Разлитое гнойное воспаление называется

Содержание

Абсцесс: симптомы, лечение и причины возникновения. Чем угрожает гнойное воспаление

Разлитое гнойное воспаление называется

Абсцессом кожи называется внутрикожный воспалительный процесс, вызванный бактериальной флорой, чаще всего – сочетанием различных микроорганизмов. Гнойное расплавление затрагивает волосяной фолликул, потовую и сальную железы рядом с ним, окружающую соединительную ткань.

При этом оно четко отграничено от здоровых структур капсулой, не имея склонности к распространению в стороны, вызывает ухудшение общего состояния человека, когда продукты воспаления и гноеродная флора попадают в кровь.

Чаще всего развивается абсцесс кожи головы, подмышек, шеи, нижних конечностей, области вокруг ануса, а у женщин также – на больших половых губах.

Попытки терапии абсцесса кожи на своих начальных стадиях могут быть произведены в домашних условиях. Но это возможно в том случае, если гнойная полость расположена не на лице или шее. При такой локализации, а также при нарушении общего состояния человека или наличии таких заболеваний, как сахарный диабет или различные виды иммунодефицитов, лечение проводится в хирургическом стационаре.

Абсцесс

Врач любого профиля в своей практике может встретиться с таким образованием, как абсцесс. Поэтому знаниями о причинах его возникновения, симптомах и осложнениях должен владеть любой специалист.

Человеку же, не имеющему медицинского образования, тоже необходимо ознакомиться с этой информацией, чтобы вовремя обратиться к врачу при подозрении на наличие абсцесса. Следует помнить, что лечение абсцесса проводится строго в стенах лечебного учреждения.

Применение методов нетрадиционной медицины может привести к серьезным осложнениям, когда под угрозу попадает жизнь человека.

Описание заболевания

Патологии свойственно развиваться самостоятельно либо формироваться на фоне травм, воспаления легких либо быть осложнением при ангине.

Чрезмерное скопление экссудата, последовательно приводит к нагнетанию на стенки капсулы, разрыву и выходу гноя наружу.

Гноеродные микроорганизмы, через очаг заносят возбудителя в лимфатическое и кровеносное русло, что в дальнейшем вполне может стать причиной сепсиса, расплавления кровеносного сосуда, под действием гноя.

Развитие процесса зависит от состояния барьерных функций организма. Чтобы выстроить защиту и не допустить распространение гноя, в очаге формируется капсула, купирующая возможности патогенной микрофлоры интенсивно проникать в здоровые ткани.

Абсцесс – что это?

Абсцесс – это наличие очага гнойного расплавления, отграниченного от здоровых тканей соединительнотканной капсулой. Развиваться данный патологический процесс может в любых мягких тканей, но наиболее частой локализацией являются кожа и мягкие ткани лица, шеи и ягодиц.

Наличие капсулы вокруг гнойника – это своего рода защитная реакция организма, направленная на отграничение очага гнойного воспаления от здоровых тканей и органов.

Гной содержит в себе микроорганизмы, вызвавшие воспаление, погибшие клетки ткани (тканевой детрит), мертвые микробные тельца, белки и ферменты, вырабатываемые организмом и возбудителем, а также клетки крови (лейкоциты, макрофаги, мононуклеары).

Причины

В большинстве случаев абсцессы возникает вследствие бактерий, которые проникают в организм через крошечные повреждения на коже и вызывают воспалений процесс.

Ответственные за абсцесс бактерии, как правило, являются:

  • Стафилококки (особенно золотистый стафилококк);
  • Стрептококки;
  • Кишечная палочка.

Как только патогены вторгаются в организм, их встречают лейкоциты (белые кровяные клетки, стражи иммунной системы). Во время защитной реакции образуется гной, состоящий из мертвой ткани, бактерий и лейкоцитов. Затем тело строит вокруг мешка-гноя капсулу соединительной ткани, чтобы предотвратить дальнейшее распространение абсцесса.

Общие и местные симптомы заболевания

Независимо от того, где локализован абсцесс, симптомы заболевания в каждом случае имеют тенденцию к однотипному проявлению. Клинически гнойный абсцесс проявляется местными и общими симптомами.

Общесоматические признаки не являются специфичными и являются результатом общей интоксикации организма. К таким симптомам относятся следующие:

  • Повышение температуры тела;
  • Озноб;
  • Упадок сил или быстрая утомляемость;
  • Головные и мышечные боли;
  • Ухудшение самочувствия в ночное время.

