Менструальный цикл фазы яичников и матки

Содержание

Изменения в матке и яичниках по дням цикла: что чувствует женщина?

Менструальный цикл фазы яичников и матки

В течение каждого менструального цикла как в матке, так и в яичнике одновременно происходит так называемый «маточный цикл» и «яичниковый цикл» соответственно. Во время «маточного цикла» эндометрий (слизистая оболочка матки) готовится к возможной беременности.

Во время «яичникового цикла» в яичнике развивается незрелая яйцеклетка (яйцо, первичный фолликул), а когда она становится зрелой, она высвобождается во внешний конец маточной трубы при овуляции. Перед овуляцией развивающийся фолликул выделяет эстроген.

После овуляции желтое тело в яичнике выделяет прогестерон для поддержания возможной беременности.

Во время менструального цикла изменения также происходят в шейке матки, то есть клетки шейки матки выделяют слизь, и шейный отдел может быть открытым или закрытым в зависимости от того, является ли фаза цикла плодородной или бесплодной.

Женщина может наблюдать эти события во время цикла, так как гормоны эстроген и прогестерон вызывают изменения показателей фертильности (то есть изменения слизи шейки матки, базальной температуры тела и самой шейки матки), которые позволяют ей определить, когда она бесплодна или потенциально плодородна.

Изменения в эндометрии во время цикла

Эти циклические изменения в эндометрии можно разделить на три фазы:

  • менструальная фаза;
  • пролиферативная фаза;
  • секреторная фаза.

Менструальная фаза:

Во время менструальной фазы поверхностный слой эндометрия разряжается, и это называется менструацией. Менструация – это влагалищное кровотечение, которое возникает в конце овуляторного цикла, когда беременность не наступила.

Прогестерон поддерживает целостность эндометрия, и когда беременность не наступает, уровень прогестерона падает, что приводит к потере эндометрия во время менструального цикла. Менструальное кровотечение длится от 3-5 дней.

Первый день менструального цикла – это первый день кровотечения, а последний день менструального цикла – день, предшествующий следующему кровотечению.

Пролиферативная фаза:

В пролиферативной фазе клетки эндометрия в матке пролиферируют, готовясь к возможной беременности. Этот рост стимулируется эстрогеном из растущего фолликула (яйцеклетка) в яичнике перед овуляцией, в результате чего толщина эндометрия увеличивается в 3-5 раз. Пролиферативная фаза эндометрия соответствует фолликулярной фазе яичникового цикла, то есть когда фолликул развивается в яичнике.

Секреторная фаза:

Секреторная фаза эндометрия возникает после овуляции. На этом этапе клетки эндометрия становятся более сложными при подготовке к имплантации эмбриона. Это связано со стимуляцией прогестероном, который выделяется желтым телом в яичнике. Секреторная фаза эндометрия соответствует лютеиновой фазе яичникового цикла, когда в яичнике функционирует желтое тело.

В зависимости от того, является ли фаза цикла фертильной или бесплодной, клетки слизистой оболочки шейки матки выделяют различные типы слизи, а шейный отдел может быть открытым или закрытым.

Бесплодные фазы цикла: из-за стимуляции прогестероном в бесплодных фазах цикла клетки в слизистой оболочке шейки матки выделяют густую слизь, которая предотвращает наступление беременности, поскольку эта густая слизь закрывает шейный канал, предотвращая проникновение сперматозоидов. Выделения слизи из влагалища отсутствуют, и у женщины наблюдается ощущение «сухости» в области вульвы (раскрытие влагалища).

Фертильная фаза цикла: благодаря стимуляции эстрогеном в фертильной фазе цикла клетки шейки матки выделяют слизь фертильного типа. Роль слизи плодовитого типа – помочь достичь беременности. Слизь плодовитого типа необходима для достижения беременности, поскольку она способствует переносу и выживанию сперматозоидов.

Цервикальная слизь является наиболее важным признаком потенциальной фертильности (показатель фертильности), поскольку женщина может наблюдать выделение слизи из влагалища, и когда она это видит, она знает, что это указывает на то, что яйцеклетка развивается в яичнике и что она сейчас потенциально плодородна.

Слизь шейки матки изменяется по качеству и количеству во время «накопления» слизи в течение шести дней или около того, что приводит к овуляции, переходя от слизи «менее фертильного» типа к «более плодородной» слизи. Женщина может наблюдать это как изменение ощущения в области вульвы и изменение внешнего вида или текстуры самой слизи.

В фертильной фазе шейная ось открыта из-за действия эстрогена.

Изменения в яичнике в течение цикла

Четырьмя фазами овариального цикла являются: менструальная фаза, фолликулярная фаза, овуляция, лютеиновая фаза.

Менструальная фаза: Во время менструации в начале цикла начинают развиваться незрелые фолликулы в яичнике, но они еще не выделяют эстроген. Менструальное кровотечение длится от 3 до 5 дней.

Менструация – это отслоение эндометрия из-за падения уровня прогестерона, вторичного к исчезновению желтого тела. День начала кровотечения знаменует собой начало нового цикла, когда эндометрий будет обновлен в ожидании беременности в новом цикле.

Фолликулярная фаза: в первые несколько дней цикла уровень эстрогена и прогестерона низок, что позволяет ФСГ из гипофиза стимулировать рост нескольких фолликулов в яичнике, отсюда и термин «фолликулярная фаза». Развивающиеся фолликулы выделяют эстроген, который стимулирует эндометрий, чтобы подготовиться к возможной беременности, и эстроген также стимулирует клетки в шейки матки к выделению слизи.

Выделение слизи шейки матки наблюдается у женщины как изменение ощущения в области вульвы от «сухости» до «влажности». Наблюдение за слизью в вульве знаменует собой начало фертильной фазы цикла, что регулируется правилами используемого метода NFP.

Первоначально слизь имеет «густую и непрозрачную» форму и разрывается при растяжении между пальцами, что характерно для «менее плодородной» слизи.

Наличие цервикальной слизи, будь то «менее плодовитый» или «более плодовитый» тип, указывает на потенциальную фертильность.

В фолликулярной фазе ФСГ из гипофиза стимулирует рост ряда фолликулов в яичнике. Развивающиеся фолликулы выделяют эстроген, который вызывает пролиферацию эндометрия и выделение слизи из желез в криптах шейки матки. Женщина воспринимает наличие слизи шейки матки как ощущение сырости в области вульвы или видит выделения из влагалища.

