Как принимают финлепсин при воспалении тройничного нерва

Содержание

Карбамазепин (финлепсин, тегретол) как нормотимик и препарат для лечения невралгии: отзыв и опыт применения

Как принимают финлепсин при воспалении тройничного нерва

На днях я писала, какие хорошие результаты получила от финлепсина — вдруг начала поддаваться полному излечению моя депрессия, которую не мог полностью изничтожить даже такой сильный антидепрессант, как велаксин. Так что сегодня я хочу посвятить этому препарату целый материал и рассказать о его свойствах в лечении невралгии и в качестве нормотимика.

От чего принимают карбамазепин?

Его основная направленность — противоэпилептическая, но, как и многие препараты этой группы (тот же ламотриджин и вальпроаты) он имеет и другие области применения.

1. Невралгия тройничного и языкоглоточного нерва.

Это классический препарат для лечения этих типов невралгии, но, к сожалению, остались еще врачи, которые не в курсе. Например, моя мама долгие годы страдала тригеминальной невралгией, а ее симптомы весьма неприятны: резкая боль, как удар током, а потом онемение. Ей назначали НПВС и витамины группы В.

На время лечения боль ослабевала, но потом снова начиналась. К сожалению, от врачей я так и не добилась назначения нормального препарата, уже потом сама натолкнулась на карбамазепин. Мы его купили, попробовали — и, о чудо, боли прошли через пару дней. И их не было потом достаточно долго.

И сейчас изредка она его пьет — но сейчас приступы случаются чуть ли не раз в пятилетку и несильные, хватает пары дней приема.

2. Другие нейропатические боли.

Здесь действие карбамазепина не слишком изучено, поэтому он почти не используется в других нейропатиях, кроме тройничного нерва. Там больше применяется прегабалин (лирика), который стараниями нашего правительства приравнен к наркотикам, поэтому выпросить на него рецепт очень сложно. Но, насколько я знаю, можно использовать и карбамазепин, если больше ничего нет.

3. Другие неуточненные боли нервного характера

Была у меня полинейропатия из пункта 2. Угадайте, что мне назначали? Конечно, мильгамму и парацетамол, которые как слону дробина! Уже потом оказалось, что это атипичная лицевая боль, которая вообще ведет себя странно.

У меня, например, болит горло, щеки с внутренней и внешней стороны, десны, зубы. Отдает в шею, там мышцы тоже болят. Растирания, уколы НПВС — все мимо. Это боль, которая полностью идет «из головы», то есть возникает от стрессов.

А стрессов у меня, с моей хронической депрессией и паническими атаками, хоть попой кушай.

Основное лечение атипичной лицевой боли — это все же антидепрессанты. Но мне не всегда их достаточно. Например, полечила я зубы зимой, стрессанула очень сильно, огребла мигрень и лицевую боль. Пришлось к велаксину подключать карбамазепин, и только тогда все прошло.

4. Расстройства настроения.

В основном в рамках биполярного аффективного расстройства (БАР), хотя там тоже есть и более эффективные препараты. Также карбамазепин «берет» циклотимии (лайт-версия БАР) и дистимии (лайт-версия депрессии). То есть выступает в качестве нормотимика — это группа препаратов, стабилизирующих настроение.

Причем они выравнивают как ненормальный энтузиазм в маниакальной стадии, так и упадок в депрессивной. Но, опять же, для лечения сильной мании лучше все же брать тот же литий и антипсихотики, а для тяжелой депрессии обязательно подключать антидепрессанты.

Но карбамазепин точно работает, я в этом убедилась на себе.

Собственно, пила я его от лицевой боли, как вдруг у меня начало улучшаться настроение. И чем дальше пила, чем лучше становилось. Убрала на время — настроение снова опустилось близко к плинтусу.

Добавила снова — и опять жизнь засияла красками. Так я и поняла, что наряду с официально диагностированным тревожно-депрессивным расстройством у меня есть еще и какое-то расстройство настроения. Тем более, что гипомании у меня тоже имеются.

Вот так препарат помогает поставить диагноз.

5. Профилактика мигрени.

Да-да, она самая, о которой я много писала. Это, конечно, не самый ходовой препарат профилактики (он в третьей линии), но и его тоже используют. Собираюсь это проверить, так как сейчас убираю анаприлин, которым я профилактировала свой мигрень до этого.