Местные симптомы абсцесса проявляются следующими признаками:

  • Припухлость и покраснение кожи над образованием (если гнойник находится под кожей);
  • Резкая болезненность кожи над пораженным участком, усиливающаяся при прикосновении;
  • Симптом флюктуации – при пальпации можно прочувствовать перемещение жидкости (гноя) в образовании.

При формировании гнойного абсцесса во внутренних органах на первый план выходят общесоматические симптомы, а местные практически не выявляются.

Механизм развития

Все описанные симптомы простого воспаления свидетельствуют об активной борьбе организма с инфекцией, проникшей в открытую рану. Во время этого «столкновения» полезных и болезнетворных бактерий формируется гнойное содержимое. Оно состоит из отмерших клеток иммунитета, частиц травмированной ткани и еще живых микробов.

Чем больше микроорганизмов в возникшей ране, тем сильнее организм будет противостоять им и тем больше гнойного содержимого накапливается в зоне повреждения.

Если воспаление чересчур сильное, то появляется вероятность, что вместе с жидкостью бактерии распространятся по всему организму.

А чтобы этого не произошло, в теле срабатывает своеобразный защитный организм: возле пораженного места образовывается довольно-таки плотная капсула – это абсцесс и есть.

Абсцесс и флегмона: схожесть и различия

В практической деятельности хирургам и стоматологам нередко приходится сталкиваться с такими гнойно-воспалительными процессами, как абсцесс и флегмона. Трудности возникают на этапе дифференциальной диагностики, когда следует отличить один процесс от другого, чтобы определиться с тактикой лечения.

Абсцесс и флегмону объединяет то, что они оба являются гнойно-воспалительными заболеваниями мягких тканей, часто протекающих как осложнения инфекционно-воспалительных заболеваний внутренних органов, зубочелюстной системы, длительно существующих хронических очагов воспаления.

В отличие от флегмоны, абсцесс имеет капсулу, которая отделяет очаг воспаления от близлежащих здоровых тканей. Флегмона же – это разлитое гнойное воспаление мягких тканей, не имеющее четких границ.

Но на ранних стадиях развития абсцесса, когда капсула еще не сформирована, а только намечается инфильтрационный вал, абсцесс и флегмона практически неразличимы. В таких случаях врач берет во внимание площадь, охваченную воспалением.

Чем больше сантиметров ткани вовлечены в воспалительный процесс, тем больше вероятность, что это флегмона.

Но и уже сформировавшийся абсцесс может превратиться в флегмону. Такое происходит при больших размерах образования, когда гнойного содержимого внутри становится много, стенки капсулы растягиваются и, не выдержав давления жидкости, разрываются. Воспалительный экссудат изливается в окружающие мягкие ткани, вызывая воспалительную реакцию.

Стадии

Патологический процесс развития включает в себя две стадии: стадия развития и стадия прорыва.

Если течение гнойного воспаления носит хронический характер, то стадия прорыва отсутствует, заменяется этапом произвольного изменения структуры ткани, ее перестройки.

Длительность первой стадии может варьироваться от нескольких часов до нескольких недель, сопровождается, ухудшением общего состояния пациента.

Прорыв гнойника – самостоятельный выход гноя из полости. После прорыва наблюдается значительное улучшение состояния больного: понижается температура, полость гнойного воспаления быстро заполняется рубцовой тканью.

Физиологически этот этап длится несколько дней. Если стадия прорыва самостоятельно долго не наступает, то полость вскрывают при помощи хирургического вмешательства в виде вскрытия капсулы, ее дренирования (опорожнения).

Острый и хронический абсцесс: симптомы заболевания

Гнойный абсцесс подразделяют на острый и хронический. При остром абсцессе капсула гнойника состоит из одного слоя. На начальном этапе развития она представляет собой лишь воспалительный вал из мигрирующих к очагу гнойного воспаления клеток белой крови, далее формируется молодая соединительная ткань, богатая сосудами (грануляции).

С течением времени, когда абсцесс принимает затяжное течение, начинает образовываться второй (наружный) слой капсулы, представляющий собой зрелую соединительную ткань.

Таким образом, при остром абсцессе капсула состоит из одного слоя – молодой соединительной ткани, а при хроническом абсцессе капсула двухслойная – изнутри грануляционная ткань, снаружи – зрелая соединительная ткань.

