Азитрокс при воспалении легких

Содержание

Азитромицин при коронавирусе: инструкция, показания, противопоказания, действие

Азитрокс при воспалении легких

Азитромицин при коронавирусе применяется с целью профилактики или лечения сопутствующей бактериальной пневмонии. Может быть назначен отдельно или вместе с другими медикаментами, вроде гидроксихлорохина.

Это антибиотик широкого спектра активности из группы азалидов. Не борется с вирусом, поэтому выписывается только для предотвращения ухудшения состояния пациента при бактериальном воспалении легочной ткани.

Обычно хорошо переносится и редко вызывает серьезные побочные эффекты.

Любое лекарство при коронавирусной инфекции назначает только врач. Если появились признаки заболевания, нужно вызвать специалиста на дом.

Проводится обследование, результаты которого помогают врачу подобрать эффективную и безопасную терапию.

Самолечение любыми медикаментами без согласования с врачом при COVID-19 недопустимо и чревато возникновением опасных осложнений. Антибиотики при коронавирусе нужны не всем пациентам.

Лекарственное действие

Азитромицин — противомикробное средство из класса макролидов, единственный представитель группы азалидов. Действует в отношении широкого спектра бактериальных патогенов.

В обычных дозах подавляет образование протеинов в бактериальных клетках, благодаря чему патогены утрачивают способность к делению. Распространение инфекционного процесса в организме останавливается. Более высокие дозы способны уничтожать бактерии.

Может бороться с грамотрицательными, грамположительными, аэробными и анаэробными инфекционными агентами. Поражает патогены, находящиеся внутри клеток.

Перечень чувствительных и нечувствительных к средству бактерий

Показания для применения при коронавирусе

Сама по себе коронавирусная инфекция вызвана проникновением вирусных частиц в организм человека. Воротами инфекции обычно являются слизистые оболочки верхнего респираторного тракта.

В дальнейшем коронавирус может распространяться в организме и поражать другие органы, включая легочную ткань, сердце, почки и кишечник. На фоне патологического процесса нередко развиваются вторичные бактериальные инфекции. Чаще всего болезнь осложняется бактериальной пневмонией.

Это осложнение значительно ухудшает состояние пациента и может стать причиной развития летального исхода.

Врач может назначить азитромицин при подозрении на бактериальное осложнение коронавирусной инфекции.

В иных случаях препарат выписывается для профилактики развития осложнения и при подтверждении наличия бактериальной пневмонии.

Может быть использован для терапии бактериального осложнения со стороны другого органа. При этом специалист по показаниям может назначить другие медикаменты дополнительно.

Как назначается азитромицин?

Обычно пациенты вызывают врача на дом после возникновения неприятных симптомов, вроде повышенной температуры тела, кашля и нарушения дыхания. При острой одышке, длительной лихорадке, боли в груди, слабости, головокружении, синюшности лица вызывается скорая помощь.

Медицинские работники на дому проводят первичное обследование, включающее оценку жалоб, изучение анамнеза и прослушивание легких.

Дальше врач подбирает метод лечения и при необходимости назначает дополнительные обследования, вроде оценки уровня кислорода в крови, спирометрию, анализ крови, КТ легких.

Нужно вызвать врача на дом или скорую помощь при тревожных симптомах

Противомикробное средство назначается по результатам предварительного осмотра или после получения результатов более точных диагностических процедур. Врач может выписать азитромицин или любой других препарат.

Далее лечение строго контролируется. Если улучшение состояния не наблюдается, возможна смена антибиотика или подбор дополнительных медикаментов. При тяжелом состоянии пациента госпитализируют, и все лечение проводится уже в больнице. Самостоятельно принимать это лекарство нельзя.

Азитромицин и гидроксихлорохин при коронавирусе

Это самая популярная схема комбинированной терапии коронавирусной инфекции. Несмотря на повсеместное использование, достаточных доказательств ее эффективности нет, поэтому пациента обязательно уведомляют об особенностях терапии и берут согласие.

Гидроксихлорохин предположительно подавляет иммунопатологические реакции, ассоциированные с некоторыми тяжелыми вариантами течения инфекции, и облегчает воспалительный процесс. Возможно, что препарат обладает противовирусными свойствами.

Сочетание с антибактериальным средством помогает улучшить результаты терапии.

Это все еще экспериментальный вариант лечения, требующий строгого врачебного контроля на всех этапах. Категорически недопустимо самостоятельное применение этих средств на дому. Оба действующих компонента у некоторых людей вызывают серьезные побочные эффекты. Кроме того, неправильная терапия без врачебного контроля чревата прогрессированием инфекции и неблагоприятным исходом.

Противопоказания

  • Непереносимость компонентов лекарства или макролидов.
  • Возраст меньше двенадцати лет и весь меньше сорока пяти килограммов.
  • Выраженное нарушение печеночной деятельности.
  • Применение вместе с эрготамином и дигидроэрготамином.

Выше перечислены официальные противопоказания к применению лекарства, однако при назначении средства для лечения COVID-19 могут быть дополнительные ограничения к использованию.

Антибиотик нужно принимать осторожно при наличии нарушения почечной деятельности, умеренного нарушения функций печени, факторов риска развития аритмии, удлиненного интервала QT, расстройства водно-минерального баланса, миастении, заболеваний сердца, использовании дигоксина, варфарина, циклоспорина, приеме средств для лечения аритмии или психических расстройств, применении фторхинолонов,

Инструкция по применению Азитромицина при коронавирусе

Существуют разные схемы назначения этого препарата при коронавирусной инфекции. Все зависит от возраста пациента, диагностических данных и анамнеза.