Есть и другие показания к приему карбамазепина, но давайте все же пока оставим эту пятерку. И еще важное дополнение: психиатры советской подготовки (да и многие среднего возраста тоже) могут назначать препарат направо и налево в качестве вспомогательного. Например, при личностном расстройстве, генерализированном тревожном расстройстве, панических атаках.

Это не совсем верная тактика, так как где-то больше пригодится транквилизатор, а где-то — нейролептик. Обсуждать или осуждать я их не буду, просто говорю, что это есть. А уж карбамазепин как успокоительное или снотворное — это как забивать гвозди микроскопом. Сначала надо узнать, от чего нервишки шалят, а после уже выбирать тактику.

И никакого самолечения! Лучше попейте новопассит, если совсем уж хочется что-то употребить.

Аналоги карбамазепина

Они у меня выведены в заголовок. В первую очередь это финлепсин от Тева, который стоит раз в 5 дороже, но лучше переносится. Лично я предпочитаю именно его. Также есть тегретол от Новартис, его не пила, и стоит он еще дороже финлепсина. Ну и россыпь от отечественных производителей.

Кроме обычной формы выпуска, есть еще и ретардированная (или ЦР) — вещество высвобождается медленнее, нет резких пиков содержания его в крови, так что, по отзывам, переносится он легче. Не знаю, не пробовала.

Выбирать отечественного производителя или зарубежного — решать вам. Могу сказать, что помогают оба. Можете попробовать разные варианты — возможно, какой-то будет переноситься легче.

По рецепту или без?

Теоретически нужен рецепт. И мне его выдавали. Но когда у него закончился срок действия, я пришла в аптеку и спросила, нужно ли мне к врачу за новым. От меня отмахнулись и продали так

Источник: http://irina-web.ru/medicinskoe/karbamazepin-finlepsin-tegretol-kak-normotimik-i-preparat-dlya-lecheniya-nevralgii-otzyv-i-opyt-primeneniya/

Финлепсин при невралгии тройничного нерва, отзывы и инструкция

Как принимают финлепсин при воспалении тройничного нерва

Использование Финлепсина, либо Карбамазепина необходимо при судорожных припадках. В медицинской практике его применяли ещё в 60-х годах 20 века.

В государствах Евросоюза и США ─ это первое средство для лечения сложно протекающих пароксизмальных состояний эпилептической природы, парциального вида приступов.

Химическая составляющая аналогична с антидепрессантными средствами, имеющих трициклическую структуру. Кроме противосудорожного действия средство стабилизирует настроение, действуя нормотимически.

О составе и выпускаемой форме

Составная часть Финлепсина ─ это Карбамазепин.

Из дополнительных составляющих стоит отметить наличие:

  • желатина;
  • стеарата магния;
  • микрокристаллического типа целлюлозы.

Ретардовые таблетированные формы состоят из:

  • сполимера метакрилата;
  • талька;
  • кросповидона.

Выпуск препарата осуществляется таблетированной формой и таблетками, действующих пролонгированно, где действующие компоненты вещества содержат 200 мг и 400 мг.

Как действуют фармакологически

Инструкция по применению говорит о том, что средство лечит эпилепсию, при диабетическом состоянии это антидиуретик, снимает болевые ощущения при проявляющихся невралгиях, нормотимический, противоманиакальный тип воздействия окажет стабилизацию общего настроения больного.

Препарат используют для основного лечения, также комбинируют с другими средствами, социализирует эпилептических больных, повышая порог судорожной готовности головного мозга.

Применяется для простого и комплексно протекающих припадочных пароксизмах. Снижает тревогу, нервозное с депрессивным состоянием у молодых людей полностью устраняется.

Лекарственное средство действует спустя часы после того, как больной его принял, отдельные случаи показали, что действие его проявляется до 1 месяца.

О финлепсине говорят положительные отзывы больных, использующие его при невралгии тройничного нерва, препаратом купируются болевые пароксизмы. Результат проявляется через 8 часов или 3 суток после того, как пациент начал принимать лекарство. Также оказывает помощь при болевом синдроме на фоне невралгии герпетической природы, спинной сухотки, после травматических воздействий.

Когда присутствует алкогольный абстинентный синдром, то порог судорожной мозговой готовности нормализуется, оказывая успокаивающий эффект, положительно влияя на двигательную активность, координируя её.

Если у больного несахарный тип диабета, нормализуется водный вид баланса, пациенту меньше хочется пить, снижено мочевыделение.

