Отек мозга при воспалении легких

Содержание

Осложнения после пневмонии: особенности, лечение

Отек мозга при воспалении легких

Пневмония относится к острому инфекционному заболеванию, при котором поражаются ткани легких. Если болезнь протекает тяжело, а бактериальная терапия вовремя не начата, наблюдается высокая степень патогенности микроба, есть вероятность усугубления ситуации.

Какие общие осложнения существуют

Имеются 2 группы осложнений, затрагивающие как систему дыхания, так и организм в целом: легочные и внелегочные. Еще они классифицируются по времени появления.

Те, которые возникают непосредственно после того, как начал развиваться недуг, называются немедленные. Осложнения, развившиеся через 2 дня после заболевания, носят название отсроченные.

Данная классификация удобна для врачей, потому что позволяет при постановке диагноза правильно назвать и локализовать возникшую проблему.

Медики, для того чтобы определить точный диагноз, направляют больного на рентген, который точно покажет степень воспалительного процесса.

Легочные

В этих случаях поражению подвергается дыхательная система. Надо отметить, что при пневмонии защитные силы организма сильно ослаблены. В результате помимо осложнений, обостряются имеющиеся хронические недуги.

Немедленные осложнения

К таким осложнениям пневмонии относится:

  • синдром злокачественной интоксикации;
  • нейротоксикоз;
  • острая дыхательная недостаточность.

Причина развития синдрома злокачественной интоксикации состоит в том, что в организме из-за освобождения эндотоксина массово гибнет возбудитель. Купировать процесс сложно, а если разовьется надпочечниковая недостаточность, это может спровоцировать к смерти.

Нейротоксикоз тоже возникает по причине гибели микробов. Головной мозг, почки, печень, легкие и другие важные органы перестают нормально работать. Возникают судорожные припадки, во время которых иногда происходит остановка дыхания.

Острая дыхательная недостаточность считается тяжелейшим осложнением. Они проявляется в случае, когда в легкие поступает недостаточно кислорода. Впоследствии развивается гипоксия. Это может произойти как через несколько минут, так и спустя час. Кожа приобретает бледно-синий оттенок, вначале синими становятся кончики ушей, ногти, потом носогубный треугольник, затем синеет все тело.

Больному не хватает воздуха, трудно сделать вдох и выдох. Данное состояние становится угрозой для жизни, требуется провести экстренную интенсивную терапию.

Отсроченные осложнения

К самым частым осложнениям такого вида относится:

  • плеврит;
  • абсцесс легкого;
  • отек;
  • множественная деструкция;
  • гангрена;
  • фиброз;
  • спайки.

Плеврит – воспалительный процесс, который приводит к скапливанию экссудата или фибрина в плевральной полости. Встречается гнойный плеврит, при котором в полости между лепестками накапливается гной.

При гангрене происходит гнилостное расплавление ткани легкого. Опасность заключается в том, что продукты распада всасываются в кровь, отравляя весь организм.

Симптомы осложнения пневмонии у взрослых следующие: это одышка и выделение большого количества плохо пахнущей мокроты.

Больного начинает лихорадить, во всем организме ощущается слабость, он начинает терять вес. Летальность высокая – от 25% до 40%.

Абсцесс образуется из-за того, что иммунная система организма не в состоянии ответить на проникновение инфекции. Для его устранения в организм через капельницу вводят антибиотики.

При отеке в легких скапливается огромное количество жидкости. Отечность встречается редко, требует медицинской помощи, есть угроза для жизни.

Множественная деструкция отличается от абсцесса. При этом аномальном процессе появляется много гнойных очагов, очень много выделяется мокроты. Признаки становятся выраженными лишь на 2-ой стадии.

Нередко осложнением пневмонии становится хронический бронхит, который сопровождает сухой, травмирующий кашель и непрерывное раздражение бронхов. Со временем он может перетечь в бронхиальную астму, для которой характерны приступы удушья. 

Если пневмония протекает в тяжелой форме, то есть вероятность развития инфаркта легкого, после которого формируется фиброз легочной ткани. Суть фиброза легких в том, что ткани разрушаются. Их замещает соединительная ткань.

Из-за чего снижается дыхательная площадь, формируется дыхательная недостаточность. Вначале болезнь никак не дает о себе знать. Прогрессируя, приводит к появлению одышки, боли в груди, кашля, отеков в ногах. Человек начинает сильно потеть, страдает от частого сердцебиения.

Соединительная ткань разрастается, а работа легких все больше нарушается.

Спайки представляют собой фиброзные изменения. По этой причине ткани легкого сращиваются между собой либо с другим органом. Если их образуется много, это приводит к затруднению дыхания и появлению сильной одышки.

Нелегочные осложнения

Осложнения такого вида встречаются не так часто, но протекают тяжелее, нежели легочные. Потому что в процесс втягивается весь организм.

К ним относится:

  • сепсис;
  • менингит;
  • легочное сердце;
  • эндокардит;
  • перикардит;
  • миокардит.

Сепсис – общая гнойная инфекция, которая возникает из-за проникновения в кровь всевозможных токсинов, которые разносятся по организму. Чаще всего даже вовремя начатое лечение не дает положительного результата.

