
  • Ослабить жгут на 3—5 мин.
  • Наложить его на новое место — выше.

Остановка кровотечения из сонной артерии

  • Сдавить раненый сосуд растянутым жгутом через ватно-марлевый валик, установленный в точке прижатия сонной артерии.
  • Для предупреждения асфикции (удушения) жгут фиксировать на запрокинутой на голову руке.

Дополнительные методические указания при наложении жгута

  • При использовании матерчатого жгута правила его наложения те же, что и для резинового, с той лишь разницей, что сдавливание сосудов производится постепенно, по мере закручивания деревянной палочки.
  • Нельзя очень сильно затягивать жгут.
  • Слабо затянутый жгут не остановит кровотечение, а создаст венозный застой, тогда конечность приобретает синюшную окраску.
  • После наложения жгута фиксация конечности обязательна.

Противопоказание к наложению жгута

Воспалительный процесс в месте предполагаемого наложения жгута. В этом случае рекомендуется использовать фиксацию максимально согнутой конечности.

Остановка кровотечения из носа

  • Принять полусидячее положение с запрокинутой головой.
  • Кровь, попадающую в глотку, не заглатывать, а сплёвывать.
  • На область носа положить пузырь со льдом или с холодной водой, либо смоченную в холодной воде материю.
  • Крылья носа сжать пальцами.

 Если пострадавший без сознания

  • Повернуть его голову набок.
  • Доставить пострадавшего в лечебное учреждение, удерживая голову руками в указанном положении.

Остановка кровотечения из уха

  • Положить пострадавшего, на здоровый бок со слегка приподнятой головой.
  • В слуховой проход ввести марлю, сложенную в виде воронки.
  • Наложить на ухо асептическую повязку и срочно доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

Источник: http://medportaldom.ru/blog-post/%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BA%D0%B0-%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F

Оказание первой медицинской помощи при артериальном кровотечении

Артериальное кровотечение из сонной артерии как остановить

Является самым опасным для человека.

Артериальное кровотечение является самым опасным для человека. Кровь бьет фонтаном и за несколько минут пострадавший лишается сознания.

Летальный исход наступает очень быстро, если первая помощь при артериальном кровотечении была оказана несвоевременно.

Существуют несколько способов остановить кровопотерю и снизить риск развития тяжелых последствий.

Как отличить артериальное кровотечение?

Данный тип поражения легко можно отличить от венозного или капиллярного по наличию характерных признаков артериального кровоизлияния:

  • кровь хлещет вверх, фонтаном;
  • ее цвет не бардовый, а ярко-алый;
  • фонтанчик бьет вверх в соответствии с сердечными ритмами.

Кровь хлещет вверх, фонтаном.

В артериях поток сильнее, чем при токе венозной крови, поэтому происходит ее стремительная потеря. Только неотложная помощь позволит сохранить человеку жизнь.

Зоны артерий

Артериальные сосуды проходят по всему человеческому телу. Существуют несколько областей их расположения:

  • сонная артерия;
  • область висков;
  • зона под верхней челюстью (область шеи);
  • сосуд под ключицей;
  • подмышечная впадина;
  • плечи;
  • бедра;
  • зоны под коленями.

Способы остановки артериального кровотечения

Чтобы приостановить артериальное кровотечение и оказать первую помощь, для начала нужно успокоиться.

Бьющий фонтан часто вызывает панику, но вы не сможете принять участие в остановке крови, если будете сильно нервничать.

Кратко можно описать методы и алгоритм действий следующим образом:

  1. действуйте быстро, особенно, если площадь поражения обширная, кровь вытекает быстро;
  2. поместите пострадавшего на ровную поверхность. Обычно помощь оказывают, когда человек лежит на спине;
  3. выберите один из способов остановки потока крови (прижимание, жгут и проч.);
  4. вызовите скорую помощь. Если рядом есть кто-то еще, пусть он набирает экстренный номер, пока вы помогаете пострадавшему.