Выраженность симптоматики зависит от многих причин:

  • Локализации гнойника;
  • Его размеров;
  • Возбудителя, вызвавшего гнойное воспаление;
  • Реактивности организма.

Общесоматические расстройства более выражены при остром течении заболевания и сводятся к общетоксическим проявлениям, характерным для любой гнойной инфекции: лихорадка, слабость, ломота в теле, головная боль и т.д.

Местные симптомы абсцесса зависят от расположения гнойника. Чем ближе он расположен к коже, тем сильнее выражены симптомы. При хроническом течении и общие и местные симптомы менее выражены.

Осложнения

При должном лечении, осложнений после абсцесса не бывает, исход заболевания благоприятный. Однако, при несвоевременном обращении за медицинской помощью или неправильной постановке диагноза, гнойный абсцесс может приводить к следующим последствиям:

  • некротическое поражение окружающих тканей или гангрена;
  • инфекционно-токсический шок;
  • развитие сепсиса (по-другому, абсцесс крови);
  • полная или частичная утрата функциональных тканей органа и, вследствие этого, хроническая недостаточность.

Степень тяжести осложнений и риск их возникновений зависит от множества факторов:

  • локализации очага;
  • возбудитель гнойного поражения;
  • общее состояние организма;
  • состоятельность иммунной системы;
  • качество проведенного лечения.

Органы, в которых может формироваться абсцесс

Абсцесс может развиваться практически в любых органах и тканях. Патогенетеческим звеном этого процесса является гнойное воспаление, которое может возникать в изначально поврежденных тканях, например, при травме, либо в тканях, подвергающихся сильному микробному воспалению.

Выделяют инфекционные абсцессы и асептические.

При инфекционном абсцессе в роли этиологического фактора выступают различные микроорганизмы. Наиболее часто «виновником» является стафилококк, реже кишечная и синегнойная палочки, стрептококк, палочка Коха, а также ассоциации бактерий.

Источник: https://gb4miass74.ru/lechenie/abscess-eto.html

Гнойное воспаление: описание, причины, виды и особенности лечения

Разлитое гнойное воспаление называется
103

Автор статьи

Царева Елена Владимировна

Время на чтение: 26 минут

А А

Гнойный конъюнктивит врачи диагностируют довольно часто, это значит, что факторов, провоцирующих этот недуг очень много. Как правило, заболевание развивается самостоятельно, но в некоторых случаях оно появляется на фоне других патологий.

Некоторые виды гнойного конъюнктивита дают сложную симптоматику, которая может приводить к опасным осложнениям, вплоть до полной слепоты.

Поэтому знать, что такое гнойный конъюнктивит и какие способы лечения этой напасти существуют, должен каждый человек, который заботится о своем здоровье.

  • К какому врачу обратиться?
  • Диагностика
  • Терапия
  • Сколько лечится?
  • Основные правила терапии
  • По видам
  • По формам
  • Схема
  • Что нельзя применять?
  • Медикаментозные препараты
  • Капли
  • Мази
  • Растворы
  • Таблетки
  • Обзор народных средств
  • Профилактика
  • Заключение

Причины появления гнойников

Как выглядит гнойник на десне? На слизистой появляется небольшой выпуклый мешочек с гнойной жидкостью, десна припухает и болит. В тяжелых случаях может подняться температура тела, появиться отек мягких тканей лица (флюс). Нередко в области нагноения появляется свищ, из которого вытекает содержимое гнойника.

Признаком образующегося нарыва может быть:

  • ощущение давления;
  • боль при пережевывании пищи;
  • кровоточивость при чистке зубов.

Нарыв (или абсцесс) часто появляется у пациентов с установленными зубными коронками и протезами, но может возникнуть и у маленького ребенка.

Источник инфекции может располагаться как внутри зуба, так и в зубодесневых карманах. Внутризубная инфекция образуется при некачественном пломбировании зубов стоматологом, когда зубные каналы плохо очищены и санированы.

Бактерии внутри зуба начинают размножаться и образуют гнойно-воспалительный процесс.

Несоблюдение гигиены полости рта может вызвать гингивит — воспаление мягких тканей десны. Гингивит отличается кровоточивостью десен и покраснением тканей — это начало всех воспалительных процессов в деснах. При воспалительном процессе в деснах (пародонтит) инфекция попадает в ткани десны из зубодесневых карманов, в которых размножаются бактерии.