Легочное сердце – аномальный процесс, при котором происходит увеличение и расширение правых отделов сердца. Так как в малом круге кровообращения повышается давление, это приводит к недостаточности кровообращения.

При менингите воспаляются оболочки мозга. У больного появляется тошнота, рвота, сильная головная боль, воспаляются лимфоузлы, кожа приобретает землистый оттенок. В дальнейшем подсоединяются характерные менингеальные признаки. Если не начать вовремя лечить, то примерно в 50% случаев наступает смерть.

После пневмонии на клапанах сердца может развиться эндокардит, который приводит к недостаточности. У больного снижается вес, увеличивается температура, появляется обильное потоотделение и одышка.

Фиброзные изменения развивают при перикардите, воспалении, которое поражает листки перикарда. Это наружная оболочка сердца, которая отделяет его от остальных органов грудной клетки. У пациента при нагрузке появляется одышка, ощущается слабость во всем организме. Его мучает сухой кашель и боли в области груди.

При миокардите воспаление перекидывается на сердечную мышцу, которая хуже сокращается, возбуждается, также нарушается ее проводимость.

Это проявляется одышкой, болями в области сердца, увеличением частоты сокращения сердечной мышцы. Нарушается ритмичность, последовательность, частота возбуждения и сокращения сердца.

Иными словами, появляется аритмия. Набухают вены на шее и отекают нижние конечности.

С летальным исходом

Все осложнения могут спровоцировать смертельный исход, однако чаще всего это случается, если наблюдается патологическое течение процесса, которое охватывает различные системы и органы.

Такая вероятность возрастает при:

  • менингите и множественному разрушению функций;
  • энцефалите и острой дыхательной недостаточности;
  • гангрене и отеке легких.

Осложнения после пневмонии у детей

В детском возрасте они развиваются очень быстро, нужно как можно скорее начать лечение. Осложнения могут возникнуть во время болезни и в период ослабления. У детей встречается инфекционно-токсический шок, который провоцируют эндотоксины вирусов либо микробов. В этом случае повышается температура, снижается давление, появляется характерная сыпь. Может случиться кома.

Частая форма осложнений – легочная недостаточность. Дыхание становится учащенным и поверхностным, появляется одышка, губы и носогубный треугольник приобретают синюшный оттенок.

Одним из тяжелых осложнений пневмонии у детей является легочная деструкция, когда разрушается ткань легких. К смертельному исходу может привести сердечно-легочная недостаточность.

Лечение осложнений

Лечится пневмония в стационарных условиях. В состав медикаментозной терапии включают антибиотики. Различные виды осложнений лечат по установленной схеме.

При интоксикации организма лечащий врач назначает физраствор. Препарат помогает очистить организм от отравляющих веществ. Если больной не может нормально дышать, его подключают к аппарату искусственной вентиляции легких.

В больнице принимают меры для очищения крови от микробов.

Медикаментозные препараты назначают индивидуально для каждого пациента. Чтобы вылечить возникающий после пневмонии дисбактериоз, врач рекомендует соблюдать диету, кушать кисломолочные продукты с живыми бифидобактериями. Для нормализации состава микрофлоры применяют препараты, такие как Линекс, Хилак, Бифидумбактерин.

После заболевания всегда ослабляется иммунитет, чтобы его восстановить доктор назначает прием микроэлементов, витаминов и иммуномодулирующих препаратов. Как только больной полностью выздоровеет, советует много гулять на свежем воздухе, стараться не контактировать с тем, кто болеет различными респираторно-вирусными заболеваниями, не допускать переохлаждения организма.

К осложнениям приводит неправильно организованный режим, отказ от лечения. В результате восстановление затягивается, заболевание из острой формы переходит в хроническую. Чтобы этого не случилось, нужно при первых симптомах идти на прием к врачу, а в дальнейшем следовать его рекомендациям.

Осложнения после пневмонии не возникнут при результативной терапии и успешном восстановлении.

Широхова Наталья Пульмонолог, иммунолог, аллерголог

Источник: https://respimed.ru/pulmonologiya/oslozhneniya-posle-pnevmonii.html

Чем грозит пневмония: возможные осложнения и опасные последствия

Отек мозга при воспалении легких

После позднего обращения у взрослых запущенная пневмония часто переходит в другие заболевания, самые безобидные из которых – это бронхит и ОРВИ.

Повсеместное развитие антибиотикоустойчивости привело к трудоемкости лечения. В текущей статье обзорно рассмотрим к каким осложнениям может привести пневмония.

Какие бывают виды?

Осложнения при пневмонии могут затрагивать не только дыхательную систему, но и весь организм. Исходя из этого выделяют две группы осложнений:

Кроме того, существует классификация по времени возникновения осложнений:

  • немедленные – они возникают сразу после начала заболевания в первые 48 часов его развития,
  • отсроченные – развиваются после первых двух суток болезни.