Пальцевое прижатие

Этот способ заключается в том, что человек прижимает артерию для того, чтобы замедлить кровотечение. Это можно сделать пальцами или кулаком (при ранении крупных артерий). Определите область поражения и немного приподнимите ту часть туловища, на которой поврежден сосуд.

Зажмите артерию и приподнимите поврежденную часть туловища.

Помните, что время прижимания должно составлять 10 минут. Попробуйте давить пальцами, однако при отсутствии результата примените кулак. Артерии эластичные, поэтому их необходимо прижимать к чему-то твердому. Постарайтесь упереться пальцем в кость, чтобы кровотечение приостановилось.

При ранении крупных артерий зажмите артерию кулаком.

Поместите руку чуть выше того места, где произошел разрыв тканей. Если разорвана шейная артерия – то чуть ниже. Бедренные сосуды обычно пережимают кулаком, поскольку они более крупные. Если пострадала часть под коленями, под мышками, на ключице, потребуется давить сильнее.

Фиксированное сгибание конечности

Прижимают плотный валик из ткани на сосуд, максимально сгибают конечность и фиксируют ее.

Еще один способ – сильное сгибание конечности. Его используют, если по каким-то причинам нельзя применить жгут или прижать края раны. Чтобы остановить артериальное кровоизлияние, прижимают плотный валик из ткани на сосуд, максимально сгибают конечность и фиксируют ее.

Другие методы экстренной помощи

Вместо жгута можно использовать давящую повязку из какой-либо чистой ткани. Также применяют кровоостанавливающие препараты, но они не всегда есть под рукой.

Артериальное кровотечение – крайне опасный тип кровоизлияния. За несколько минут происходит сильная потеря крови, человеку грозит летальный исход. Если оперативно применить жгут либо придавить сосуд, можно спасти пострадавшего. Бригада медиков не всегда успевает быстро добраться до места происшествия. Поэтому то, выживет ли человек, часто зависит от того, успели ли среагировать окружающие.

Оказание первой медицинской помощи при артериальном кровотечении Ссылка на основную публикацию

Источник: https://stoptravma.ru/krovotechenie/arterialnoe-krovotechenie

Остановка кровотечения из сонной артерии

Артериальное кровотечение из сонной артерии как остановить

Как правильно проводится остановка кровотечения из сонной артерии? Когда происходит какая-то серьезная травма и ее следствием является кровотечение сонной артерии, помощь нужно оказывать мгновенно. В таких ситуациях понадобятся не только знания, но и быстрая реакция окружающих, умение концентрироваться и действовать четко и собранно, поскольку речь может идти о спасении жизни.

Опасно ли кровотечение?

Если кровь идет из какой-либо мелкой вены или капилляра – тут дело будет проще, а вот прекращение кровотечения из сонной артерии очень серьезное дело.

Кровотечение может быть:

  • капиллярное;
  • венозное;
  • артериальное.

Сонная артерия – это кровеносный сосуд, по которому кровь движется с большим напором. Кровь из вены идет густая и темная, а из артерии – яркого красного цвета, поскольку она насыщена кислородом. Очень важным будет прекращение кровотечения из сонной артерии в первые несколько минут, потому что оно может послужить причиной значительной кровопотери и привести к скорой смерти.

При повреждении любой крупной артерии, в том числе и сонной, времени на спасение остается не более двух-трех минут, иначе потеря крови станет слишком большой и через полчаса-час человек может погибнуть.

Что делать немедленно?

Методы первой помощи:

  1. Наложить жгут.
  2. Прижатие пальцем.
  3. Сдавливающая повязка.

Что собой представляет метод пальцевого прижатия? Нужно голову пострадавшего повернуть в противоположную от повреждения сторону.

Если речь идет о кровотечении из сонной артерии, то пережимать сосуд на шее следует немного ниже места, где есть повреждения. Прижать его следует одной или двумя руками к кости.

И всегда стоит помнить – при сложившейся опасной ситуации нельзя медлить – необходимо сразу вызывать не просто скорую помощь, а реанимацию (она вызывается при угрозе для жизни человека).