Овуляция: приблизительно на 7-11 день в среднем 28-дневном цикле один из развивающихся фолликулов становится доминирующим и продолжает расти (фолликул Граафа), а другие развивающиеся фолликулы становятся атретичными (атрофия).

Высокая выработка эстрогена из фолликула Граафа стимулирует секрецию гипофиза секрецией лютеинизирующего гормона (ЛГ), которая длится около 36 часов (всплеск ЛГ). ЛГ запускает разрыв фолликула Граафа и выброс зрелой яйцеклетки во внешний конец маточной трубы, и это событие называется овуляцией.

Овуляция происходит примерно за 14 дней до следующего менструального периода. Высокий уровень эстрогена из фолликула Граафа стимулирует секрецию шейки матки «более плодородной» слизью. Женщина замечает, что ощущение в области вульвы (то есть открытие влагалища).

«Более плодородная» слизь транспортирует и питает сперму, и ее наличие является признаком неизбежной овуляции.

Лютеиновая фаза: после овуляции в яичнике клетки гранулезы в стенке фолликула превращаются в маленькую железу, называемую «желтым телом», которая выделяет как эстроген, так и прогестерон. Прогестерон заставляет клетки эндометрия становиться более извилистыми, и гликоген накапливается в клетках при подготовке к возможной беременности и имплантации эмбриона.

Прогестерон вызывает уменьшение количества и эластичности цервикальной слизи, то есть вызывает высыхание эстрогенной слизи. Женщина наблюдает изменение ощущения в области вульвы до сухости и отсутствия слизи.

Прогестерон стимулирует секрецию, которая закрывает шейный канал, прогестерон вызывает повышение базальной температуры тела, что является признаком того, что произошла овуляция.

Источник: https://polikistoz-ya.ru/izmeneniya-v-matke-i-yaichnikah-po-dnyam-tsikla-chto-chuvstvuet-zhenshhina/

Яичники, матка, менструация: основные понятия и их описание

Менструальный цикл фазы яичников и матки

27-04-2017

Яичники — парные женские половые железы, расположенные в полости малого таза. Выполняют генеративную функцию, то есть являются местом, где развиваются и созревают женские половые клетки, а также являются железами внутренней секреции и вырабатывают половые гормоны (эндокринная функция).

Яичники вырабатывают стероидные гормоны. Фолликулярный аппарат яичников производит в основном эстрогены, но также слабые андрогены и прогестины. Жёлтое тело яичников (временная железа внутренней секреции, существующая только в лютеиновой фазе цикла у женщины), напротив, производит в основном прогестины, и в меньшей степени — эстрогены и слабые андрогены.

Яичники состоят из стромы (соединительной ткани) и коркового вещества, в котором находятся фолликулы в разных стадиях развития (примордиальный, первичный, вторичный, третичный фолликулы) и регресса (атретические тела, белые тела).

Яичники работают циклически. Один из фолликулов в процессе созревания становится доминантным и тормозит созревание остальных. В доминантном фолликуле созревает яйцеклетка. Когда фолликул полностью созреет, он лопается, и ооцит II порядка (яйцеклетка — более привычный термин, но менее правильный) выходит из него в брюшную полость.

Этот процесс называется овуляцией. Затем он захватывается фимбриями и током жидкости, создаваемым перистальтикой маточной трубы, попадает в маточную трубу, по которой он мигрирует в матку.

Если в пределах 3-х дней (ограничение — срок жизни сперматозоидов) до овуляции и одного дня после овуляции (ограничение — срок жизни яйцеклетки) у женщины состоялся вагинальный половой акт с мужчиной, приведший к попаданию достаточного количества подвижных сперматозоидов во влагалище, то вероятно оплодотворение ооцита II порядка (оно происходит в брюшной полости или просвете маточной трубы). Если оплодотворение состоялось, то мигрирует уже эмбрион.

Лопнувший фолликул подвергается трансформации в жёлтое тело, которое начинает секретировать прогестины. Затем желтое тело подвергается рассасыванию, обратному развитию, в результате чего секреция прогестинов резко падает и наступает менструация.

После менструации снова начинается созревание фолликулов, один из них становится доминантным — начинается новый менструальный цикл. Киста яичника возникает тогда, когда происходит сбой в этом цикле.

Менструальный цикл у женщин в норме длится в среднем 28 дней (возможны индивидуальные вариации, считающиеся нормальными — от 25 до 31 дня).

На протяжении жизни женский яичник подвергается возрастным изменениям, как никакой другой орган. Количество половых клеток в яичнике зародыша женского пола на десятой неделе внутриутробного периода развития составляет около миллиона. Это их максимальное число. На протяжении всей остальной жизни яйцеклетки постепенно гибнут, и к 45 годам их уже нет ни одной.

Репродуктивный (детородный) период у женщин короче, чем у мужчин, и длится в среднем от 15 до 45 лет. В этот период яйцеклетки циклически созревают, гормоны усиленно вырабатываются, и возможна беременность. Принципиально важным является то, что новых яйцеклеток у женщин (в отличие от сперматозоидов мужчин) не появляется, а все время расходуются только уже имеющиеся.

Таким образом, репродуктивное здоровье женщины начинает формироваться “в утробе матери”, все неблагоприятные воздействия яичник “запоминает”, что может отразиться на способности к зачатию и на качестве потомства.

Менструальный цикл – основные понятия

Чтобы понять все процессы, происходящие в женском организме на протяжении менструального цикла (месячных), надо пройти небольшой ликбез по основным понятиям, которые я буду использовать в статье.

  • Яичники – парные образования, находящиеся на боковой стенке малого таза, сбоку и кзади от матки. В контексте нашей статьи важны два факта – яичники являются железами (вырабатывают женские половые гормоны), и в них образуются яйцеклетки.
  • Маточные трубы – тоже парные образования, расположены, грубо говоря, между маткой и яичниками. В них яйцеклетка оплодотворяется и затем спускается по ним же в полость матки.
  • Эндометрий – особый слой клеток, покрывающий матку изнутри. Если не происходит имплантации (внедрения) оплодотворенной яйцеклетки, то он отмирает и выводится наружу, что мы и называем менструацией.
  • Гипоталамус – отдел головного мозга, расположенный ниже зрительных бугров (таламуса), за что и получил свое название. В контексте нашей статьи важно то, что одна из функций гипоталамуса – образование так называемых рилизинг-гормонов. Это особые гормоны, роль которых – регулировать выделение гормонов другими железами.
  • Гипофиз – округлое образование, расположенное на нижней, поверхности головного мозга в специальной ямке. Является железой, выделяющей большое число гормонов, гормон роста, тиреотропный гормон (для щитовидки) и так далее. В иерархии желез внутренней секреции “подчиняется” гипоталамусу, реагируя на его гормоны. Нам интересны сегодня только два гормона – ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Также есть гормон пролактин – стимулирует лактацию.

