Осложнения при воспалении аденоидов

Содержание

Воспаление аденоидов у детей: причины, возможные последствия

Осложнения при воспалении аденоидов

В области глоточного кольца каждого ребенка имеются миндалины, которые образованы лимфоидной тканью. У детей они могут разрастаться, вызывая такую патологию, как аденоиды.

Воспаление гипертрофированных (увеличенных) глоточных миндалин называется аденоидитом. Чаще болеют дети 2-7 лет. Школьники болеют реже.

Несвоевременное лечение этой лор-патологии приводит к нарушению носового дыхания, отставанию в физическом и умственном развитии и деформации черепа.

Что такое воспаление аденоидов аденоидит

Аденоидит — это хроническое воспалительное заболевание, которое лечится преимущественно хирургическим путем. Эта патология длительное время может оставаться незамеченной. Аденоидит является результатом неправильного лечения аденоидов.

Острая и хроническая форма

Болезнь протекает в хронической форме годами. Возможны периоды обострений, сменяющиеся временным улучшением самочувствия. Для острой формы заболевания характерны периоды воспаления, которые длятся не более 2 недель.

При этом их количество за год не превышает 3. Длительность обострений — от 5 до 10 дней.

Данная патология может развиться на фоне острых респираторных заболеваний (гриппа, ОРВИ, парагриппа, риновирусной инфекции, дифтерии, скарлатины).

При подострой форме симптомы беспокоят на протяжении 20-25 дней. Возможны остаточные явления в виде легкой гипертермии. Хроническое воспаление аденоидов у детей отличается длительным течением (более 30 дней) и частыми обострениями (более 4 раз за год). Хроническое воспаление аденоидов у ребенка бывает следующих типов:

  1. Слизисто-гнойным. Характеризуется постоянными слизисто-гнойными выделениями из носа. При этом аденоиды у детей непрерывно увеличиваются.
  2. Отечно-катаральным. При него выражен отек гипертрофированных миндалин.
  3. Серозно-экссудативным. В тканях миндалин ребенка скапливаются микробы и гной. Ткани становятся отечными и увеличиваются в размере.

Причины гипертрофии аденоидов

Факторами риска образования аденоидов и их воспаления являются:

  1. Узость носовых ходов. Наблюдается при врожденных аномалиях развития носовых раковин и при искривлении носовой перегородки. Это способствует накоплению микробов и их размножению.
  2. Травмы носа.
  3. Частые респираторные болезни.
  4. Переохлаждение.
  5. Наличие лор-патологии (отита, синусита, ринита, ангины, хронического тонзиллита).
  6. Инфекции полости рта и носоглотки.
  7. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Заброс кислоты способствует длительному воспалению аденоидов.
  8. Иммунодефицит (ВИЧ-инфекция). При снижении иммунитета патогенные микробы начинают активно размножаться, вызывая воспаление.
  9. Эндокринные расстройства (гипотиреоз, сахарный диабет).
  10. Лимфатико-гипопластический диатез. Это аномалия конституции, при которой наблюдаются пролиферация лимфоидной ткани и недоразвитие эндокринной и сердечно-сосудистой систем. Причины могут крыться в патологии беременности (гестозе, токсикозе, инфекциях матери).
  11. Искусственное вскармливание ребенка.
  12. Экссудативно-катаральный диатез.
  13. Рахит.
  14. Термическое повреждение носоглотки (ожоги).
  15. Контакт с аллергенами, парами и газами.

В развитии воспалительного процесса ведущую роль играет инфекция. Аденоидит могут вызвать микрококки, стафилококки, стрептококки, вирусы, бациллы, моракселлы и энтеробактерии.

Симптомы

Когда миндалины (аденоиды) воспаляются, появляются следующие признаки:

  1. Частые инфекции. Такие дети относятся в группе часто болеющих.
  2. Затрудненное носовое дыхание. Наблюдается при перекрытии носовых отверстий гипертрофированными миндалинами.
  3. Дыхание через рот.
  4. Храп во сне.
  5. Закрытая гнусавость. Обусловлена нарушением процесса образования голоса.
  6. Обеднение мимики. Связано с хронической кислородной недостаточностью головного мозга.
  7. Сглаженность носогубной складки.
  8. Ухудшение внимания и памяти.
  9. Отставание ребенка в физическом развитии.
  10. Нарушение мыслительной деятельности.
  11. Нарушение ночного сна.
  12. Субфебрильная температура тела.
  13. Сонливость днем.
  14. Нарушение аппетита.
  15. Слабость.
  16. Недомогание.
  17. Сухой или малопродуктивный (с небольшим количеством мокроты) кашель.
  18. Разлитая головная боль.
  19. Слуховые расстройства (снижение остроты слуха, боль). Возникают в результате нарушения дренажной функции слуховой (евстахиевой) трубы из-за ее частичного перекрытия увеличенными носоглоточными миндалинами.
  20. Насморк (ринорея). При инфекционных причинах воспаления аденоидов наблюдаются слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа.
  21. Неправильное формирование лицевого отдела черепа (выдвинутая вперед челюсть).
  22. Деформация неба.
  23. Деформация грудной клетки по типу киля.
  24. Бледность. Причина — хроническая анемия.
  25. Посапывание.
  26. Частое чихание.
  27. Изменение тембра голоса. Он становится более низким.
  28. Неполное смыкание губ. Рот больных детей может быть постоянно открытым.
  29. Изменение прикуса.
  30. Изменение частоты дыхания.