Противоманиакальное воздействие проявляется спустя 7 дней, либо 1,5 недели после того, как начат приём средства больным, это можно объяснить тем, что норадреналиновый с допаминовым обменом подавляются.

Таблетированные препараты, действуя пролонгированно, поддерживают лечебные свойства лекарства в кровотоке. Следовательно, возможно уменьшение дозы без снижения лечебного результата. Они принимаются 1 либо 2 раза в сутки, согласно назначения врача.

Показания

Инструкция по применению говорит, что для устранения судорожных приступов назначение Финлепсина требуется при:

  • эпилептических состояниях с ярко выраженной судорожной активностью и психомоторикой;
  • синдроме алкогольной абстиненции.

Для анальгезирующего результата в случае:

  • невралгийных идиопатических состояний, присутствующих в тройничном нерве, с рассеянным видом склероза;
  • невралгий языкоглоточного нервного волокна;
  • диабетических видов невропатий с ярко выраженными болевыми ощущениями;
  • болей фантомного характера;
  • синдрома беспокойных ног;
  • если надо предупредить мигреневую боль.

Для купирования маниакального состояния в случае:

  • аффективного вида расстройств;
  • психозного, хорейного, шизоаффективного расстройств;
  • депрессивных состояний;
  • слышимых шумовых эффектов;
  • соматизационных нарушений;
  • сенильного слабоумия;
  • отмены отдельных лекарственных либо наркотических препаратов.

Для антидиуретического эффекта, когда у больного:

  • несахарный вид диабета;
  • проявление полиурических, полидипсических нарушений, не связанных с гормональной дисфункцией.

Все дозировки препарата указывает только лечащий врач, самолечение категорически запрещается во избежание тяжёлых осложнений.

Побочные действия

У больного будут наблюдаться:

  • эффект кружения головы;
  • нарушения координации движений;
  • головные боли;
  • непроизвольная двигательная активность;
  • непроизвольные глазные колебания высокой частоты;
  • парастезийные ощущения;
  • вялость;
  • галллюцинационные, депрессивные состояния;
  • больной будет чувствовать себя уставшим;
  • агрессивным;
  • нарушится его сознание;
  • активизируются психозные состояния;
  • нарушится вкус;
  • воспалится глазная конъюнктива;
  • будет слышать звуковые эффекты в виде шума;
  • человека будет тошнить и рвать;
  • проявится диарея либо запор;
  • снизится аппетит;
  • возникнут абдоминальные болевые ощущения;
  • воспалится язык, ротовая слизистая;
  • сердечная патология в виде коронарной, сердечной недостаточности, аритмий, брадикардии;
  • нарушения сосудистой системы в виде тромбов, тромбоэмболии;
  • лейкопенические, эозинофильные, тромбоцитопенические, лейкоцитозные, агранулоцитозные нарушения состава крови, алазия эритроцитов, мегалобластный, гемолитический тип анемий, высокое содержание в крови ретикулоцитов, повысится холестериновый с триглицеридовым уровнем;
  • у пациента возможны проблемы с выделением жидкости, из-за чего возникнут отёки;
  • увеличится вес;
  • возможна дисфункция щитовидной железы;
  • почечная патология в виде недостаточности, воспаления интерстициальной ткани;
  • легочная дисфункция в виде пневмоний, пневмонитов;
  • кожные высыпания с зудом;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • лихорадящие состояния;
  • суставные боли.

Когда приём препарата противопоказан

Противопоказания при:

  • атриовентрикулярных блокадах;
  • предшествующих угнетениях костномозгового кроветворения;
  • перемежающейся профирии;
  • одновременном применении моноамиоксидазных ингибиторов с литиевыми препаратами;
  • карбамазепиновой гиперчувствительности.

Как применять беременным и кормящим

Исследовательские данные говорят о том, что применяя в первый трёхмесячный период беременности, плодовое формирование нарушится, возникнет недостаток фолиевой кислоты, что также приведёт к порокам. При втором триместровом периоде средство назначают согласно жизненных показаний.

Из-за попадания активных соединений лекарства в состав грудного молока, ребёнку рекомендован искусственный тип вскармливания. Если дальше вскармливать ребёнка грудным молоком, возможна сыпь на кожных покровах с вялостью, сонливостью.

Женщинам, страдающим эпилептическими припадками, отказ от Финлепсина нежелателен даже в начале беременности из-за возможного усиления приступов.