Такая классификация осложнений очень удобна в практической деятельности врача при определении того, чем заболел пациент, так как позволяет точно охарактеризовать и локализовать осложнение при постановке диагноза. Опасно осложнение или нет определяется исходя из каждого конкретного заболевания.

Немедленные

  • Синдром злокачественной интоксикации (Уотерхауса-Фридериксена) – отличием от обычного интоксикационного синдрома является признаки надпочечниковой недостаточности. Причина развития данного осложнения – это массивная гибель возбудителя в организме человека с освобождением эндотоксина. Такую интоксикацию очень сложно купировать, а при развитии надпочечниковой недостаточности летальный исход часто неизбежен.
  • Нейротоксикоз – он связан с тем же эндотоксином, который образовался в результате гибели бактерий. Нарушается работа многих жизненно-важных органов – легких, печени, почек, головного мозга и так далее. Токсин проникает через гематоэнцефалический барьер и вызывает сильнейшие клонико-тонические судороги. В судорожном припадке у пациента может остановиться дыхание.
  • Острая дыхательная недостаточность – одно из самых тяжелых и жизнеугрожающих состояний человека. Ранние проявления патологии – чувство нехватки воздуха, удушье, частое дыхание, цианоз, возбуждение. Приводит к развитию гипоксии всех тканей и органов, что в свою очередь приводит к полиорганной недостаточности. Нарушается сознание, возникают судороги и гипоксическая кома.

Важно! Немедленные осложнения требуют таких же немедленных мер по их лечению.

Отсроченные

  • Плеврит – самое частое осложнение пневмонии. Пневмония, переходящая в плеврит характеризуется отложениями фибрина на плевре, а затем скоплением жидкости в плевральной полости. По мере прогрессирования процесса в полости плевры могут образоваться спайки, утолщаться плевральные листки, ограничиваться подвижность диафрагмального купола.
  • Гнойный плеврит – развивается после проникновения инфекции в плевральную полость. При этом в ней скапливается не экссудат, а гной (эмпиема плевры). Это серьезное осложнение, при котором летальный исход может наступить в 5-22% случаев.
  • Абсцесс легкого (с распадом легкого) – ограниченное гнойное воспаление. Абсцесс образуется в связи с нарушением иммунного ответа организма на проникновение инфекции. До прорыва абсцесса, клиническая картина очень яркая, с выраженной интоксикацией. После прорыва (в бронх, плевральную полость) пациент ощущает облегчение, наблюдается откашливание большого количества мокроты – полный рот. В случае гематогенного распространения инфекции абсцессы могут образоваться и в других органах, следствием чего может быть бактериемический шок.
  • Отек легкого – очень опасное осложнение, требующее оказания неотложной помощи. Возникает в результате выхода в легкие большого количества транссудата из капилляров, в результате чего нарушается процесс газообмена. Проявляется ощущением давления в груди, одышкой в состоянии покоя, удушьем, кашлем с отхождением пенистой мокроты с кровью. Встречается достаточно редко. Таких пациентов переводят в отделение реанимации и интенсивной терапии.
  • Множественная деструкция – тяжелое состояние, которое образуется в результате гнойно-некротической инфекции. Симптомами данной патологии являются тяжелая интоксикация, повышение температуры до 39°C и выше, кашлем сначала сухим, а затем с выделением зловонной мокроты, болью в грудной клетке, одышкой, землисто-серым цветом кожи. При своевременном лечении у четверти случаев возможно выздоровление. Характеризуется высокой летальностью 2-5%.
  • Гангрена – гнилостное расплавление легочной ткани. Чем страшна гангрена, так это тем, что продукты гнилостного распада активно всасываются в кровь, вызывая сильнейшую интоксикацию организма. Характеризуется тяжелым течением – выраженной лихорадкой, одышкой, выделением зловонной мокроты в большом количестве, болью в грудной клетке, общей слабостью, сильным похудением. Летальность при данной патологии высокая – 25-40%.
  • Фиброз легких – одно из самых поздних и опасных осложнений. Суть его заключается в том, что после разрушение тканей легкого, их замещение происходит соединительной тканью. Это уменьшает дыхательную площадь легких и приводит к формированию дыхательной недостаточности. Заболевание вначале имеет бессимптомное течение. По мере его прогрессирования возникает одышка (сначала при физических нагрузках, а затем и в состоянии покоя), болевыми ощущениями в грудной клетке, кашлем, чрезмерной потливостью, частым сердцебиением, отеками на ногах. По мере разрастания соединительной ткани все больше нарушается функционирование легких.
  • Спайки – фиброзные изменения, в результате которых происходит сращение тканей легкого с другим органом или самим собой. Чем грозит патология, так это тем, что при образовании их в большом количестве дыхание затрудняется и возникает сильная одышка. В этом случае требуется немедленное лечение.

Внелегочные

Встречаются реже чем внутрилегочные. Протекают более тяжело, так как в процесс вовлекается весь организм. Самым тяжелыми является сепсис – синдром системной воспалительной реакции.

Происходит генерализация инфекции и разнос её по всему организму с образованием гнойных очагов, развитием шока и ДВС-синдрома.

Насколько опасно осложнение зависит от вовремя начатого лечения, однако, исход чаще неблагоприятный.