Периодонтит образуется в прикорневой зоне зуба из-за пульпита или кариеса, а также некачественно вычищенного зубного канала. Пациенты ощущают ноющую боль в десне, отмечается небольшое покраснение и отечность мягких тканей. Нередко нарыв вызывает киста или доброкачественные новообразования полости рта.

Также причинами развития абсцесса могут стать:

  • неправильная гигиена ротовой полости;
  • наличие зубного камня;
  • заболевания ЖКТ;
  • неполноценное питание.

При пародонтите образуется пародонтальный канальчик между десной и зубом.

При некачественной гигиене рта в этих канальчиках (карманах) накапливаются пищевые кусочки, являющиеся питательной средой для бактерий. Со временем жизнедеятельность бактерий проявляется в виде нагноения.

При пародонтите очаги воспаления расположены на поверхности десны и сразу заметны. Воспалительный процесс сопровождается болью и отеком.

Факторы риска:

  • механическое повреждение слизистой рта — жесткая зубная щетка, протезы, коронки;
  • переохлаждение организма;
  • вредные привычки;
  • инфекционные недуги.

Формы воспаления

Учитывая, где начался процесс, и насколько силен или слаб иммунитет человека, мы можем выделить такие формы гнойного воспаления:

  • Абсцесс — так называют гнойное образование, которое образуется в ткани, при этом оно выделено в отдельную капсулу. Образование абсцесса указывает на хороший иммунитет человека. Вокруг него сразу начинает образовываться защитная корочка, не позволяющая распространяться инфекции. Часто так характеризуется гнойное воспаление зуба.
  • Флегмона — характеризуется более рыхлой консистенцией образования, которое чаще всего возникает в пространстве между мышцами. Она является показателем, что у человека не очень хороший иммунитет. Чаще всего пациента помещают в больницу для решения проблемы.
  • Эмпиема — это сбор гноя в органах с полой структурой. В данном случае границами гнойника является естественная ткань органа.

Гнойник без боли

Если гнойник не болит, это может свидетельствовать о кистозном образовании или новообразовании злокачественного/доброкачественного характера. Такие опухоли не болят.

Однако и при абсцессе гнойник тоже может не болеть. Отличить новообразование от абсцесса можно по наличию гноя в последнем: при надавливании на мешочек появится гнойный экссудат.

Важно! Выдавливать гнойный экссудат из десны категорически нельзя: это вызовет тяжелые осложнения.

Свищ у корня зуба тоже не болит, но его нужно немедленно лечить. Невылеченный свищ может привести к тяжелому поражению десны.

Не болят и маленькие гнойнички в полости рта, но они к абсцессу десны не имеют отношения: это стоматит или иное заболевание инфекционной природы.

Еще одна шишка на десне может не болеть — это липома (жировик). Липома относится к новообразованиям и состоит из жировой ткани, поэтому болевых ощущений не вызывает. Выдавливать жировик нельзя. Если шишка начинает увеличиваться, обратитесь к стоматологу.

Что такое воспаление

Гнойное воспаление – это одна из форм заболевания, и прежде чем начать разбираться с его видами, нам необходимо понять, что оно собой представляет. Еще древние врачеватели определили, что это защитная реакция тела человека на раздражитель.

В роли раздражителя может выступать как вирус, так и заноза. Есть множество терминов, характеризующих этот процесс, но самым основным является фагоцитоз, о котором говорил знаменитый Мечников, то есть процесс уничтожения раздражающего агента внутри клетки.

Гнойное воспаление кожи

Чаще всего мы все сталкиваемся именно с таким видом воспаления. В каких вариантах мы можем увидеть его?

  • Пиодермия — появляется вследствие неправильного обращения с укусами насекомых, маленьких разрезов кожи и т. д. На коже выглядит как маленькие пузырьки вокруг ранки.
  • Фолликул — в данном случае под угрозой оказывается волосяной мешок, он начинает гноиться.
  • Фурункул — это расплавление волосяного фолликула. Опасным фактором является то, что он очень легко перерастает в заболевание фурункулез, когда наблюдается уже много таких образований.
  • Карбункул — также гнойник на коже, но большого размера, обычно лечат с применением хирургических методов, после чего остается большая пустая полость в коже, потом на месте раны появляются рубцы.
  • Гидраденит — гнойное образование в области паха или подмышки в месте, где находятся сальные железы.