Менструальный цикл – с чего все начинается?

Все начинается тогда, когда будущая мама еще находится в утробе своей матери. В это время в яичниках девочки образуются многие миллионы, так называемых, примордиальных фолликулов. Грубо говоря, примордиальный фолликул – это “зародыш” будущей яйцеклетки.

И, как настоящий зародыш, до созревания этот фолликул должен пройти несколько стадий (позже разберем, каких). Кстати, фолликул в переводе означает “пузырек”. И действительно, если посмотреть под микроскопом на фолликулы, то они очень похожи на пузырьки.

https://www.youtube.com/watch?v=ukS70mmK1SE

Но продолжим. К моменту полового созревания девочки из тех миллионов, что были ранее, остаются всего-навсего несколько сотен тысяч первичных фолликулов. Первичный фолликул – это и есть стадия созревания яйцеклетки (следуют за примордиальными).

Однако за один менструальный цикл созревает всего лишь одна яйцеклетка. А если учесть, что в году бывает 13 циклов, причем половая функция у женщин сохраняется максимум до 40-45 лет, то получается, что за всю жизнь овулирует, не более 600 фолликулов. Замечаете? Сначала миллионы, затем несколько сот тысяч, а в конце концов всего 600.

Казалось бы, в конце должно остаться много тысяч первичных фолликулов. Ан нет – остается всего лишь несколько штук (если вообще остается). Выходит, что в течение каждого цикла созревают тысячи фолликулов, но по неизвестным пока причинам только лишь один из них становится доминантным и достигает стадии овуляции.

Таким образом, в каждом менструальном цикле для оплодотворения доступна лишь одна яйцеклетка.

Однако в среднем в одном из 200 случаев одновременно, становятся доминантными два фолликула, так что могут быть оплодотворены две яйцеклетки. Следовательно, в одной из 200 беременностей развиваются разнояйцевые близнецы.

Регуляция овуляции и менструального цикла

Теперь давайте рассмотрим, как и чем регулируется овуляция и менструальный цикл (месячные).

Это очень интересное и увлекательное путешествие в мир биологии и физиологии! Для лучшего понимания менструального цикла (месячных) мы будем рассматривать упрощенную модель, некоторые подробности я буду опускать, не экзамены же вам потом сдавать!

Итак, представим себе, что пока женский организм находится в стабильном состоянии, – некое затишье перед грозой.

В этом состоянии гипоталамус вырабатывает гормон гонадолиберин (для ясности, либерины – это те, кто стимулирует астатины – те, кто подавляет секрецию гормонов другими железами. Ведь как вы помните, гипоталамус является эдаким регулятором секреции).

Гонадолиберин взаимодействует с гипофизом и стимулирует секрецию ФСГ и ЛГ. А ФСГ, в свою очередь, стимулирует развитие и созревание фолликулов (что ясно из названия гормона – фолликулостимулирующий).

Фолликулы тоже не остаются в долгу, и пока созревают, выделяют эстрогены (важнейший из которых – эстрадиол). Причем по мере созревания фолликулов, количество эстрадиола прогрессивно увеличивается, оставаясь однако,до поры до времени, на низком уровне.

Итак, что мы имеем?

В мозгу выделяется гонадолиберин из гипоталамуса и ФСГ с ЛГ из гипофиза, а в яичниках в это время выделяются эстрогены (эстрадиол), и созревают фолликулы. Так вот, природа придумала так, что пока количество эстрогенов в крови мало, ниже определенного порога, выделение гонадолиберина (а следовательно ФСГ и ЛГ) тормозится!

То, есть организм сам себя регулирует – чем больше эстрадиола, тем больше гонадолиберина. Чем больше гонадолиберина, тем больше ФСГ и ЛГ.

А чем больше ФСГ, тем больше эстрадиола! Цикл замкнулся.

И так продолжается до тех, пор, пока количество эстрадиола не достигнет порога и не преодолеет его. И вот как только это случается, резко повышается выброс гонадолиберина и ФСГ с ЛГ.

Происходит пик выброса гормонов, при котором созревший фолликул лопается и из него выходит яйцеклетка. Вот оно, то самое время, когда возможно оплодотворение и зачатие! Причем за овуляцию отвечает ЛГ (ФСГ отвечал за созревание фолликула).

ЛГ же отвечает за то, что после овуляции оставшиеся клетки фолликула превращаются в так называемое желтое тело (это образование просто под микроскопом желтое, так и назвали).

Желтое тело и прогестерон

Желтое тело, помимо эстрадиола, начинает срочно выделять гормон прогестерон. И что вы думаете?

Прогестерон по механизму отрицательной обратной связи подавляет секрецию ФСГ, ЛГ и гонадолиберина (этому также способствует снижение выделения эстрадиола желтым телом). В итоге процесс созревания остальных фолликулов тормозится и создаются наилучшие условия для оплодотворения яйцеклетки и последующего развития зародыша.

Прогестерон, в свою очередь, действует на гипоталамус, на его центры терморегуляции. Именно из-за этого и повышается базальная температура в день овуляции, примерно на 0,5-1 градус. По не вполне понятным причинам, период “жизни” желтого тела составляет 14 суток. К концу этого периода секреция прогестерона снижается и начинается процесс лютеолиза, по-бытовому – “умирания” желтого тела.

И как вы уже можете догадаться, начинается следующий овуляторный период, а внешне в это время происходит менструация. Таким образом, менструальный цикл включает в себя два характерных явления – овуляцию и менструальное кровотечение. Но как эти два процесса связаны между собой? А очень просто.

Связь овуляции и менструации

Я уже писал выше, что матка изнутри выстлана клеточным слоем – эндометрием. Так вот эндометрий тоже не остается в стороне.

По мере того, как увеличивается в крови количество эстрогенов (то есть в первой половине цикла, до овуляции), клетки эндометрия начинают расти и делиться (по-научному – пролиферировать) и к середине цикла слой эндометрия значительно утолщается, готовясь принять в себя оплодотворенную яйцеклетку.

И как только происходит овуляция, под влиянием прогестерона клетки эндометрия резко “меняют ориентацию” – вместо роста и деления начинают выделять особый секрет, облегчающий имплантацию зиготы.

Рис 2.