Поражения сердца и мозга при пневмонии может возникать в следующих формах:

  • Миокардит – воспалительный процесс сердечной мышцы, при котором нарушается ее сократимость, возбудимость и проводимость. Клинически проявляется болями в области сердца, одышкой, тахикардией, аритмией, набуханием шейных вен, отеками на ногах.
  • Перикардит – воспаление, поражающее листки перикарда, в результате чего развиваются фиброзные изменения. Симптомы данной патологии – боль в груди, ощущение сердцебиения, одышка при нагрузке, общая слабость, сухой кашель. При аускультации слышно шум трения перикарда.
  • Эндокардит – острое воспаление эндокарда, при котором на клапанах сердца образуются вегетации. Вследствие развивается их недостаточность. Проявляется выраженным повышением температуры, снижением веса, одышкой, обильным потением.
  • Легочное сердце – патологический процесс, при котором увеличиваются и расширяются правые отделы сердца. Вследствие повышения давления в малом круге кровообращения возникает недостаточность кровообращения. Прогноз для жизни и трудоспособности неудовлетворительный.
  • Менингит – воспаление оболочек мозга пневмококковой этиологии. Клинически проявляется симптомами тяжелой интоксикации – тошнотой, рвотой, которая не приносит облегчения, сильной головной болью, фебрильной температурой тела, землистым оттенком кожи, воспалением лимфоузлов. Далее присоединяются специфические менингеальные симптомы. Без своевременного лечения около 50% случаев заканчиваются летально.

Справка. Внелегочные осложнения чаще развиваются у детей и пожилых пациентов. Это связано со сниженной способностью иммунитете сдерживать инфекционный процесс.

С вероятным летальным исходом

Летальный исход может наступить при любом осложнении, но при более тяжелых состояниях он выше. К таким состояниям относят:

  • все генерализованные формы заболевания (сепсис, бактериемия и другие),
  • острая дыхательная недостаточность,
  • отек и гангрена легких,
  • множественная деструкция,
  • менингиты и энцефалиты.

Вовремя обращаться за медицинской помощью, это поможет избежать осложнений и жизнеугрожающих состояний.

Статистика заболеваемости и смертности&gt,&gt,

Менее опасные последствия

Кроме всех перечисленных, встречаются и другие, более простые и менее опасные осложнения. Особенность их в более благоприятном исходе.

  1. Хронический бронхит. Наиболее частое заболевание после пневмонии. Воспаление легких приводит к повреждению и воспалению бронхов, что нарушает их строение и функции. Проявляется кашлем и прогрессирующей одышкой, которая в конечном счете приведет к развитию ОДН.
  2. Рецидивирующая пневмония (хроническая) редкое осложнение. Развивается из-за сниженной иммунной защиты организма и неадекватной терапии. При этом инфильтрация в легких сохраняется и болезнь протекает с периодами ремиссии и рецидивов. Как правило, не поддается полному излечению, только периодической ремиссии.

Заключение

Переносить пневмонию на ногах, не соблюдать режим, отказываться от лечения, боязнь побочных эффектов препаратов – основные ошибки, способствующие осложнениям.

Это приводит к затягиванию восстановительного периода и переходу острой формы в хроническую, что может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Чтобы избежать осложнений, необходимо вовремя обращаться к врачу и выполнять все его рекомендации, ведь то, какой вред здоровью принесет заболевание зависит от своевременно начатого лечения.

Загрузка…

Источник: https://fok-zdorovie.ru/zabolevaniya-legkih/chem-grozit-pnevmoniya-vozmozhnye-oslozhneniya-i-opasnye-posledstviya

Воспаление легких у взрослых: 5 главных симптомов, 25 видов пневмоний, лечение

Отек мозга при воспалении легких
Пневмония, или воспаление легких – вирусное заболевание, которое может привести к серьезным последствиям и летальному исходу.

Чтобы вовремя выявить пневмонию и начать лечение, необходимо своевременно распознать ее симптомы и пройти соответствующую диагностику.

Какие признаки свидетельствуют о развитии воспаления легких, и как отличить его от других болезней респираторных органов?

Что это такое?

Пневмония — воспаление нижних дыхательных путей различной этиологии, протекающее с внутриальвеолярной экссудацией и сопровождающееся характерными клинико-рентгенологическими признаками. Острая пневмония встречается у 10-14 человек из 1000, в возрастной группе старше 50 лет – у 17 человек из 1000.

Актуальность проблемы заболеваемости острой пневмонией сохраняется, несмотря на внедрение новых антимикробных препаратов, также как сохраняется высокий процент осложнений и летальность (до 9%) от пневмоний. Среди причин смертности населения пневмония стоит на 4-ом месте после заболеваний сердца и сосудов, злокачественных новообразований, травматизма и отравлений.

Что такое пневмония?

Пневмония — это воспалительный процесс легочных тканей. Бессимптомная форма— редкое явление. Чаще заболевание протекает остро.

Пневмония передается от зараженного человека к здоровому. Существует 4 способа передачи заболевания:

  • воздушно-капельный;
  • фекальный;
  • контактный;
  • бытовой.