При отсутствии лечения повышает риск осложнений. Если воспаляются аденоиды, то последствиями могут быть:

  • миокардит (воспаление сердечной мышцы);
  • деформация костей черепа;
  • отставание ребенка в умственном и физическом развитии;
  • невозможность дышать через нос;
  • нагноение тканей;
  • развитие хронического ринита;
  • хронический синусит (вовлечение в процесс придаточных пазух носа);
  • евстахиит (воспаление слуховой трубы);
  • формирование заглоточного абсцесса (ограниченной гнойной полости);
  • раздражение кожи с развитием экземы в области носа;
  • гнойный отит среднего уха;
  • тугоухость;
  • кислородное голодание мозга;
  • неврологические нарушения.

Методы лечения

Как вылечить эту патологию, знает не каждый. Перед терапией лечащий врач должен опросить и обследовать больного ребенка. Если аденоиды воспалились, то могут потребоваться:

  • осмотр слизистой носа и носовых ходов (риноскопия);
  • общие клинические анализы (выявляет ускорение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево и повышение лейкоцитов);
  • рентгенография (помогает исключить синусит);
  • мезофарингоскопия (осмотр слизистой глотки);
  • физикальный осмотр;
  • отоскопия;
  • компьютерная томография лицевого отдела черепа;
  • риноцитологическое исследование;
  • исследование мазка (микроскопия).

Как лечить аденоидит, должен объяснить родителям больного ребенка врач (отоларинголог). Терапия включает:

  • применение лекарств;
  • промывание носа;
  • физиопроцедуры;
  • спелеотерапию (пребывание в соляных пещерах и вдыхание насыщенного ионами и солями воздуха);
  • хирургическое вмешательство;
  • ингаляции (для их проведения могут использоваться муколитики и антисептические средства);
  • повышение иммунитета;
  • устранение факторов риска.

Лекарственные средства

Как и при отите (воспалении полости среднего уха) основу терапии аденоидита составляет применение медикаментозных средств. Наиболее часто назначаются:

  1. Системные антибиотики широкого спектра (цефалоспорины, пенициллины, макролиды). Они эффективны при бактериальном воспалении аденоидов.
  2. Препараты для промывания носовых ходов (солевые и изотонические средства). К ним относятся Мореназал, Аква-Риносоль, Аква Марис и Аквалор Софт.
  3. Системные и местные кортикостероиды (спрей Назарел, Мометазон Сандоз, Преднизолон).
  4. Местные антисептики.
  5. Иммуностимуляторы (Имудон).
  6. Противоаллергические препараты (Тавегил, Зодак, Цетиризин, Зиртек).
  7. Капли и спреи, суживающие сосуды. Они снимают отек слизистой. Это препараты из группы альфа-адреномиметиков. К ним относятся: Тизин-Ксило, Риностоп, Ксилометазолин и Снуп. Они используются коротким курсом во избежание атрофии слизистой носа.
  8. Антибактериальные спреи (Изофра). Назначается при бактериальном аденоидите.

Промывание носа

Устранить заложенность и уменьшить отек слизистой носа помогают промывания. С этой целью применяют солевые препараты. Хороший результат дает морская вода. Вначале раствор вводят в 1 носовой ход, а затем во второй. Маленьких детей укладывают на спину и поворачивают голову.

Физиотерапевтические процедуры

При аденоидите у ребенка могут проводиться:

  • лекарственный электрофорез (позволяет ввести лекарство прямо в ткани);
  • грязелечение;
  • озонотерапия;
  • воздействие ультразвуком;
  • кварцевание;
  • лазерная терапия (применяется гелий-неоновый лазер).

Хирургический метод

Операция требуется при неэффективности консервативной (медикаментозной) терапии и выраженном затруднении дыхания. Миндалины удаляются после стихания острой симптоматики. Методами хирургического лечения аденоидита являются:

  1. Аденотомия (удаление носоглоточных миндалин). Требует проведения общего наркоза или местной анестезии (для детей старшего возраста).
  2. Эндоскопические операции. Предполагают эндоназальное (через нос) удаление аденоидов.
  3. Аденоидэктомия (иссечение пораженной ткани).

Профилактика

Чтобы предупредить аденоидит, необходимо:

  • не травмировать череп и нос;
  • исключить воздействие низкой температуры;
  • проводить вакцинацию;
  • своевременно лечить острые респираторные болезни;
  • укреплять иммунитет (заниматься спортом и физкультурой, больше двигаться, делать зарядку, закаляться);
  • лечить инфекции лор-органов;
  • не контактировать с раздражающими веществами;
  • следить за развитием плода во время беременности.

Специфическая профилактика не разработана.

Узнай болезнь по симптомам

Источник: https://nosoved.ru/zabolevanija-nosa/drugie/vospalenie-adenoidov-u-detej.html

Воспаление аденоидов: симптомы и лечение у детей, причины и что делать

Осложнения при воспалении аденоидов

Воспаление аденоидов у детей – явление достаточно частое. Важно понимать, что представляет собой болезнь. А зная, как поступать в такой ситуации, можно помочь избежать осложнений при данной патологии. Далее в статье попробуем разобраться, что делать, если воспалились аденоиды.

Особенности развития воспаления у детей

Аденоиды представляют собой увеличение глоточной миндалины. Данный орган включает в себя наличие лимфоидной ткани, которая, в свою очередь, имеет способность расти и увеличиваться в размере. В результате происходит нарушение при дыхании носом, так как аденоиды, начиная воспаляться, препятствуют попаданию воздуха.

Ребенок может в такой ситуации дышать только ртом, что способствует развитию процессов воспаления, происходящих в органах дыхательной системы, в которую входят:

  • трахея;
  • глотка;
  • гортань;
  • бронхи;
  • легкие.

