Носовое кровотечение причины у детей первая помощь

Содержание

Первая помощь при носовом кровотечении

Носовое кровотечение причины у детей первая помощь

Носовое кровотечение — явление, с которым хотя бы раз сталкивался каждый. Оно возникает в результате повреждения сосудов в носу, и при нём кровь может идти как с одной, так и двух ноздрей. Зачастую подобный симптом проходит без осложнений, однако в ряде случаев он может говорить о наличии определённых заболеваний.

Сегодня мы хотели бы обсудить носовое кровотечение у детей. Прочитав статью, вы будете знать причины данного явления, способ оказания первой помощи, возможные осложнения и многое другое.

Если вы считаете себя заботливым родителем, обязательно прочитайте текст, ведь вы найдёте много полезной информации, которая может пригодиться.

Виды носового кровотечения у ребёнка

Носовое кровотечение в медицине разделяют на две категории (переднее и заднее):

  1. При первом происходит плавное вытекание крови вследствие разрыва сосудов в передней области носа. Такой симптом наиболее распространён и встречается в 9 из 10 случаев. Он быстро проходит и, как правило, не даёт осложнений.
  2. Во втором случае кровотечение возникает по причине повреждения глубоких сосудов. Оно очень сильное, а потому его остановка занимает длительное время. При возникновении подобной ситуации необходимо обратиться за неотложной помощью к специалистам, так как потеря большого количества крови приведёт к нежелательным последствиям. 

Интересный факт! Носовые кровотечения беспокоят детей чаще всего в зимний период, так как в отопительный сезон в помещениях чересчур сухой воздух. Из-за этого у ребенка пересыхает слизистая носа, отчего сосуды повреждаются. То же случается и на сильном морозе.

Почему у ребёнка пошла кровь из носа

Любое кровотечение из носа происходит по причине повреждения сосудов. Другой вопрос — что могло привести к их повреждению? Условно разделим причины на местные и общие. Среди первых следует отметить:

  • травмирование носа;
  • повреждения слизистой каким-либо предметом;
  • наличие инородного тела: паразитов, крошечных насекомых и так далее;
  • искривление перегородки носа;
  • неправильное развитие сосудов;
  • дистрофию слизистой, возникающую при наличии атрофического ринита;
  • наличие новообразований в носу: опухолей, аденоидов, полип и прочих;
  • наличие ЛОР-заболеваний.

Общих причин носового кровотечения у детей достаточно много. К ним относят хрупкость стенок сосудов, вследствие чего они регулярно повреждаются даже при малейшем напряжении. Подобное происходит при:

  • наличии инфекционных болезней, протекающих с высокой температурой (краснуха, коклюш, ветрянка и прочие);
  • воспалении сосудистых стенок (васкулит);
  • недоразвитости стенок сосудов;
  • недостатке кальция, аскорбиновой кислоты и витамина К.

Кровь из носа у ребёнка может пойти также при повышении артериального давления, из-за которого стенка капилляра разрывается. Такое происходит из-за:

  • перегрузок (как физических, так и эмоциональных);
  • наличия образований на надпочечниках;
  • развития пневмосклероза;
  • наличия эмфиземы лёгких;
  • определённых болезней почек;
  • пороков сердца (врождённых либо приобретённых);
  • гипертонической болезни.

Носовое кровотечение у детей в крайне редких случаях может свидетельствовать о наличии ряда заболеваний крови, а если конкретнее:

  • нарушениях свертываемости крови;
  • болезни Верльгофа, при которой количество тромбоцитов в крови снижается;
  • агранулоцитозе и прочих серьёзных заболеваниях.

Также кровь из носа у ребёнка может пойти из-за:

  • приступов сильной головной боли;
  • расстройств на нервной почве;
  • усиленного кашля либо чихания;
  • выработки эстрогена и прогестерона в повышенных количествах (у девочек подростков);
  • солнечного удара;
  • приёма сосудосуживающих лекарственных средств.

Обращаем ваше внимание, что иногда носовое кровотечение вовсе и не является носовым. Кровь может идти из пищевода, легких, желудка, а вытекать через нос либо рот.

Возможные осложнения

Сильное носовое кровотечение может стать причиной развития гемморрагического шока, при котором у малыша понизится артериальное давление, будет наблюдаться спутанность сознания либо его потеря; участится сердцебиение и побледнеет кожа.

Если кровотечения будут частые, то они могут привести к истощению всего организма, анемии и снижению иммунитета. Органы малыша будут испытывать кислородное голодание, что необратимо приведёт к их патологическим изменениям.

В каких случаях без помощи врача не обойтись

Зачастую носовое кровотечение у детей быстро проходит и спустя не беспокоит долгое время. Однако бывают ситуации, когда без медиков не обойтись. Вам нужно срочно вызвать врача, если:

  • вы не смогли остановить кровотечение у ребёнка в течение 20 минут;
  • кровь идёт слишком интенсивно;
  • носовое кровотечение сопровождается кровотечением из другой области;
  • подобное явление стало происходить слишком часто;
  • ваш малыш болеет заболеваниями, нарушающими свертываемость крови;
  • из носа идёт пенистая кровь (это свидетельствует о кровотечении из лёгких);
  • ребёнок болеет сахарным диабетом любого типа;
  • у крохи идёт кровь из носа, которая сопровождается рвотой темноватого цвета (это может свидетельствовать о кровотечении из пищевода).

Носовое кровотечение у детей: как оказать первую помощь

Знаете ли вы, что делать, если у вашего ребёнка пойдёт кровь из носа? Большинство родителей допускают ошибки, пытаясь остановить кровотечение у малыша.