Возбудитель мгновенно начинает размножаться, провоцируя стремительное развитие патологии.

Частота встречаемости пневмококковой инфекции — 30–40%.

Классификация

По критерию распространенности процесса пневмония может быть:

  • очаговой — то есть занимать небольшой очаг лёгкого (бронхопневмония — респираторные отделы + бронхи);
  • сегментарной — распространяться на один или несколько сегментов лёгкого;
  • долевой — захватывать долю лёгкого. Классическим примером долевой пневмонии является крупозная пневмония — преимущественно альвеолы и прилежащий участок плевры;
  • сливной — слияние мелких очагов в более крупные;
  • тотальной — если распространяется на всё лёгкое.

Кроме того, пневмония может быть односторонней

, если поражено только одно лёгкое, и
двусторонней
, если больны оба лёгких.

В зависимости от триггера выделяют:

  • первичную пневмонию — выступает как самостоятельное заболевание;
  • вторичную пневмонию — развивается на фоне другой болезни; например, вторичная пневмония на фоне хронического бронхита;
  • радиационную форму — возникает на фоне проведения рентгенорадиевого лечения онкологических патологий;
  • посттравматическую — возникает в результате травм грудной клетки итогом которых становится задержка бронхиального секрета и нарушение вентиляции легких. Это приводит к воспалительным процессам в легочных тканях.

По основанию происхождения пневмония делится на:

  • инфекционную — развивается под воздействием пневмококков, клебсиелл, стафилококков, стрептококков и иных бактерий;
  • вирусного генеза — наиболее часто встречается герпетическая форма при поражении вирусом Эпштейна—Барр или цитомегаловируса;
  • грибкового генеза — возбудителями заболевания могут выступать грибы — плесневые (Aspergillus ,Mucor ), дрожжеподобные (Candida ), эндемичные диморфные (Blastomyces ,Coccidioides ,Histoplasma ), пневмоцисты (Pneumocystis );
  • смешанный тип — вызывается одновременно двумя и более видами возбудителей.

По характеру течения процесса выделяются:

  • пневмония острая — в свою очередь разделяют на остротекущую (до 3 недель) и затяжную (до 2 месяцев);
  • пневмония подострая — клиническая продолжительность — ориентировочно 3-6 недель;
  • хроническая пневмония — отличается слабой интенсивностью и большой продолжительностью — от нескольких месяцев до многих лет и десятилетий.

По степени течения пневмония может иметь легкую степень течения, среднюю и тяжелую.

Заболевание может протекать с функциональными изменениями (хронической дыхательной или сердечной недостаточностью), без таковых изменений, и зависимости от наличия или отсутствия осложнений выделяют пневмонии осложненные и неосложненные.

Различают также.

1. Внебольничная пневмония:

  • 1.1 с нарушением иммунитета;
  • 1.2 без нарушения иммунитета;
  • 1.3 аспирационная.

2. Внутрибольничная (нозокомиальная) пневмония:

  • 2.1 аспирационная;
  • 2.2 вентиляционная;
  • 2.3 цитостатическая (на фоне приема цитостатиков);
  • 2.4 реципиенты донорских органов.

3. Пневмония, связанная с медицинским вмешательством:

  • 3.1 частые госпитализации;
  • 3.2 гемодиализ;
  • 3.3 парентеральное введение лекарств;
  • 3.4 жители домов престарелых.

Описание заболевания

Признаки воспаления лёгких описывал в своих трактатах ещё легендарный Гиппократ, но настоящий прорыв в лечении этой инфекции случился лишь в начале XX века, после открытия пенициллина Александром Флемингом. Лёгочная болезнь очень коварна: она стремительно развивается, при этом успешно маскируется под грипп или классическую простуду, отчего распознать её не всегда просто.

Источник: https://gb4miass74.ru/lechenie/pnevmoniya-simptomy.html

11 симптомов пневмонии, которые нельзя пропустить

Отек мозга при воспалении легких

Пневмония — это воспалительное заболевание лёгких. Как правило, его вызывают вирусы (например, вирус гриппа) или бактерии (в том числе представители нормальной микрофлоры верхних дыхательных путей человека). В лёгкие эти микроорганизмы проникают на фоне снижения иммунитета. Часто — сразу после ОРВИ .

Именно поэтому диагностировать воспаление лёгких бывает сложно: уж очень оно похоже на грипп или иную респираторную инфекцию, продолжением которой является.

Когда надо срочно вызывать скорую

Иногда инфицированная лёгочная ткань больше не может снабжать организм необходимым количеством кислорода. Из‑за этого серьёзно страдают и даже отказывают сердечно‑сосудистая система и другие жизненно важные органы, включая мозг. Такую пневмонию называют тяжёлой .

Срочно набирайте 103 или 112, если к обычной простуде добавились следующие симптомы :

  • Дыхание участилось до 30 вдохов в минуту (один вдох в 2 секунды или чаще).
  • Систолическое (верхнее) давление упало ниже 90 мм рт. ст.
  • Диастолическое (нижнее) давление опустилось ниже 60 мм рт. ст.
  • Появилась спутанность сознания: больной вяло реагирует на окружающую обстановку, медленно отвечает на вопросы, плохо ориентируется в пространстве.

