Муколитические средства при воспалении легких

Содержание

Лечение пневмонии: в стационаре, домашних условиях, схема, препараты, народные средства

Муколитические средства при воспалении легких

Пневмония или воспаление легких — заболевание, которое поражает легочные ткани. Ее симптомы изначально похожи на простуду, но лечение пневмонии отличается. Оно должно быть комплексным, основываться на употреблении антибиотиков и дополняться сторонними препаратами, позволяющими купировать симптомы патологии.

Виды заболевания

Пневмония — сложное заболевание, которое можно разделить на отдельные виды зависимо от разных параметров.

Зависимо от возбудителя:

  1. Вирусная. К ней можно отнести атипичную пневмонию, вызванную коронавирусом.
  2. Бактериальная.
  3. Грибковая.

Зависимо от степени поражения тканей легких:

  1. Односторонняя. Считается легкой формой. Поражает участок левого или правого легкого.
  2. Двухсторонняя. Поражаются оба легких.
  3. Тотальная. Самая тяжелая форма заболевания, при которой поражаются ткани легких, прикорневые зоны этих органов.

Выявить вид заболевания можно с помощью диагностических процедур.

Коронавирус ( Instagram / aktualno21)

Симптоматика

Симптомы воспаления легких:

  • высокая температура тела;
  • сильный кашель (влажный или сухой);
  • озноб, лихорадка, тремор;
  • отсутствие аппетита, слабость;
  • мышечные боли;
  • снижение артериального давления;
  • головная боль, головокружение;
  • перепады настроения;
  • нарушения стула, тошнота, рвота;
  • тахикардия.

Дополнительно ко всему перечисленному, могут активизироваться различные хронические заболевания.

Головная боль ( Instagram / puremotion_)

Этиология

Факторы развития патологии:

  • бактериальное поражение органа;
  • проведение анестезии;
  • контакт с больным человеком;
  • онкологические заболевания;
  • инфекции атипичного типа;
  • нарушение работы центральной нервной системы.

Механизм развития заболевания запускается при инфекционных поражениях верхних дыхательных путей.

Степени тяжести

Независимо от вида, формы заболевания, пневмония протекает в несколько этапов. Каждая из них отличается симптоматикой. Стадии заболевания:

  1. Легкая или начальная. Симптомы могут отсутствовать или проявляться малозаметно. К ним относится субфебрильная температура, насморк, кашель.
  2. Прогрессирующая или средняя. Симптомы начинают проявляться активно. Состояние быстро ухудшается.
  3. Запущенная или тяжелая. Выражается высокой температурой тела, сильным кашлем, лихорадкой, болями в груди, суставах.

Важно не допустить перехода заболевания в последнюю стадию, поскольку вылечить его будет крайне сложно.

Высокая температура ( Instagram / olgavskvortova)

Диагностика

Диагностические процедуры:

  1. Биохимическое, клиническое исследование крови. Проводится бесплатно. Стандартный метод обследования.
  2. Опрос пациента. Врач задает вопросы, чтобы узнать ощущения пациента. Далее выполняется прослушивание легких через стетоскоп.
  3. Анализ мокроты. Бесплатная методика, которая проводится в государственных клиниках. Мокрота собирается в специальный контейнер. Пациент должен правильно подготовиться, знать ряд особенностей. Все правила врач объяснит заранее.
  4. Рентгенография легких. Бесплатная методика обследования.

При развитии осложнений стандартный список диагностических процедур может расширяться. Благодаря комплексному обследованию врач получает необходимую информацию для составления курса лечения.

Осложнения

Отсутствие лечения и неправильно подобранная терапия грозит:

  • переходом заболевания в хроническую форму;
  • эмфиземой легких;
  • поражением эндокарда;
  • бронхиальной астмой;
  • дыхательной недостаточностью;
  • заражением крови;
  • некрозом тканей легких;
  • экссудативным плевритом.

Постепенно воспаление распространяется на оба легких и состояние больного стремительно ухудшается. При крупозной пневмонии отсутствие лечения может привести к летальному исходу.

Ингаляторы для применения при бронхиальной астме ( Instagram / maksima_marinovna)

Как лечить заболевание у взрослых и детей?