Лечение периодонтита

Для постановки диагноза пациенту делают рентген. После выяснения локализации очага воспаления проводят перепломбировку зубных каналов. Если на зубе стоит коронка, ее снимают. Затем проводят санацию внутри зуба.

Если причиной воспаления является кариес, зубные каналы очищают от сгнившего нерва и расширяют. После оттока гнойного экссудата каналы санируют и пломбируют. Пациенту назначают курс антибиотиков.

Если причиной воспаления является киста или гранулема, проводят хирургическое лечение — резекцию верхушки корня зуба. Резекцию проводят после очищения гнойного мешочка очага воспаления.

Обратите внимание! Для ускорения исцеления стоматолог может назначить курс инфракрасной или лазерной терапии.

Если появился гной на десне в результате пародонтита, сначала устраняют зубной налет с эмали зуба. Затем промывают антисептиками десневой карман и обрабатывают ткани десны противовоспалительными и обезболивающими средствами. При пародонтите тоже показан курс антибиотиков. В некоторых случаях назначают депульпирование.

Если воспалительный процесс образовался в результате некачественного пломбирования зуба, проводят перепломбировку. Каналы обрабатывают антисептиками, а пломбы устанавливают заново.

Антибиотики

Применение антибиотиков допускается только под строгим наблюдением лечащего врача. Не допускается самолечение, так как это может значительно ухудшить состояние больного. Прежде чем начать принимать лекарство, нужно определить чувствительность человека к его компонентам. Конечно, не рекомендуется применять антибиотики, если в них нет острой необходимости.

Важно помнить, что применение антибиотиков, особенно бесконтрольное, может навредить нормальной работе организма. После того как у вас появилось подозрение на наличие гнойного воспаления, срочно обратитесь к специалисту за помощью.

Если же вы перенесли хирургическое вмешательство и остались рубцы, то современная пластическая хирургия может исправить любые недостатки.

Источник: https://AptekaTamara.ru/glaza-simptomy/gnoj-vnutri.html

Причины гнойного воспаления

В медицине известно несколько возможных причин, когда начинается гниение. Среди самых распространенных вариантов можно назвать:

  • попадание инфекций и их токсина в организм человека;
  • последствия воздействия внешних факторов, таких как ожоги, облучения, обморожения;
  • последствия ушибов или другого рода ранений;
  • попадание химических раздражителей;
  • внутренние процессы в организме, вроде некроза ткани или отложения солей.

Что происходит в тот момент, когда начинается гнойное воспаление тканей? Чтобы понять суть, возьмем самый простой пример: попадание занозы. Когда она только попала в кожу, то вытащить ее бывает абсолютно невозможно, но же через некоторое время мы легко можем извлечь ее из кожи вместе с гноем, который успевает за это время собраться.

Что же произошло, и почему собрался гной, как началось гнойное воспаление? Попавшая в кожу заноза воспринимается организмом как чужеродное тело и угроза.

Как реагирует тело? Оно увеличивает приток крови на пораженном участке, кровь приносит с собой много полезных элементов, которые работают как часы, и каждый из них выполняет свою задачу:

  • тромбоцит склеивается с себе подобными и формирует, таким образом, защитный слой на ране;
  • эритроцит снабжает пораженный участок кожи или органа кислородом;
  • плазма приносит питательные элементы для скорейшего заживления раны;
  • белые тельца (лейкоциты) вступают в бой с непосредственно инородным телом.

Откуда же берется гной? Дело в том, что в процессе борьбы белые тельца крови погибают, их роль состоит в том, чтобы обхватив инородное тело, поглотить его и разрушить. Но, разрушая врага, лейкоцит разрушается и сам, приобретая при этом желтоватый цвет, это и есть гной.

Если в процессе борьбы с раздражителем происходит отмирание неких частей кожи или органа, то лейкоцит также обхватывает отмершие части, чтобы не дать им развить процесс в организме. Таким образом, лейкоциты прокладывают гною выход наверх.

Если у вас есть боли при надавливании на гнойное воспаление, значит, здесь были задеты нервные окончания, которых огромное множество в организме. В таком случае нужно внимательно исследовать пораженный участок, чтобы не получить осложнение.

Течение гнойного воспаления

Такого рода воспаление бывает двух видов: острое и хроническое. Острое гнойное воспаление распространяется довольно быстро, и вскоре мы можем наблюдать выплеск экссудата наружу, либо на поверхность кожи, либо в соседнюю полость органа.