Также учитывается схема применения других медикаментов. Пациентам детского возраста этот действующий компонент обычно не назначается.

На дому таблетки принимаются целиком внутрь за час до питания или через два часа после приема пищи. Запиваются водой.

Перед лечением желательно провести подробную диагностику

Стандартная схема комплексной медикаментозной терапии для взрослых: шестьсот миллиграммов гидроксихлорохина в день на протяжении десяти суток.

При этом одновременно пятьсот миллиграммов азитромицина в первые сутки и двести пятьдесят миллиграммов в день в последние четыре дня.

Важно учитывать, что оптимальные варианты терапии еще не определены, поэтому подбор способа лечения этими препаратами всегда индивидуальный.

Описана справочная информация о дозировках. Не предназначена для проведения самолечения.

Дополнительные сведения

  • Препарат может вызывать нежелательные реакции со стороны выделительной системы, крови, лимфатической системы, ЦНС, иммунитета, органов чувств, желудочно-кишечного тракта, органов пищеварения, кожи, сердца, сосудов и других органов. Если во время лечения возникли любые жалобы, нужно связаться с лечащим врачом.
  • Любые медикаменты вместе с азитромицином можно принимать с разрешения лечащего врача. Возможны неблагоприятные взаимодействия.
  • Во время антибактериальной терапии могут возникнуть вторичные инфекции, связанные с подавлением роста отдельных бактерий. Врач должен оценивать состояние пациента.
  • Легочное воспаление или любое другое осложнение коронавирусной инфекции может не отреагировать на прием препарата из-за отсутствия чувствительных микроорганизмов, наличия только вирусной пневмонии или других факторов. Специалист проводит коррекцию схемы лечения болезни при необходимости.
  • Редко на фоне приема лекарства возникают негативные последствия со стороны печени. Если есть факторы риска, периодически проводятся обследования. При наличии неблагоприятных признаков терапия отменяется.
  • Возможно возникновение опасных форм аллергии во время приема таблеток. О сыпи, жжении и других симптомах нужно сообщить лечащему врачу.
  • Есть риск формирования псевдомембранозного колита, проявляющегося тяжелой диареей, слабостью и другими симптомами. Без лечения такое состояние может привести к смерти. При появлении жидкого стула нужно связаться со специалистом.
  • Побочные эффекты включают негативное воздействие на сердце у некоторых пациентов. Предварительно проводится оценка состояния сердечно-сосудистой системы. В дальнейшем производятся плановые обследования. При тревожных признаках терапевт отменяет лекарство.
  • Возможно ухудшение концентрации внимания во время лечения, поэтому нужно отказаться от управления транспортным средством.

Более подробную информацию можно найти в инструкции к препарату.

Это один из возможных вариантов лечения сопутствующего воспаления легких при наличии COVID-19. Назначается средство только врачом.

Источник: https://pentalgin-tab.ru/azitromitsin-pri-koronaviruse-instruktsiya-protivopokazaniya-deystvie/

Наиболее эффективные антибиотики при пневмонии

Азитрокс при воспалении легких

Netbolezni.Net » Лекарства » Вернуться назад

Еще несколько столетий назад пневмония считалась крайне опасным, неизлечимым заболеванием. На сегодняшний день серьезность болезни не уменьшилась, но своевременный и грамотный прием антибиотиков нового обеспечивает полное излечение и предупреждает развитие осложнений воспаления легких.

Виды пневмоний

Правильный подбор антибиотика начинается из идентификации этиопатогенетической классификации пневмонии, которая дает представление о происхождении и условиях развития болезни. В мировой практике различают:

  1. Внебольничную (амбулаторную, домашнюю) форму – острое заболевание дыхательных путей, что возникло во внебольничных условиях и сопровождается симптомами инфекции. При обследовании у пациентов выявляют свежие инфильтратные изменения в тканях легких. Зачастую внебольничную пневмонию вызывают стрептококки или стафилококки, реже – микоплазма, хламидии, клебсиелла, легионелла.
  2. Госпитальную (внутрибольничную, нозокомиальную) форму, что развивается спустя сутки-двое после поступления больного в стационар. Для госпитальной пневмонии характерны классические симптомы заболевания – кашель, субфебрильная или фебрильная температура, одышка, увеличение количества лейкоцитов в крови, патологические изменения на рентгене. Основная причина болезни – общее ослабление организма и присоединение внутрибольничной патогенной микрофлоры – кишечной и синегнойной палочек, клебсиеллы, протея, золотистого стафилококка. Такая пневмония сложно поддается лечению в связи с общим состоянием пациента, а также возможной резистентности организма к противомикробным медикаментам.
  3. Атипичную пневмонию – инфекционное заболевание, вызванное ранее неизвестными штаммами бактерий или вирусной инфекцией (грипп А и В, парагрипп, корь, респираторный синцитиальный вирус человека, цитомегаловирус, коронавирус, микоплазма, хламидии, легионелла). В связи со стертостью симптомов диагностика заболевания может быть затруднена.
  4. Пневмонию, связанную с иммунными дефектами.

Чаще всего патология вызвана нетипичными микроорганизмами (грибами, вирусами, бактериями), которые не вызывают воспаления легких у здоровых людей.