Лечение пневмонии у взрослых и детей различается. Связано это с особенностями подрастающего организма. У детей иммунитет сформирован не полностью и заболевания протекают для них с серьезными осложнениями. Взрослого можно лечить в домашних условиях. Детей при появлении первых признаков пневмонии отправляют в больницу.

В домашних условиях

лечение пневмонии в домашних условиях допускается только при легких стадиях заболевания, без серьезных осложнений. чтобы процесс выздоровления шел быстрее, важно не забывать про ряд правил. необходимо:

  1. долечивать заболевание до конца. распространенная ошибка пациентов — окончание курса лечения раньше поставленных сроков. делать этого нельзя даже при улучшении состояния.
  2. при любом простудном заболевании делать подозрение на наличие пневмонии. иногда заболевание на начальных стадиях принимают за простуду. если врач не назначил диагностических процедур, нужно на них настоять.
  3. регулярно консультироваться с лечащим врачом. если температура высокая — вызывать его на дом.
  4. соблюдать постельный режим. нельзя ходить на работу, заниматься тяжелым трудом, повышать физическую активность.

если изначально было назначено неправильное лечение, развитие возбудителя продолжится и заболевание вернется обратно.

запрещено заниматься самолечением. даже при применении народных методов лечения нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

врач ( instagram / tms_ukraine)

в стационаре

лечение пневмонии в стационаре назначается при появлении:

  • частой рвоты, нарушении стула, обезвоживания;
  • температуры свыше 39° (особенно опасно, если сохраняется длительное время, не сбивается медикаментами);
  • дыхательной недостаточности;
  • нарушения сознания, частых обмороков, бреда, спутанности сознания;
  • плеврита, астмы;
  • разрыве сепсиса, альвеолы.

также госпитализация показана, если амбулаторное лечение не дает результата или человек страдает синдромом иммунодефицита.

лечение подбирается врачом зависимо от состояние пациента, особенностей организма, возможных осложнений, сторонних хронических заболеваний.

сколько дней лечится заболевание в стационаре и дома?

дать на этот вопрос точный ответ нельзя, поскольку скорость выздоровления зависит от многих факторов:

  • правильности и качества лечения;
  • особенностей организма;
  • наличия осложнений.

в среднем взрослые лежат в стационаре от 10 до 14 дней. время пребывания в больнице может увеличиваться, если наблюдаются осложнения. при легких стадиях пневмонии, правильно подобранном лечении облегчение общего состояния в домашних условиях наступает через трое суток.

лечение в стационаре ( instagram / riverclinic)

какими средствами лечат воспаление легких?

Лечение пневмонии должно быть комплексным. Оно включает прием медицинских препаратов, применение народных способов, проведение физиотерапевтических процедур.

Лекарственные препараты

Препараты для лечения пневмонии можно разделить на несколько групп:

  • антибиотики;
  • отхаркивающие средства;
  • медикаменты другого типа.

Антибиотики, назначающиеся при лечении пневмонии:

  1. Фторхинолоны. Предназначены для борьбы с бактериальной пневмонией.
  2. Макролиды. С их помощью можно быстро вылечить заболевание, которое было вызвано микоплазмой.
  3. Тетрациклины. Подавляют инфекционные процессы.
  4. Цефалоспорины. Применяются в борьбе с бактериями, палочками.
  5. Синтетические, природные пенициллины. Предназначены для борьбы с заболеванием, которое вызвано стафилококками или пневмококками.

Таблетки ( Instagram / romanox84)

Отхаркивающие

Отхаркивающие препараты:

  • Мукалтин;
  • Пертуссин;
  • Синекод;
  • Либексин;
  • Сироп корня солодки;
  • Фалиминт.

Препараты другого типа

Помимо антибиотиков и отхаркивающих средств, врач может назначать препараты для подавления симптоматики, укрепления организма:

  • средства для повышения иммунитета;
  • минеральные комплексы;
  • обезболивающие, противовоспалительные;
  • жаропонижающие.

Народные методы

Народные средства:

  1. Отвары на основе липы. Залить 0,5 литра кипятка 5 грамм сухой травы, настоять 2 минуты. Употреблять по 300 мл перед сном.
  2. Сок алоэ. Употреблять по 10 мл в сутки в течение недели.
  3. Отвар мать-и-мачехи с чабрецом. Смешать по 5 грамм трав и залить их 1 литром кипятка. Настаивать полчаса. Употреблять по 1 чашке 3 раза в сутки.