Аденоиды могут воспалиться в результате того, что в дыхательные пути проникает необработанный носом воздух – не очищенный, не согретый и достаточно увлажненный. Нос, в свою очередь, также страдает от недостатка кислорода, что приводит к нежелательным последствиям:

  1. Происходит отек слизистой оболочки.
  2. Затяжной насморк.
  3. Наличие застойных явлений.
  4. Проявление гайморита.
  5. Кроме этого, воспаленные миндалины отрицательно сказываются и на органах слуха, что приводит к отиту.

Воспалительный процесс, как правило, зачастую выявляется у детей в возрасте трех-семи лет, однако развитие заболевания способно выражаться и у взрослого человека. Патология имеет несколько причин, от результата воздействия которых зависит и степень тяжести воспаления.

  • ОРВИ. Возникает при чрезмерном переохлаждении организма ребенка и при ослабленном иммунитете. Инфекция способна поражать носоглотку, что провоцирует легкую форму аденоидов. Выделяют три степени, в зависимости от размеров миндалин:
    • I – миндалинами перекрывается только верхняя часть носовой перегородки;
    • II – перекрытие 2/3 части;
    • III – сошник практически полностью закрывается аденоидами.
  • Вирусы и бактерии, вызывающие грипп, скарлатину, коклюш, также способствуют воспалению. Именно эти заболевания провоцируют недуг, который в дальнейшем из острой формы переходит в хроническую.
  • Хроническое воспаление. К его причинам относят:

    • ослабленный иммунитет;
    • авитаминоз;
    • неправильный уход за ребенком;
    • недолеченную легкую или острую форму воспаления аденоидов.

Отличие такой формы заключается в том, что даже самое слабое переохлаждение способно спровоцировать рецидив.

Происходит воспаление и увеличение миндалин, что приводит к гнойному аденоидиту. Какой бы ни была форма воспаления, все они приводят к осложнениям. Поэтому, своевременное обращение к специалисту необходимо.

к оглавлению ↑

Симптоматика и диагностика

Среди признаков, характерных для воспаления аденоидов, выделяют затрудненное носовое дыхание. Кислородная недостаточность приводит к вялости и апатии. Кроме этого, при процессе воспаления у ребенка может наблюдаться повышенная плаксивость, отсутствие аппетита раздражительность.

Воспаленные аденоиды у детей могут иметь такой симптом, как насморк. Если воспаление достигает более поздних стадий, возможно появление проблем со слухом. Часто можно наблюдать и внешние признаки заболевания, которые выявляются в остановке роста лицевых костей. Лицо становится вытянутым. Такие преобразования осложняют правильное формирование речи.

Кроме всего прочего, при воспалении аденоидов наблюдаются и иные симптомы:

  • в области носоглотки чувствуется боль;
  • носовые проходы могут быть заложены;
  • температура до 39 градусов;
  • может возникать боль в ушных проходах.

Длительность такого состояния может наблюдаться до пяти дней. При более тяжелых случаях болезнь переходит в хроническую форму. Однако, как показывает практика, наиболее часто заболевание может протекать долгое время без выявленных симптомов.

Нередко, затрудненного не обнаруживается, но длительное время происходит воспалительный процесс среднего уха. В данной ситуации аденоиды начинают расти и практически полностью закрывают Евстафьевы трубы. Чтобы точно поставить диагноз, многие случаи требуют эндоскопического исследования.

Чтобы диагностировать воспаление аденоидов, можно использовать довольно простые методы, которые к тому же достаточно информативны.

Прежде всего, на болезнь могут указать выявленные клинические симптомы в форме заложенности носа и гнусавости.

Если болезнь достаточно длительная, начинают проявляться симптомы аденоидного типа лица, описанные выше.

Среди объективных методов, позволяющих правильно диагностировать заболевание, выделяют:

  1. Заднюю риноскопию. Для осмотра полости носоглотки при таком методе используют специальное зеркало. Не всегда, к сожалению, такой способ применим, так как под воздействием предмета слизистые оболочки раздражаются, что провоцирует рвотный рефлекс.
  2. Исследование пальцем. При введении пальца в рот врач приблизительно может оценить увеличение аденоидов и то, в каком состоянии находится носоглотка.
  3. Эндоскопия. Более действенный метод диагностирования болезни. В этом случае, при использовании специального прибора изображение передается на экран, что способствует более быстрому и безболезненному выявлению диагноза.
  4. Компьютерная томография. Однако такой метод считается самым дорогим.

к оглавлению ↑

Лечение и его последствия

Воспалившиеся миндалины можно встретить у каждого третьего ребенка. Решение о том, какой способ лечения выбрать, принимает только лечащий врач. Современное терапевтическое лечение включает комплекс мероприятий, представляющих методы медикаментозного лечения и физиотерапию.

к оглавлению ↑

Консервативные методы

Прежде всего, лечебные мероприятия должны быть направлены на устранение причины, спровоцировавшей воспалительный процесс. На этом этапе необходимо исключить наличие микробов и восстановить иммунную систему.

Важным является то, чтобы десна и зубы были в хорошем состоянии. В ином случае, в первую очередь, нужно лечить эти проблемы.

Лечение воспаления аденоидов у ребенка включает в себя несколько мероприятий:

  • носовые пазухи очищаются физраствором;
  • прием Протаргола;
  • используется метод «кукушка» – спринцевание по Проетцу, раствор закапывается в одну ноздрю, а через другую отсасывается; лечение включает проведение 10-12 сеансов;
  • иммуностимулирующие препараты – Тонзилгон, Ликопид;
  • применение антигистаминных препаратов, например, Фенистила, Супрастина и других, действие которых направлено в первую очередь на устранение отеков.

Хорошие результаты дают и процедуры физиотерапии, которые на воспаленные места производят точечное воздействие. Назначенные врачом капли можно использовать только после того, как будет промыта полость носа.