Адекватное лечение пневмонии антибиотиком не возможно без изучения этиологии заболевания.

Помимо первопричины патологии, при выборе антибиотика необходимо учитывать возраст и тяжесть состояния больного, возможные побочные реакции организма, а также степень резистентности возбудителя к тому или иному антибактериальному препарату.

Группы антибиотиков при пневмонии

Для лечения пневмонии применяются следующие группы антибактериальных средств широкого спектра действия: Цефалоспорины, Фторхинолоны, Пенициллины.

Выбор препарата при воспалении легких у детей или взрослых:

Форма пневмонии Степень тяжести
Легкая или среднетяжелая Тяжелая
Негоспитальная Кларитромицин, Аминопенициллин, Азитромицин, Фторхинолон, Доксициклин, Бензилпенициллин Фторхинолон, Цефотаксим, Цефтриаксон, Азитромицин, Кларитромицин
Госпитальная Пенициллин, Амоксициллин, Цефтазидим, Цефтазидим, Цефотаксим, Ципрофлоксацин, Тикарциллин
Атипичная Азитромицин, Кларитромицин, Ципрофлоксацин, Доксициклин

В некоторых случаях вылечить пневмонию возможно только при помощи комбинированной антибиотикотерапии. Наиболее распространенные комбинации:

  • Цефалоспорины с Линкомицином;
  • Цефалоспорины с Метронидазолом;
  • Линкомицин с Амоксициллином;
  • Амоксициллин с Гентамицином;
  • Цефуроксим с Гентамицином.

Подобная тактика лечения оправдана при тяжелом состоянии пациента, иммунных заболеваниях, смешанных инфекциях, развитии резистентности к определенному препарату, частый, бесконтрольный или длительный прием антибиотиков.

Принципы применения антибиотиков

Несмотря на то, что антибиотики нового поколения обладают широким спектром воздействия, успех лечения напрямую зависит от следования основным принципам применения подобных препаратов. Рациональная антибиотикотерапия подразумевает:

  1. Эмпирическое назначение антибиотика. Это означает, что прием препарата начинается еще до получения результатов бактериологических исследований.
  2. Забор материала для исследования до начала лечения – это позволит наиболее точно определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.
  3. Строгий контроль фармакологического действия лекарственного средства и своевременное выявление побочных явлений.
  4. Своевременна коррекция схемы лечения, зависимо от реакции организма и результатов лабораторных исследований.
  5. Соизмеримость дозировки и кратности использования с клинической картиной заболевания и индивидуальных особенностей больного.

При легком или среднетяжелом течении заболевания допускается лечение в домашних условиях, с пероральным применением антибиотика – больной может пить таблетки или суспензию. При тяжелых или осложненных пневмониях показана ступенчатая терапия, то есть поэтапный переход от инъекций к таблеткам. Воспаление легких у детей до года или пожилых людей следует лечить только в стационаре.

Поскольку бактериологическое исследование может занять несколько дней, пациент должен быть морально готов к тому, что может понадобиться замена лекарства или его дополнение другим антибиотиком.

Обзор эффективных антибиотиков нового поколения

Наиболее эффективными при пневмонии считаются антибиотики нового поколения. Их преимущество заключаются более быстром воздействии, что распространяется на большинство патогенных микроорганизмов.

Кроме того, в ходе многочисленных исследований было установлено, что такие медикаменты вызывают меньше побочных эффектов и легче переносятся больными. Антибиотики широкого спектра действия необходимо принимать 1-2 раза в сутки, тогда как препараты 1 или 2 поколения – до четырех.

Кроме того, в зависимости от течения болезни, лечащие врачи могут подобрать лекарственную фору, наиболее удобную для пациента – это могут быть уколы, таблетки, капсулы, сиропы.

Цефалоспорины

Ввиду высокой эффективности и низкой токсичности – одни из самых часто назначаемых антибактериальных препаратов. Допускается лечение детей и беременных женщин, начиная со второго триместра. При внебольничной пневмонии можно принимать пероральные формы:

  1. Супракс (действующее вещество цефиксим) – выпускается в виде капсул и гранул для приготовления суспензии. С осторожностью назначается малышам до 6 месяцев, пожилым людям, пациентам с почечной недостаточностью, а также псевдомембранозным колитом в анамнезе.
  2. Панцеф – препарат на основе цефиксима в виде гранул для приготовления суспензии или таблеток. Запрещен детям до 6 месяцев.
  3. Цедекс (активное вещество цефтибутен). Производится в капсулах или в виде порошка для приготовления суспензии. Противопоказан детям до полугода, людям с врожденным нарушением углеводного обмена и серьезными патологиями ЖКТ и почек.

Лечить госпитальную пневмонию лучше уколами, колоть которые можно внутривенно или внутримышечно:

  1. Тарцеф, Цефабол (цефтазидим) – кристаллический порошок для приготовления раствора для инъекций. Колоть лекарство следует каждые 8 или 12 часов. Возможно применение для лечения бронхитов или пневмоний у новорожденных детей. Уколы лекарства запрещены беременным и кормящим женщинам.
  2. Зинацеф – порошок для приготовления инъекционного раствора на основе цефуроксима. Сильный антибиотик при пневмонии – его введение рекомендуется на протяжении 2-3 суток, после чего пациента переводят на пероральный прием препарата той же группы.
  3. Терцеф (цефтриаксон) – эффективный против возбудителей пневмонии препарат, разрешенный с рождения (при отсутствии особых противопоказаний). При внутримышечном введении рекомендуется использование лидокаина, снижающего болевые ощущения в месте инъекции, тем самым обеспечивая необходимое всасывание средства.