Лечение пневмонии народными средствами не может быть основным. Оно дополняет медикаментозную терапию.

Мать-и-мачеха ( Instagram / kireeva___marina)

Прочие методы

Помимо народных способов лечения, медикаментозной терапии, могут назначаться:

  • ингаляции;
  • обильное питье;
  • согревающие компрессы;
  • укрепление иммунитета;
  • витаминотерапия.

Данные методики должны применяться комплексно, чтобы повысить эффект от лечения.

Оценка эффективности лечения

Оценку лечения может выполнить только врач. При назначении лекарственных курсов, учитывается мировая статистика по количеству излеченных людей препаратами.

Профилактика

Чтобы предупредить появления заболевания, важно соблюдать ряд правил. Необходимо:

  1. Употреблять больше свежих овощей, фруктов. Если невозможно получать требуемое количество полезных микроэлементов, витаминов из натуральных продуктов, нужно обратиться к врачу, чтобы он прописал витаминный курс, дополнил его полезными добавками к пище.
  2. Стараться придерживаться здорового питания.
  3. Отказаться от вредных привычек.
  4. Не переохлаждаться.
  5. Заниматься спортом. По утрам делать зарядку, по вечерам гулять на свежем воздухе.
  6. Проводить влажную уборку, проветривать жилые помещения.
  7. Стараться не находиться в обществе зараженных людей.

Лечить пневмонию нужно сразу после появления первых негативных симптомов. Лечение должен назначать опытный врач, чтобы не ухудшить общее состояние.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник: https://kashlynet.ru/lechenie/pnevmonii/

Классификация препаратов от кашля и отхаркивающих средств при пневмонии

Муколитические средства при воспалении легких

Кашель является реакцией организма защитного характера, направленной на удаление мокроты из дыхательных путей. Благодаря кашлю выводятся патогенные микроорганизмы, поэтому для усиления и ускорения кашлевого рефлекса, улучшения свойств слизи применяют отхаркивающие средства.

Противокашлевые препараты необходимы при непродуктивном кашле с целью его подавления при отсутствии слизи в дыхательных путях, а также при мучительном кашле.

Подбор лекарств отхаркивающего или противокашлевого действия при пневмонии осуществляется в индивидуальном порядке в зависимости от вида воспаления легких, сопутствующей патологии, степени тяжести заболевания, возраста пациента.

Отхаркивающие средства – это препараты, направленные на скорейшее отхождение мокроты из респираторного тракта.

Бронхиальная слизь является обязательным компонентом и здоровых дыхательных путей. Благодаря адекватной работе ресничек эпителия бронхов респираторные пути с помощью продуцируемой слизи самостоятельно очищаются от инородных частиц.

Но при пневмонии и бронхите, которые сопровождаются воспалительным процессом, движение ресничек мерцательного эпителия замедляется, в результате чего мокрота не может покинуть бронхи, раздражает рецепторы, появляется кашель.

Кроме того, она становится вязкой.

В некоторых случаях при пневмонии кашель может отсутствовать ввиду локализации мокроты в мелких бронхах и бронхиолах, лишенных кашлевых рецепторов. Такое состояние опасно для жизни, быстро приводит к усилению воспалительной реакции и сепсису.

Вовремя распознанная пневмония позволяет своевременно назначить отхаркивающие средства, улучшить отхождение мокроты, сделать ее более жидкой, в результате чего патологическая слизь достигнет рецепторов и запустит адекватный кашлевой рефлекс.

Классификация отхаркивающих средств:

  1. Медикаменты, направленные на усиление продукции слизи железами бронхов.
    • рефлекторные отхаркивающие, воздействующие на рецепторы желудка;
    • отхаркивающие прямого направления действия непосредственно на железы бронхов (резорбтивные).
  2. Препараты-муколитики.

Рефлекторные препараты

Медикаменты данной группы принимаются перорально с целью достижения действующим веществом желез желудка. Механизм действия:

  • изменения в бронхах рефлекторного характера, что ведет к усилению продукции слизи;
  • уменьшение степени вязкости мокроты;
  • усиление движения ресничек эпителия бронхов;
  • стимуляция сократительной активности гладких мышц бронхиального дерева.