Как сочетается с разными средствами

Строго запрещается совместно принимать Финлепсин с веществами, ингибирующими моноаминооксидазу. Их приём прекращается за 2 недели до финлепсинового курса чтобы избежать гипертонических кризов, судорожных состояний, смерти. Антиконвульсантные средства подавляют противосудорожное действие.

Вальпроевая кислота одновременно с препаратом нарушает сознание, возможна кома.

Одновременно принимая гормональные контрацептивы с Финлепсином действие первых уменьшается.

Увеличивается деструктивное печёночное влияние литиевыми препаратами.

Принимая одновременно циметидиновый, изониазидный препараты, макролидные антибиотики, ингибиторы кальциевых каналов, увеличивается финлепсиновая концентрация в кровотоке.

Одномоментно принимая тетрациклиновые средства, противосудорожный эффект снижается.

Одномоментный приём парацетамолового средства и Финлепсина вызовет увеличение токсическое поражение печени.

Одновременно употребляя с диуретиками увеличится натриевый дефицит тканей с соответствующими расстройствами.

Лечащий доктор обязан знать какие лекарства принимал больной перед назначением Финлепсина.

Что следует помнить

Финлепсиновые препараты не следует применять при приступах эпилепсии атипичного, малого генерализованного характера, миоклонического либо атонического вида судорожных приступов. Нельзя использовать для устранения болевых ощущений обычного типа, для профилактики во время долгих ремиссионных периодов невралгийных состояний тройничного нерва.

Осторожно используют при:

  • сопутствующей сердечной, сосудистой патологии;
  • ярко выраженной почечной, печёночной дисфункции;
  • сахарном виде диабета;
  • высоком внутриглазном типе давления;
  • гематолитических реакциях с другими средствами;
  • дефиците натрия в кровотоке;
  • мочевой задержке;
  • гиперчувствительности к антидепрессантным средствам, трициклического характера;
  • прерывании карбомазепинового лечебного курса;
  • назначении детям и старикам.

Применяя длительную терапию Финлепсином, надо контролировать состав крови с электролитами в плазме, функционирование печени с почками, провести осмотр офтальмологом.

Рекомендовано периодически определять карбомазепиновый уровень в крови плазмы для контролирования результатов с безопасностью при лечебных мерах.

Во время лечения запрещается приём алкогольных напитков, снижается этаноловая переносимость.

Принимая лечебный курс Финлепсина необходимо воздержание от опасных видов занятий, требующих высокую концентрацию внимания, где нужна быстрая реакция.

Источник: http://NashiNervy.ru/perifericheskaya-nervnaya-sistema/finlepsin-i-karbamazepin-pri-nevralgii-trojnichnogo-nerva.html

Финлепсин: инструкция по применению при невралгии тройничного нерва, зубной боли

Как принимают финлепсин при воспалении тройничного нерва

Пациентам, страдающим от невралгии тройничного нерва, зубной боли, судорожных состояний доктор может посоветовать пить Финлепсин. Препарат действует как антипсихотическое средство, эффективен при эпилепсии у людей разного возраста, может применяться как обезболивающее. Выпускается в форме таблеток фармацевтическими компаниями Германии и Израиля.

Состав препарата

Единственным активным компонентом лекарственного средства является вещество под названием «Карбамазепин», в каждой таблетке всего 200 мг. Помимо Карбамазепина в состав лекарства входит ряд дополнительных компонентов: стеарат магния, натрия кроскармеллоза, желатин и целлюлоза микрокристаллическая.

Показания к применению

Назначить прием Финлепсина в первую очередь доктор может больному, страдающему от эпилепсии (различных форм данной патологии).

Также лекарственное средство эффективно при необходимости купировать болевой синдром в тех случаях, когда у человека, больного сахарным диабетом, развиваются нервные нарушения. Судороги различной этиологии также входят в число показаний к приему данных таблеток.

Кроме того, препарат рекомендуется принимать при расстройствах психотического характера, невралгиях и алкогольной абстиненции.

Перед применением следует информировать лечащего врача обо всех лекарственных средствах, прием которых планируется параллельно с Финлепсином.

На основании данной информации доктор может принять решение о необходимости корректировки дозы, так как при взаимодействии с активными химическими веществами других медикаментов, уровень карбамазепина в организме может неконтролируемо падать или повышаться, что может привести к проявлению побочных эффектов.

Инструкция и дозировка

В соответствии с инструкцией Финлепсин принимают во время еды или сразу после приема пищи перорально, лекарство следует запивать большим количеством чистой кипяченой воды.