Процессы в яичнике в течение менструального цикла:

  1. Менструация
  2. Созревающий фолликул
  3. Граафов фолликул
  4. Овуляция
  5. Жёлтое тело
  6. Жёлтое тело прекращает функционировать

А теперь вернемся к яйцеклетке. Вот она вышла в маточную трубу и ждет себе спокойно атаки сперматозоидов. Если атака происходит, то все понятно – яйцеклетка оплодотворяется, спускается в матку, внедряется в эндометрий и растет себе ребеночек.

А что случается, если яйцеклетка так и не атакована за 24 часа? В таком случае она умирает, после чего постепенно (в течение двух недель) снижается выделение прогестерона желтым телом.

Однако эндометрий уже сильно развит и требует больших доз прогестерона. Не получая их, сосуды, питающие разросшийся эндометрий, суживаются и истончаются. Питание эндометрия ухудшается, он “скучнеет” – атрофируется.

И как раз к 28 дню цикла сосуды не выдерживают и рвутся, истекая кровью. Эта кровь “вымывает” эндометрий из матки, что внешне и проявляется всем известным феноменом – менструальным кровотечением (месячными).

На протяжении 5-7 дней сосуды постепенно зарастают и образуются “свежие” клетки эндометрия, которые уже будут участвовать в следующем цикле. Менструальное кровотечение потихоньку уменьшается в объеме и, наконец, совсем прекращается. Начинается новый менструальный цикл.

Из этой статьи видно, что миома матки не может быть даже гормонально связана с менструацией (месячными). Менструация (месячные) обильная, продолжительная и нерегулярная связана с гормональным сбоем в женском организме. Это факт!

Но это совсем другой процесс, не связанный с фибромиомой, а связанный с накопившимися проблемами в женском организме. Но именно этот процесс – выделение обильной черной крови – и пугает женщину, поскольку она не знает, что с ней происходит, и этим пользуются хирурги.

Любую нестандартную менструацию (месячные) можно обуздать нашими препаратами народной медицины, такими как:

  1. Геморан
  2. Аменоран
  3. Миоман
  4. Аднекист
  5. Климаксан

И не нужно лишний раз выскабливать и травмировать матку, т.к. кровь во время месячных не связана с фибромиомой. Миома матки не является гормонально зависимой!

Если у Вас есть вопросы или Вы хотите заказать обратный звонок, заполните форму.

Источник: https://www.treatment-online.com.ua/ginekologiya/yaichniki-matka-menstruatsiya

Фазы менструационного цикла у женщин по дням, схема

Менструальный цикл фазы яичников и матки

Начиная с подросткового возраста (11-16 лет) и до наступления климакса, у женщины регулярно появляются кровянистые выделения – менструации. Все три фазы менструационного цикла длятся в среднем 21-28 дней (+/- 3-5 суток).

За этот период успевает вызреть и выйти из яичника яйцеклетка, может наступить зачатие и закрепление зародыша в слизистом слое матки.

Если слияние мужской половой клетки и женской яйцеклетки не происходит, наступает новый менструальный цикл.

Основные фазы менструального цикла

Менструальный цикл делится на три основные фазы:

  • фолликулярную;
  • овуляционную;
  • лютеиновую.

Их нормальное протекание способствует правильной работе репродуктивной системы. На каждом из трех этапов меняется соотношение гормонов. Это отражается на способности к зачатию, а также на самочувствии и настроении.

За начало менструального цикла принимают первый день кровянистых выделений, его завершение совпадает с последними сутками перед новым кровотечением. В норме длительность цикла колеблется в пределах 21-35 дней. Интенсивность выделений и неприятные ощущения, которые их сопровождают, индивидуальны.

Фазы менструального цикла различают по готовности к зарождению новой жизни. Названия стадий отражают процессы, которые происходят в женском организме. На разных этапах появляются изменения, связанные с гормональным фоном.

Первая фаза

С появлением кровянистых выделений совпадает начало первой фазы менструального цикла – фолликулярной. Происходит отторжение маткой внутреннего слоя (эндометрия), выросшего за предыдущий месяц. В это же время в яичнике запускается процесс вызревания фолликулов под действием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).

За тот период, что длится менструация, начинают расти от 7 до 12 клеток. Наиболее крупный фолликул (доминантный) по прошествии 7 дней после начала цикла продолжает развитие, остальные атрофируются.

Вы следите за фазами своего цикла?

Из тела женщины выходит небольшими фрагментами выстилка детородного органа, смешанная с кровью из поврежденных сосудов. Ее доля в общем объеме выделений относительно невелика – не более трети. Поэтому после менструации у здоровых женщин сохраняется нормальное самочувствие, не развивается анемия.

  Почему после месячных выделяются вонючие выделения

В первые дни нового цикла девушка может испытывать тяжесть, болезненность внизу живота. Это связано с тем, что мышечный слой матки схваткообразно сокращается, чтобы изгнать наружу отмерший эндометрий.

Если фолликулы во время фолликулярной фазы цикла не растут или не достигают нужных размеров, не наступает овуляция. Женщина при таком нарушении не может забеременеть. Другой сбой – наличие множества некрупных вторичных фолликулов на 8-9 день цикла. Такое нарушение может быть связано со стимуляцией яичников, приемом противозачаточных препаратов.

Вторая фаза

Начало второй фазы менструального цикла определяется готовностью фолликула лопнуть и выпустить яйцеклетку, готовую к оплодотворению. Происходит овуляция под воздействием лютеинизирующего гормона.

Непосредственно перед выходом яйцеклетки из фолликула и во время этого процесса женщина особенно привлекательна, весела, энергична, стремится к сексу.

Подобное явление объясняется тем, что при овуляции гормоны (эстрогены, лютеинизирующий) находятся на пике. Поэтому лучшим днем для зачатия считается период выхода яйцеклетки из яичника.

Вторая фаза менструального цикла не каждый раз сопровождается овуляцией. Считается, что 2-3 раза за год овуляция может не наступить. Такое происходит под влиянием стрессовых ситуаций, заболеваний, смены режима работы и отдыха, климатических условий. Подобное явление не причисляют к патологиям. Это особенность женского организма.

Третья фаза

Завершает месячный цикл лютеиновая фаза, иначе ее именуют фазой желтого тела. Она начинается после попадания зрелой яйцеклетки в трубу. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело.

Эта железа непостоянная, она продуцирует прогестерон. Гормон необходим, чтобы подготовить эндометрий к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки, наступлению беременности.

В этот период значительно снижается выработка фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.