Так все-таки как остановить кровотечение и помочь человеку до приезда бригады врачей? Пальцевое прижатие, безусловно, может помочь и прекратит потерю крови, но удерживать пальцами артерию более 10-15 минут крайне сложно.

Следует указать, что для остановки крови таким способом необходима большая физическая сила, поэтому чаще всего этот метод используется только как экс­тренный. Желательно, чтобы кро­вотечение останавливало как минимум два человека.

Затем может быть также наложен жгут.

Если его нет, можно использовать закрутку из ткани. Жгут накладывается немного выше того места, где идет кровь. В случае если речь идет о кровотечении из сонной артерии, используют метод наложения сдавливающей повязки. Вра­щая закрутку, можно добиться прекращения хода крови. Затем закрутку фиксируют бинтом.

При отсутствии медицинских жгутов можно попробовать применить подручные средства и материалы такие как:

  • шарфы;
  • салфетки;
  • галстуки;
  • ремни.

Никогда и ни при каких условиях нельзя использовать как жгут чересчур тонкие и жесткие предметы. Они вызывают серьезные и глубокие повреждения мягких тканей, а могут довести и до удушья (если накладывать их на шею).

После наложения жгута, пострадавшего укутывают, чтобы избежать опасного для него переохлаждения, которое может произойти при большой потере крови.

Пострадавшего перевозят только в положении лежа, транспортировка осуществляется незамедлительно.

Стоить запомнить, что в большинстве случаев, когда кровоточит артерия, опасно не столько кровотечение само по себе, а сколько бездумные действия окружающих людей.

Самая первая помощь

Самое срочное и разумное действие в такой ситуации – это максимально быстро приложить к ране мягкую ткань, которую надо сложить в несколько слоев. Можно вместо ткани использовать бинт для срочной герметизации поврежденного места.

Существует мнение, что многие люди с повреждениями шеи сразу умирают от большой кровопотери из сонной артерии, но такая мысль верна не полностью.

В реальной ситуации при таком повреждении человек, получивший ранение, без должной помощи умрет по истечении 15-20 минут, словно бы заснув (отсюда и произошло ее название).

А вот если ранили яремную вену, находящуюся рядом с сонной артерией, это может стать причиной гибели пострадавшего в течение нескольких секунд. При травмах шеи нужно незамедлительно загерметизировать раны куском чистой материи или же бинтом.

Первая помощь человеку до прибытия врачей:

  • помочь человеку, получившему травму, принять сидячее положение. Это необходимо, чтобы избежать его падения, если случится обморок;
  • стоит поместить на рану сложенный многослойно бинт. Кусок мягкой ткани, пропитанный кровью, будет воздухонепроницаем. Если в первое время (около 5-7 секунд) не прекратить контакт с воздухом, то пострадавший человек может умереть из-за воздушной эмболии;
  • жгутом нужно закрепить бинт на ране, но важно в этом не переусердствовать. Если жгут наложить таким способом, то можно не снимать его достаточно долго. Удалять же его с раны должен доктор в операционной.

Помните, что в данном случае промедление или неграмотные действия окружающих способны нанести непоправимый вред пострадавшему и в прямом смысле грозят ему гибелью.

Источник: http://BolezniKrovi.com/krovotecheniya/ostanovka-iz-sonnoj-arterii.html

Как действовать при ранении сонной артерии

Артериальное кровотечение из сонной артерии как остановить

Сонная артерия – это важнейший кровеносный сосуд, поставляющий насыщенную кислородом артериальную кровь ко всем тканям головы и в частности к мозгу.

Поскольку по артериям протекает кровь от сердца, кровотечения из этого вида сосудов самые сильные и опасные.

При ранении сонной артерии необходимо срочно принять спасательные меры, поскольку до летального исхода остается не более трех минут. Промедление всего в 1 секунду – и человека уже не спасти.