Внимание! Основное показание для приема средств из данной группы при пневмонии – вязкая мокрота, которая трудно откашливается.

Основа рефлекторных отхаркивающих средств растительная, а именно алкалоиды и сапонины трав.

Препараты данной группы применяются в большинстве случаев в виде настоек, сиропов, пастилок, капель. Принимать медикаменты необходимо часто: каждые 2-4 часа, так как дозировка активных компонентов в разовой дозе небольшая. Поэтому у бессознательных больных при тяжелой пневмонии такие отхаркивающие использоваться не могут.

Отхаркивающие рефлекторного действия наиболее актуальны при бронхопневмонии легкого течения, развившейся как следствие обструктивного бронхита или острой его формы. Действие этих препаратов мягкое, не вызывает значительного увеличения объема мокроты, что не ведет к обструкции.

Рефлекторные отхаркивающие
Действующий компонентТорговые названия средств
АнисНашатырно-анисовые капли, Доктор Тайсс анисовые капли.Комбинированные растительные средства: Бронхосан, Микстура от кашля.
ТермопсисТермопсол, Таблетки от кашля.
АлтейАлтей-сироп, Терра-плант алтей, Мукалтин.
СолодкаКомбинированные растительные средства: Доктор Мом, Иберогаст, Линкас, Амтерсол

Средства стимулируют рецепторы в желудке, в случаях передозировки рвотный центр продолговатого мозга перевозбуждается, что может закончиться рвотой.

Данная группа средств подразумевает повышение объема принимаемой жидкости, а также отсутствие в назначениях мочегонных средств, поэтому при тяжелых формах пневмонии, когда требуется профилактика отека легких, рефлекторные отхаркивающие не назначаются.

Растительные средства, в особенности на основе термопсиса, с осторожностью назначают детям!

Оказывающие прямое влияние на бронхи

Данная группа лекарств также предназначена для приема внутрь. К ним относят калия и натрия йодид. Эти средства после всасывания из желудка проникают в бронхиальные железы, приводя к усилению выработки слизи и ее разжижению.

При пневмонии применяются для лечения нетяжелых форм, чаще всего бронхогенных. Запрещается использовать при патологии щитовидной железы.

Муколитики

Это средства, которые разрушают основные компоненты мокроты – гликопептиды и мукополисахариды, разжижая ее, приводя к увеличению объема. А также они стимулируют выведение слизи и синтез сурфактанта, что особенно важно в лечении пневмоний. Используются ингаляционно и перорально (диспергируемые таблетки, порошок, таблетки, сиропы).

Муколитические отхаркивающие средства
Действующий компонентТорговые названия средств
КарбоцистеинЛибексин Муко, Бронхобос, Флуифорт, Флюдитек
АцетилцистеинФлуимуцил, Ринофлуимуцил, Ацестин, АЦЦ, АЦЦ Лонг
БромгексинБронхостоп, СолвинКомбинированные средства: Бронхосан, Джосет, Кофасма
АмброксолКоделак (комбинированное средство), Амбробене, Амброгексал, Лазолван, Флавамед, Халиксол

Средства повышают концентрацию антибиотика в тканях легких, что обеспечивает более эффективное лечение различных видов пневмоний.

Так как действие лекарств достаточно сильное, что выражается в увеличении объема мокроты, их не применяют у пациентов без сознания, лежачих больных. Препараты из данной группы успешно применяются у детей.

Требуется прием большого количества жидкости. Средства применяют 2-3 раза в день, на ночь желательно их не пить.

В редких случаях выполняют ингаляции протеолитических ферментов, когда присутствуют значительные очаги гнойного воспаления, некротизированных тканей при тяжелых пневмониях.

К этой группе относят Трипсин, Химотрипсин, Рибонуклеазу. Средства разрушают пептидные связи в молекулах слизи и гноя, приводя к выведению мокроты.

Препараты способны вызвать аллергию и бронхоспазм, поэтому применяются с большой осторожностью.

 Во время приема отхаркивающего препарата из группы муколитиков мокрота не только разжижается, но и увеличивается в объемах.