к оглавлению ↑

Хирургия

Хирургическое вмешательство может применяться с шестилетнего возраста либо детям младше по жизненным показаниям. Среди них выделяют:

  • возникновение угрозы жизни для ребенка при наличии апноэ;
  • медикаментозное лечение не приносит результатов;
  • отсутствует дыхание носом;
  • видны изменения лицевых костей.

Проведение операции исключается при:

  • болезнях крови;
  • патологиях сердечно-сосудистой системы;
  • острых инфекциях, которые возникли за 14 дней до операции.

На сегодняшний день хирургами стали часто использоваться лазерные технологии, которые позволяют избежать кровотечений и послеоперационных отеков. Лазерное удаление проходит безболезненно и не требует наркоза.

Чтобы избежать возможных осложнений, важно вовремя обратиться за помощью к специалисту. Если болезнь будет сильно запущена, то можно наблюдать некоторые проблемы со здоровьем:

  • ослабление иммунной системы;
  • изменения лицевой формы;
  • проявление апноэ, что в некоторых случаях способствует летальному исходу;
  • ухудшение слуха.

Для предотвращения воспаления аденоидов необходимо следовать нескольким несложным рекомендациям:

  1. Обязательно должны проводиться процедуры, направленные на закаливание организма. К ним можно отнести растирания, прогулки, занятие спортом и другие.
  2. В рационе необходимо наличие фруктов и овощей, богатых витаминами. В весенний период не лишним будет прием поливитаминных препаратов.
  3. При частых простудных заболеваниях ребенка важно вовремя начинать лечение, чтобы избежать запускания болезни и принятия ей хронической формы.
  4. Кроме этого, рекомендуется принимать витамины и препараты, направленные на повышение иммунитета.

Аденоиды увеличиваются в период болезни. При утихании воспалительных процессов они приобретают нормальное состояние.

У ребенка, который болеет достаточно часто, восстановление аденоидов не успевает произойти, и они остаются в воспаленном состоянии.

В результате происходит еще большее их разрастание, что приводит к полому перекрыванию носоглотки. Именно поэтому так важно своевременно диагностировать и начать лечение заболевания.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку

Загрузка…

Источник: https://opnevmonii.ru/nos/adenoidy/osobennosti-vospaleniya-adenoidov.html

Воспаление аденоидов признаки

Осложнения при воспалении аденоидов

Аденоиды, именуемые носоглоточными миндалинами, и участвующие в работе иммунной системы, занимают заднюю глоточную область. Патология, известная как воспаление аденоидов, в основном поражает детей, достигших 3-7 лет (в этот период жизни частота ее выявления достигает 10 %). Заболевание также известно как аденоидит, и заключается в увеличении носоглоточных миндалин в размерах.

Причины аденоидита

Воспаление аденоидов, причины которого разнообразны, может протекать как самостоятельное заболевание. Часто патология становится осложнением воспалений, затрагивающих носо- или ротоглотку. Разрастаясь, аденоиды постепенно перекрывают носоглоточный просвет, и приводят к появлению множественных неприятных ощущений.

Аденоидит у детей может вызываться:

  • нарушениями, происходившими при беременности матери
  • употреблением запрещенных лекарственных препаратов в период вынашивания;
  • родовыми травмами;
  • кормлением искусственными смесями;
  • недостатком в растущем организме витамина Д.

После 3-летия причины аденоидита могут заключаться в недостаточно окрепшей иммунной системе, подверженности гайморитам, ангинам, аллергическим реакциям.

Когда причиной развития болезни становится стрептококковая или стафилококковая инфекция, гиперплазии носоглоточных миндалин сопутствуют гнойные выделения из носа или горла, формирование гнойничков на кожном покрове.

Воспаление аденоидов у взрослых нередко ассоциируется с перенесенными инфекционными заболеваниями (гриппом, корью). Болезнь способна возникать из-за переохлаждений организма, недостаточной личной гигиены. Заболевание может быть спровоцировано длительным проживанием пациента в экологически неблагополучном регионе.

Осложнения болезни

Негативные последствия заболевания в основном обнаруживаются у детей. Распространенными осложнениями становятся:

  • ослабление слуха, возникающее из-за передавливания отдела среднего уха;
  • нарушенная речь, гнусавость (разрастание аденоидов чревато неправильным формированием костей лица и неспособностью к четкому произношению звуков);
  • подверженность частым простудам, ОРЗ, ОРВИ, инфекционным болезням;
  • апноэ (непродолжительные задержки дыхания у спящего человека).

Аденоиды способны провоцировать аллергические реакции. Заболевание опасно кислородным голоданием головного мозга, негативно влияющим на состояние памяти, протекание мыслительных процессов, вызывающим апатию.

Степени и симптомы заболевания

Для аденоидита характерно наличие 4 степеней:

I степеньНачальная стадия болезни сопровождается небольшим количеством симптомов – периодически возникающим насморком, отечностью носоглотки, шумным дыханием во сне. Если на этом этапе к аденоидиту присоединяется инфекция, болезнь приобретает клиническую картину, характерную для ангин.
II степеньСимптомы становятся более выраженными, а лимфоидная ткань перекрывает ½ площади носовых путей. Возникают нарушения дыхания, постоянные храп и сопение во сне, меняется тембр голоса, ослабляется слух. Пациент часто испытывает усталость, неспособность к концентрации внимания.
III степеньНосоглотка почти полностью перекрыта. Наблюдается частичное заполнение лимфоидной тканью просвета ротовой полости. Больной неспособен дышать носом, его рот все время приоткрыт.  Возникают трудности со сном, развиваются вялость, апатичность.
IV степеньОбласть дыхательного горла полностью перекрывает разросшаяся ткань. Назальное дыхание становится полностью невозможным. Состояние пациента становится опасным. Нередко проводится срочное хирургическое вмешательство.