Не вздумайте запрокидывать голову крохи назад, ведь это может привести к рвоте либо удушью. Попросите ребёнка, чтобы он не сморкался, иначе сгусток сместится, и кровь пойдёт заново.

Если кровотечение спровоцировал посторонний предмет, не пытайтесь достать его, иначе вы рискуете сместить его, отчего у малыша может начаться удушье. 

Сделайте следующее:

  • успокойте малыша;
  • расстегните его одежду и попросите кроху спокойно дышать: желательно вдыхать с помощью носа, а выдыхать ртом;
  • наклоните голову слегка вперед и сомкните ноздри ребёнка указательным и большим пальцами (подержите их приблизительно 10 минут);
  • убедитесь, что ноги ребёнка находятся в тепле;
  • положите что-нибудь холодное на затылок;
  • оторвите кусочек ватки и смочите её в трёхпроцентном растворе перекиси водорода, положите её в ноздрю.

Лечение носового кровотечения

Чтобы вылечить данный симптом, следует установить причину, по которой сосуды время от времени повреждаются. Для этого необходимо обследовать ребёнка. Отведите малыша к педиатру: специалист осмотрит его и, возможно, направит его на консультацию к другим врачам (гематологу, эндокринологу, иммунологу, кардиологу и онкологу). В обязательном порядке малышу придётся сдать анализы крови.

Если носовое кровотечение провоцируют серьёзные заболевания, не исключено хирургическое вмешательство.

Похожие посты

Источник: https://mamsy.ru/blog/pervaya-pomosh-pri-nosovom-krovotechenii/

Носовое кровотечение у детей: первая помощь, причины, профилактика

Носовое кровотечение причины у детей первая помощь
Если у ребенка случилось кровотечение из носа, родитель обязан оказать эффективную и своевременную первую помощь. Сегодня в сети немало информации, но не вся она полезна. Мамам и папам необходимо узнать про то, как на самом деле надо действовать, когда идет носовое кровотечение у детей, каковы первопричины данного расстройства и какая нужна профилактика.

Носовое кровотечение

Сначала рассмотрим основные факты, касающиеся этой проблемы.

Носовые кровотечения знакомы человеку любого возраста, потому что произойти они могут, в отличие от порезов или ожогов (где причину возникновения выявить достаточно легко), из-за обширного спектра причин, перечень которых будет указан в тексте ниже. Когда у ребенка пошла кровь, необходимо убедиться, что это кровь именно из носовых ходов.

Нужно оценить вид крови. Замечено, что при носовом кровотечении видно кровь алого цвета, поток продвигается по задней стенке гортани. А если кровь, выходит из желудка или любой части пищевода, то она очень темная с коричневым оттенком. Стоит об этом всегда помнить, ведь очень часто маленькие дети глотают различные предметы, что является причиной повреждения стенок желудка или пищевода.

Доказано, что носовые кровотечения у детей до 10 лет встречаются в 3-4 раза чаще, чем у взрослых. И это неудивительно. Детский организм с неразвитой системой защитных функций слишком слаб и восприимчив к влиянию внешней среды.

Почему у ребенка идет кровь носом?

Банальной причиной детского кровотечения из носа является травма или ушиб, полученный ребенком при игре. А в некоторых случаях провоцирующий фактор — это грипп или острое респираторное вирусное заболевание (болезни разрушают и раздражают слизистую носа).

Но если в этих случаях причины видны невооруженным глазом, то побочные реакции на механизм работы какого-либо лекарственного препарата или повышенное артериальное давление (у взрослых происходит чаще, чем у детей) способны быть скрытой причиной кровотечений.

Нельзя сбрасывать со счетов и пересушенный, перегретый воздух в квартире, а также наследственные заболевания (атрофический ринит) или полученные при родах травмы (искривление носовой перегородки).

Но самым весомым фактором, влияющим на предрасположенность и частоту носовых кровотечений в детском возрасте, является анатомическое строение сосудистой сети, её близость к краю слизистой носа и состояние самой слизистой.

И это только основные факторы, вызывающие носовое кровотечение у детей. Несмотря на изобилие причин, оказать помощь ребенку необходимо быстро и профессионально, т.к.

кровопотери для такого маленького (по сравнению со взрослым) организма очень чувствительны и резко влияют на его состояние. На протяжении 5-7 минут у ребенка может появиться слабость.

Он жалуется на головокружение, беспокоит учащенный пульс, возможны потери сознания. Считается, что у младенцев кровотечение носом выступает одной из причин летального исхода.

Первая помощь детям при кровотечении из носа

Итак, какие же действия необходимо предпринять для быстрой остановки кровотечения? Усадите ребенка, наклоните его голову вперед и плотно зажмите пальцами ноздри ребенка. Это простое действие исключит переход вытекающей крови в дыхательные пути и пищевод. Многие на этом этапе делают ошибку, укладывая ребенка или прося его запрокинуть голову назад.

При сильном кровотечении ребенок запросто может поперхнуться собственной кровью. Да и лежачее положение здесь только усилит приток крови к голове, что в данном случае явно лишнее. Далее необходимо приложить холодный компресс к переносице. Если ситуация происходит зимой на улице, то достаточно в платок или пакет обернуть кусочек льда и компресс готов.

Летом может помочь бутылка с холодной водой или автомобильная аптечка, в которой может найтись пакет со льдом. Это почти всегда помогает остановить кровопотерю при так называемых «передних» кровотечениях, когда повреждены мелкие сосудистые стволы (капилляры) передней части полости носа. Стоит отметить, что 75% случаев детских кровотечений это именно «передние» кровотечения.