Большое количество гноя может привести к интоксикации организма, и, как следствие, к его истощению. Хроническое гнойное воспаление изменяет состав клетки, и в его составе начинают появляться лимфоциты и микрофаги.

Также для этой формы характерны образования рубцов и затвердений, но все это возможно лишь при неправильном решении.

Исход болезни

Конечно, исход болезни, как и любого другого заболевания, зависит от правильности лечения и характера раны. Чего стоит опасаться прежде всего?

  • Рубцы. Редко кого украшают рубцы после неудачной борьбы с воспалением.
  • Кровотечение. Если болезнь дошла до лимфатических узлов, то может быть именно такой вариант исхода.
  • Гангрена. Это один из самых страшных вариантов, начинается отмирание тканей, то есть некроз.

Лечение

В зависимости о тяжести заболевания, происходит и лечение. Допускается как лечение в домашних условиях, так и хирургическое вмешательство, а также лечение в стационаре.

Рассмотрим варианты возможного лечения:

  • при абсцессе человеку делают надрез и промывают полость, где был гной, закрывают рану от воздействия окружающей среды;
  • при флегмоне необходимо применение лекарственных препаратов после вскрытия гнойников и глубокой очистки;
  • при эпиеме необходимо хирургическое вмешательство, когда ткань органа вскрывается, удаляется гной, чистится полость, затем проводится усиленное лечение, направленное на поднятие иммунитета и заживление раны.

Важно знать, что при лечении разного рода гнойников необходимо избегать контакта с водой, нельзя делать никаких компрессов или массажей, чтобы не спровоцировать распространение инфекции. Кожу нужно обрабатывать специальными средствами с той же целью. Зеленка и йод – самые частые спиртовые растворы, которые используют для этой цели.

Если вы столкнулись с элементарной занозой, то, конечно, с ней можно справиться и в домашних условиях, но при этом также нужно быть очень осторожными.

Перед извлечением занозы нужно тщательно обработать как пораженный участок кожи, так и инструмент, которым вы будете ее извлекать.

После извлечения нужно сразу обработать кожу спиртом и заклеить рану пластырем до заживления или образования защитной корочки.

Какими бывают гнойные воспаления разных видов и почему они развиваются

Разлитое гнойное воспаление называется

Как и любое другое, гнойное воспаление – это ответ организма на воздействие какого-либо раздражителя, направленный на ограничение патологического участка, уничтожение провоцирующих агентов и восстановление повреждения. Реакция воспаления состоит из трех последовательных фаз: повреждение, отек, восстановление. Именно характер отека определяет вид воспаления.

Развиваются гнойные воспаления при преобладании в отечной жидкости (экссудате) болезнетворных гноеродных бактерий. Это могут быть синегнойная и кишечная палочки, стафило-, гоно-, стрептококки, клебсиеллы, протей. Степень обсеменения бактериями очага повреждения определяет вероятность и характер воспалительной реакции.

Гной представляет собой жидкую среду, содержащую в своем составе погибшие форменные элементы крови (лейкоциты, фагоциты, макрофаги), микробы, ферменты (протеазы), разрушенные и омертвевшие ткани, жиры, белковые фракции. Именно протеазы ответственны за растворение тканей (лизис) в очаге повреждения.

Выделяют следующие виды гнойного воспаления:

  • эмпиема – скопление гноя в полости, представленной стенками органа;
  • абсцесс – полость, возникшая в результате расплавления тканей, заполненная гнойным экссудатом;
  • флегмона – разлитое гнойное поражение подкожной клетчатки на протяжении сосудов, нервов, в фасциях.

Воспаление атеромы

Одна из часто встречающихся доброкачественных опухолей в подкожных тканях – атерома. Образуется она в местах наибольшего распространения сальных желез: голова, область копчика, лицо, шея. Атерома имеет вид округлого образования, представляет собой полость, заключенную в капсулу, с содержанием жира, холестерина, клеток кожи.

Возникает она в результате того, что выводной проток сальной железы закупоривается. Атерома может быть единичной, но в большинстве случаев встречается множественное распространение этих образований различных размеров. Опухоль эта безболезненна и, кроме косметического дискомфорта, не доставляет неудобств.