  За неделю до месячных больно заниматься сексом

Если во время движения по трубе яйцеклетку оплодотворил сперматозоид, она спускается в матку и прикрепляется к ее внутренней оболочке.

Сразу же после имплантации начинается синтез хорионического гонадотропина (ХГЧ). Уровень этого гормона постоянно растет, с первых часов беременности до 8-11 недели.

Под влиянием ХГЧ желтое тело функционирует и продуцирует прогестерон до самых родов.

Если зачатие не произошло, погибает яйцеклетка (через 36-48 часов после выхода из фолликула). Желтое тело отмирает на 10-12 день после овуляции. Перестает синтезироваться прогестерон. Внутри матки эндометрий отслаивается, начинаются очередные месячные.

Фаза цикла по дням

Длительность ежемесячного цикла составляет от 21 до 28-35 суток. Продолжительность второй половины неизменна – 14 дней. Ее увеличение или более короткий срок связаны только с патологическими процессами в организме женщины.

Но первая половина менструального цикла может варьироваться по продолжительности. Чтобы лучше понять, что женщины ощущают в начальную фазу менструационного цикла по дням, стоит рассмотреть ее детально.

В первые два дня менструации большинство дам чувствуют недомогание. Оно проявляется схваткообразными болями разной интенсивности внизу живота, ломотой в поясничном отделе спины. Этот период цикла характеризуется снижением работоспособности, плохим настроением.

Начиная с 3 и до 6 дня, самочувствие девушек улучшается. Через неделю после начала менструации и до 12 дня они ощущают прилив сил, энергичны, либидо у них находится на пике.

На 13-14 день у женщин с 28-дневным циклом наступает овуляция. Для дам с более коротким или длинным начальным периодом описанная схема укладывается во временные рамки между 7 днями и 3 неделями. После этого организм женщины плавно вступает во вторую фазу цикла, она длится 14 дней.

  Почему высыпает лицо перед месячными

Период между 15-22 днями для женщин – время хорошего настроения и прилива энергии. В случае, если произошло оплодотворение, могут появиться незначительные выделения, слабовыраженные покалывающие боли внутри матки. Они – спутники имплантации, длятся не более суток.

Когда яйцеклетка остается неоплодотворенной, появляются симптомы предменструального синдрома. Они приходятся на период с 23 по 28 день цикла. Девушки становятся раздражительными, плаксивыми, у некоторых из них возникает депрессия.

Что может стать причиной изменения цикла

Детородная система работает нормально, если все фазы месячных циклов контролируются гормонами. Любой сбой эндокринного характера сразу же отражается на менструальном периоде.

Например, при вызревании яйцеклетки повышается содержание эстрогена, прогестероновый уровень невысок. Когда первый достигает максимальной концентрации, растет и количество второго биологически активного вещества.

Если же до середины цикла эстрогеновый уровень низкий, не вырастет количество лютеинизирующего гормона, как следствие – не наступит овуляция, внутри фолликула место останется пустым, он погибнет.

А значит, возможность зачатия будет исключена.

Сбой гормональной системы происходит из-за негативного влияния различных внутренних и внешних факторов:

  1. Сильных стрессов.
  2. Физического, умственного переутомления.
  3. Резкой смены климата.
  4. Недостатка полезных веществ в рационе.
  5. Лишнего или недостаточного веса.

Частая причина сбоя месячного цикла кроется в проблемах со здоровьем. Перенесенные женщинами вирусные инфекции – грипп, ветряная оспа, краснуха – практически всегда отражаются на расписании месячных.

Нередко большие перерывы, чередующиеся с частыми кровотечениями, наблюдаются при нарушении функции щитовидной железы.

Поэтому нерегулярные, слишком длительные или короткие месячные должны стать поводом для обращения к врачу.

Выводы

После первых месячных у подростков четкие фазы цикла устанавливаются на протяжении 1-2 лет. У здоровых взрослых женщин они стабильны. Поэтому при сбое ритма необходимо искать его причину. Ведь любая проблема со стороны гинекологии может повлиять на способность женщины стать матерью.

На сколько Вам помогла статья? [Всего : 9    Средний: 4.2/5]

Источник: https://cikl.online/stati/fazy-zhenskogo-menstruacionnogo-cikla

Как определить фазу менструального цикла у женщины?

Менструальный цикл фазы яичников и матки

23.03.2018

9.3 тыс.

6.2 тыс.

6 мин.

Время чтения: 6 мин.

Многие женщины хотят сохранить красоту и молодость на долгие годы, но не каждая помнит о том, что они начинаются со здоровья и хорошего самочувствия.

Организм женщины – загадка природы, его можно изучать без конца.

Большое влияние на самочувствие и эмоциональный фон оказывает менструальный цикл. Долг каждой женщины – знать о нем и уметь чувствовать свой организм.

Менструальным циклом принято называть отрезок времени, началом которого считается первый день появления месячных, а концом – день до появления следующих менструальных выделений.

Этот процесс повторяется у всех здоровых женщин ежемесячно, за исключением беременных и кормящих грудью.

Природа каждый месяц готовит женщину к потенциальной беременности и делает все, чтобы плод оказался в комфортных и благоприятных условиях, в которых можно гармонично расти и развиваться.

Когда девочка появляется на свет, в ее яичниках насчитывается около 2 миллионов яйцеклеток, но к периоду полового созревания их остается не больше 400 тысяч. Во время 1 цикла, как правило, расходуется 1 яйцеклетка.

Невозможно представить себе регулярный менструальный цикл без участия структур головного мозга и гормонов.

Последовательность событий, происходящих во время нормального цикла, обусловлена тесной взаимосвязью работы гипоталамуса, передней доли гипофиза, яичников и эндометрия.

В среднем его длительность составляет 28 дней. Но цикл, который длится от 21 до 35 дней, также считается нормальным.

Если цикл не укладывается в эти временные отрезки, это не является нормой. В этом случае стоит обратиться к гинекологу и пройти комплексное обследование под его руководством.

Рисунок 1 – Схема фаз менструального цикла

2. Фазы цикла

Менструальный цикл состоит из нескольких фаз. Фазы по изменениям в яичниках и эндометрии отличаются (см. схему на рисунке 1 и таблицу). Каждая из них имеет свои особенности и характеристики.