Все гораздо сложнее, если имеет место заднее кровотечение, когда задеты крупные сосуды, располагающиеся в задней части полости носа. При данной проблеме темп кровотечения очень сильный. Поскольку обильность кровотечения зависит от диаметра лопнувшего сосуда, сжатие (закупорка) этого сосуда окажет максимальный эффект на прекращение кровотечения.

Для этого необходим обычный кусочек ваты или марлевый тампон. Пропитайте его перекисью водорода (либо смочите в растворе хлоруксусной кислоты) и очень аккуратно, чтобы не повредить ещё сильнее слизистую носа, введите вкручивающим движением в ноздрю, прижав крыло носа снаружи пальцем.

В результате поврежденный сосуд сжимается, кровотечение из него уже незначительное и кровь впитывается тампоном.

Также для достижения сужения сосуда, тампон можно смочить любыми сосудосуживающими каплями от насморка. Многие и здесь совершают серьезную ошибку.

Особенно нетерпеливые взрослые после введения тампона ждут 1-2 минуты и быстрее вынимают его из носа, посмотреть остановилась ли кровь? А если кровь ещё бежит, повторяют процедуру и после пятого раза повторного введения тампона слизистая носа раздражена, что усугубляет ситуацию.

Держать тампон необходимо минимум 10 минут. А лучше оставить его на 15 минут.

Если в результате этих действий кровотечение идет с такой же силой и не останавливается, то стоит незамедлительно вызвать скорую. Особенно это актуально в случае травмы носа.

Безусловно, моментальная помощь взрослому или ребенку требуется в случае пенистого кровотечения, а также при наличии проблем со свертываемостью крови.

Специалисты по состоянию ребенка смогут определить, какие есть риски. В рамках стационарной помощи врачи проведут мероприятия, направленные безопасное на купирование кровотечения. А следующим шагом будет восстановление поврежденных тканей и лечение сосудов. Родителям будут даны рекомендации по профилактике, чтобы избежать рецидивов.

В целях оказания помощи детям при кровотечениях из носа применяются специальные кровоостанавливающие препараты. В домашних условиях для заживления слизистой носа нужно смазывать её регулярно масляным раствором витамина А, персиковым или облепиховым маслом. Мы рассмотрели, как правильно остановить носовое кровотечение у детей без побочных эффектов.

Детская профилактика носового кровотечения

Предотвратить несчастный случай кровотечения носом сложно, но профилактика может оказаться очень полезной, если беспокоят частые рецидивы без причины.

Необходимо чтобы ребенок чаще бывал на свежем воздухе, в комнате влажность воздуха должна быть от 50% до 70 %. Также необходимо укреплять общий иммунитет и стенки сосудов с помощью закаливания, контрастного душа, правильно питаться, употребляя в пищу свежие фрукты, ягоды (а когда нет возможности – витаминно-минеральные комплексы).

Особенно полезны будут такие продукты, которые содержат витамин С, например белокочанная капуста, редис, щавель, земляника, черная смородина. Зимой можно употреблять их предварительно заморозив летом в морозильной камере.

Ингаляции с помощью таких трав, как шалфей, ромашка, календула, помогут укрепить стенки сосудов. По возможности рекомендуются солевые ванны, которые можно принимать при отдыхе на море. Как более экономный вариант – орошение полости носа раствором морской воды. Пусть эти рекомендации войдут в вашу семью в виде полезных привычек.

Ситуация, которая требует неотложной помощи, у вас может случиться в любой момент. Неосведомленность родителей приводит к неправильным действиям, что усугубляет критическую ситуацию и увеличивает риск нанесения вреда детскому здоровью. Будьте бдительны и внимательно следите за состоянием ребенка, при наличии жалоб обращайтесь к врачу.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/bodystatus/nosovoe-krovotechenie-u-detei-pervaia-pomosc-prichiny-profilaktika--5ad69465dcaf8ec3bc732b7b

Носовое кровотечение у детей – причины носового кровотечения у детей

Носовое кровотечение причины у детей первая помощь

Истечение крови из носа может происходить по разным причинам. Чаще всего такое патологическое явление наблюдается у детей от 2 до 10 лет и возникает из-за нарушения целостности стенок кровеносных сосудов.

Если у ребёнка часто идёт носом кровь, то необходимо провести полное обследование и на основании полученных результатов определить точную причину.

На это обычно требуется время, поэтому на основе данных, полученных при осмотре больного, врач ставит предварительный диагноз. Причиной крови из носа у ребёнка может быть:

  • повреждённая слизистая оболочка носа. У маленьких деток она довольно ранимая, так как буквально пронизана кровеносными сосудами. Патологическое состояние может наблюдаться при постоянном вдыхании слишком сухого воздуха, при сильном высмаркивании, чихании или же активном ковырянии в носу;
  • частой проблемой становятся инородные тела, которые маленькие дети засовывают себе в нос во время игр, а потом забывают об этом или специально не говорят родителям, чтобы их не ругали. Такие предметы травмируют слизистую носа и приводят к сильнейшему кровотечению. Если инородный предмет долго находился в полости носа, то он провоцирует развитие сильнейшего воспалительного процесса. В таком случае кровянистые выделения с примесью гноя и имеют зловонный запах;
  • хронические риниты как инфекционного, так и аллергического плана;
  • дефекты носовой перегородки. При её искривлении возникают неравномерное расширение и сильная ломкость сосудиков;
  • травмы головы и носа. Это может происходить при игре в хоккей или футбол, а также при занятиях любыми контактными видами спорта. Самые сильные кровотечения бывают при травмах головы, особенно при переломе основания черепа;
  • кровотечение из носа у детей может возникать при инфекционных заболеваниях, протекающих с высокой температурой. Кровь из носа нередко бежит при скарлатине, гриппе и кори. При инфекционных заболеваниях патогенные микроорганизмы выделяют токсические вещества, которые разъедают слизистую носа и истончают стеночки сосудов;
  • воспаление кровеносных сосудов в носу. Это патологическое явление можно считать разновидностью варикоза вен, которое проявляется на разных участках;
  • повышенное артериальное давление тоже может стать причиной кровотечения из носа. Считается, что гипертония – это проблема взрослых людей, но это не так. В последнее время всё чаще встречаются детки, у которых повышены возрастные показатели. Это происходит из-за заболеваний эндокринологического характера, пороков сердца и передозировки некоторых витаминных препаратов. Такое явление часто наблюдается и у подростков около 14 лет в момент гормональной перестройки организма;
  • нарушение свёртываемости крови. Это может быть гемофилия или тромбоцитопатия. В обоих этих случаях кровь не может нормально сворачиваться, поэтому кровотечения бывают обильными;
  • привести к истеканию крови могут полипы и кистозные образования в носу. Такие новообразования имеют свойство травмироваться и кровоточить;
  • заболевания печени, мозга и иных органов. Это могут быть просто сбои, вызванные какими-то внешними факторами, но спровоцировать частые кровотечения могут и онкологические патологии. Например, при лейкемии без видимой причины часто идёт кровь носом.

Читайте так же:  Может ли быть ангина без температуры

Помимо этого, привести к значительным носовым кровотечениям могут некоторые лекарственные препараты. Прежде всего к таким лекарственным средствам относятся антикоагулянты, самым распространённым из которых считается Аспирин.

Частые носовые кровотечения у детей должны стать поводом для комплексного обследования. Изначально определяют, не страдает ли маленький пациент анемией или не нарушена у него свёртываемость крови. Если такие патологии выявлены, то необходима срочная консультация гематолога. В случае непонятной этиологии кровотечения собирают консилиум врачей и проводят дополнительные обследования.

Препараты на основе Аспирина нельзя выписывать детям младше 14 лет, так как такие лекарства могут спровоцировать сильное кровотечение.

Особенности лечения

Если у ребенка идет кровь из носа, то что делать, определит только доктор. При однократном кровотечении не нужно проводить специфическое лечение. В редких случаях проводится прижигание кровеносных сосудов в носу. При систематических кровотечениях рекомендовано назначение терапии. В данном случае определяется причина, а также индивидуальные особенности у детей.

Первая помощь

Если у ребенка течет кровь из носа, то ему необходимо экстренно предоставить первую помощь. Для остановки кровотечения необходимо выполнить определенные действия:

  • Ребенка нужно усадить на стул и наклонить его голову вперед.
  • Ноздрю или обе ноздри рекомендовано закрыть руками, а на переносицу наложить компресс.
  • По истечению 5 минут в ноздри вводятся тампоны из марли, которые предварительно пропитываются в растворе с сосудосуживающим эффектом – Виброциле, Нафтизине.
  • После того, как пройдет 5 минут, необходимо вытащить тампоны и обработать слизистые оболочки. В данном случае используется Вазелин или мазь Неомицин. С их помощью обеспечивается ускорение заживление слизистых оболочек.

Первая помощь при носовом кровотечении должна проводиться в обязательном порядке, что позволит устранить возможность осложнений.

Как остановить кровотечение у грудничка?

У грудничков также может идти кровь из носа. В данном случае алгоритм действий во время предоставления первой помощи изменяется. Малыша необходимо освободить от сдавливающей одежды, что обеспечит доступ кислорода.

Далее необходимо взять его на руки в положении стоя. На переносицу необходимо немного надавить и удерживать пальцы в течение 10 минут. Переусердствовать в данном случае не нужно, так как это может привести к ее повреждению.

Читайте так же:  Грибковый фарингит

В период предоставления первой помощи нужно следить, чтобы грудничок дышал через рот. Также можно приложить к переносице полотенце, которое предварительно смачивается в холодной воде. Кровь, которая вытекает, удаляют с помощью стерильной салфетки.

Что нельзя делать?

Когда начинает течь кровь из носа у ребенка родители в панике стараются ему помочь и делают ошибки.

Категорически запрещается ребенка укладывать на кровать и, тем более, поднимать ноги, так как это приведет к усилению кровопотери.

Откидывать голову назад также запрещено, так как это приведет к усилению оттока крови и увеличению выделений. Также это может привести к появлению спазма и рвоты.

После предоставления первой помощи запрещено давать ребенку еду или питье, особенно в теплом виде, так как это расширит сосуды и приведет к повторному кровотечению. Ребенку противопоказаны физические нагрузки после кровотечения, так как это может привести к рецидиву.

Препараты для лечения носовых кровотечений

Если из носа течет кровь постоянно, то это требует применения определенных лекарств. Для того чтобы снизить ломкость и проницаемость капилляров рекомендовано применение:

  • Аскорбиновой кислоты;
  • Аскорутина;
  • Рутина.

Для того чтобы ускорить остановку кровотечения осуществляется использование Дициона или Викасола. Также больному рекомендовано внутривенное введение Аминокапроновой кислоты, Хлористого кальция. Если патология возникает на фоне травм рекомендован прием Контрикала или Трасилола.

Как остановить народными средствами?

Нередко для устранения кровотечения осуществляется применение средств народной медицины, которые характеризуются не только доступностью, но и безопасностью. Для улучшения свертываемости крови рекомендовано принимать чаи, которые готовятся на основе , ромашки, подорожника.