Выделяют первичные (врожденные) и вторичные атеромы, которые возникают при себорее. При пальпации они плотные, умеренно болезненны, имеют синюшный оттенок. Локализуются вторичные опухоли на лице, груди, спине, шее. После их вскрытия образуются язвы с подрытыми краями.

В амбулаторной хирургии воспаление атеромы – распространенная проблема. Предрасполагающими факторами к этому являются такие состояния:

  • недостаточная гигиена;
  • самостоятельное выдавливание прыщей, особенно при несоблюдении правил антисептики;
  • микротравмы (царапины и порезы);
  • гнойничковые заболевания кожи;
  • снижение местного иммунитета;
  • гормональные нарушения;
  • злоупотребление косметикой.

Нагноившаяся атерома характеризуется болезненностью, локальным покраснением и отечностью. При больших размерах может отмечаться флюктуация – ощущение перетекания жидкости в эластичной полости. Иногда образование самостоятельно прорывается наружу и выделяется салообразный гной.

Лечится воспаление атеромы только хирургически. Выполняется разрез кожи, вылущивание содержимого с обязательным удалением капсулы. Когда она убрана не полностью, после операции возможен рецидив. Если повторно образовалась атерома, воспаление может развиться в этой же области.

Нагноение ран

Раны возникают по многочисленным причинам: бытовые, производственные, криминальные, боевые, после операции. Но воспаление раны не всегда бывает гнойным. Зависит это от характера и места повреждения, состояния тканей, возраста, обсемененности микробами.

Факторы, предрасполагающие к воспалению раневой поверхности, следующие:

  • ранение загрязненным предметом;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • применение стероидных гормонов и/или цитостатиков;
  • избыточный вес тела;
  • недостаточность питания;
  • дефицит витаминов;
  • пожилой возраст;
  • снижение местного и общего иммунитета;
  • хронические кожные заболевания;
  • тяжелые соматические болезни;
  • жаркая, влажная погода;
  • недостаточный дренаж раны после операции.

Обычно нагноение раны характеризуется тем, что в тканевом дефекте скапливается гнойный воспалительный экссудат. При этом вокруг краев появляется гиперемия (покраснение) и «теплый» отек, обусловленный расширением сосудов. В глубине раны преобладает «холодная» отечность, связанная с нарушением лимфатического оттока из-за сдавления сосудов.

На фоне перечисленных признаков появляется распирающая, давящая боль, в области поражения локально повышена температура. Под слоем гноя определяется некротизированная масса. Всасываясь в кровь, продукты распада, токсины вызывают симптомы интоксикации: лихорадка, слабость, боли в голове, понижение аппетита. Поэтому, если возникло воспаление раны, лечение должно быть незамедлительным.

Нагноение послеоперационных швов

Процесс воспаления послеоперационного шва происходит, как правило, на 3-6 день после хирургических манипуляций. Связано это с попаданием в место повреждения тканей гноеродных микроорганизмов.

Бактерии в рану могут быть занесены первично (предметом ранения, плохо обработанным инструментарием, руками медицинского персонала и/или самого больного) и косвенно из очага хронической инфекции: кариес, тонзиллит, синусит.

Предрасполагающие факторы к развитию патологического процесса в области шва:

  • недостаточная дезинфекция медицинского инвентаря;
  • несоблюдение правил асептики, антисептики;
  • сниженный иммунитет;
  • плохой дренаж отделяемого раны;
  • повреждение подкожной клетчатки (гематомы, некрозы);
  • некачественный шовный материал;
  • несоблюдение гигиены пациентом;
  • участки ишемии (недостатка кровоснабжения) из-за пережатия лигатурой сосудов.

Если развилось воспаление шва, то будут наблюдаться такие симптомы, как покраснение и отек кожи вокруг, болезненность. Сначала из шва может отделяться серозная жидкость с примесью крови, а затем происходит нагноение.

При выраженном процессе воспаления появляются лихорадка с ознобом, вялость, отказ от еды.

Лечить загноившийся операционный шов следует только под контролем врача. Неправильные самостоятельные действия могут привести к распространению инфекции, углублению воспаления и развитию грозных осложнений вплоть до сепсиса. При этом образуется грубый извитой рубец.

Гнойное поражение кожи и подкожной клетчатки

Патологические процессы в коже и нижележащих слоях встречаются в хирургической практике очень часто. Кожа и ее придатки – первый защитный барьер организма от различных неблагоприятных воздействий.