Длительность приема и необходимая дозировка определяется лечащим врачом с учетом диагностированной патологии, возраста пациента, индивидуальных особенностей его организма и реакции на лекарственное средство.

Для маленьких детей, которые в силу физиологических или психологических факторов не могут проглотить таблетку, можно ее и растворить в небольшом количестве теплой кипяченой воды, предварительно измельчив в порошок. Отпускается по рецепту.

Финлепсин при воспалении тройничного нерва

Как взрослые, так и дети, достигшие годовалого возраста, могут принимать рассматриваемое медикаментозное средство в случае, если развилась невралгия тройничного нерва.

Препарат оказывает ощутимый анальгезирующий эффект, поэтому его часто рекомендуют доктора при воспалении тройничного нерва (рекомендуем прочитать: медикаментозное лечение воспаления тройничного нерва ).

Взрослым назначают прием 0,5 – 1 таблетке дважды в день. Дозировка плавно повышается до 2 – 4 таблеток дважды в сутки.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как и где располагается тройничный нерв на лице: фото

Курс лечения продолжается до полного исчезновения болевых ощущений. После этого лечение продолжается с применением пониженной поддерживающей дозировки 2 таблетки в сутки, разделенные на два приема. По рекомендации доктора курс может быть дополнен иглоукалыванием.

При зубной боли

Применять рассматриваемое лекарственное средство при зубной боли допустимо по назначению врача. Среди прямых показаний стоматологические заболевания не указаны, однако тот факт, что лекарство позиционируется как анальгетик, допускает его прием для купирования болевых синдромов.

Многие стоматологи рекомендуют прием Финлепсина при ряде стоматологических заболеваний, например, при боли, вызванной пульпитом. Средняя дозировка составляет по 1 таблетке трижды в сутки. Средство способствует некоторой нормализации состояния и успокаивает нерв. Следует учитывать, что вследствие приема этих таблеток замедляется скорость реакции, и может появляться сонливость.

Другие заболевания

Препарат показывает высокую эффективность при купировании и предотвращении приступов эпилепсии – как простых, так и комплексных. При приеме медикаментов, содержащих карбамазепин следует воздержаться от употребления алкоголя. Садиться за руль до окончания терапевтического курса также не рекомендуется из-за развития сонливости и сниженной скорости реакции.

Суточная дозировкаПсихозСудорогиДиабетическая невропатияАбстиненция алкогольнаяПримечание
Начальная1 – 2333При психозе суточную дозу препарата разделяют на 2 приема, при судорогах, невропатии и абстиненции – на 3
Поддерживающая
Максимальная466

Схема применения препарата при лечении эпилепсии будет отличаться от инструкции по его использованию при терапии других патологий. В данном случае непосредственное влияние на определение количества и периодичности приема таблеток напрямую зависит не только от особенностей состояния и течения болезни, но и от возраста больного.

Возраст, летДозировкаПримечание
НачальнаяПоддерживающая
1 — 50,5 шт. 1 –2 р. / сут.1 таб. 1 – 2 р. / сут.Снизить дозировку или отменить прием можно только по рекомендации лечащего врача, если припадки полностью отсутствуют в течение 3 лет.
6 – 100,5 шт. 1 –2 р. / сут.1 таб. 3 р. / сут.
11 – 150,5 шт. 1 –2 р. / сут.1 таб. 3 — 5 р. / сут.
16 и старше1 шт. 1 –2 р. / сут.1 — 2 таб. 2 р. / сут.

Противопоказания и побочные эффекты

Прием Финлепсина противопоказан пациентам, страдающим от нарушений костномозгового кроветворения, перемежающейся порфирии в острой форме, атриовентрикулярной блокады.

Данное лекарство нельзя рекомендовать больным при повышенной чувствительности к трициклическим антидепрессантам либо компонентам лекарственного средства. Не допускается назначать прием Финлепсина одновременно с ингибиторами МАО или препаратами лития.

С осторожностью, под наблюдением и контролем лечащего врача Финлепсин может назначаться в следующих случаях:

  • гиперплазия предстательной железы,
  • декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность,
  • активный алкоголизм,
  • гипонатриемия разведения,
  • печеночная или почечная недостаточность,
  • пожилой возраст.

Прием данного медикамента оказывает негативное влияние на эффективность действия оральных средств контрацепции, по этой причине пациенткам фертильного возраста до окончания терапии следует использовать дополнительные средства и способы предотвращения нежелательной беременности.

