Симптомы при миоме яичника

Содержание

Миома матки и киста яичника

Симптомы при миоме яичника

статьи

Миома и киста яичника – это заболевания репродуктивной системы, которые могут стать причиной нарушения менструального цикла, бесплодия у женщины.

Несвоевременное обращение к врачу, отсутствие знаний в области функционирования органов репродуктивной системы, заболеваний матки и яичников, профилактики заболеваний приводит к развитию осложнений.

Нередко пациентки задают вопросы врачу-гинекологу: «Что такое миома яичника? Какие у миомы яичника симптомы? Какое назначают при миоме яичника лечение?»

Заболевания «миома яичника» не существует. Миома – это заболевание матки, в яичнике формируется киста, а также различные виды доброкачественных и злокачественных опухолей. Узнать больше о своем заболевании, получить ответы на вопросы поможет консультация по e-mail.

Причины

Киста яичника – это полость, которая заполняется кровью или жидким содержимым, формируется в тканях органа. Она может быть нескольких видов: функциональной (киста желтого тела и фолликулярная), дермоидной, истинной (цистаденома), эндометриоидной.

Причиной развития этого вида кист в большинстве случаев становятся различные нарушения в работе органов эндокринной системы. Дермоидная киста содержит внутри полости элементы развития зачаточных тканей организма.

Она имеет толстую капсулу, внутри которой все элементы находятся в вязкой жидкости.

Эндометриоидная киста развивается при попадании с кровью клеток эндометрия матки в яичники, киста может озлокачествляться.

 Такой вид новообразования развивается при эндометриозе, когда во время менструации клетки эндометрия попадают в брюшную полость.

Прикрепившись в яичниках, эндометрий начинает кровоточить во время наступления следующей менструации, вызывая развитие кисты внутри капсулы яичника.

Истинная киста яичника бывает двух видов – муцинозная и серозная цистаденома (кистома). Серозная цистаденома развивается из эпителиальной ткани, может находиться сбоку от матки или сзади матки. Серозное образование обладает эластичностью и большой плотностью тканей.

Наиболее часто такой тип цистаденомы встречается в репродуктивном возрасте, она может достигать больших размеров.

Причинами развития считают: гормональный дисбаланс, раннее половое созревание, наследственную предрасположенность, частые воспалительные процессы в половых органах, венерические заболевания, операции на органах малого таза.

Муцинозная цистаденома – это доброкачественное новообразование, имеющее тенденцию к озлокачествлению. Кистома может достичь больших размеров, наиболее часто диагностируется в постменопаузальном периоде.

Причины появления этого типа цистаденомы неизвестны до сих пор, но известны провоцирующие развитие факторы: гормональный дисбаланс, частые воспалительные процессы половых органов, вредные привычки, беспорядочные половые связи, венерические заболевания.

Миома матки – это опухолеподобные узловые образования в тканях детородного органа. Миоматозные узлы могут быть серозными, субмукозными, интрамуральными, межмышечными (интерстициальными).

Причинами развития патологии считают гормональные сбои, наследственную предрасположенность, отсутствие беременности и родов, воспалительные процессы в матке и яичниках, нарушение обмена веществ, аборты и другие нарушения.

Симптомы миомы матки и кисты яичника

Нарушением менструального цикла проявляются симптомы функциональной кисты, перед началом и во время менструации женщина испытывает сильную боль. Симптомы дермоидной кисты проявляются не сразу, а с ростом образования. Дермоидная киста растет постоянно, но очень медленно.

Со временем она начинает сдавливать соседние органы, вызывать дискомфорт, болезненные ощущения в животе, пояснице. Эндометриоидная киста характеризуется удлинением менструального цикла, обильными менструациями, болями в спине и животе, болью и дискомфортом во время полового акта.

Симптомы серозной цистаденомы проявляются не сразу, а по мере роста новообразования. В цистаденоме накапливается содержимое (серозная прозрачная жидкость), размеры образования растут, оно начинает сдавливать находящиеся рядом органы и ткани – появляется боль.

Может развиться воспалительный процесс, спаечный процесс на поверхности кисты. Женщина чувствует дискомфорт, ощущает давление на прямую кишку, матку, мочевой пузырь, различные по интенсивности боли в пояснице, в области лобка, паха.

Большая серозная кистома может повлиять на положение органов, вызвать сдавливание, отек конечностей, запор, учащенное мочеиспускание, сильное увеличение живота, асимметрию.

Как и все доброкачественные опухоли яичника муцинозная кистома длительное время развивается бессимптомно. Рост кисты провоцирует развитие боли в животе, она может быть острой или тянущей, возникающей периодически. Рост новообразования приводит к увеличению размера живота, нарушается менструальный цикл, может наступить бесплодие.

Миома матки на раннем этапе развития не проявляется симптомами. С ростом опухолеподобного образования женщина начинает чувствовать дискомфорт, увеличивается размер матки, может возникать боль во время полового акта, перед началом менструации и во время неё.