Острый и хронический аденоидит

Болезнь, проходящая остро, часто становится последствием простуд, гриппа, простуды. Для такой разновидности заболевания характерно наличие высокой температуры тела.

Если имеет место хроническое воспаление аденоидов,  симптомы проявляются слабо. Температура тела часто остается в норме, однако нос больного постоянно заложен. Периодически из носовых проходов могут появляться выделения с небольшими кровянистыми или гнойными включениями.

Диагностика аденоидита

Если воспалились аденоиды, проводится детальная диагностика. Первым специалистом, изучающим состояние ребенка с аденоидитом, становится педиатр. Взрослые сначала обращаются к терапевту.

Далее предусмотрено обязательное обследование у отоларинголога. Другими врачами, позволяющими установить точный диагноз при увеличенных аденоидах, становятся аллерголог, невролог, эндокринолог.

У всех категорий больных проводятся лабораторные исследования, представленные:

  • бакпосевом из носоглотки, помогающим выявлять тип возбудителя, определять степень его чувствительности к антибактериальным препаратам;
  • цитологией отпечатков, взятых с поверхности аденоидов;
  • фарингоскопией (процедурой, определяющей общее состояние носоглоточных миндалин и ротоглотки, тип патологического отделяемого);
  • анализом биосред (крови, мочи).

Точно установить разновидность патогенной микрофлоры, ставшей причиной болезни, позволяют современные диагностические методы (ПЦР, ИФА).

Чтобы уточнить структуру и величину аденоидов, степень их разрастания, отоларинголог осуществляет процедуру, заключенную в пальцевом исследовании носоглотки.

Составить более подробную картину о расширении лимфоидной ткани удается благодаря задней риноскопии.

При диагностике аденоидита часто применяют метод эндоскопии. Такой вид обследования уточняет область локализации аденоидов, степень перекрытия носоглоточного просвета.

Данную процедуру также выполняют после завершения лечебных мероприятий. Обследование позволяет врачу определять результативность проведенной терапии.

Лечебный курс

Если увеличены аденоиды, лечение проводится комплексно. Тактика избавления от проблемы будет определяться степенью выраженности основной симптоматики, возрастом и индивидуальными особенностями пациента. Во время лечебного курса больным назначаются лекарственные препараты, физиотерапия или операция.

Физиотерапия

Результативными физиотерапевтическими процедурами, помогающими усилить основное лечение аденоидов, становятся УВЧ, УФО, магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез. Чаще всего такие методы воздействия на увеличенные носоглоточные миндалины показаны в детском и подростковом возрасте.

Дополнительную пользу при аденоидах приносит ароматерапия. Вдыхание эфирных масел мяты, эвкалипта, можжевельника, лаванды способствует облегчению дыхания, разблокировке заложенного носа. По согласованию с врачом могут применяться народные средства от аденоидов.

Удаление носоглоточных миндалин

Операция назначается при незначительной эффективности медикаментозного курса, в случае достижения патологией III или IV степени. Также удаление аденоидов становится необходимым, если пациент подвержен:

  • существенным нарушениям носового дыхания;
  • аномалиям челюстно-лицевого отдела, вызванным разрастанием аденоидов;
  • апноэ.

Во время вмешательства используют местную или общую анестезию. Классическая операция, показанная пациентам с аденоидитом, именуется чрезротовой аденотомией или аденоидэктомией. Применяют также другие, более современные хирургические методы – криодеструкцию, лазерную аденоидэктомию, внутритканевую деструкцию.

Пребывать в стационаре после успешно выполненного вмешательства не нужно. Вернуться домой после удаления аденоидов можно будет уже через несколько часов.

Пациенты, перенесшие операцию, должны избегать развития заболеваний верхних дыхательных путей. Чтобы исключить заражение различными инфекциями, контакты с другими людьми временно ограничиваются.

Восстановление после операции

В течение первой послеоперационной недели из рациона исключают сладости, консервы, маринады, кислые овощи и фрукты. Спустя 5-7 дней, при условии нормального самочувствия и отсутствия осложнений, может выполняться дыхательная гимнастика.

После удаления аденоидов запрещены горячие ванны. Не рекомендуется подвергаться воздействию активного солнца. Следует минимизировать физические нагрузки. Соблюдать такие рекомендации необходимо минимум один месяц.

Как предупредить увеличение аденоидов

Чтобы обеспечить результативную профилактику аденоидита, необходимы эффективные превентивные меры. Предотвращению неприятного заболевания способствуют:

  1. Качественная личная гигиена.
  2. Поддержание нормального состояния ротовой полости.
  3. Подвижный образ жизни.
  4. Ежедневное пребывание на свежем воздухе.
  5. Постепенное закаливание.
  6. Ежегодные прививки от гриппа.
  7. Витаминизация.

Повторное воспаление аденоидов можно предупредить, если проводить качественную реабилитацию после перенесенной болезни. В противном случае возрастает риск рецидива, хронизации патологии.


Источник: https://www.tvoiguru.ru/lor-zabolevaniya/vospalenie-adenoidov-priznaki/

Последствия аденоидов у ребенка: осложнения после удаления у детей

Осложнения при воспалении аденоидов

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

28830

Дата обновления:Июль 2020

Аденоиды необходимо лечить вовремя, иначе патология прогрессирует и чревата осложнениями. Последствия аденоидов у детей сложно поддаются лечению и негативно сказываются на всем организме. Избежать их поможет только своевременная и адекватная медикаментозная терапия.

Что такое аденоиды?