Основные побочные реакции – аллергические проявления либо расстройства пищеварения, повышенная утомляемость, нервозность.

Курс лечения цефалоспоринами длится 7-10 дней.

Абсолютным противопоказанием к применению является гиперчувствительность к основному действующему веществу, а также антибиотикам пенициллиновой группы.

Пенициллины

При лечении пневмонии у взрослых доктора назначают следующие виды препаратов:

  1. Амоксициллин, Хиконцил, Флемоксин Солютаб, Оспамокс – капсулы или суспензии для перорального приема на основе амоксициллина. Длительность лечения – от 10 до 14 дней. Разрешены к применению беременными женщинами и маленькими детьми. В некоторых случаях наблюдается низкая эффективность препаратов в связи с выработкой некоторыми микроорганизмами бета-лактамазы – вещества, разрушающего структуру средства.
  2. Аугментин, Флемоклав Солютаб, Амоксиклав – антибиотики для перорального применения, в состав которых входит клавулановая кислота, предотвращающая негативное воздействие бета-лактамазы. Назначается пациентам, что неоднократно проходили курс лечения пенициллинами.

Среди частых побочных проявлений можно выделить расстройства в работе пищеварительной системы, а также аллергические реакции (от крапивницы до отека Квинке).

Фторхинолоны

Самый мощный разряд антибактериальных средств, предназначенный для лечения тяжелых форм пневмонии.

Чаще назначают Зофлокс, Таривид – препараты на основе офлоксацина или Ципробай, Цифран – медикаменты с ципрофлоксацином. Возможно пероральное или капельное введение.

При внутривенном введении капельницы ставят на протяжении нескольких дней, до улучшения состояния больного, а затем переходят на пероральный прием.

Макролиды

Антибиотики широкого спектра действия, которые применяют при любых (включая атипичную) формах заболевания. Список эффективных медикаментов:

  1. Сумамед, Азитромицин, Зитролид – таблетки или суспензия на основе азитромицина. Стандартная длительность применения – 3-5 дней. Запрещен детям до трех лет.
  2. Макропен (мидекамецин) – хорошо переносится большинством пациентов, поэтому используется раз в сутки на протяжении 7-14 дней. Может использоваться во время беременности, но запрещен малышам раннего возраста.
  3. Клацид и Клабакс (кларитромицин) – назначается на 7-10 дней. Не используется для лечения малышей до полугода.
  4. Рулид (рокситромицин) – запрещен беременным и детям, масса тела которых не достигла 40 кг. Принимают дважды за день на протяжении 5-10 дней.

Прием препаратов данной группы свыше 10 дней крайне нежелателен. Поскольку патогенные микроорганизмы способны к быстрой выработке устойчивости, что затрудняет дальнейшее лечение.

Макролиды не применяются для лечения воспаления легких или других воспалительно-инфекционных заболеваний при наличии болезней печени.

Даже самый лучший и щадящий антибиотик оказывает сильное воздействие не только на возбудителей заболевания, но и на весь организм.

Сколько бы дней не длился прием такого средства, нормальная микрофлора кишечника и сопротивляемость к инфекциям значительно снизиться.

Поэтому даже при легком протекании пневмонии не стоит полагаться на отзывы других пациентов и собственную интуицию, а доверить выбор подходящего препарата лечащему доктору – это поможет в кратчайшие сроки победить болезнь и безболезненно восстановиться после лечения.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: https://netbolezni.net/lekarstva/590-naibolee-effektivnye-antibiotiki-pri-pnevmonii.html

Азитромицин при бронхите пневмонии

Азитрокс при воспалении легких

Развитие бронхита чаще всего провоцируется вирусной или бактериальной инфекцией. Терапия должна начинаться именно с устранения первопричины заболевания. Если подтверждена бактериальная природа возбудителя, то назначают антибиотики при бронхите у взрослых. Однако больные не должны бесконтрольно применять антибактериальные средства.

В каждом клиническом случае наиболее эффективные антибиотики при бронхите свои, поскольку возбудители заболевания могут сильно отличаться. Правильно подобрать препарат поможет посев мокроты, точно выявляющий возбудителя патологии. Какие антибиотики назначать при бронхите, должен определять врач.

В его распоряжении несколько групп антибактериальных препаратов:

1. Пенициллины, дополненные клавулановой кислотой. Популярностью пользуются следующие: Аугментин, Панклав, Амоксиклав.

2. Макролиды. Популярные препараты этой группы: Сумамед, Кларицин, Эритромицин.

3. Фторхинолоны. Назначаются, когда пенициллины и макролиды себя не оправдывают. Применяются такие препараты: Авелокс, Ротомокс, Моксифлоксацин.

4. Цефалоспорины. Используют их при лечении обструктивной формы заболевания, вводя парентерально. Хорошо себя зарекомендовали: Цефтриаксон, Торнаксон, Роцефин.

При выборе антибиотиков при бронхите врачи учитывают возраст пациента, частоту обострений, выраженность синдрома бронхиальной обструкции и наличие сопутствующих заболеваний.

Бесконтрольный прием антибиотиков способствует формированию у бактерий резистентности к их действию.