Если кровотечения возникают постоянно, то ему необходимо по утрам съедать кусочек листа алоэ. При возникновении необходимости в быстрой остановке кровотечения необходимо смочить марлевый тампон в соке таких растений, как подорожник или крапива и вставить в ноздри на 5 минут.

Причины носового кровотечения у детей

Эпистаксис (носовое кровотечение) почти никогда не обладает легко идентифицируемым основанием — он начинается внезапно. Но существует несколько факторов, которые провоцируют его развитие. Они делятся на местные и общие. В первой категории находятся:

  • вдыхание воздуха, практически лишенного кислорода, на протяжении длительного периода времени (последствием этого будет пересушивание оболочки внутренней части с последующим разрушением микроскопических сосудов);
  • раздражение мембран (ковыряние);
  • аллергический отек;
  • регулярный прием аспирина, известного своим антикоагуляционным (разжижающим эритроциты) свойством;
  • пагубное влияние химических веществ;
  • инородное тело;
  • климатический и температурный аспект: данными общемедицинской статистики подтверждено, что обострение эпистаксиса более характерно для зимних месяцев и сухого климата;
  • чрезмерное высмаркивание: если удалять серозное отделяемое, прикладывая значительные силы, рано или поздно вместе с соплями начнут выделяться и прожилки разрушенного сосуда поврежденной ткани.

Читайте так же:  Профилактика катаральных болезней

Одной из общих первопричин является перенесенные инфекционные болезни: например, при простуде интоксикация и перегревание организма; также к этой группе относится повышенное артериальное давление, нанесение телесных увечий. Тяжелая степень критического повреждения головы, что наряду с мозговым кровоизлиянием характеризуются ушным и назальным.

Реже оно настает из-за наследственной или приобретенной неспособности эритроцитов к свертыванию, болезни печени, неестественного разрастания кровеносных сосудов, наличия опухоли непосредственно в полости.

Кроме того, способствовать может и повышение показателей артериального давления, но почти никогда это не оказывается единственным объяснением того, почему у ребенка бежит кровь из носа.

В том случае, когда она наблюдается из десен при чистке зубов, в моче или испражнениях, а также в виде легких кровоподтеков на теле — есть повод подозревать более значительную проблему со здоровьем, поэтому непросто определить, отчего у ребенка идет кровь из носа.

Наружное кровоизлияние обычно происходит только из одной ноздри. Если кровяные массы достаточно обильны, они заполняют носоглотку, вытекая наружу по обоим каналам.

Такой спонтанный геморрагический акт обладает неприятной особенностью — отделяемое капает обратно в горло или мобилизуется в пищеварительный тракт, тем самым провоцируя естественный рвотный рефлекс.

Избыточная кровопотеря почти не встречается, однако, дитя может выражать жалобы на головокружение, головную боль, страх, итогом чего иногда становится потеря сознания.

Следует признать, что данное положение довольно специфическое и нуждается в принятии определенного объема мер для оказания медицинской и психологической помощи: если остановить кровь из носа у ребенка можно чаще всего за считаные минуты, то успокоить его и объяснить отсутствие опасности — под силу не каждому родителю.

Большинство носовых кровотечений у детей — самоограничивающиеся и доброкачественны: как правило, они устраняются даже в домашних условиях — важно знать очередность действий и средства, применение которых максимально эффективно в этом случае. .

Лечение выполняется для разных возрастных категорий по схожему алгоритму.

Лабораторное обследование назначается в зависимости от объема выделяемой кровяной массы и численности повторов: если она бежит часто или есть подозрения нарушения в свертывающей системе, кроме основных, доктор назначает еще и дополнительные анализы. Хроническим называют тот эпистаксис, который повторяется до 4 раз в неделю.

Источник: https://sopli.net/krov-iz-nosa-u-rebenka-priciny/

Кровотечение из носа у детей: причины и лечение, первая помощь

Носовое кровотечение причины у детей первая помощь

Первая помощь при носовом кровотечении у детей направлена на его остановку. Помимо известных способов с холодом и перекисью водорода, существуют и другие рекомендации. Когда подобный симптом возникает неоднократно обязательно нужно выяснить причину и если необходимо, начать лечение.

Общие сведения о проблеме

Нос у ребенка имеет немного другое строение, чем у взрослого человека. Носовые проходы узкие, слизистая оболочка полости очень нежная и ее легко повредить. Любые неблагоприятные внешние и внутренние факторы могут привести к появлению крови из носа.

Кровь может выходить наружу, а может стекать по задней стенке гортани. Поэтому выделяют два вида носового кровотечения:

  1. В большинстве случаев диагностируется переднее кровотечение. В большинстве случаев кровь льется с одной половины носа. Происходит это из-за травмирования мелких сосудов нижней части перегородки. Причиной может также стать сухой воздух, из-за которого образуются трещины.
  2. Реже возникает заднее течение. Оно развивается по причине повреждения крупных сосудов. Кровь стекает по гортани, поэтому ее трудно остановить. Может появиться в результате травмы или повышенного давления. Такое состояние обязательно требует вмешательства специалистов.

Носовое кровотечение у детей может начаться внезапно, даже среди ночи. Очень важно в это время успокоить ребенка, отвлечь его, чтобы не было плача и крика, так как это еще больше провоцирует течение.

Очень часто кровотечения из носа у ребенка наблюдаются в отопительный сезон. Слизистая поверхность и капилляры подвергаются частому повреждению. В это время особенно полезно орошение носа солевыми растворами. Можно купить уже готовые составы (Аквалор, Аквамарис, Долфин), а можно приготовить дома самостоятельно из дистиллированной воды и морской соли.