Общие сведения о сонной артерии

Парный сосуд отходит от грудной аорты и сразу же разветвляется на 2 отдельные артерии, устремляющиеся к противоположным сторонам шеи. Около гортани, на уровне расположения кадыка, каждый канал разветвляется еще на 2 – внутренний и наружный. Именно к наружному прикладывают пальцы, чтобы прослушать пульс у человека.

Внутренняя артерия проходит глубоко в шее, поэтому ранение этой ветви маловероятно. Такое происходит, но крайне редко.

В районе височной области внутренняя артерия проникает в череп, где делится на множество ветвей, которые делятся еще на множество ветвей, а те еще на множество… С помощью такой сложно устроенной магистрали все клетки мозга получают кровь от сердца, а вместе с ней необходимые для осуществления своих функций элементы и кислород. Ранение внутренней артерии считается наиболее опасным, чем наружной.

Наружная ветвь расположена в другой области – спереди шеи. Поэтому она более открыта для травмирования. Однако происходит это не так уж и часто. Наружная артерия разветвляется на целую сеть капилляров, поставляющих кровь к глазам и лицу. Во время невыносимой жары или пробежки можно заметить их присутствие в виде легкого румянца. 

При наложении лигатур на наружную артерию, уже при оказании профессиональной медицинской помощи, последствия не наблюдаются. А вот при проведении той же операции со всеми остальными участками сонной артерии возможны необратимые последствия.

Что касается общей сонной артерии, чаще всего травмируется одна из ее ветвей – правая или левая. При этом нарушается снабжение кровью всех тканей головы, а главное мозга. Одна уцелевшая артерия не способна доставить к ним нужное количество крови и кислорода, что может повлечь за собой размягчение, гемиплегию мозга или смерть. 

Чаще всего, при повреждении одной из артерий человек погибает еще до оказания квалифицированной помощи. Действовать при ранении сонной артерии необходимо срочно! Радует лишь то, что такого рода ранения происходят довольно редко. Ведь случайно порезаться, достав до сонных артерий, просто-напросто невозможно.

Признаки ранения сонной артерии

Как определить, что у пострадавшего рана именно в сонной артерии? Для начала разберемся в отличиях артериального кровотечения от венозного.

Артериальная кровь движется по каналам от сердца, поэтому кровотечение из артерий быстрое и пульсирующее. Кровь имеет ярко-алый цвет, бьет из поврежденных тканей фонтаном.

Струйки выплескиваются постепенно – одновременно с каждым ударом сердца. Т.е. синхронно с пульсом. Именно поэтому за очень короткий промежуток времени человек теряет огромный объем крови.

А у сонной артерии, плюс ко всему, внушительный размер, что еще больше ускоряет смертельный процесс.

Для венозного кровотечения характерны иные симптомы – кровь вытекает спокойно, а не фонтанами и имеет темный оттенок.

Таким образом, повреждение сонной артерии можно диагностировать по обильным выплескам ярко-алой крови, частота которых соответствует пульсу. Помощь при ранении артерий кардинально отличается от мер, принимаемых при венозном.

Первая помощь

Все, что может сделать человек до приезда скорой – это продлить пострадавшему жизнь. А для этого нужно знать, как остановить кровотечение.

Для остановки артериального кровотечения прибегают к нескольким методам:

  •  пальцевое прижатие;
  •  наложение жгута;
  •  тампонада;
  •  перевязка;
  •  наложение давящей повязки.

Самые эффективные для такой анатомически сложной области, как шея – пальцевое прижатие и последующее наложение жгута. Именно из них и должно состоять оказание первой помощи. Перевязывать артерию давящей повязкой нельзя, поскольку человек может скончаться от удушья. К тому же, круговая повязка пережмет и здоровый сосуд с противоположной стороны, что неминуемо приведет к смерти.

Первое, что необходимо сделать при обнаружении человека с кровоточащей сонной артерией – это пальцевое прижатие сосуда к костному выступу (лишь с одной стороны!). Действие производят в той области на шее, в которой хорошо прощупывается пульс от артерии.