Решая вопрос о допустимости использования Финлепсина для лечения женщины в период гестации доктор должен основываться на сопоставлении возможных осложнений и ожидаемых преимуществ.

Если женщина будет пить это лекарственное средство в течение первых 12 недель гестации, то риск того, что у плода возникнут НВД, значительно возрастает.

Об этом следует проинформировать больную, которая планирует беременность на фоне приема Финлепсина, а также в случаях, когда зачатие произошло до окончания курса лечения.

Возможность пройти антенатальную диагностику и необходимость этого исследования также должны разъясняться лечащим врачом.

Лекарство провоцирует дефицит фолиевой кислоты, поэтому до беременности и во время вынашивания ребенка рекомендуется дополнительный прием медикаментов, содержащих это вещество. В заключительном триместре рекомендуется прием витамина К1 (часто его рекомендуют и новорожденным) для профилактики повышенной кровоточивости.

Развитие побочных эффектов при приеме Финлепсина обычно наблюдается в случае нерегулярного приема лекарства (тогда концентрация активного вещества в организме пациента подвергается резким колебаниям) либо при превышении рекомендованной дозировки.

Могут возникать нарушения в работе нервной системы, системы кроветворения и эндокринной, также может быть нарушен обмен веществ.

Есть вероятность развития дисфункции органов чувств, опорно-двигательного аппарата, мочеполовой и сердечно-сосудистой систем.

Аналоги

Замена предписанного препарата на аналог возможна только по согласованию с лечащим врачом. Если рассматривать совпадения по коду АТХ 4-го уровня, то к основным аналогам рассматриваемого препарата относятся Карбамазепин и Тегретол. Карбамазепин показан больным, у которых диагностирована эпилепсия, также оказывает действие психотропного характера.

Невралгия различной этиологии также является одним из показаний к приему лекарства. Тегретол – медикамент противосудорожного действия, который оказывает нейротропный и психотропный эффект. Выпускается в таблетированной форме, показан при невралгии тройничного нерва. Также среди аналогов препарата можно отметить Актинервал, Зептол, Сторилат.

Загрузка…

Источник: https://spacream.ru/stomatologiya/finlepsin-instrukcziya-po-primeneniyu-pri-zubnoj-boli-i-nevralgii-trojnichnogo-nerva

Методика использования Финлепсина при невралгии тройничного нерва

Как принимают финлепсин при воспалении тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва – патология, которая сопровождается резкими болевыми приступами со жгучим характером, в некоторых случаях ощущаются бьющие симптомы. Боль появляется внезапно, так же и пропадает. Чтобы избавиться от болей используется Финлепсин при невралгии тройничного нерва.

Главный симптом данной патологии — боль в области пораженной ветви нерва

О составе и выпускаемой форме

Основной составляющей препарата является Карбамазепин, кроме того лекарственный препарат включает другие составляющие:

  • Желатин.
  • Стеарат магния.
  • Целлюлоза.

Ретардовые таблетки включают в себя:

  • Сполимер метакрилат.
  • Тальк.
  • Кросповидон.

Производится лекарство в виде таблеток, которые обладают пролонгированным действием. Покупка возможно в различной дозировке активного вещества, а именно по 200 и 400 мг.

Финлепсин в фабричной упаковке

Финлепсин при невралгии (тройничного нерва и других): как принимать, дозировка, аналоги, инструкция по применению

Как принимают финлепсин при воспалении тройничного нерва

Финлепсин (Карбамазепин) относится к группе противосудорожных препаратов. Оно часто используется в медицинской практике в качестве обезболивающего средства у пациентов с невралгией тройничного нерва.

Еще оно применяется как антидепрессант и обладает мочегонным эффектом. На российском рынке присутствует лекарство двух производителей: Тева Оперейшнс Поланд (Польша), Менарини-Фон Хейден ГмбХ (Германия).

В этом материале представлена инструкция по применению препарата Финлепсин при невралгии тройничного и других нервов у взрослых и детей.

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетированной форме, расфасованной в блистеры по десять таблеток. Они упаковываются в пачку по три, четыре или пять блистеров. Она представляет собой картонную коробку белого цвета с синими полосами. Надписи выполнены черным жирным шрифтом.

Таблетки белого цвета, круглой формы, имеется фаска. С одной стороны выпуклые, а с обратной стороны находится риска в виде клинообразного углубления.