Аденоиды – это не отдельный орган, а заболевание. Аденоидами называется гипертрофия носоглоточной миндалины.

Следует знать, что носоглоточная миндалина увеличивается в размерах у всех детей в возрасте 3-5 лет, однако не всегда трансформируется в болезнь.

Аденоиды представляют серьезную проблему только при значительном увеличении носоглоточной миндалины, когда она препятствует нормальному дыханию через нос.

В большинстве случаев аденоиды успешно лечатся консервативными методами. С возрастом проблема проходит самостоятельно, так как начиная с 11-12 лет миндалины уменьшаются в размерах. Однако это не значит, что заболевание не нужно лечить. Основная цель консервативной терапии – не допустить развития тяжелых осложнений при аденоидах.

Причины образования

Загрязнённая окружающая среда (особенно запыленность города) – одна из многих причин, из-за которых может развиться заболевание

Увеличение носоглоточной миндалины является своеобразным механизмом защиты организма.

Это происходит из-за слабого иммунитета у детей, который не может в полной мере противостоять вирусам и бактериям, проникающим в организм с воздухом.

Увеличение носоглоточной миндалины преследует определенную цель. Она выступает своеобразным фильтром или барьером на пути инфекции, однако от этого сама попадает под удар.

Причинами образования аденоидов также является:

  • генетическая предрасположенность;
  • хронические инфекции лор-органов;
  • неблагоприятные климатические условия;
  • аллергия;
  • слишком сухой воздух;
  • детские инфекционные заболевания (корь, коклюш и т.д.).

В целом, нельзя выделить одну причину развития аденоидов. Патологическое разрастание тканей миндалины является следствием действия сразу нескольких факторов, основным из которых является слабый иммунитет.

Симптомы аденоидов

Различают три степени аденоидных разрастаний. Аденоиды 1 степени характеризуются незначительным перекрыванием сошника. Это все же осложняет дыхание через нос, однако успешно поддается лечению.

Аденоиды 2 степени перекрывают сошник больше, чем на 60%. Результатом является сильно осложненное дыхание и постоянная заложенность носа. Увеличивается частота ОРВИ и заболеваний лор-органов.

Аденоиды 3 степени – самая тяжелая форма, при которой разрастание миндалины полностью перекрывает сошник. В результате ребенок не может дышать носом, днем и ночью дышит ртом. Эта форма самая опасная, последствия аденоидов негативно сказываются на всем организме. Достаточно часто тяжелые осложнения при аденоидах 3 степени являются показанием к удалению органа.

Общие симптомы аденоидных разрастаний следующие:

  • нарушение носового дыхания;
  • ребенок дышит ртом;
  • ночной храп;
  • постоянная заложенность носа;
  • отек носоглотки;
  • хроническая усталость;
  • апноэ.

При аденоидах 2 и 3 степени наблюдается явный недостаток кислорода, так как при дыхании ртом организм получает его на 20-30% меньше. В результате ухудшается общее самочувствие, ребенок становится вялым, постоянно чувствует усталость.

Заподозрить аденоиды можно по ухудшению носового дыхания и храпу – именно эти симптомы появляются раньше всего.

Последствия разрастания аденоидов

У детей с аденоидами часто развиваются дефекты речи

Аденоиды у ребенка необходимо лечить, иначе возникают тяжелые последствия. Чаще всего в детском возрасте заболевание дает осложнения на уши, проявляющиеся хроническим отитом.

Среди возможных последствий:

  • хронический отит и синусит;
  • ухудшение слуха;
  • гнусавость голоса и дефекты речи;
  • деформация лицевых костей;
  • нарушение когнитивных функций мозга.

Отитом называется воспаление среднего уха. Он бывает острым и хроническим. Заболевание бактериальной природы, сопровождается острой болью и нагноением. Постоянные отиты приводят к перфорации барабанной перепонки, в результате ухудшается слух.

Хронический синусит представляет собой постоянный очаг инфекции и приводит к сильному ослаблению иммунной системы.

При аденоидах развивается бактериальный отит и синусит, для лечения которых необходимо принимать антибиотики, которые еще больше ослабляют организм.

Так как при аденоидах у детей часто болят ушки, спустя некоторое время наблюдаются осложнения со стороны слуха. Полная тугоухость маловероятна, но ребенок с хроническим отитом слышит хуже, чем здоровый человек.

При аденоидах ребенок постоянно дышит ртом. Это приводит к деформации лицевых костей и формированию неправильного прикуса. Также заметно меняется голос, возможно появление дефектов речи, которые могут остаться с человеком на всю жизнь.

Таким образом, аденоидные разрастания негативно сказываются на здоровье в целом. Они не только вызывают хронические заболевания, но и могут стать причиной необратимых изменений прикуса. Одновременно с этим заметно ослабевает иммунитет, ребенок часто болеет простудами и ОРВИ. Чтобы избежать таких осложнений, необходимо вовремя диагностировать и вылечить основное заболевание.

Когда нужна операция?

Если медикаменты и народные методы не приносят должного результата, врач, скорее всего, назначит хирургическое вмешательство

Большинство отоларингологов настаивают на консервативном лечении аденоидов. Для этого используют различные симптоматические средства – капли в нос и ушные капли, антибиотики, иммуностимуляторы, гомеопатию и физиотерапию. При нормальном течении заболевания и аденоидах 1-2 степени этого достаточно, чтобы держать патологию под контролем и не допустить развития осложнений.

Однако в некоторых случаях медикаментозное лечение неэффективно или невозможно, например, при непереносимости некоторых антибиотиков. Также препараты слабо помогают при аденоидах 3 степени. В таких случаях лучшим решением станет удаление аденоидов, особенно если болезнь грозит осложнениями.