Причины появления проблемы

Очень часто кровь начинает течь из носа у детей в 3 года. Выделяют физиологические и патологические причины носового кровотечения у детей.

К физиологическим причинам, почему открывается носовое кровотечение, относят:

  • перегрев организма, из-за которого повышается давление, и лопаются сосуды (например, длительное пребывание под прямыми солнечными лучами);
  • сухой, загрязненный воздух в комнате, где находится ребенок;
  • сильное перенапряжение (часто проблема возникает у детей младше двух лет, когда они сильно плачут);
  • дети трех лет очень подвижны, поэтому часто в этом возрасте диагностируются травмы носа или головы;
  • повреждение слизистой поверхности носа;
  • попадание инородного предмета;
  • частые носовые кровотечения развиваются на фоне неправильного применения сосудосуживающих препаратов;
  • повреждения полости после операции (например, после удаления аденоидов или прокола при гайморите);
  • частые кровотечения могут наблюдаться из-за инфекционно-воспалительных заболеваний носа, которые приводят к размягчению слизистой и отеку (насморк, синусит).

К патологическим причинам, относят:

  • неправильное строение носовой перегородки;
  • наличие полипов, опухолей;
  • идти кровь может из-за тонких, ломких стенок сосудов;
  • инфекционные заболевания внутренних органов;
  • наследственность;
  • авитаминоз (часто идет кровь носом из-за недостатка витаминов E и С);
  • туберкулез;
  • высокий подъем температуры;
  • заболевания сердца и сосудов.

Ночные кровотечения могут быть спровоцированы бактериальными или вирусными инфекциями, обострениями аллергической реакции, слишком сухим воздухом в комнате, попаданием в носовую полость инородного предмета. Кровь из носа у ребенка ночью может появиться из-за неправильного использования сосудосуживающих и противовоспалительных препаратов.

Все эти перечисленные неблагоприятные факторы также могут стать причиной кровотечения из носа у подростков.

Если состояние сопровождается головной болью, тошнотой, головокружением, учащенным дыханием или другими симптомами, ребенка нужно показать врачу.

Причиной носовых кровотечений у подростков дополнительно может стать изменение уровня гормонов в организме. У девочек в предменструальный период могут лопаться сосуды в носу, поэтому появляется слизь с кровью. Еще одним неблагоприятным фактором является повышение давления.

Как остановить носовое кровотечение: оказание помощи

Грамотные действия родителей позволят быстрее остановить течение крови у ребенка в домашних условиях. Нельзя самостоятельно давать лекарства. Если кровь не останавливается больше 15 минут, необходима срочная помощь доктора.

Первая помощь при кровотечении из носа включает в себя следующий алгоритм действий:

  • Если пошла кровь, ребенка усаживают на стул и наклоняют его голову немного вперед. Если голову откинуть назад, то невозможно будет контролировать интенсивность кровотока и эффективность остановки. Кроме того, при наклоне головы назад можно вызвать рвоту.
  • Лучше, если малыш будет дышать ртом.
  • Неотложная помощь заключается в прикладывании к области переносицы холода (можно смочить холодной водой полотенце). Обычно этого метода хватает, чтобы остановить кровь.
  • Если холода было недостаточно, делают ватный тампон и пропитывают его перекисью водорода 0,1%. Вставляют в ноздрю кровоточащего прохода и слегка зажимают крылья носа. Вместо раствора перекиси водорода, ребенку можно закапать препараты суживающие сосуды, например, Нафтизин, Галазолин.
  • Прекратить кровотечение можно с помощью прогревания стоп. Можно сделать горячую ванну для ног или приложить грелку.
  • После того как все симптомы стихнут, рекомендовано полежать. Не стоит удалять из носа засохшие кровяные корочки, можно спровоцировать новое кровотечение. Разрешено смазать полость носа вазелином или Неомициновой мазью.

Нельзя высмаркиваться, укладывать ребенка в горизонтальное положение, наклонять голову назад. Если в носу инородный предмет, то его нельзя доставать самостоятельно.

Если применяемые действия не принесли улучшения, должна быть оказана неотложная помощь. Обратиться к помощи врачей нужно и в том случае, когда кровотечение возобновляется снова после остановки, струя крови обильная, пульсирующая, состояние ребенка ухудшается.

Пройти обследование нужно в том случае, когда кровь не останавливается больше 15 минут, льет сильным потоком, состояние возникает часто, а также при наличии других настораживающих симптомов.

Как остановить кровотечение из носа: медикаментозное лечение

При частых носовых кровотечениях ребенка следует показать отоларингологу. Он на основе осмотра и дополнительных анализов поможет определить причину проблемы. Может потребоваться консультация других специалистов, например, кардиолога, невролога, педиатра.

После выяснения причин, лечение кровотечения из носа у детей начинают сразу же. Оно может включать в себя несколько групп медикаментов:

  • Могут быть назначены лекарства, которые укрепляют стенки сосудов, предотвращают их ломкость и уменьшают проницаемость: Аскорбиновая кислота, Аскорутин, Рутин.
  • Для профилактики, а также для быстрого реагирования на ситуацию, могут быть назначены препараты: Дицинон в таблетках или уколах, Аминокапроновая кислота, Викасол.
  • При кровотечениях вследствие травм назначают такие лекарства, как Трасилол, Контрикал.

Пациенту с обильным кровотечением может быть введено лекарство Дицинон. Оно помимо кровоостанавливающего действия выполняют функцию укрепления сосудов, уменьшает их проницаемость, улучшает микроциркуляцию крови.