Это зона, расположенная между гортанью и выпирающей шейной мышцей – переднебоковой. Расположив пальцы в этой области, их опускают на 2 см и нащупывают ямку. Надавив на нее, измеряют пульс. Но это пульс.

Действия же при первой помощи должны быть быстрыми, практически моментальными.

https://www.youtube.com/watch?v=1EgHV3YHKIY

Не важно какая из сонных артерий повреждена – внутренняя, наружная или общая – пальцевое прижатие осуществляется именно в описанном месте. Здесь расположена общая артерия, а значит кровь в любом случае не продолжит движение вверх. Давление пальцами осуществляется в сторону позвоночника, необходимо постараться прижать к нему сосуд.

Однако если рана расположена предположительно ниже этой зоны, надавливают ниже раны. Пальцы располагают во впадине между гортанью и большой шейной мышцей.

Сразу после нажатия произойдет остановка кровотечения из сонной артерии. Но ни один человек не в силах продолжать его долее 5 минут, поскольку напряженные руки устают, и сила давления ослабевает. Мешает этим действиям и скользкая вытекающая кровь. Выигранное время необходимо потратить на организацию иного способа, предотвращающего кровопотерю. И лучше, если этим займется второй спасатель.

Медицинская помощь

Как остановить кровь после снятия шины? Медицинская помощь, т.е. окончательная остановка кровотечения, осуществляется следующими методами:

  1.  Наложение сосудистого шва.
  2.  Перевязка.

Перевязка показана в случаях, когда артерия ранена вблизи с бифуркацией, и нет возможности наложить сосудистый шов. Для тех, кто не знает, бифуркация – это раздвоение главного кровеносного сосуда. В рассматриваемой ситуации, это раздвоение сонной артерии на внутреннюю и наружную. 

По статистике в 25% случаев перевязка общей сонной артерии заканчиваются летальным исходом, именно поэтому прибегают к этому методы в самых крайних случаях.

Перед проведением перевязки следует подготовить больного и обеспечить максимальное поступление артериальной крови к мозгу.

С этой целью пациента укладывают на операционном столе так, чтобы его нижние конечности были приподняты и находились выше, чем голова. 

Голову пострадавшего при операции откидывают назад и поворачивают в противоположную ранению сторону. Сосуды обнажают в области сонного треугольника – рассекая слой за слоем ткани от верхнего угла щитовидного хряща и вдоль переднего края шейной мышцы – грудино-ключично-сосцевидной. Длина разреза – 8 см. Подъязычный нерв сдвигают в сторону (кнаружи). 

Далее вскрывают открывшееся взгляду влагалище нервно-сосудистого пучка медиального шейного треугольника. Под обнажившуюся для операции артерию подводят лигатуру на игле Дешана. Перевязывают.

Перевязка наружной сонной артерии проходит более успешно и не влечет за собой последствий. Так происходит потому, что с противоположной стороны шеи располагается вторая наружная артерия. Правда и повредить ее намного сложнее, поскольку она имеет меньшие размеры.

Подготовка пациента к операции такая, как и в предыдущем варианте. Но разрез делают от нижней части челюсти и ведут вдоль передней части той же мышцы. Оканчивают разрез у верхней части щитовидного хряща.

Мышцу сдвигают в сторону. Обнажившуюся стенку влагалища нервно-сосудистого пучка медиального шейного треугольника рассекают. Перевязку артерии осуществляют в промежутке между язычной и щитовидной артериями.

Внутренняя ветвь сонной артерии повреждается еще реже, так как пролегает очень глубоко и неплохо защищена. Ее перевязку делают по тем же правилам, что и перевязку наружной. Возможны последствия.

При виде человека с раненой сонной артерией действовать необходимо быстро и решительно. Только при своевременной помощи пострадавший сможет выжить. Не стоит паниковать. Как известно, страх – самый главный враг человека!

Источник: http://sheia.ru/sosudy/167-pri-ranenii-sonnoj-arterii-neobkhodimo-srochno.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.