Противопоказания

При приеме Финлепсин существуют абсолютные противопоказания и состояния, при которых возможно применение с осторожностью под тщательным наблюдением врача.

К абсолютным противопоказаниям относится:

  • патологии кроветворения в костном мозге (различные виды анемий, лейкопении, тромбоцитопении);
  • наличие атриовентрикулярного нарушения сердечной проводимости;
  • индивидуальная непереносимость компонентов таблетки;
  • эпизоды острой порфирии;
  • одновременно с некоторыми препаратами (литийсодержащими, ингибиторами моноамин оксидазы);
  • с наличием с аллеля HLA-B * 1502 у больного.

Существуют состояния, когда можно препарат применять с осторожностью и под обязательным наблюдением медицинского персонала.

К ним относят:

  • выраженной сердечной недостаточности;
  • перенесенные гематологические заболевания;
  • наличие гематологических реакций с другими лекарственными средствами;
  • увеличение простаты;
  • нарушенным обменом натрия;
  • пациентам с алкогольной зависимостью;
  • заболеваниями сердца;
  • болезнями печени;
  • психозы;
  • повышенное давление внутри глазного яблока;
  • недостаточности почечных функций;
  • при использовании успокаивающих и снотворных средств;
  • миотоническую дистрофию.

Рекомендовано с осторожностью назначать Карамазепин пожилым больным.

Меры предосторожности

Препарат при приеме требует особых мероприятий. Перед тем как начать лечение, а также в процессе терапии требуется проводить анализы.

Рекомендовано делать:

  • общий анализ крови;
  • биохимическое исследование для определения печеночных функций;
  • исследование мочи;
  • регистрацию внутриглазного давления.

Обследование проводят один раз, перед тем как начать лечение. Последующий месяц оно назначается еженедельно, а потом достаточно выполнения этой процедуры один раз в месяц.

Как действует?

Точный механизм действия его неизвестен. Он определяется блокированием положительно заряженных натриевых каналов. Это стабилизирует оболочки перевозбужденных клеток головного мозга. Угнетается выработка серийных электрических разрядов в нейронах (нервные клетки) и уменьшению числа нервных импульсов.

Убирает повторное формирование натрий ориентированных потенциалов действия в разряженных мембранах нервных клеток. Уменьшает выброс возбуждающего переносчика в клетках нервной системы – аминокислоты глутамата. Он повышает судорожный порог готовности ЦНС и снижает возникновение болевого приступа.

При тригеминальной невралгии Карбамазепин предотвращает возникновение болевых приступов. Терапевтическое действие объясняется блокированием проводимости импульсов в нервном окончании. Уменьшение боли при этой невралгии ощущается в промежутке восьми часов до трех суток.

Ускоряет проводимость заряженных калиевых ионов, регулирует потенциал-ориентированные кальциевые каналы, что определяет наступление эффекта препарата. Его эффект возникает в промежутке от нескольких часов до нескольких суток (это зависит быстроты обмена веществ в головном мозге).

Как принимать?

Прием начинают с одной или двух таблеток (200 миллиграмм). Доза повышается постепенно на одну таблетку вплоть до полного отсутствия боли. Она может повышаться до восьмисот мг. Суточная доза делится на два приема (утро, вечер).

У части больных при купировании боевого синдрома, возможен прием более низкой, поддерживающей, которая составляет четыреста мг. Курс лечения препарата обычно составляет несколько недель.

Если боль больше не появляется, начинают снижать дозировку на одну таблетку. Выясняют, есть ли возможность ее возвращения на определенной дозировке. Препарат принимают во время еды или после нее, запивая водой.

Особенности назначения

Применение Карамезепина у беременных запрещено, так как он вызывает пороки развития у будущего ребенка. Особенное негативное действие, оказывается в первом триместре. Грудное вскармливание с приемом этого лекарства невозможно и младенец должен переводится на искусственное вскармливание.

Детям назначают препарат следующим образом:

  1. От одного до пяти лет: начинают прием препарата с четверти таблетки один или два раза/ день. Поддерживающая доза составляет 200 мг однократно или дважды / день.
  2. До четырех лет начальная доза – треть таблетки. Повышается она на четверть через день, до достижения поддерживающей дозы.
  3. У малышей старше четырех лет начинают прием с половины таблетки повышать дозу через день на полтаблетки/ сутки, доводя ее до поддерживающей.
  4. Детям до десяти лет начальная доза составляет полтаблетки два раза/ день, а поддерживающая дозировка — одна таблетка три раза /день.
  5. До пятнадцати лет: начальная дозировка — половина таблетки три раза /день, постоянная доза — одна таблетка от трех до пяти раз / день.