Суточная доза препарата Дицинон рассчитывается из массы тела ребенка – 10 мг/кг. Для внутривенного введения дозировка равна 12,5 мг на 1 кг. Детям можно применять раствор для местного лечения. Ватный тампон смачивается раствором Дицинон и вставляется в носовую полость.

При сильном кровотечении из носа показано внутривенное введение препарата Дицинон, так как действие начинается уже спустя 5 минут и продолжается на протяжении 6 часов.

Дополнительно может потребоваться помощь иммуномодуляторов, витаминных комплексов. В рацион нужно включать как можно больше овощей и фруктов.

Юлия Калашник

Источник: https://VipLor.ru/nos/krovotechenie-u-detej-prichiny-i-lechenie

Носовые кровотечения у детей: причины, лечение, оказание первой помощи

Носовое кровотечение причины у детей первая помощь

Наиболее частые из числа самопроизвольно возникающих кровотечений – носовые кровотечения. Нередко наблюдаются они у детей разных возрастных групп. Характер и частота появления носовых кровотечений не зависят от пола ребенка. По статистике, причиной госпитализации в ЛОР-стационар в 5–10 % от числа всех случаев являются носовые кровотечения.

Носовое кровотечение может возникать внезапно, иногда даже во сне. Оно бывает одно- и двусторонним, с разной продолжительностью и интенсивностью: кровь может течь медленно или струей. В некоторых случаях кровотечение может быть кратковременным и остановиться самопроизвольно.

Источники носовых кровотечений

У деток узкие носовые ходы и легкоранимая нежная слизистая в полостях носа. Кровоснабжение обеспечивают веточки сонных артерий, которые в слизистой переплетаются между собой.

Одно из таких сосудистых переплетений (зона Киссельбаха) образовано в передних отделах с обеих сторон носовой перегородки, где слизистая особенно тонкая. Именно оно, располагаясь поверхностно, легко травмируется и является источником кровотечения из носа в 90 %. Поэтому его называют кровоточивой зоной.

Такое кровотечение называют «передним» носовым кровотечением. Оно, как правило, не интенсивное, может самостоятельно прекращаться, обычно не несет угрозы для жизни. Но все-таки часто возникающие кровотечения могут вызывать анемию, что небезразлично для растущего организма.

Кровотечение может возникать и из глубже расположенного отдела (так называемое заднее кровотечение), из более крупных сосудов. Оно может быть очень обильным и самостоятельно не останавливается. У детей оно развивается в редких случаях.

Интенсивность кровопотери нарастает достаточно быстро и может стать жизнеугрожающей. Ребенок может потерять литр крови и более. Остановить потерю крови возможно лишь специальными медицинскими манипуляциями.

Причины

В ряде случаев к носовому кровотечению приводит травма носа.

Кровотечения из носа могут быть связаны:

  • с повреждением целостности стенки сосуда вследствие травм или повышенной проницаемости;
  • с патологией в свертывающей системе крови.

Кровотечения могут возникать самопроизвольно или провоцироваться действием извне. Причины кровотечений из носа делят на общие и местные.

К местным причинам относятся:

  1. Травмы разного характера и силы: от повреждения сосудов пальцами ребенка при ковырянии в носу до перелома костей носа.
  2. Инородное тело в носу: при непосредственном повреждении слизистой и сосудов или вследствие воспалительного процесса при длительном пребывании в носу чужеродного тела. Чаще это характерно для детишек в младшем возрасте, способных засунуть в нос всевозможные предметы, что далеко не всегда становится известным для родителей. Кровавые выделения сочетаются с гнойным отделяемым, имеющим неприятный запах.
  3. Новообразования в носовой полости (у детей чаще доброкачественные).
  4. Искривление носовой перегородки – характеризуется не только кровотечениями, но и затрудненным дыханием через нос.
  5. Аномалии развития сосудов в носовых полостях – локальные расширения венозных или артериальных сосудов.
  6. Структурные изменения слизистой при хроническом рините и некоторых инфекциях (дифтерия, коклюш, туберкулез).
  7. Повреждения слизистой и сосудов при пересыхании из-за сухости воздуха в жилых помещениях: слизистая срастается с сосудистой стенкой и разрывается при сморкании или чихании, повреждая и сросшийся сосуд.
  8. Медицинские операции и процедуры (пункция околоносовых пазух, удаление аденоидов).

Причинами общего характера могут быть различные болезни и состояния, приводящие к нарушениям процессов свертывания крови или повышенной проницаемости стенок сосудов:

  1. Заболевания крови и свертывающей системы (гемофилия – генетическая болезнь, заключающаяся в отсутствии фактора свертывания крови; другие коагулопатии).
  2. Васкулиты (воспаление сосудов, сопровождающееся повышенной проницаемостью их стенки), характерные для некоторых тяжело протекающих инфекций (грипп, корь и др.).
  3. Недостаток витаминов С или К, дефицит кальция, повышающие проницаемость сосудов.
  4. Патология печени в стадии декомпенсации (хронический гепатит, цирроз).
  5. Хронический синусит, аденоидит, атрофический ринит.
  6. Состояния и болезни, протекающие с повышенным кровяным давлением: патология почек, гипертоническая болезнь, значительная физическая нагрузка, перегревание, солнечный удар.
  7. Высокая лихорадка.
  8. Значительные перепады атмосферного давления (при полете в самолете, при подъеме в горы).
  9. Гормональные изменения у подростков.

Появившееся кровотечение из носа может являться ранним проявлением серьезных заболеваний и иметь рецидивирующее течение.

В любом случае даже если удалось остановить кровотечение в домашних условиях, ребенка необходимо показать детскому ЛОР-врачу для установления причины патологии. Иногда могут понадобиться консультации врачей других специальностей (педиатра, гематолога) и лабораторные исследования.