Если угрожающих симптомов нет, но мысли о пневмонии остаются, сверьтесь с нашим чек‑листом .

1. Ваше состояние сначала улучшилось, а потом ухудшилось

Мы уже упоминали, что пневмония часто развивается как осложнение после заболевания верхних дыхательных путей.

Сначала вы подхватываете грипп или другое ОРВИ. Пока организм борется с инфекцией, вирусы или бактерии, обитающие в носоглотке, проникают в лёгкие. Спустя несколько дней вы побеждаете исходное заболевание: его симптомы — температура, насморк, кашель, головная боль — уменьшаются, вам становится легче.

Но вирусы или бактерии в лёгких продолжают размножаться. Через несколько дней их становится столько, что уставшая иммунная система наконец‑то замечает воспаление. И бурно реагирует на него. Выглядит это так, будто простуда вернулась с новой силой — с более отчётливыми и неприятными симптомами.

2. Температура выше 40 °С

Лихорадка при воспалении лёгких гораздо сильнее, чем при обычной простуде. При ОРВИ температура поднимается примерно до 38 °С, при гриппе — до 38–39 °С. А вот пневмония часто даёт о себе знать угрожающими температурными значениями — до 40 °С и выше. Это состояние, как правило, сопровождается ознобом.

3. Вы много потеете

Если вы при этом мало двигаетесь и вокруг не сауна, у вас сильная лихорадка. Пот, испаряясь, помогает снизить экстремальную температуру.

4. У вас совсем пропал аппетит

Аппетит связан с тяжестью заболеваний. При лёгкой простуде пищеварительная система продолжает работать как обычно — человеку хочется есть. Но если речь идёт о более тяжёлых случаях, организм бросает все силы на борьбу с инфекцией. И временно «отключает» ЖКТ, чтобы не тратить энергию на пищеварительный процесс.

5. Вы часто кашляете

Кажется, даже чаще, чем в начале болезни. Кашель при пневмонии может быть как сухим, так и влажным. Он говорит о раздражении дыхательных путей и лёгких.

6. При кашле иногда появляется мокрота

При пневмонии альвеолы — маленькие пузырьки в лёгких, которые вбирают воздух при вдохе, — заполняются жидкостью или гноем.

Заставляя вас кашлять, организм пытается избавиться от этой «начинки». Если это удаётся, вы, прокашлявшись, можете заметить на платке слизь — желтоватую, зеленоватую или кровянистую.

7. Вы отмечаете колющую боль в груди

Чаще всего — когда кашляете или пытаетесь сделать глубокий вдох. Такая боль говорит об отёке лёгких — одного или обоих. Увеличившись в размерах из‑за отёчности, поражённый орган начинает давить на находящиеся вокруг него нервные окончания. Это и вызывает боль.

8. У вас легко возникает одышка

Одышка — признак того, что вашему организму не хватает кислорода. Если дыхание учащается, даже когда вы просто поднимаетесь с постели, чтобы сходить в туалет или налить себе чаю, это может быть признаком серьёзных проблем с лёгкими.

9. У вас участилось сердцебиение

В норме пульс у взрослых людей составляет 60–100 ударов в минуту. Впрочем, норма у каждого своя — и её стоило бы знать хотя бы приблизительно.

Например, если раньше ваш пульс в спокойном состоянии не превышал 80 ударов в минуту, а теперь вы отмечаете, что он прыгает за сотню, это очень опасный сигнал. Он означает, что сердце по каким‑то причинам вынуждено активнее перекачивать кровь по телу. Недостаток кислорода из‑за воспаления лёгких — один из факторов, способных провоцировать это.

10. Вы чувствуете себя уставшим и разбитым

Причина может быть всё та же — органам и тканям не хватает кислорода. Поэтому организм стремится ограничить вашу активность и посылает в мозг сигналы о том, что сил нет.

11. Губы и ногти приобрели синеватый оттенок

Это ещё один очевидный признак нехватки кислорода в крови.

Что делать, если вы обнаружили симптомы пневмонии

Если отмечаете у себя более половины перечисленных симптомов, как можно быстрее проконсультируйтесь с терапевтом или пульмонологом. Не факт, что это воспаление лёгких. Но риск велик.

Нельзя откладывать визит к врачу или его вызов на дом тем, кто входит в группы риска :

  • людям старше 60 лет или младше 2 лет;
  • людям с хроническими заболеваниями лёгких, астмой, сахарным диабетом, проблемами с печенью, почками, сердечно‑сосудистой системой;
  • курильщикам;
  • людям, у которых ослаблена иммунная система (такое бывает из‑за слишком строгих диет, истощения, ВИЧ, химиотерапии, а также приёма некоторых лекарств, угнетающих иммунитет).

Источник: https://Lifehacker.ru/simptomy-pnevmonii/

Осложнения пневмонии, какие могут быть последствия воспаления легких?