Пациентам преклонного возраста препарат назначается в более низкой дозировке по сравнению с остальными. Он применяется по полтаблетки дважды в день.

Взаимодействие с другими лекарствами

Препараты, воздействующие на систему цитохрома (отвечает за клеточное дыхание), могут снизить концентрацию Финлепсина в плазме крови. К ним относятся некоторые антибиотики, глюкокортикоиды, сердечно-сосудистые, снотворные и седативные препараты. Поэтому при их назначении или отмене дозировки препарата требуют пересмотра.

Существуют препараты способные повышать концентрацию Карбамазепина. К ним относятся: препараты для снижения давления, антидепрессанты, препараты для лечения ВИЧ, антибиотики группы макролидов, противогрибковые средства, противотуберкулезные средства, некоторые антигистаминные.

Возможные побочные эффекты

Финлепсин имеет огромный список побочных реакций. Их развитие надо отслеживать и корректировать дозировку препарата. Рассмотрим наиболее часто возникающие из них.

Страдают следующие органы и системы:

  • центральная нервная система (головокружение, головная боль, неустойчивость походки, тики, раздражительность);
  • психическая сфера (галлюцинации, агрессивное поведение, беспокойство, психозы, дезориентация);
  • аллергия (крапивница, васкулиты, эритродермия);
  • кроветворение (эозинофилия, снижение тромбоцитов, снижение лейкоцитов в крови);
  • пищеварительная (сухость во рту, тошнота и рвота);
  • гепатобилиарная (повышение трансаминаз печени, растет активность других ферментов печени);
  • сердечно-сосудистая (ухудшение проводимости, снижение частоты сердечного ритма, повышение давления);
  • эндокринная (увеличение веса, нарушение обмена натрия, отечность);
  • мочеполовая (учащенное мочеиспускание, импотенция, нефрит);
  • органы чувств (нарушение вкуса, шумит в ушах).

Отмечаются поражения кожи: облысение, угревые высыпания, нарушение пигментации.

Передозировка и ее лечение

При передозировке появляются признаки поражения жизненно важных органов и систем:

  • нервная – сонливость, нарушение ориентации, кома, судороги, невнятная речь, мышечные подергивания;
  • психическая сфера — психомоторное возбуждение, простые и сложные галлюцинации;
  • органы чувства – нечеткость зрения, нистагм, нарушение движения глаз , расширение зрачков;
  • сердечно-сосудистая – частое сердцебиение, снижение давления, страдает сердечная проводимость, остановка сердца;
  • дыхательная – угнетается дыхание, отекают легкие;
  • пищеварительная – тошнота, снижение моторной функции пищеварительного тракта, рвота;
  • мочевыделительная — задержка мочеиспускания, уменьшение количества мочи, снижено содержание натрия в крови.

При анализе крови выявляется увеличение лейкоцитов, растет содержание натрия, появление ацетоновых тел, растет уровень глюкоз в крови, повышение креатинфосфокиназы.

Коррекция

Специфического антидота пока не существует. Лечение имеет симптоматический характер. Пациента госпитализируют, определяют уровень Карбамазепина в крови. Эвакуируют желудочное содержимое, промывают желудок, назначаются сорбенты.

Проводится поддерживающее лечение в реанимации и выполняют регулярный мониторинг показателей основных функций организма.

Срок годности, условия хранения и отпуска из аптек, средние цены по РФ

Срок годности Финлепсина – три года, его хранят при температуре не более тридцати градусов.

Отпускается в аптеках по рецепту. Средняя стоимость упаковки препарата от 130 до 350 рублей.

Существующие аналоги

У препарата Финлепсин (с действующим веществом Карбамазепин) существует порядка тридцати аналогов. Все препараты аналогичны по своему составу.

В таблице приведены самые популярные из них:

НазваниеСредняя цена в рубляхПроизводитель
Карбамазепинот 189Синтез
Тегретолот 128Новартис
Карбалепсинот 40Акрихин
Зептолот 65Сан Фарма

Препарат Финлепсин является эффективным препаратом для лечения невралгии тройничного нерва. Для подбора его дозировки и контроля побочных эффектов необходимо обращаться к врачу.

Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/nevralgiya/lechenie-n/finlepsin.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.