Средства от кашля для взрослых

Медикаменты дифференцируют исходя из места действия на нервную систему: центральные и периферические. Данные препараты используют для устранения сухого кашля при параканкрозной пневмонии, плеврите. Мучительный кашель, который приводит к нарушению сна, аппетита, рвоте, измождению больного также являются поводом для подавления кашлевого рефлекса.

Противопоказаниями считают легочное кровотечение, обильное выделение мокроты, прорыв абсцесса, бронхообструкция при пневмонии.

Центральное воздействие

Этот вид средств подавляет формирование кашлевых рефлексов в центре их образования – продолговатом мозге. К данной группе относятся две разновидности препаратов: наркотические и ненаркотические.

Группа наркотиков назначается специалистами в редких случаях при пневмониях. Наиболее часто используют кодеин и его препараты (Седал-М, Кодтерпин, Коделак, Каффетин). Также применяют декстрометорфан (Гликодин, Терасил). Принимать такие лекарства без консультации с доктором настоятельно не рекомендуется. У детей можно использовать только с 6 лет.

Внимание! К недостаткам относят привыкание, снижение моторики кишечника, угнетение центра дыхания.

К препаратам из ненаркотического ряда относят:

  • Бутамират (Омнитус, Панатус, Синекод, Стоптуссин);
  • Окселадин (Пакселадин, Тусупрекс);
  • Глауцин (Глаувент, Бронхитусен, Бронхолитин).

Медикаменты выпускают в сиропе, таблетках. Они способны подавить кашлевой рефлекс, при этом не затрагивая дыхательный центр и не отражаясь на моторике кишечника.

Периферическое воздействие

Группа средств периферического действия наиболее часто используется для ослабления кашля при пневмонии. Эти лекарства не оказывают существенного действия на головной мозг, а снижают восприятие сигналов рецепторами. Сироп и таблетки Либексин применяются как у детей, так и у взрослых 2-3 раза в сутки и в зависимости от симптомов могут использоваться только на ночь.

Краткая схема действий при кашле

Смешанный тип

Актуальными при пневмонии являются лекарства, содержащие несколько разновидностей компонентов из разных групп отхаркивающих и бронхолитиков.

Например, Джосет успешно используется для облегчения выведения слизи и расширения бронхов. Аналогами являются Кофасма, Кашнол.

Также популярными являются растительные сочетания отхаркивающих и противокашлевых веществ в препаратах Коделак, Гликодин, Туссин плюс, Терпинкод.

Справочные материалы (скачать)

Для скачивания нажмите мышкой на нужный документ:

Заключение

Выбор отхаркивающих и противокашлевых средств при пневмонии осуществляется после уточнения ее вида и выбора тактики лечения. Лицам в тяжелом состоянии к выбору медикаментов относятся особенно осторожно, так как увеличение продукции мокроты на фоне ослабления кашлевого рефлекса может привести к ухудшению состояния. Легкие формы воспаления легких лечат в подавляющем большинстве муколитиками. Общая длительность приема составляет около недели.

Источник: https://bronhus.com/zabolevaniya/pnevmoniya/vzroslye/preparaty/otharkivayushhie-i-protivokashlevye.html

Отхаркивающие при пневмонии у взрослых и средства от кашля: сильные препараты, сиропы, муколитики, которые помогут, если не отходит мокрота

Муколитические средства при воспалении легких

Кашель является реакцией организма защитного характера, направленной на удаление мокроты из дыхательных путей. Благодаря кашлю выводятся патогенные микроорганизмы, поэтому для усиления и ускорения кашлевого рефлекса, улучшения свойств слизи применяют отхаркивающие средства.

Противокашлевые препараты необходимы при непродуктивном кашле с целью его подавления при отсутствии слизи в дыхательных путях, а также при мучительном кашле.

Подбор лекарств отхаркивающего или противокашлевого действия при пневмонии осуществляется в индивидуальном порядке в зависимости от вида воспаления легких, сопутствующей патологии, степени тяжести заболевания, возраста пациента.

Если не отходит мокрота

Отхаркивающие средства – это препараты, направленные на скорейшее отхождение мокроты из респираторного тракта.

Бронхиальная слизь является обязательным компонентом и здоровых дыхательных путей. Благодаря адекватной работе ресничек эпителия бронхов респираторные пути с помощью продуцируемой слизи самостоятельно очищаются от инородных частиц.