Названия таблеток, какие можно принимать при бронхите

Многих больных интересуют названия антибиотиков при бронхите у взрослых в таблетках. Некоторые пытаются, опираясь на опыт других, самостоятельно подбирать себе лечение. Но все же, чтобы избежать тяжелых последствий, лучше оставить эту прерогативу профильным специалистам.

Азитромицин

При бронхите у взрослых нередко назначается Азитромицин. Препарат содержит действующее вещество с таким же названием, относящееся к макролидам из группы азалидов. Спектр его действия достаточно широкий. Его производят различные российские фармакологические компании.

Сумамед

Еще один популярный антибиотик при бронхите — Сумамед. Это бактериостатическое антибактериальное средство, содержащее азитромицин. Производится он в Хорватии. Это более дорогой аналог отечественного Азитромицина. Курсовая доза препарата — 1,5 г. Принимают его за 1 час до или спустя 2 часа после приема пищи.

Аугментин

При бронхите может назначаться Аугментин. Препарат содержит амоксициллин и клавулановую кислоту. Присутствие последней защищает амоксициллин от разрушения бета-лактамазами. Благодаря этому спектр действия Аугментина заметно расширяется. Производится антибиотик в Великобритании.

Солютаб Флемоксин

В Нидерландах производят препарат Флемоксин Солютаб, применяемый при бронхите. Он содержит амоксициллин (полусинтетический пенициллин). Таблетку глотают целиком, разжевывают или предварительно растворяют в воде с образованием сиропа/суспензии.

Супракс

При бронхите также применяется Супракс. Он содержит цефиксим — полусинтетический антибиотик из группы цефалоспоринов III поколения, оказывающий бактерицидное действие. Таблетку проглатывают, запивая стаканом чистой воды, или из нее готовят суспензию и сразу выпивают. Производится препарат в Италии.

Бисептол

При бронхите у взрослых часто назначается Бисептол. Это комбинированный противомикробный препарат, состоящий из сульфаметоксазола и триметоприма. Он сразу борется с большим перечнем микробных агентов. Принимают Бисептол внутрь после еды. Доза назначается индивидуально. Бисептол производится в Польше.

Зиннат

Антибиотик Зиннат также пользуется популярностью при бронхите. Он содержит цефуроксим — антибактериальное средство из группы цефалоспоринов II поколения с бактерицидным действием. Для оптимального всасывания препарат рекомендовано принимать после еды. Производится Зиннат в Великобритании.

Доксициклин

При бронхите может назначаться Доксициклин. Препарат содержит одноименное действующее вещество, относящееся к полусинтетическим тетрациклинам. Это бактериостатический антибиотик, действующий на разнообразные патогены. У Доксициклина отечественные производители, и выпускается он в капсулах.

Ципрофлоксацин

При бронхите у взрослых уместно также назначение Ципрофлоксацина. Он содержит активный компонент с одноименным названием. Его выпускают российские и некоторые зарубежные фармацевтические компании. Это противомикробное средство широкого спектра действия группы фторхинолонов.

При применении натощак увеличивается всасываемость ципрофлоксацина.

Эритромицин

Еще один отечественный препарат — Эритромицин. Он относится к бактериостатическим макролидам. Согласно инструкции по применению таблетки Эритромицин при бронхите употребляются по 1-2 штуке 2-4 раза за день. Делают это обязательно в хорошем промежутке между приемами пищи (до или после должно пройти 1-3 часа). Таблетку нельзя делить и разжевывать.

Клацид

При бронхите назначают итальянские таблетки Клацид. Они содержат кларитромицин — полусинтетический макролид. Обычная рекомендованная доза препарата для взрослых — по 1 таблетке (250 мг) 2 раза в день. Принимают Клацид независимо от приема пищи на протяжении 5-14 дней.

Вильпрафен

Нидерландский препарат Вильпрафен при бронхите также зарекомендовал себя с лучшей стороны. Его действующее вещество — джозамицин. Это еще один вариант макролидов. Стандартная доза Вильпрафена — 1 таблетка (500 мг) 3 раза за день. Продолжительность лечения зависит от характера и тяжести инфекционного процесса.

Кларитромицин

Отечественный Кларитромицин при бронхите может стать альтернативой импортного Клацида. Они оба содержат антибиотик второго поколения из группы макролидов, которые воздействуют на многие микробные организмы, а также имеют аналогичные схемы применения.

Цифран

Индийские таблетки Цифран также применяются при бронхите. Они содержат ципрофлоксацин — противомикробное вещество широкого спектра действия из группы фторхинолонов. У Цифрана бактерицидное действие. Если его употреблять на голодный желудок, то действующее вещество быстрее попадает в системный кровоток.

Цифран не рекомендуется запивать молочными продуктами или обогащенными кальцием, поскольку они ухудшают всасывание ципрофлоксацина.

Список лучших препаратов

Список лучших антибиотиков от бронхита у взрослых:

1. Аугментин, Медоклав, Панклав, Флемоклав Солютаб (амоксициллин и клавулановая кислота).

2. Сумамед, Азибиот, Зиромин (азитромицин).

3. Зиннат, Цефуротек, Аксосеф (цефуроксим).

4. Ципринол, Квинтор, Ципробай, Цифлоксинал (ципрофлоксацин).

Какой антибиотик при бронхите лучше подойдет взрослому должен определять лечащий врач по результатам анализов.