Симптомы

Кровь при носовом кровотечении вытекает из носовых ходов. Количество крови может быть разным – от нескольких капель до вытекания струей. Часть крови стекает в глотку, и это может стать причиной недооценки степени кровопотери.

При кровотечении из глубоко расположенных отделов носовых полостей вся кровь может стекать на заднюю стенку глотки и заглатываться. Возникшая в последующем кровавая рвота может оказаться первым проявлением носового кровотечения.

Общее состояние зависит не только от объема кровопотери, но и от исходного состояния здоровья, от возраста ребенка. Чем меньше возраст, тем тяжелее переносится кровопотеря. Тяжелым испытанием для здоровья может являться потеря крови у ослабленных детей.

Имеет значение и интенсивность кровотечения. Незначительный объем потерянной крови может вообще не отразиться на состоянии ребенка. Но впечатлительный, легковозбудимый малыш способен испугаться вида крови и бурно отреагировать на кровотечение вплоть до обморока.

При быстрой и массивной кровопотере появляется слабость, звон в ушах, головокружение, жажда. Отмечается нарастающая бледность кожи, учащение сердцебиения. Если кровотечение не остановлено, падает артериальное давление, появляется одышка, наступает потеря сознания в результате резкого кислородного голодания тканей головного мозга – развивается геморрагический шок.

В некоторых случаях при выделении крови из носа источником кровотечения является другой орган – органы дыхания (бронхи или легкие) или пищеварения (пищевод, желудок). Но при кровотечении из бронхов или легкого отмечается кашель, а кровь имеет алую окраску и пенится. При желудочном кровотечении кровь темная, по типу кофейной гущи.

Лечение

Если проведенные мероприятия не остановили кровотечение в течение 15 минут, необходимо вызвать скорую помощь и госпитализировать ребенка в ЛОР-отделение, где будет оказана специализированная медицинская помощь.

Показания для безотлагательного вызова скорой помощи следующие:

  • травма носа у ребенка;
  • интенсивное кровотечение и угроза массивной кровопотери;
  • выделение с кровью прозрачной жидкости после получения травмы головы (возможен перелом основания черепа);
  • сахарный диабет;
  • гемофилия или другая патология свертывающей системы крови;
  • кровотечение развилось на фоне применения гепарина, ибупрофена, аспирина, индометацина или других средств, ухудшающих свертывание крови;
  • возобновление кровотечения после его остановки;
  • кровотечение на фоне повышенного кровяного давления у детей;
  • рвота с кровью или выделение пенистой крови из носа;
  • потеря сознания на фоне кровотечения.

В стационаре при кровотечении из переднего отдела носа могут произвести его остановку методом коагуляции (прижигания) кровоточащего сосуда лазером, жидким азотом или электричеством (электрокоагуляция).

Показания для коагуляции сосудов:

  • часто возникающие носовые кровотечения;
  • отсутствие эффекта от попыток остановить кровотечение другими методами;
  • очень обильное кровотечение;
  • развитие анемии при повторных кровотечениях.

При кровотечении из заднего отдела полости носа врач может провести заднюю тампонаду носовой полости и применить кровоостанавливающие препараты (Викасол, Этамзилат натрия). С лечебной и профилактической целью назначаются Аскорутин, препараты кальция, витамин А в виде масляного раствора в нос.

При массивной кровопотере внутривенно вводят растворы, чтобы восстановить объем циркулирующей крови. При необходимости переливают компоненты донорской крови.

При наличии инородного тела производят его удаление. В редких случаях приходится применять хирургические методы – эмболизацию или перевязку кровоточащего сосуда.

В стационаре проводится полное обследование ребенка для уточнения причины кровотечений.

Рецепты народной медицины

  • Отжать сок из листьев тысячелистника и закапать в нос;
  • 2 ст. л. сухой травы подмаренника весеннего залить 0,5 л воды, 10 минут кипятить, настаивать 1 час, принимать по полстакана трижды в день;
  • 1 ч. л.

    листьев герани залить 200 мл воды, довести до кипения, дать настояться 2 часа, смачивать тампон и закладывать в нос для остановки кровотечения;

  • измельчить 4 ч. л. коры калины на 200 мл воды, кипятить полчаса, процедить и долить до начального объема кипяченой водой; принимать по 1 ст. л.

    3 раза в день до еды;

  • измельченные сухие листья крапивы (1 ст. л.) залить 200 мл кипятка, дать настояться 10 мин., процедить, пить по 1 ст. л. 3 раза в день;
  • 1 ст. л. листьев крапивы залить 200 мл кипятка, кипятить 10 минут, охладить, процедить, пить по 1 ст. л. 4 раза в день.

Альтернативный метод лечения при носовых кровотечениях – точечный массаж биологически активных точек (терапия Су Джок). Спичкой хорошо надо промассировать подушечки больших пальцев на ладони, где расположена точка носа. Затем перетянуть эту точку черной плотной резинкой и оставить на несколько минут.

Горошину черного перца приклеить на эту точку и продолжить ее массаж. Такие же действия провести с большими пальцами на ногах.

Резюме для родителей

Носовые кровотечения у детей являются проблемой для многих родителей. Одиночные или рецидивирующие, они требуют консультации детского ЛОР-врача для выяснения причины возникновения.

Только необильное кровотечение можно попытаться остановить самостоятельно. Родители должны знать правила и уметь оказать первую помощь при кровотечении, чтобы правильно оценить возникшую ситуацию, и своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Как оказать первую помощь ребенку при носовом кровотечении, рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:

Источник: https://otolaryngologist.ru/1937

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.