Отек мозга при воспалении легких

План статьи:1. Группы риска2. Какие бывают осложнения?3. Эмпиема плевры4. Абсцесс легкого5. Гангрена легкого6. Множественная деструкция легкого7. Бронхообструктивный синдром8.

Отек легких9. Острая дыхательная недостаточность10. Инфекционно токсический шок

В данной статье пойдет речь об осложнениях пневмонии. Для начала рассмотрим понятие пневмонии, а также ее возбудителей.

Пневмония – инфекционно-воспалительное заболеваний легких, характеризующееся поражением всех структурных единиц легкого. В патологический процесс втягиваются альвеолы, бронхи и бронхиолы. Вызывают пневмонию чаще всего пневмококки. Также причинами данного заболевания могут быть стрептококки, вирусы и в редких случаях грибки.

Осложнения при правильном лечении пневмонии возникают достаточно редко. Но при несвоевременном лечении, либо у больных находящихся в группе риска воспаление может выходить за пределы легких и распространяться по всему организму.

При пневмонии нарушаются потребности человека в дыхании, питании и поддержании нормальной температуры тела.

Группы риска

К факторам, способствующим прогрессированию заболевания и возникновению осложнений относятся:

Наличие стойкого снижения иммунитета. В первую очередь осложнения после пневмонии появляются у людей со СПИДом. Также возможно развитие осложнений на фоне приема иммунодепрессантов.

Детский возраст. Ввиду несовершенства легких и иммунной системы, маленькие дети достаточно предрасположены к развитию осложнений. Чем младше ребенок, тем более слабы легкие.

Пожилой возраст. В процессе жизни легкие перерабатывают огромное количество воздуха. Это, несомненно, сказывается на их состоянии. С возрастом ухудшается дыхательная функция легких, они хуже фильтруют воздух. Благодаря снижению вентиляции воспаление быстро развивается и вызывает осложнения.

Курение. При вдыхании сигаретного дыма легкие засоряются, ухудшается отхождение мокроты, лучше размножаются микроорганизмы. Следственно, создается благоприятная среда для развития осложнений.

Употребление алкоголя. Негативно сказывается употребление алкоголя в период болезни. Сочетание алкоголя с антибиотиками запрещено! Ослушание чревато развитием осложнений.

Наркомания. В состоянии алкогольного опьянения человек абсолютно контролирует себя. Осложнение заболевания в этом случае может легко спровоцировать смерть.

Какие бывают осложнения?

Осложнением считается развитие в рамках дыхательной системы и за ее пределами патологического процесса. Этот процесс не является собственно проявлением воспаления легких, но связан с ним наличием одинакового возбудителя и патогенеза. Все осложнения пневмонии делятся на две группы:

К легочным относятся:

  1. Эмпиема плевры.
  2. Абсцесс и гангрена легкого.
  3. Множественная деструкция легкого.
  4. Бронхообструктивный синдром.
  5. Отек легких.
  6. Острая дыхательная недостаточность.

Внелегочные осложнения пневмонии:

  1. Инфекционно-токсический шок.
  2. Сепсис.
  3. Менингит.
  4. Острое легочное сердце.
  5. Миокардит, эндокардит, перикардит.
  6. ДВС синдром.
  7. Психозы (при тяжелом течении).
  8. Анемии.
  9. Кома.

Более подробно разберем каждое осложнение.

Эмпиема плевры

Эмпиема плевры имеет еще два названия – пиоторакс и гнойный плеврит. Осложнение проходит 3 стадии:

  • экссудативная – накопление гноя;
  • фиброзно-гнойная – формируются «сумка» вокруг плевральной жидкости и гнойные карманы;
  • организующая – рубцевание плевральной полости, может привести к тому, что легкое не будет работать.

Симптомы — повышение температуры, одышка, боли в грудной клетке и кашель. При перкуссии укорочение перкуторного звука и ослабление дыхания со стороны поражения. При плевральной пункции обнаруживается мутная жидкость либо гной.

Лечение. Дренаж плевральной полости с обработкой антисептическими растворами, фибринолитиками. Рекомендуется проведение под контролем УЗИ. Внутривенное введение антибиотиков. При неэффективности лечения возможно хирургическое вмешательство вплоть до удаления части грудной клетки, пораженной плевры и части легкого.

Абсцесс легкого

Абсцесс представляет собой скопление гноя. Для него характерна ограниченность. Развитие абсцесса проходит 2 стадии:

  1. Воспаление, образование гнойного очага. В этот период симптомы развития осложнения не заметны. Также как при обычном течении пневмонии наблюдается лихорадка, непродуктивный кашель и боли в грудной клетке.
  2. Прорыв гнойника в бронх. Только при наступлении этой фазы становится ясно, что заболевание дало осложнение. Как правило, прорыв сопровождается выделением сразу большого количества мокроты «полным ртом». Мокрота гнойная, зеленоватого цвета, зловонная. Реже мокрота выделяется порциями, но общее ее количество не менее 500 мл за сутки.

Лечение абсцесса сводится к приему антибактериальных препаратов. Проводится симптоматическая терапия. При выраженном болевом синдроме имеет смысл применение обезболивающих. При повышении температуры назначаются жаропонижающие препараты.