Комплекс из 3 таблеток

На курс лечения при бронхите у взрослых достаточно 3 таблетки антибиотика, если были выбраны макролиды-азолиды. Препараты, содержащие азитромицин:

Источник: https://circas.ru/azitromicin-pri-bronhite-pnevmonii/

Эффективный способ лечения пневмонии азитромицином

Азитрокс при воспалении легких

Пневмония — острое воспалительное заболевание легочной ткани инфекционной природы, при котором в патологический процесс вовлекается альвеолярная система и интерстициальная ткань.

Для благополучного исхода болезни пневмония любой тяжести и этиологии требует своевременного и правильно подобранной этиотропной терапии, направленной на уничтожение возбудителя.

Одним из препаратов выбора для лечения острых инфекций дыхательных путей является Азитромицин.

Свойства препарата и принцип действия

Азитромицин относится к лекарственным средствам группы макролидов и характеризуется широким спектром антимикробной активности.

Свое бактериостатическое действие он осуществляет за счет связи действующего соединения с рибосомами и подавления синтеза белков, входящих в различные структуры бактериальных клеток, вследствие чего прекращается дальнейшее размножение патогенных организмов.

В больших концентрациях способен оказывать бактерицидный эффект и действует на бактерии, располагающиеся как внутри клеток тела человека, так и в межклеточном пространстве.

Микроорганизмы, обладающие чувствительностью к антибиотику:

  • золотистый стафилококк;
  • стафилококки группы А, В, С;
  • пневмококк;
  • гемофильная палочка;
  • нейсерии;
  • клостридии;
  • микоплазмы.

Поскольку основными возбудителями внебольничной пневмонии являются пневмококк, гемофильная палочка и стафилококковая флора, Азитромицин является оптимальным антибиотиком для лечения данной патологии.

После приема внутрь лекарственное средство быстро всасывается в кровь и распределяется по организму, накапливается в тканях и клеточной жидкости, где через 3-4 часа достигается необходимое количество действующего вещества. Способен накапливаться в очагах бактериальной инфекции и сохраняться в эффективной концентрации спустя 5-7 дней с момента прекращения лекарственной терапии.

У взрослых

Для медикаментозной терапии пневмоний любой тяжести препарат используется в лекарственной форме в виде капсул (250 мг или 500 мг антимикробного соединения), на курс терапии должно приходиться 1,5 грамма антибиотика.

  • Длительность приема составляет 3 дня.
  • Взрослым и детям старше 12 лет при массе тела больше 45 килограмм, необходимо принимать по 1 капсуле (500 мг) 1 раз в сутки за час до приема пищи или спустя 2 часа после него.
  • При лечении пожилых людей и лиц с незначительными нарушениями печеночной и почечной функций используется такая же дозировка и кратность приема.

У детей

При лечении пневмонии у детей препарат может использоваться в виде капсул и дозированного порошка для приготовления суспензии.

  • Продолжительность курса — 3 суток.
  • Детям от 6 до 12 лет назначается по 250 мг в сутки (1 капсула) после приема пищи.

В возрасте до 6 лет Азитромицин применяется в виде суспензии, дозировка лекарственного средства рассчитывается врачом-педиатром в индивидуальном порядке с учетом массы тела ребенка.

Способ приготовления: содержимое упаковки (50 мг, 100 мг 200 мг или 400 мг вещества в зависимости от необходимой дозировки) необходимо растворить в прокипяченой воде комнатной температуры и перемешать до получения однородной взвеси. Длительное хранение готовой суспензии не допускается.

  • Курс медикаментозной терапии составляет 5 суток.
  • При весе ребенка 5-8 килограмм для суспензии используются саше по 50 мг, 10-14 килограмм — 100 мг, 15-24 килограмм — 200 мг, 25-34 килограмм — 300 мг, 35-44 килограмм — пакетики, содержащие 400 мг действующего вещества.
  • В первый день терапии суспензия принимается из расчета 10 мг/кг веса ребенка, в последующие дни — по 5-10 мг/кг веса 1 раз в день.

Особенности

  • Возможность применения 1 раз в сутки из-за длительного периода выведения и эффекта накапливания в тканях.
  • При инфекционно-воспалительной патологии нижних дыхательных путей назначается коротким курсом на 3-5 дней.
  • Для лечения лиц, страдающих заболеваниями печени и почек, а также у пациентов с выраженным нарушением сердечного ритма используется с осторожностью.
  • Пища замедляет всасывание лекарственного вещества в желудке, поэтому прием препарата совместно с пищевыми продуктами и алкоголем не рекомендуется.

При беременности и грудном вскармливании

Поскольку действующее соединение препарата обладает способностью накапливаться в грудном молоке, во время лечения и первые 10 дней после отмены антибиотика необходимо прекратить кормление грудью.

В первом триместре беременности данное лекарственное средство не используется, на поздних сроках вынашивания ребенка Азитромицин назначают только в том случае, когда польза для организма матери будет значительно выше потенциального риска для плода.

Побочные эффекты

  • Аллергические проявления: крапивница, кожный зуд, отек Квинке, анафилактические реакции;
  • головокружение, головные боли, повышенная утомляемость и сонливость в дневные часы;
  • обратимые нарушения слуха, исчезающие после отмены препарата;
  • ощущение сердцебиения, тяжесть в грудной клетке;
  • тошнота, вздутие живота, диарея;
  • острый спазм бронхов при внутривенном введении;
  • вагинальный кандидоз, дисбактериоз.