Но при пневмонии и бронхите, которые сопровождаются воспалительным процессом, движение ресничек мерцательного эпителия замедляется, в результате чего мокрота не может покинуть бронхи, раздражает рецепторы, появляется кашель.

Кроме того, она становится вязкой.

В некоторых случаях при пневмонии кашель может отсутствовать ввиду локализации мокроты в мелких бронхах и бронхиолах, лишенных кашлевых рецепторов. Такое состояние опасно для жизни, быстро приводит к усилению воспалительной реакции и сепсису.

Вовремя распознанная пневмония позволяет своевременно назначить отхаркивающие средства, улучшить отхождение мокроты, сделать ее более жидкой, в результате чего патологическая слизь достигнет рецепторов и запустит адекватный кашлевой рефлекс.

Подробнее о таком симптоме, как кашель &gt,&gt,

Классификация отхаркивающих средств:

  1. Медикаменты, направленные на усиление продукции слизи железами бронхов.
    • рефлекторные отхаркивающие, воздействующие на рецепторы желудка,
    • отхаркивающие прямого направления действия непосредственно на железы бронхов (резорбтивные).
  2. Препараты-муколитики.

Лучшие отхаркивающие препараты для разжижения мокроты

Муколитические средства при воспалении легких

При влажном кашле с вязкой, трудноотделяемой мокротой используют средства, которые помогают очистить бронхи от избытка слизи. Муколитики и отхаркивающие препараты разжижают густое бронхиальное отделяемое и снижают его способность прилипать к стенкам органов дыхания. В результате вывод мокроты облегчается, очищаются бронхи, ускоряется процесс выздоровления.

Источник изображения WWW.KLIWI.RU

3 главных средства для разжижения и выведения мокроты

В норме бронхиальный секрет выводится с помощью движения специальных ресничек, выстилающих слизистые дыхательных путей. При воспалении состав слизистого секрета меняется: он становится гуще.

Реснитчатый аппарат перестает справляться со слизью, мокрота застаивается. В ней образуются сгустки, в которых скапливаются бактерии.

Просвет бронхов сужается, что создает условия для развития пневмонии и других осложнений.

Главное назначение таких лекарственных средств, как амброксол, ацетилцистеин и бромгексин: облегчить эвакуацию слизи, накопленную в бронхиальном дереве. Эта тройка препаратов обладает муколитическим (секретолитическим) и отхаркивающим действием. Они изменяют вязкость мокроты за счет разрушения веществ, из которых состоит отделяемое бронхов, и та легче выводится с кашлем.

Бромгексин

Бромгексина гидрохлорид применяют в качестве муколитика, обладающего отхаркивающим и некоторым противокашлевым действием. Вещество уменьшает вязкость и густоту мокроты, в том числе за счет увеличения ее серозного компонента; облегчает ее скольжение по реснитчатому эпителию.

Особенностью бромгексина является его способность стимулировать образование легочного сурфактанта – вещества, выстилающего внутреннюю поверхность альвеол и препятствующих их слипанию, что обеспечивает стабильность процесса дыхания. С этим связан его противокашлевый эффект.

Местное противовоспалительное действие объясняется способностью вещества подавлять выработку гистаминов.

Бромгексин начинает действовать через сутки после приема, но в полной мере клинический эффект проявляется через 2-5 суток после начала лечения.

Амброксол

Метаболит бромгексина, близкий к нему по химической структуре и свойствам. Амброксол так же разжижает мокроту, уменьшает ее адгезивные свойства, активизирует реснитчатый аппарат трахеи и бронхов.

Как и бромгексин, способствует выработке суфрактанта, повышая его синтез и секрецию. При этом, в отличие от оппонента, еще и замедляет его распад. Именно с этим обстоятельством связывают более высокую эффективность, по сравнению с бромгексином, способность амброксола к нормализации бронхолегочной секреции. Кроме того, амброксол стимулирует местный иммунитет.

Действие начинается через полчаса после приема, но заметный эффект при приеме внутрь наблюдается через 4-6 дней.

Амброксол и бромгексин усиливают действие некоторых антибиотиков, повышая их концентрацию в бронхиальном секрете. Оба средства противопоказаны при язвенной болезни.