Фаза овариального цикла и ее длительностьФаза по эндометриюОсобенностиПризнаки
Фолликулярная (в среднем 14 дней, колебания от 7 до 22 дней)Менструальная + пролиферативнаяФСГ стимулирует образование фолликулов. Нарастание концентрации эстрогенов с 3-5 дня, рост обновленного эндометрия.Начинается с одновременно менструацией. Появляются кровянистые выделения. Женщина в первые дни чувствует себя плохо, ее беспокоят боли внизу живота, тянет поясницу, настроение снижено. После окончания месячных выделения умеренные или скудные, состояние кожи постепенно нормализуется.
Овуляция (1-2 дня)Резкий выброс ЛГ стимулирует выход яйцеклетки из фолликула. Движение яйцеклетки по маточной трубе.Увеличение сексуального влечения, умеренные боли в области поясницы, внизу живота. Количество светлых выделений увеличивается, они становятся слизистыми, тягучими или жидкими. Кожа под влиянием эстрогенов чистая, ровная, сияющая. Повышение базальной температуры.
Лютеиновая (14 дней +/- 2)СекреторнаяФолликул преобразовывается в желтое тело, начинается выработка прогестерона. Пик его концентрации приходится на 6-8 день после образования желтого тела.В середине фазы на фоне гормональных сдвигов у некоторых возникает предменструальный синдром. К его симптомам относятся набухание молочных желез, снижение настроения, плаксивость или агрессия, повышение аппетита, тянущие боли внизу живота, повышение веса, отеки, головные боли, реже запоры, метеоризм.

Таблица 1 – Фазы менструального цикла

2.1. Фолликулярная

Самую первую фазу менструального цикла называют фолликулярной. Она начинается в 1 день месячных, а ее конец приходится на тот день, когда происходит овуляция.

Во время месячных происходит отторжение поверхностного слоя слизистой оболочки матки и начинается кровотечение.

В 1-3 день цикла матка выглядит как раневая поверхность, вероятность попадания инфекции в эти дни велика. К 5 дню толщина эндометрия начинает нарастать.

Во время первой фазы в яичниках под влиянием ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) созревают фолликулы.

Изначально их может быть несколько, но лишь один закончит процесс созревания, став доминирующим (основным).

В этот период происходит активный рост (пролиферация) эндометрия в матке под влиянием высокой концентрации эстрогенов (преимущественно эстрадиола).

Таким образом, фолликулярная фаза по времени соотносится с менструацией и фазой пролиферации эндометрия, то есть охватывает 1-14 дни.

2.2. Овуляция

Она начинается после резкого выброса ЛГ (лютеинизирующего гормона). После того как доминирующий фолликул лопается, из него выходит яйцеклетка и начинает свое движение по маточной трубе.

Если в это момент происходит встреча яйцеклетки и сперматозоида, то образуется зародыш, и женщина может забеременеть.

Если этой встречи не произойдет, то яйцеклетка погибнет примерно через сутки. Овуляцию можно вычислить и определить по признакам, перечисленным ниже:

  1. 1Женщина начинает испытывать сильное сексуальное желание.
  2. 2Базальная температура поднимается.
  3. 3Количество выделений увеличивается, они становятся слизистыми, тягучими, но остаются светлыми и сопровождаются другими симптомами.
  4. 4В пояснице могут возникать умеренные, тянущие боли.

2.3. Лютеиновая

Вторая фаза характеризуется образованием и ростом желтого тела на месте разорвавшегося фолликула. В среднем она длится 12-16 дней. Желтое тело готовит организм к беременности и вырабатывает прогестерон.

Максимальная концентрация прогестерона наблюдается через 6-8 дней после образования желтого тела (примерно 22 день цикла).

Эндометрий в это период еще больше утолщается, только за счет образования секрета маточными железами и увеличения размеров клеток (третья фаза секреции). Толщина его в конце лютеиновой фазы может достигать 12-14 мм.

Если зачатия не происходит, то уровень гормонов (эстрогенов, прогестерона, ФСГ, ЛГ) постепенно начинает снижаться. Их минимум запускает начало менструации, начинается новый цикл.

На этот процесс влияют стрессы, вредные привычки и перенесенные заболевания.

3. Причины нарушений менструального цикла

Из-за чего нарушается цикл?Состояния и болезни
Ановуляция (нет нормальной овуляции)СПКЯ (синдром поликистозных яичников), овариальная недостаточность
Гипоталамический синдром, опухоли и другие заболевания гипофиза
Избыточные тренировки и физические нагрузки
Расстройства пищевого поведения, нервная анорексия, булимия
Гиперпролактинемия
Болезнь Кушинга
Патологии щитовидной железы
Снижение качества эндометрияРак, гиперплазия эндометрия, эндометрит, полипы, эндометриоз (аденомиоз)
Влияние на яичникиКисты, опухоли, аднексит, рак
Изменение уровней гормонов-регуляторовНеправильный прием и подбор оральных контрацептивов, внутриматочных систем, ранняя менопауза, прием тамоксифена, препаратов прогестерона
Влияние на несколько звеньевВоспалительные заболевания шейки матки и влагалища, в том числе ЗППП (хламидиоз, генитальный герпес, трихомониаз, гонорея)
Прием лекарственных средств (например, антикоагулянтов)
Общие соматические заболевания: почек, печени, надпочечников, сахарный диабет, воспалительные заболевания кишечника, гемофилия и другие болезни свертывающей системы крови, онкология и др.

4. На что нужно обратить внимание?

Женщинам следует быть внимательными к своему организму. Умение чувствовать изменения, происходящие в нем, слышать его сигналы, поможет избежать многих сложных ситуаций.

Что не является нормой, на какие тревожные знаки следует обратить внимание?

5. Зачем нужен дневник месячных?

Гинекологи рекомендуют всем девушкам и женщинам вести дневник менструального цикла.

Сейчас нет никакой необходимости заводить для этого специальную тетрадь. Можно установить на свой телефон приложение и регулярно вводить данные. Такой дневник нужен, чтобы знать среднее время одного цикла.

Как выглядит менструальный календарь?

Если его длительность резко меняется, дневник поможет узнать характер нарушений.

Дневник также поможет определить дату предполагаемой овуляции. Это особенно важно для тех, у кого есть проблемы с зачатием.

Электронные приложения предлагают ежемесячно вводить дату начала и конца месячных. На основе этих данных они автоматически рассчитают продолжительность цикла, время овуляции, неблагоприятные дни для планирования ребенка и время начала следующей менструации.

Некоторые приложения не ограничиваются этими данными, в них можно отмечать свое самочувствие в определенные дни (количество выделяемой крови, симптомы, изменения).

Все эти данные при необходимости облегчат работу врачу и помогут выявить причины нарушений.