Симптомы передозировки препаратом

Возникают при несоблюдении врачебных рекомендаций, приеме лекарства без соответствия с инструкцией по применению, случайном проглатывании капсул детьми. Интоксикация соединениями Азитромицина проявляется в виде тошноты, рвоты и временной потере слуха.

ВАЖНО! При первых признаках передозировки необходимо срочно обратиться к врачу.

Ознакомьтесь визуально о свойствах препарата Азитромецин и лечении, на видео ниже:

Азитромицин — современное противомикробное средство, эффективно подавляющее жизнедеятельность практически всех микроорганизмов, вызывающих пневмонию, что делает его препаратом первого выбора для лечения этого заболевания.

Источник: https://med-kurator.com/organy-dyhaniya/pnevmoniya/antibiotiki/azitromitsin.html

Азитромицин при пневмонии у детей: показания, противопоказания

Азитрокс при воспалении легких

Пневмония – опасное заболевание дыхательной системы, при котором в процесс включаются альвеолярные структуры. При нем развивается дыхательная недостаточность – состояние, страдают все системы организма, они не получают кислород. Важно распознать пневмонию и начать комплексное ее лечение. 

При запущенном процессе заболевание может перейти в хроническую форму или привести к летальному исходу. Часто для его лечения назначают антибиотики. Препаратом первого выбора является Азитромицин при пневмонии.

Дети быстро идут на поправку, если правильно подобрана дозировка и выявлен возбудитель, чувствительный к нему.

Почему развивается пневмония

Болезнь может иметь как бактериальную, так и вирусную природу. Часто развивается не как отдельное заболевание, а как осложнение ранее перенесенной респираторной инфекции. Подвержены ей в большей степени маленькие дети – груднички и дошкольники.

Причины возникновения пневмонии:

  • ОРЗ и ОРВИ, перенесенные на ногах.
  • Незрелость иммунитета, местного и общего. Защитные клетки, которые располагаются на слизистых носа и горла не способны подавить рост вирусов и бактерий и они распространяются дальше, проникая в бронхи и легкие.
  • Недолеченные или хронические заболевания (синусит, гайморит, тонзиллит). В организме присутствует очаг инфекции, из которого она распространяется при снижении иммунитета.
  • Бронхиальная астма. Дети, которые ей страдают в группе риска по возникновению пневмонии. При ней бронхи спазмированы и их просвет сужен, нарушена вентиляция легких. На фоне простудных заболеваний состояние больного более усугубляется, мокрота не выводится должным образом, возникает воспаление.
  • Детские инфекции (коклюш, корь, скарлатина). Они осложняются пневмонией по вине все того же низкого иммунитета.
  • Новообразования. При них пневмония – вторичный диагноз, который возникает как осложнение на фоне нарушения нормального строения и функционирования легких.
  • Врожденные пороки развития дыхательной системы.
  • Затяжные роды, при которых у ребенка развивается гипоксия.
  • Аспирация (вдыхание) твердыми предметами или жидкостями, в том числе внутриутробная (заглатывание околоплодных вод).
  • Медицинские манипуляции, бронхоскопия, хирургические манипуляции.
  • Сопутствующие болезни (сердечно-сосудистой системы, почек).
  • Проживание в неблагоприятных районах, вдыхание табачного дыма.

Действующее вещество Азитромицин

Как препарат, Азитромицин для лечения пневмонии у детей врачами назначается часто. Это антибиотик широкого спектра действия, который относится к группе макролидов-азалидов. Они признаны наименее токсичными антибактериальными средствами, которые хорошо переносятся.

При приеме макролидов редко развиваются реакции гематотоксичности, артро- и хондропатии, болезни ЦНС и неофротоксичность. Редки анафилактические реакции, которые свойственны антибиотикам пенициллинового и цефаллоспоринового ряда. 

Попадая в ткани организма, азитромицин связывается с рибосомами (их 50S единицей) и подавляет выработку белка (пептидтранслоказы) в бактериальных клетках. Как следствие, бактерии теряют способность к размножению. Препарат действует на патогенные микроорганизмы, располагающиеся как в межклеточном пространстве, так и внутри клеток.

Препарат обладает свойствами:

  • Бактериостатическое действие.
  • Способность накапливаться в высоких концентрациях в тканях.
  • Активен против грамположительных бактерий и внутриклеточных паразитов.

Применение Азитромицина при пневмонии у детей, которая вызвана:

  • Стафилококками А, В, С (в том числе и aureus).
  • Стрептококки (в том числе и pneumoniae).
  • Пневмококками (наиболее частый возбудитель пневмонии).
  • Микоплазмой.
  • Гемофильной палочкой.

После приема лекарство всасывается в ЖКТ, распространяется по кровеносному руслу, накапливаясь в межклеточном пространстве, клетках и тканях. Максимальные концентрации достигаются через 2-3 часа, в тканях они выше, чем в сыворотке крови в 20-50 раз.

Азитромицин устойчив к действию кислот, липофилен. Проникает в мочеполовые органы, бронхи, легкие, кожу и мягкие ткани, преодолевает гистогематический барьер.

Разносят его фагоциты, проникает через клеточные мембраны. В очаге воспаления концентрация выше, чем в здоровых тканях, повышается она пропорционально степени выраженности воспалительного процесса.