Современные методики удаления аденоидов безболезненны и в целом безопасны. Операцию проводят с помощью лазерного излучения или радиоволнового скальпеля под общим или местным наркозом.

Лазерное удаление проводится амбулаторно, в остальных случаях пациента могут задержать в стационаре всего на одни сутки. Период реабилитации занимает не больше двух недель, причем самочувствие улучшается уже через 2-3 дня.

Таким образом, получасовая операция и двухнедельная операция помогают навсегда избавиться от проблемы с аденоидами, и осложнениями, такими как отит и синусит.

Правда, операция имеет ряд недостатков:

  • наличие противопоказаний;
  • вероятность осложнений;
  • риск рецидива.

К противопоказаниям относится нарушение свертываемости крови, заболевания сердечно-сосудистой системы, острые инфекционные процессы в организме.

Кроме того, операцию нет смысла проводить совсем маленьким детям (3-5 лет) из-за риска повторного образования аденоидов.

Осложнения и последствия удаления аденоидов

С осложнениями после удаления аденоидов сталкиваются довольно редко, причем важную роль здесь играет выбранный метод хирургического лечения. Чаще всего с последствиями после удаления аденоидов у детей сталкиваются те, кто выбрал классический способ операции с помощью скальпеля. В ходе такой процедуры образуется крупная рана. Возможные осложнения:

  • кровотечение;
  • инфицирование раны;
  • неполное удаление аденоидов.

Для предотвращения инфекции назначают антибиотики до операции и в течение нескольких дней после удаления. В случае, если во время операции носоглоточная миндалина удалена не полностью, существует риск повторного образования аденоидов через несколько лет.

Негативные последствия удаления аденоидов практически никогда не встречаются после лазерной аденотомии. Этот метод позволяет точно удалить все пораженные ткани. Такое удаление аденоидов у детей безопасно, негативные последствия встречаются очень редко и только в случае низкой квалификации врача.

После операции лазерного удаления аденоидов последствия в виде рецидива заболевания практически никогда не встречаются, в отличие от классического метода, который в 10% случаев заканчивается повторной гипертрофией миндалины.

В целом, если удалить аденоиды, риск опасных последствий значительно ниже, чем при аденоидах 3 степени. Кроме того, сразу после операции по удалению аденоидов ребенок начинает нормально дышать носом, а полное восстановление носового дыхания наблюдается после спадания послеоперационного отека, примерно на 6-7 день после удаления миндалины.

Удаление аденоидов у взрослых имеет те же последствия, кроме повторного образования патологии. Для минимизации возможных рисков необходимо пройти полное обследование перед операцией и проконсультироваться с квалифицированным врачом о выборе метода хирургического лечения.

Профилактика осложнений и повторного рецидива

Следует больше времени проводить на улице и заниматься активными видами спорта

Когда удаляют аденоиды у детей, в первые дни предстоит столкнуться с болью в горле и отеком носоглотки – такие последствия операции совершенно нормальны.

Чтобы снизить риск инфицирования послеоперационной раны, в первые 3-4 дня пациенту необходимо принимать антибиотики. Однако это зависит от выбранного метода операции.

К примеру, при лазерном удалении образуется не рана, а струп, поэтому риск инфицирования существенно ниже, чем при удалении аденоидов скальпелем.

Снизить риск повторного разрастания удаленных тканей аденоидов поможет поддержание оптимальных климатических условиях. Ребенку в спальне нужно установить увлажнитель воздуха, ежедневно проветривать помещение и укреплять иммунитет.

Для детского организма полезны регулярные прогулки на свежем воздухе и подвижные игры – это поможет укрепить иммунитет и снизить риск негативных последствий после удаления аденоидов. В остальном следует довериться лечащему врачу и прислушиваться к его рекомендациям.

Источник: https://limfouzel.ru/adenoidy/posledstviya-adenoidov/

Симптомы и лечение аденоидита у детей: распознать и обезвредить!

Осложнения при воспалении аденоидов

Аденоидиты у детей от 3 до 12 лет встречаются очень часто — это одна из самых распространенных проблем, с которыми сталкиваются детские лор-врачи. Насколько аденоиды у детей опасны, откуда они берутся, нужно ли их лечить и правда ли, что хирургическое удаление аденоидов — единственный способ решить проблему?

Аденоиды: что это и почему они развиваются у детей

Чрезмерно разросшиеся, увеличенные глоточные миндалины называют аденоидами. Если аденоиды воспаляются, то это состояние называют аденоидитом.

Глоточная миндалина — это небольшая железа, которая находится на задней стенке гортани и состоит из нескольких долей.

Задача этого органа, относящегося к иммунной системе, — производство лимфоцитов, клеток, участвующих в защите организма от бактерий и вирусов. Но при патологическом разрастании глоточная миндалина сама по себе становится угрозой здоровью.

Аденоиды — типично детская проблема. У детей до 1–2 лет они встречаются редко, как и у подростков. Пик заболеваемости приходится на возраст от 3 до10 лет.

На 1000 детей приходится около 27 случаев аденоидита.

Аденоиды у детей возникают по нескольким причинам:

  • частые простуды и иные инфекционные заболевания (корь, мононуклеоз, краснуха и пр.), затрагивающие слизистые оболочки носоглотки;
  • плохая экология в районе проживания;
  • генетическая предрасположенность;
  • склонность к аллергическим реакциям, а также бронхиальная астма — эти заболевания имеются у 65% детей, страдающих от аденоидита;
  • определенные неблагоприятные климатические и микроклиматические условия — загазованность, сухость воздуха, наличие большого количества пыли — все это приводит к тому, что слизистые оболочки пересыхают и становятся особенно уязвимыми.