С ростом миомы дискомфорт усиливается – сдавливаются расположенные рядом органы и ткани, нарушается менструальный цикл.

Осложнения

Функциональная киста фолликулярного типа может достигать больших размеров, что приводит к разрыву кисты, к истеканию содержимого кисты в брюшную полость. У женщины появляются симптомы острого живота, она теряет сознание.

Функциональная киста желтого тела постепенно наполняется кровью или жидким содержимым, проявляется тянущей болью, может разорваться, что приводит к кровотечению, сильным болям в животе. Дермоидная киста может озлокачествляться, другие осложнение развивается в виде перекрута ножки кисты и развития некроза тканей, гнойного процесса.

Осложнением развития эндометриоидной кисты становится разрыв стенки кистомы, воспалительный процесс, развитие перитонита, бесплодие.

Во время осложнения серозной цистаденомы развивается острое состояние, вызванное перекрутом ножки кистомы, разрывом яичника, кровотечением. Повышается температура, возникает сильная боль, тошнота, рвота, могут наблюдаться выделения крови из влагалища, состояние больной ухудшается, она теряет сознание.

Муцинозная цистаденома очень часто приводит к острому состоянию и требует экстренной медицинской помощи.  Миома матки нередко приводит к осложнениям, если заболевание не лечить своевременно. Осложнения напрямую связаны с размером и количеством новообразований, состоянием здоровья женщины, возрастом.

Наиболее часто наблюдается анемия, воспаление эндометрия, патологическая беременность, нарушение функции внутренних органов.

С ростом опухолеподобного образования могут возникнуть другие осложнения: перекрут ножки миомы, некроз узлообразования, бесплодие, патологии мочеполовой системы. Чтобы избежать развития осложнений, следует записаться на приём, пройти диагностику и лечение заболевания.

Если диагностирована миома, киста, симптомы заболеваний будут внесены в анамнез пациентки, врач соберет все данные, расспросит пациентку о перенесенных заболеваниях, наследственных болезнях в семье. На приеме врач расскажет, как отличить субсерозную миому от кистомы яичника, что делать, если развились миома матки и киста яичника одновременно.

Лечение врач назначит в зависимости от размера опухолевидных образований, состояния пациентки, сопутствующих заболеваний и наличия осложнений.

Диагностика

Диагностика заболеваний начинается на приеме врача-гинеколога, который бимануально осматривает пациентку. Врач назначает УЗИ органов малого таза, МРТ, КТ, цветовою допплерографию, дополнительно назначаются анализы на онкомаркеры, анализы на уровень гормонов в крови.

Лечение миомы матки и кисты яичника

Лечение новообразований яичника хирургическое. Выполняется цистэктомия или резекция в виде клина. Операции такого типа проводятся женщинам детородного возраста, планирующим беременность. Одно из условий проведения такого хирургического вмешательства – определенный размер образования.

При определенных размерах образования яичника (диаметр более 3 см), если диагностируется миома матки и киста левого яичника, или киста, поразившая весь яичник с одной стороны, или миома матки и киста правого яичника – проводится односторонняя аднексэктомия или овариоэктомия яичника, миомэктомия.

Если киста поражает женщину в период менопаузы и постменопаузы хирург проводит удаление обоих яичников.

Миома матки лечится с помощью органосохраняющих методик и путем хирургической ампутации матки. В случае большого размера миомы, кровотечений и наличия большой кисты яичников может быть проведена экстирпация матки с придатками. К органосохраняющим методикам относится миомэктомия с помощью гистероскопии, лапароскопии, эмболизация маточных артерий.

Лечение миомы матки небольших размеров проводят с помощью курса гормональной терапии. Безопасной органосохраняющей методикой считается эмболизация маточных артерий.  Процедура проводится очень быстро, под местной анестезией, не требует хирургического вмешательства, безболезненная. За одну процедуру возможно удаление нескольких узлов.

С помощью эмболизации маточных артерий добиваются прекращения кровообращения доброкачественного образования.

Киста, миома и беременность

Возможность наступления и вынашивания беременности зависит от многих факторов: количества и размера узлов миомы, места прикрепления плодного яйца, размера кисты, осложнений, сопутствующих заболеваний.  Один из методов, который помогает женщине сохранить репродуктивную функцию – это ЭМА. После эмболизации очень быстро восстанавливается кровоток в матке в полном объеме.

Если миома матки не осложнена сопутствующими заболеваниями, не было осложнений, шанс на беременность возрастает. Чем моложе женщина, тем выше шанс на рождение ребенка после лечения миомы. При появлении первых симптомов развития миомы следует обратиться в клиники лечения миомы.

Опытные врачи проведут диагностику, дадут индивидуальные рекомендации по лечению заболеваний репродуктивной функции.