Выводится в основном кишечником (до 50%) и немного почками (5-6%). Способен сохранятся в активной концентрации в месте воспаления еще в течение недели после последнего приема. Прием пищи меняет время всасывания и концентрации, если вы даете азитромицин детям при пневмонии, важно соблюдать правила приема.

Дозировка при пневмонии по возрасту

Есть две схемы употребления Азитромицина при пневмонии у детей – 3-х и 5-ти дневная.

Маленьким детям при несложном течении доза рассчитывается по весу – 10 мг азитромицина на кг 1 раз в сутки. После 6 лет назначают 250 мг 1 раз в сутки, после 12 лет – 500 мг 1 раз в сутки. Принимают в течение 3-х дней.

При пятидневной схеме в первый день принимают суточную дозу по возрасту, а во 2-5 – по ½ суточной дозы раз в день. Интервал между приемами – 24 часа.

Важно не принимать Азитромицин на голодный желудок – через два часа после еды. Так он в максимальной концентрации всосется и попадет в очаг воспаления. 

Несмотря на низкую токсичность, Азитромицин – антибиотик. Назначается он только врачом, который рассчитает нужное количество препарата и схему приема в зависимости от тяжести заболевания. В сложных случаях может увеличить дозировку (или если вес ребенка больше средней возрастной нормы) или назначить два курса.

Противопоказания к применению

Антибиотики, как и любые лекарственные средства, имеют противопоказания к применению:

  • Непереносимость или аллергические реакции на макролиды в анамнезе.
  • Тяжелые заболевания печени и почек.
  • Кормление грудью.
  • Прием гепарина и эрготамина.
  • С осторожностью назначать при аритмии и при совместном приеме с Дигоксином, Терфенадином.

Когда неэффективен антибиотик

  • При вирусной природе заболевания. Основными препаратами будут противовирусные иммуномодулирующие средства. Прием антибиотика способен усугубить течение заболевания за счет угнетения иммунитета.
  • При нечувствительности патогенной микрофлоры к макролидам. При выявлении пневмонии лечение нужно назначать незамедлительно.

    Поэтому и назначаются антибиотики широкого спектра действия, которые не всегда эффективны. Если после 2-х приемов не наблюдается прогресса, то стоит посоветоваться с врачом о смене лекарственного средства.

  • При развитии устойчивости патогенных микроорганизмов.

    При длительном или частом приеме Азитромицина бактерии становятся устойчивыми к его действию. Если вы лечитесь им часто или принимали Азитромицин, то скажите об этом врачу. Надо менять группу антибактериальных средств, не использовать тот же антибиотик два раза подряд.

      

Если природа заболевания бактериальная, Азитромицин при пневмонии у детей назначается с первых дней, наряду с цефаллоспоринами.

Формы выпуска

Азитромицин выпускается многими фармакологическими компаниями и имеет разные названия. В аптеках можно найти таблетки по 500 мг и 250 мг, порошки для приготовления суспензии с концентрацией 50, 100, 200, 400 мг.  Они продаются в удобном пузырьке со шприцем и ложкой для дозирования. Вам останется добавить нужное количество воды.

Готовый раствор может храниться несколько дней при комнатной температуре и его хватает точно на 3-5 приемов (есть еще небольшой запас, который рассчитан на то, что определенное количество останется на стенках флакона).

Рассчитать нужное количество миллилитров можно так. На коробке пишут, сколько Азитромицина в 5 мл. Мы узнаем, сколько в одном (количество в 5-ти мл делим на 5). Затем нужное нам по возрасту суточное количество Азитромицина делим на количество его в 1 мл и получаем объем суспензии, который должен выпить ребенок за 1 прием.

При самостоятельном выборе можно ошибиться – купить флакон, которого не хватит на курс или который останется и его придется выкинуть, неправильно засчитать объем суспензии. Обратитесь к врачу, он назначит нужную дозу препарата. Самолечение при пневмонии у ребенка недопустимо.

Побочные действия

Их у антибиотиков много, этот пункт занимает треть всех инструкций по применению. При назначении Азитромицина при пневмонии детям, родители должны знать о побочных эффектах:

  • Со стороны пищеварительной системы – жидкий стул, тошнота и рвота, повышенное газообразование, боли в кишечнике (колит), изменение цвета языка, гепатит, желтуха, печеночная недостаточность.
  • Аллергические реакции – крапивница, кожная сыпь, зуд, покраснение, эритрема, анафилактический шок.
  • Со стороны ССС – тахикардия, аритмия, ощущение сердцебиения.
  • Шум в ушах, снижение слуха (при длительном приеме больших доз, нарушение обоняния и вкуса).
  • Головокружение, головная боль, сонливость и апатия или наоборот, возбудимость и бессонница.
  • Нарушение функции почек, нефрит.
  • Нейтропения.
  • Вагинит, кандидоз.
  • Дисбактериоз.

Внимательно, расскажите врачу о сопутствующих заболеваниях ребенка и приеме других препаратов при назначении лечения.

Назначают Азитромицин для детей при пневмонии. Отзывы он получил положительные как от врачей, так от родителей.

Препарат привлекает низким процентом побочных эффектов, коротким курсом приема, возможностью принимать раз в сутки (важно, ведь дети не любят лекарства), быстрым эффектом (облегчение наступает после первого приема). Главное – строго следовать дозировке и правилу приема.

Федорова Людмила Пульмонолог, иммунолог, терапевт

Источник: https://respimed.ru/pulmonologiya/azitromiczin-pri-pnevmonii-u-detej.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.