  1. 1Атлас детской и подростковой гинекологии: Пер. с нем. / Под ред. В.И. Кулакова. — М: ГЭОТАР-МЕД, 2004
  2. 2Гинекология. Национальное руководство. Под ред. В.И. Кулакова, Г.М. Савельевой, И.Б. Манухина- ГЭОТАР-Медиа, 2009 г.

  3. 3Гинекология: учебник для студентов медицинских ВУЗов. Кулаков В.И., Серов В.Н. Гаспаров А.С. – М.: ООО «Медицинское информационное агенство». – 2005.
  4. 4Menstruation in Adolescents: What's Normal? Paula J. Adams Hillard, MD. Medscape.

    com

Источник: https://sterilno.net/gynecology/menses/fazy-cikla-up.html

Выделения при овуляции: какие должны быть и что делать, если есть мазня?

Менструальный цикл фазы яичников и матки
С момента вступления девушки в период полового созревания и на протяжении всей жизни ее будут сопровождать выделения из влагалища.

Наблюдая за такими параметрами, как цвет, консистенция, объем и запах выделений, женщина может понять, в каком состоянии находится ее репродуктивная система и требуется ли ей медицинская помощь.

Особенно важно обращать внимание на появившийся секрет в середине и второй половине менструального цикла, когда наступает овуляция. Важно знать признаки нормы и понять, почему наблюдаются изменения цвета и иных параметров слизи, и сколько длятся выделения во время овуляции.

Что такое овуляция?

Овуляция – это период в середине менструального цикла, когда созревшая яйцеклетка разрывает фолликул и выходит из яичника в фаллопиеву трубу, где она ожидает сперматозоид в течение нескольких суток, чтобы оплодотвориться.

Сам выход яйцеклетки длится около часа. При нормальном менструальном цикле длительностью 28 дней у женщины фертильного возраста овуляция происходит ежемесячно примерно на 14-й день.

Однако довольно часто этот процесс смещается во времени, и овуляция наступает на 15-17 день цикла.

Овуляторная способность организма контролируется гонадотропными гормонами гипоталамуса и фолликулярным гормоном яичников. Именно эти гормоны заставляют фолликул увеличиваться в размере до 2 см и лопаться, выпуская яйцеклетку.

Чаще всего женщина не ощущает никаких изменений в самочувствии в этот период, поэтому отследить этот процесс можно только при помощи ультразвуковой диагностики и анализа крови на определение концентрации лютеинизирующего гормона.

Специалисты выделяют 3 разные фазы цикла: предовуляторную – 10–11 день, овуляторную (пик) и фазу желтого тела (в конце). На каждом этапе необходимо следить за параметрами цервикальной шеечной слизи.

Перед пиком овуляции могут появиться обильные жидкие прозрачные слизистые бели, которые бывают признаком беременности. Слизь перед овуляцией и после нее в незначительных количествах считается признаком нормального состояния организма женщины.

Нейрогуморальная регуляция менструальной функции

В регуляции менструального цикла принимают участие кора головного мозга, гипоталамус, гипофиз, яичники, матка. Нарушение каждого из звеньев регуляции может повлечь за собой расстройство менструальной функции.

Закономерна связь между продуцируемыми во время менструального цикла гормонами и центральной нервной системой: после кастрации или в результате изменений в секреции половых гормонов функциональная деятельность коры головного мозга ослабляется.

Особая роль гипоталамуса в регуляции менструального цикла выяснилась после того, как установили, что он секретирует специфические нейросекреторные вещества (релизинг-факторы – RF), стимулирующие или тормозящие продукцию гонадотропных гормонов гипофиза.

Таким образом, гипоталамус является центром нервной системы, который регулирует циклическую деятельность гипофиза, а значит, и яичников. В настоящее время показано (Б. В.

Алешин, 1971), что существуют центры гипоталамуса, ответственные за постоянную, или тсь ническую, секрецию гонадотропинов гипофиза, расположенные в об« ласти аркуатных и вентро-медиальных ядер, и центры, обеспечивающие быстрый выброс гонадотропинов, расположенные в преоптической области. Для осуществления овуляции необходима циклическая секреция RF.

Исследования последних лет позволили выделить некоторые RF из гипоталамической ткани и установить их химическую структуру. Синтезированы различные аналоги лютеинизирующего RF (LRF), обладающие высокой биологической активностью (Arimura и соавт., 1972) и оказывающие терапевтический эффект при клиническом применении (Redersen и соавт., 1974).

RF лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона вызывают продукцию ЛГ и ФСГ, а обнаруженный в гипоталамусе фактор, регулирующий секрецию ЛТГ, обладает ингибирующими свойствами (IF).

Изменения функции гипоталамуса приводят к расстройству менструальной функции, что связано главным образом с нарушением продукции гипофизарных гормонов (М. Л. Крымская, 1974).

Гипофиз имеет важное значение в регуляции менструального цикла, гормоны его передней доли непосредственно воздействуют на яичники, вызывая овуляцию. С нарушениями секреции гонадотропных гормонов связаны такие заболевания, как синдром Шихана, синдром Чиари – Фроммеля, вызывающие тяжелые дисфункции яичников.

Яичники продуцируют те стероидные гормоны, которые непосредственно вызывают овуляцию, эстрогенные и гестагенные. Нарушения функции яичников, как первичные, вызванные изменением ткани, продуцирующей стероиды, так и вторичные, связанные с поражением гипоталамо-гипофизарной области, чаще всего являются причиной изменения процессов овуляции, а также расстройства менструального цикла.

Гормоны яичника вызывают изменения слизистой матки (маточный цикл), которые приводят к менструации. Однако при нарушении рецепции эндометрия или поражении его воспалительным процессом возникает маточная форма аменореи.

Принцип обратных связей оказался действенным не только для гормонов системы гипоталамус – гипофиз, гипофиз – яичники, но и системы яичники – гипоталамус. Повышенное содержание эстрогенов крови подавляет продукцию FSH – RF.

Механизм овуляторного цикла складывается из ряда изменений в секреции RF, гонадотропинов и половых стероидных гормонов.

Схематически менструальный цикл происходит следующим образом. В гипоталамусе происходит секреция FSH – RF, который стимулирует секрецию ФСГ гипофиза. ФСГ вызывает рост и развитие фолликула.

Образуемые в фолликуле эстрогенные гормоны стимулируют тоническую секрецию ЛГ, ФСГ и ЛГ вызывают рост фолликула до преовуляторного состояния.

Выделенные фолликулом эстрогены, а также небольшое количество прогестерона стимулируют центр, обеспечивающий циклическую секрецию RF, что вызывает повышение секреции ЛГ перед овуляцией.