Негативными факторами, провоцирующими развитие воспаления кожи, являются такие:

  • механические повреждения (царапины, ссадины и порезы, расчесы);
  • воздействие высоких и низких температур (ожог, обморожение);
  • химические агенты (бытовые щелочи, кислоты, злоупотребление антисептическими и моющими средствами);
  • избыточное пото- и салоотделение могут вызвать гнойное воспаление кожи;
  • плохая гигиена (особенно у тучных людей);
  • заболевания внутренних органов (патологии эндокринной, пищеварительной систем;
  • врастание ногтя.

Вызывать гнойное воспаление кожи и подкожной клетчатки могут микробы, занесенные извне, и/или представители условно-патогенной флоры. Нагноения кожи разнообразны по месту локализации и клиническому течению.

Фурункул

Нагноение волосяного фолликула и сальной железы – фурункул. Он может быть локализован в областях кожи, где есть волосы. Возникает в любом возрасте. Наиболее часто встречается у больных сахарным диабетом и/или ожирением.

Клинические проявления выражаются в типичном воспалении: гиперемия, боль, повышение местной температуры, припухлость. Иногда это состояние сопровождается реакцией близко расположенных лимфатических узлов.

Осложнениями фурункулеза могут стать лимфаденит, абсцесс, тромбофлебит (воспаление вен), флегмона, реактивный гнойный артрит, сепсис, менингит.

Карбункул

Карбункул – острое инфекционное воспаление одновременно нескольких волосяных луковиц с сальными железами. Встречается чаще у лиц зрелого и пожилого возраста. Большую роль в развитии этого воспаления играют эндокринные нарушения. Типичная локализация – задняя часть шеи, спина, живот, ягодицы.

На месте инфицирования возникает плотный разлитой отек, кожа становится багровой и болезненной. Происходит некротическое расплавление тканей. Вскрывается карбункул в нескольких местах, выделяется сливкообразный гной. Поражение при таком воспалении кожи имеет вид пчелиных сот.

Гидраденит

Воспаление потовых желез возникает преимущественно при нечистоплотности, опрелостях, расчесах. На первое место среди провоцирующих факторов выступает бритье подмышек. Возникают микротравмы кожи, а использование дезодоранта способствует закупорке выводных протоков желез.

В области подмышечной впадины образуется плотный болезненный бугорок, кожа становится багрово-синюшной. По мере развития воспаления боль усиливается, мешает движениям. Возникает флюктуация, кожа в центре истончается, и наружу прорывается густой гной.

При распространении воспаления на другие участки благодаря обилию лимфатической ткани образуется конгломерат узлов с выступающими сосочками кожи – «сучье вымя». Если лечения не проводится, процесс может распространиться – образуется абсцесс или флегмона. Грозным осложнением гидраденита является сепсис.

Флегмона

Гнойно-некротический процесс воспаления, располагающийся в клетчаточном пространстве, не имеющий четких границ. Причины возникновения флегмоны такие же, как при абсцессе.

В связи с развитием эстетической медицины, образование флегмоны могут спровоцировать корригирующие процедуры: липосакция, введение различных гелей. Места локализации могут быть любыми, но чаще воспаляться склонны области живота, спины, ягодиц, шеи. Не редкость – поражение тканей ноги.

Постепенно расплавляя ткани, флегмона распространяется по клетчатке, фасциальным пространствам, разрушая сосуды и провоцируя некроз. Часто флегмоной осложняется абсцесс, гидраденит, фурункул.

Паронихий и панариций

Панариций – воспаление мягких тканей, костей и суставов пальцев кисти, реже стопы. Боль при панариции может быть нестерпимой, лишать сна. В месте воспаления – гиперемия и отек. При развитии процесса нарушается функция пальца.

В зависимости от локализации поражения панариций может быть разных типов:

  • кожным – образование нагноения между эпидермисом и следующими слоями кожи с образованием «пузыря»;
  • подногтевым – затек гноя под ногтевую пластину;
  • подкожным – гнойно-некротический процесс мягких тканей пальца;
  • суставным – поражение фалангового сустава;
  • сухожильным – нагноение сухожилия (тендовагинит);
  • костным – переход гнойного процесса на кость, протекающий по типу остеомиелита.

Паронихий – повреждение валика около ногтя. Воспалиться ногтевое ложе может после маникюра, обрезания кутикулы. Отмечается при этом состоянии пульсирующая боль, покраснение, отделение гноя.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.