Степени развития заболевания

Различают несколько стадий развития аденоидов:

1 степень: миндалина разрастается незначительно и перекрывает приблизительно четверть просвета носовых ходов. Основной признак заболевания на этой стадии — несколько затрудненное носовое дыхание, особенно в ночные часы.

2 степень: аденоиды увеличиваются в размерах и закрывают две трети просвета. Носовое дыхание значительно затруднено даже днем, ночью ребенок может храпеть, рот у него все время приоткрытый.

3 степень: миндалина полностью перекрывает просвет, делая носовое дыхание абсолютно невозможным.

Симптомы аденоидита у детей

На ранних стадиях бывает сложно заметить аденоиды у детей, симптомы этого заболевания неспецифичны. Родители либо вовсе не обращают на них внимания, либо считают, что у ребенка обычный насморк. Вот на какие признаки стоит обратить внимание, чтобы выявить болезнь в самом начале:

  • затрудненное носовое дыхание, храп во сне;
  • бледность и вялость как следствие нехватки воздуха и нарушений сна из-за храпа;
  • нарушение обоняния;
  • ребенок с трудом глотает пищу, часто давится;
  • ребенок жалуется на ощущение инородного предмета в носу, однако при сморкании никакой жидкости нет;
  • голос тихий, глухой, в нос;
  • ребенок постоянно дышит ртом;
  • постоянная усталость и раздражительность.

Если разросшаяся миндалина воспаляется, возникают явные признаки аденоидита:

  • высокая температура;
  • насморк, который плохо поддается лечению обычными каплями;
  • слабость, головная боль, сонливость, снижение аппетита и тошнота — так проявляется общая интоксикация, характерная для многих инфекционных заболеваний;
  • хронический кашель;
  • боль в горле, носу и ушах, иногда — значительное ухудшение слуха.

Как лечить аденоиды у ребенка

Поскольку наличие аденоидов и их воспаление очень легко спутать с обычным насморком или простудой, не следует пытаться поставить диагноз самостоятельно и лечить ребенка домашними или аптечными безрецептурными средствами — они могут дать некоторое облегчение на очень короткий срок, но потом симптомы вернутся. А болезнь тем временем будет развиваться и дальше. Не стоит дотягивать до момента, когда аденоиды полностью перекроют носовой просвет — обращайтесь к врачу при первых же подозрениях на аденоиды.

Для того чтобы поставить точный диагноз, доктор назначит эндоскопическое исследование, анализ крови и мочи, в некоторых случаях требуется сделать рентгенограмму носоглотки.

Лечение аденоидов у детей, особенно на ранних стадиях, включает в себя в основном консервативные методы.

При 1 и 2 степенях развития болезни удаление аденоидов у детей не показано — на этом этапе заболевание можно победить при помощи медикаментозной терапии и физиотерапевтических процедур.

Оперативное вмешательство необходимо, лишь если никакие другие способы борьбы с аденоидитом не оказывают должного эффекта.

Консервативное лечение

При аденоидах обычно назначают курс антигистаминных средств, иммуномодуляторы, витаминные комплексы и препараты, активизирующие защитные силы организма.

Снять воспаление и облегчить дыхание через нос помогут назальные капли с противовоспалительными компонентами и сосудосуживающие средства (однако последние применяют с осторожностью и не более 3–5 дней).

Хороший результат дает промывание носа слегка подсоленной водой или специальными лекарственными растворами.

Из физиотерапевтических процедур чаще всего назначают лекарственный электрофорез с йодидом калия, преднизолоном или нитратом серебра, а также УВЧ-терапию, высокочастотную магнитотерапию, лечение ультрафиолетом и грязевые аппликации.

Важное значение имеет и дыхательная гимнастика — при аденоидах ребенок привыкает дышать ртом и требуется заново выработать у него привычку вдыхать носом.

Обычно совокупности этих методов хватает, чтобы вылечить аденоидит. Однако в некоторых случаях, особенно если заболевание уже достигло 3 стадии и не поддается консервативному лечению, назначают оперативное удаление аденоидов.

Удаление аденоидов у детей (аденотомия)

В современных клиниках удаление аденоидов у детей — простая и малотравматичная операция, но все же если без нее можно обойтись, врач постарается пойти именно таким путем.

Показаниями к удалению аденоидов у детей считаются: неэффективность лекарственной и физиотерапии, серьезное затруднение дыхания через нос, которое приводит к непрекращающимся простудам, частые отиты и ухудшение слуха.

У операции есть и противопоказания: она не проводится при патологиях строения нёба, некоторых заболеваниях крови, онкологических заболеваниях или подозрении на онкологию, острых воспалительных заболеваниях (их сперва нужно вылечить), в течение 30 дней после любой вакцинации и детям до 2 лет.

Удаление аденоидов у детей проводится в стационаре под местным или общим наркозом. Существует несколько способов проведения этой операции.

При аспирационном методе удаление аденоидов производится вакуумным насосом со специальной насадкой, при эндоскопическом — посредством жесткого эндоскопа (эта операция проводится под общим наркозом). Для удаления аденоидов используют и микродебридер, который иногда называют шейвером. Реабилитационный период после таких методов занимает примерно 2 недели.

Самый современный и малотравматичный метод — лазерное удаление аденоидов . Миндалины отсекаются направленным лазерным лучом, а кровеносные сосуды прижигаются, что исключает риск кровотечения и инфицирования. Реабилитационный период при лазерном удалении аденоидов также существенно сокращается.

Вся операция занимает не более 15 минут и является довольно простым вмешательством, осложнения после которого возникают очень редко. Однако это все же хирургическая операция со всеми сопутствующими рисками, и проводить ее нужно в проверенной клинике.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/adenoidy-u-detei.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.