После овуляции образованное желтое тело выделяет значительное количество прогестерона, тогда как секреция эстрогенов понижается. При этом начинается секреция ЛТГ, усиливающего функцию желтого тела.

Вследствие этого значительное количество выделенного прогестерона подавляет секрецию ЛГ и на фоне снижения гормонов гипофиза и яичников наступает менструация.

Эндометрий, не обладая гормональной активностью, способствует инволюции желтого тела.

Однако схема регуляции менструального цикла останется неполной, если не упомянуть о роли иных факторов в его осуществлении. Так, нарушения функции надпочечников и щитовидной железы могут непосредственно влиять на процессы овуляции, вплоть до полного ее торможения.

На овуляторный процесс действуют медиаторы вегетативной нервной системы, причем симпатическая система тормозит выделение гонадотропных гормонов, задерживая овуляцию, а парасимпатическая (ацетилхолин) усиливает выделение гонадотропинов, стимулируя ее.

На функцию яичников влияют моноамины – адреналин, нор-адреналин, дофамин (F. Zuspan, К. Zuspan, 1973).

Циклические колебания в секреции гормонов вызывают соответственные изменения яичника (яичниковый цикл), матки (маточный цикл), влагалища (влагалищный цикл), грудной железы, т. е. органов-мишеней для действия половых гормонов.

Яичниковый цикл

Яичник выполняет две важнейшие функции, теснейшим образом связанные между собой, – генеративную (созревание фолликула и выделение яйцеклетки) и эндокринную (циклическая секреция стероидных гормонов).

Различаются две фазы яичникового цикла – фолликулиновая, характеризующаяся развитием и созреванием фолликула и выделением им стероидных гормонов (в основном эстрогенов), и лютеиновая, характеризующаяся секрецией желтым телом прогестерона.

В течение яичникового цикла происходят колебания эстрогенов в организме: кривая экскреции их во время менструального цикла имеет два максимума: первый – в конце фолликулиновой фазы, во время овуляции, второй – в фазе расцвета желтого тела, приблизительно на 19–22-й день цикла. Первый максимум обычно превосходит второй.

Фракционный состав эстрогенов, выделенных во время этих двух пиков, различен: в овуляторный период резко увеличивается содержание в моче эстрадиола и эстриола, а в лютеиновую фазу – эстрона. Такие колебания в организме эстрогенов наблюдаются весь детородный период, прекращаясь только на время беременности и при кормлении грудью.

По мере приближения к климактерическому периоду кривая эстрогенной насыщенности организма женщины постепенно снижается, а после наступления менопаузы резко падает. Однако даже в этот период жизни, а также после двусторонней овариэктомии незначительное количество эстрогенов продолжает определяться, при этом эстрогены продуцируются корой надпочечника.

Во время лютеиновой фазы происходит секреция прогестерона, а также и эстрогенов, хотя в меньшем количестве и в другом фракционном составе, чем в фолликулиновую фазу цикла. Максимум прогестероновой секреции приходится на 21–24-й день цикла – фазу расцвета желтого тела.

Под влиянием изменения гормонального баланса, создаваемого яичниковыми циклами, появляются маточные кровотечения – менструации, а также происходят изменения в других органах-мишенях для действия половых стероидных гормонов – шейке матки, влагалище, молочных железах.

Маточный цикл

Во время маточного цикла наибольшие изменения происходят в функциональном слое эндотермия. Этот слой состоит из желез, секретирующих слизь, и эпителия, снабжен спиральными артериями, которые изменяются параллельно изменению эндометрия.

Соответственно двум фазам яичникового цикла различаются две фазы развития эндометрия – пролиферации и секреции. Если оплодотворения не произошло, то наступает менструация.

Фаза пролиферации

Фаза пролиферации охватывает период времени после окончания менструации до овуляции. В начале ее под влиянием эстрогенов, продуцируемых фолликулом, начинается рост эндометрия (ранняя фолликулиновая фаза продолжается до 7–8-го дня цикла). Железы эндометрия при этом короткие, вытянутые, выстланные цилиндрическим эпителием.

Строма эндометрия состоит из веретенообразных клеток с крупным ядром, спиральные артерии вначале мало извитые, затем быстро растут и охватывают значительную часть эндометрия. Средняя пролиферативная фаза, наступающая на фоне продолжающегося увеличения секреции эстрогенов и длящаяся до 10–12-го дня цикла, характеризуется удлиненными извилистыми железами и усиленным ростом спиральных артерий.

Так как последние увеличиваются быстрее, чем утолщается эндометрий, появляются извитые артерии. Спиральные артерии имеют многочисленные артерио-венозные анастомозы, сообщающиеся с венозными синусами, которые кровоточат во время менструации. Электронномикроскопические исследования позволили установить уже на этой стадии развития эндометрия признаки секреторной функции его желез.

Строма эндометрия становится отечной, в ней увеличивается число митозов.

Поздняя пролиферативная фаза

Длится до 14–15-го дня цикла и заканчивается овуляцией, характеризуется дальнейшим удлинением желез, расширением их просветов, увеличением количества мито зов как в клетках железистого эпителия, так и в строме. Последняя становится сочной, с концентрированными вокруг желез эндометрии кровеносными сосудами. Наступление овуляции не сразу отражается на состоянии эндометрия, но после нее наступает вторая фаза – секреции.

Фаза секреции

Фаза секреции охватывает период после овуляции до менструации. Через 2 дня после овуляции при воздействии эстрогенов и прогестерона происходит быстрое развитие желез и расширение их просветов, в которых определяются следы секрета. Спиральные артерии становятся еще более извитыми (ранняя секреторная фаза, продолжающаяся до 17–18-го дня цикла).

К 18–20-му дню (средняя секреторная фаза) четко видны две зоны слизистой оболочки матки: губчатая, примыкающая к базальному слою, более толстая, содержащая большее количество желез и незначительное количество стромы, и поверхностная, значительно тоньше, с меньшим числом желез и большим числом соединительнотканных элементов.

Железы эндометрия приобретают пилообразную форму и выделяют слизистый секрет, заполняющий большую часть эпителиальных клеток. Наибольшее количество секрета, состоящего из кислых мукополисахаридов, глюкопротеидов и гликогена, обнаруживается к 20–21-му дню цикла. К этому же времени возрастает активность ферментов (фибринолитических, протеолитических) в клетках эндометрия.

Источник: https://PlastikaPlus.ru/matka/21-den-cikla-kakaya-faza.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.