Интоксикации при развитии абсцесса, как осложнения пневмонии, будет устраняться посредством внутривенного введения таких препаратов как Лазикс, Фуросемид и др. После прорыва гнойника показана санация в виде отсасывания гнойного содержимого через бронхоскоп. Либо посредством принятия больным дренажного положения, обеспечивающим наилучшее отхождение мокроты.

После очищения легких проводится промывание полостей антисептическим раствором. При надлежащем лечении осложнение быстро проходит.

Гангрена легкого

Достаточно редко в наше время осложнением после воспаления легких бывает гангрена. При развитии данного состояния необходимо тщательное лечение.

Как и предыдущее осложнение, заподозрить гангрену на ранних стадиях, на фоне пневмонии достаточно тяжело.

Дает о себе знать гангрена только тогда, когда части пораженного легкого начинают отторгаться. Проявляется это в виде выделения мокроты серо-землистого цвета. При отстаивании мокрота делится на три слоя. Самый верхний состоит из гноя и серозного содержимого, затем идет слой крови. На дно оседают частицы разрушенного легкого. Выделения имеют зловонный запах разлагающихся тканей.

Лечение гангрены на ранних стадиях такое же, как при пневмонии, по той причине, что ее сложно заподозрить рано. На стадии выделения мокроты усиливаются меры по борьбе с воспалением. Назначается дополнительный курс антибиотиков, часто сочетают сразу два препарата.

Также как при абсцессе, актуально промывание трахеобронхиального дерева через бронхоскоп и последующая обработка антисептиками. При отсутствии положительной динамики и ухудшении состояния, показано оперативное вмешательство. Хирургическим путем удаляются участки пораженного легкого, часто вместе с легким удаляют ребра.

Данный метод применяется только в самых крайних случаях, при серьезной угрозе жизни больного.

Множественная деструкция легкого

По своей природе деструкция и абсцесс почти одно и то же. Отличие состоит в том, что в данном случае осложнение имеет много очагов. Характерные признаки также будут появляться только во второй стадии. В отличие от абсцесса, мокроты будет больше. Объем выделяемой мокроты будет достигать литра в сутки! Часто мокрота отходит «полным ртом».

Лечение подобно устранению абсцесса, за исключением антибиотикотерапии. Здесь имеет смысл назначение второго препарата.

Бронхообструктивный синдром

Бронхообструктивный синдром представляет собой закупорку бронхов во время воспаления легких. При незначительном проявлении не вызывает особых опасений и разительных изменений в клинической картине заболевания.

Симптомами являются малопродуктивный кашель, выраженная одышка, шумное дыхание. Для улучшения дыхание организм компенсаторно включает вспомогательную мускулатуру в акт дыхания.

Наиболее часто данное осложнение можно встретить у детей.

Лечение

Специфическим методом лечения для данного заболевания будет назначение бронхолитических препаратов, снижающих спазм и расширяющих просвет бронхов. Также имеет смысл назначение муколитиков. Массаж и постуральный дренаж (улучшение отхождения мокроты посредством принятия определенного положения) будут полезны в борьбе с данным синдромом.

Отек легких

Одним из самых грозных осложнений, является отек легких. При развитии пневмонии в легких может накапливаться жидкость, что собственно и приводит к отеку легких. Иногда осложнение может развиваться ночью, во время того, как больной спит. В этом случае чаще всего развитие стремительное и необходимо оказание неотложной помощи. Отек легких имеет 4 степени тяжести:

  1. Предотечная. Появляется расстройство дыхания, одышка. Возможно развитие бронхоспазма.
  2. Средняя степень. Пациент принимает положение ортопноэ для облегчения дыхания. Характерно наличие хрипов, слышных на небольшом удалении.
  3. Тяжелая степень. Человек может дышать только сидя, с опущенными ногами, упираясь руками в кровать. Хрипы становятся слышны на расстоянии, дыхание клокочущее.
  4. Отек легких. Больной напуган, постоянно сидит в положении ортопноэ, по-другому не может дышать. Появляется сильная потливость, нарастает слабость. Свистящее дыхание, слышно на большом расстоянии.

Характерным признаком является выделение пенистой мокроты розового цвета, что будет говорить о наличии жидкости в легких при пневмонии.

Неотложную помощь при развитии данного состояния стоит оказывать не медлен. Необходимо попросить другого человека в это время вызвать скорую помощь или позвать врача, если вы находитесь в лечебном учреждении. В это время оказываете помощь самостоятельно:

  • помочь принять положение ортопноэ;
  • расстегнуть стесняющую одежду;
  • обеспечить доступ свежего воздуха;
  • при наличии нитроглицерина, можно дать 2 таблетки под язык;
  • проведение горячих ножных ванн;
  • наложение жгутов на конечности до 50 минут.

Источник: https://xn--80aadc3bb0afph1dp3h.xn--p1ai/dyhatelnaya-sistema/oslozhneniya-pnevmonii-kakie-mogut-byt-posledstviya-vospaleniya-legkih.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.