Ацетилцистеин

Стимулирующий отхаркивание муколитик: разжижает мокроту, немного увеличивая ее при этом в объеме; облегчает ее выведение.

Еще одно свойство ацетилцистеина: он разжижает гной. В связи с этим основной областью его применения являются заболевания органов дыхания с вязкой мокротой, осложненные присоединившейся гнойной инфекцией.

Кроме того, ацетилцистеин уменьшает прилипание бактерий к слизистой дыхательных путей, что снижает колонизацию бактериями и вирусами слизистых оболочек дыхательных путей при инфекционных респираторных заболеваниях.

В этом отношении ацетилцистеин считается более эффективным, чем два других препарата из тройки оппонентов. Препарат рекомендован для лечения кашля при осложненных ОРВИ у детей и взрослых.

Помимо заболеваний нижних дыхательных путей, применяют при болезнях носоглотки для лучшего отхождения густой слизи из носовых пазух.

Вещество известно своим антиоксидантным действием в отношении токсинов, поступающих с дыханием (табачный дым и другие загрязняющие воздух вещества). Благодаря детоксикационным свойствам, используется как лечебное средство при передозировке парацетамола.

Благодаря своей многозадачности и высокому профилю безопасности ацетилцистеин считается одним из лучших муколитиков для детей.

Есть два существенных недостатка. Препараты на основе ацетилцистеина могут вызвать бронхоспазм. Чтобы этого избежать, при первых признаках этого явления принимают бронхолитики, которые расширяют просвет бронхов.

Также, в отличие от бромгексина и амброксола, ацетилцистеин снижает активность антибиотиков (пенициллинов, цефалоспоринов и некоторых тетрациклинов).

Принимая эти лекарства, необходимо оставлять как минимум 2-х часовой временной промежуток между ними.

Любое из трех средств нельзя принимать вместе с препаратами, подавляющими кашель (они обычно назначаются при сухом изнурительном кашле). В противном случае совместный прием противоположных по действию лекарств приведет к застою мокроты в легких.

Лучшие представители на основе амброксола, бромгексина и ацетилцистеина

Общим назначением для препаратов-муколитиков являются заболевания дыхательных путей острого и хронического характера, при которых нарушен процесс образования и отхождения мокроты. Обильное питье дополнительно способствует разжижению мокроты и увеличивает эффективность лечения.

Источник изображения WWW.KLIWI.RU

Амбробене

Средство с муколитическим и отхаркивающим действием немецкого происхождения. Существуют несколько форм выпуска: таблетки, капсулы, сироп и раствор. Действующее вещество – амброксола гидрохлорид.

Показания:

  • хронический бронхит;
  • бронхоэктазы (необратимое расширение бронхиального просвета, нередко дающее гнойные осложнения);
  • бронхиальная астма с вязким секретом;
  • синдром дыхательных расстройств у новорожденных (сироп).

При приеме внутрь действие ожидается через 30 мин и длится от 6 до 12 часов в зависимости от принятой дозы. Возрастные ограничения зависят от формы выпуска препарата.

Выбирая муколитики взрослым пациентам, стоит обратить на удобную для приема внутрь форму: капсулы 24 часа. В них повышенное содержание активного вещества (75 мг), поэтому их можно принимать всего 1 раз в день. Разрешены только с 12-летнего возраста.

В таблетках всего 30 мг активного компонента, их прием осуществляют 3 раза в сутки детям от 6 лет и взрослым.

Сироп с вишневым вкусом предназначен для детей с рождения.

Раствор Амбробене (для пациентов любого возраста) добавляют в сок, воду или чай и выпивают после еды. При использовании в виде ингаляций через небулайзер раствор поступает непосредственно в дыхательные пути и не вызывает раздражения слизистой ЖКТ.

Принцип дозирования: в начале лечения применяют наибольшую дозу, затем ее уменьшают. Препарат не принимают больше 4-5 дней.

Противопоказания: 1 триместр беременности, непереносимость лактозы (для таблеток) и фруктозы (для сиропа). С осторожностью принимают при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, заболеваниях печени и почек.

Лазолван

Еще один препарат на основе амброксола гидрохлорида. Производится несколькими фармацевтическими компаниями Германии, Греции, Италии и Франции. Формы выпуска те же: капсулы, таблетки, раствор и сироп.

Капсулы «Лазолван Макс» с содержанием амброксола 75 мг имеют пролонгированное действие: их принимают 1 раз в сутки. В отличие от капсул Амбробене, их прием разрешен только взрослым от 18 лет.

Для детей от 6 лет предназначены таблетки, а для детей с рождения – сироп.

По составу и терапевтическому действию Лазолван идентичен российскому препарату на основе амброксола с одноименным названием. «Амброксол» – отечественный аналог западного бренда. Разница между Лазолваном и Амброксолом не только в производителях, но и в цене. Амброксол в 3-5 раз дешевле.

Ацц

Действующее вещество – ацетилцистеин. Страны-производители: Германия и Словения (Сандоз).

Показания:

  • бронхит в острой и хронической форме;
  • пневмония;
  • ларингит;
  • инфекционно-аллергическая бронхиальная астма с осложнениями гнойного характера;
  • муковисцидоз;
  • средний отит, острый и хронический синусит.

Противопоказания: язвенная болезнь в фазе обострения; легочные кровотечения, лактация и беременность. Иногда вызывает тошноту и изжогу.

При простудных заболеваниях продолжительность приема составляет не более недели. Для профилактики инфекционных осложнений при муковисцидозе и хроническом бронхите лечение более длительное.

Огромное разнообразие форм и дозировок позволяет выбрать наиболее подходящий Ацц для каждого случая и возраста.

Для детей от 2 лет предназначены сироп, шипучие таблетки и порошок для приготовления холодного напитка с уменьшенной до 100 мг дозой.

Для взрослых: шипучие таблетки и порошок для приема внутрь для приготовления раствора с различными вкусами.

Формы для однократного приема (1 раз в день): порошок «Ацц Актив» (с 18 лет) и таблетки шипучие «Ацц Лонг» (с 14 лет). В обеих формах по 600 мг ацетилцистеина.

В линейке отсутствуют подходящие для детей с рождения лекарственные формы для приема внутрь. Это то, чем отличается АЦЦ от лекарств на основе амброксола и бромгексина. Однако АЦЦ нередко включают в терапию острых респираторных инфекций у детей. Как отличный муколитик и антиоксидант, он быстро купирует симптомы интоксикации и уменьшает время лечения.

Флуимуцил

Муколитическое средство на основе ацетилцистеина. Производится в Италии и Швейцарии. По фармакологическому действию и сфере применения препарат сходен с АЦЦ.

Возрастное ограничение: с 2-х летнего возраста. Это касается всех лекарственных форм.

Для взрослых от 18 лет есть шипучие таблетки (600 мг действующего вещества), которые можно принимать в сутки однократно. Гранулы (по 200 мг) и раствор для приема внутрь предназначены для пациентов от 2-х лет.

Отличительная особенность препарата: учтены интересы диабетиков и людей, избегающих лишнего потребления сахара. Так, в шипучих таблетках в качестве подсластителя содержится аспартам.

Бромгексин

Российский препарат, выпускается в виде сиропа и таблеток. В детских формах содержится 4 мг бромгексина, для взрослых доза удвоена. Сироп разрешен детям до 2 лет и старше, таблетки – от 6. В списке вспомогательных веществ есть лактоза (таблетки) и сахар.

Препарат назначают при тех же заболеваниях дыхательных путей, что стоят в списке показаний для лекарств на основе амброксола. Длительность лечения: от 4 дней до месяца.

Отличие Бромгексина от Амброксола в меньшем количестве предлагаемых лекарственных форм.

Отмечается лучшая переносимость и более высокая эффективность Амброксола по сравнению с Бромгексином. Биодоступность таблеток Амброксола доходит до 80%. У таблеток бромгексина этот показатель всего 20% (у сиропа значительно выше).

Все препараты секретолитики обычно назначаются в составе комплексной терапии. При необходимости их сочетают с бронхолитиками или антибактериальными препаратами. Самым дешевым их пяти сравниваемых наименований оказался Бромгексин, самыми дорогими – Лазолван и АЦЦ.

Оригинал и сравнительная таблица всех вышеперечисленных препаратов.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59f9a97b830905ea77ce84c8/luchshie-otharkivaiuscie-preparaty-dlia-razjijeniia-mokroty-5e75c7efdacda539a4a54c10

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.