Список литературы:

  1. Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
  2. Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
  3. Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
  4. Бобров Б.Ю. Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки. Современное состояние вопроса // Журнал акушерства и женских болезней. 2010. №2. С. 100-125
  5. Б. Ю. Бобров, С. А. Капранов, В. Г. Бреусенко и др. Эмболизация маточных артерий: современный взгляд на проблему. «Диагностическая и интервенционная радиология» том 1 № 2 / 2007

Источник: https://www.mioma.ru/mioma-matki-i-kista-yaichnika.html

Миома яичника

Симптомы при миоме яичника

Миоматозный узел на яичнике – доброкачественное новообразование, которое диагностируется в основном у женщин старше 40 лет. Заболевание является довольно редким и занимает лишь 3% среди иных патологий женской репродуктивной системы. Далее рассмотрим суть заболевания, причины его возникновения и симптоматику, а также методы диагностики и лечения.

Что это такое

Миома яичника возникает из-за патологических изменений в соединительной ткани органа и никаких специфических веществ не продуцирует. Поэтому, анализ на онкомаркеры оказывается неэффективным.

Новообразование носит односторонний характер. На УЗИ узел напоминает кисту, его внешняя оболочка гладкая, округлой формы. Без надлежащего лечения способно увеличиваться в размерах. При проведении ультразвукового исследования необходимо найти ишемический очаг – место в узле, в которое не поступает кровь из-за сдавливания сосудов.

В МКБ выделяют 2 вида таких новообразований:

  1. Ограниченный узел – является обособленной капсулой, отделенной плотной оболочкой от овариальной ткани.
  2. Диффузный узел – встречается чаще ограниченного, не имеет капсулы и со временем способен поражать овариальную ткань яичника.

Возможное расположение миомы

Состав миоматозного узла не дифференцируется в зависимости от его вида и состоит из отечной жидкости. Если в процессе его роста образуется киста, то велик риск озлокачествления.

Причины появления

Точную причину возникновения миоматозного новообразования определить не представляется возможным, так как до сих пор точно неизвестно, какие именно ткани и клетки влияют на его развитие – строма, фиброзная или соединительная ткань. Большинство специалистов сходятся во мнении, что послужить возникновению патологии способны следующие факторы:

  1. Эндокринные нарушения (гипер- и гипотиреоз, тиреотоксикоз, диффузно-токсический зоб, болезнь Хашимото и др.).
  2. Патологии гипофиза.
  3. Ослабленный иммунитет.
  4. Инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза (сальпингит, оофорит).

Симптомы наличия новообразования

На начальных стадиях развития заболевания симптоматика отсутствует. В случае, когда миома превысила 3 см, наблюдаются следующие признаки:

  • тянущие боли в нижней части живота с той стороны, где локализован узел. По ощущениям такие боли похожи на кистозные;
  • вздутие живота, частые позывы к мочеиспусканию;
  • нарушение менструального цикла, а также усиление болей во время месячных;
  • общая слабость, сонливость, одышка, тахикардия;
  • побочным явлением диагностируется асцит и/или плеврит.

Параллельно с новообразованием на яичнике может развиваться миома матки.

Методы терапии

Лечение миомы яичника проводится при помощи консервативных методик (медикаментозно) и хирургическим путем.

Медикаментозная терапия показана на начальных стадиях заболевания, когда узел имеет сравнительно небольшие размеры, не причиняет особого беспокойства женщине, а также, если нет риска его перерастания в злокачественную опухоль. В этом случае применяется гормональная терапия и противовоспалительные препараты.

Хирургическое удаление узла проводят при его больших размерах, наличии кист, перекруте ножки. Предпочтение отдается лапароскопической операции. Это щадящая современная методика, которая позволяет существенно сократить реабилитационный период по сравнению с полостной лапаротомией. В животе делается 3 прокола, через которые проводится удаление узла. Это позволяет избежать неэстетичного шва.

Миома яичника – одна из наиболее сложно поддающихся лечению доброкачественных опухолей. Иногда для ее полного рассасывания (при консервативном лечении) требуется несколько лет. В случае поражения яичника миомой на 80% принимается решении о полном удалении половой железы.

Источник:

Миома яичника: как лечить?

Миома яичника образуется из гладкомышечных клеток или из соединительнотканных элементов. Она обнаруживается в 3% случаях всех опухолей яичника. В основном миому яичника диагностируют у женщин пожилого возраста.

Опухоль имеет различные размеры, гладкую поверхность, плотную консистенцию, шарообразную или яйцевидную форму. Рост образования происходит очень медленно и в основном поражает всего один яичник.

В некоторых случаях миома яичника приводит к триаде Мейгса (асцит – полисерозит, анемия, кахексия), что перерождает новообразование в злокачественную опухоль.

Большие размеры миомы яичника сдавливают смежные органы и вызывают сильные болевые ощущения. Благодаря длинной ножке и подвижности опухоли часто возникает ее перекручивание.

Миома яичника и миома матки часто сочетаются. Заболевание диагностируют на основании клиники и данных исследования влагалища. В качестве лечения применяют хирургическое вмешательство – пораженный яичник удаляют.

Киста яичника и миома матки — как избежать и лечить?

Эти заболевания чаще всего друг с другом взаимосвязаны.

Киста яичника – это образование, возникающее в основном при гормональном нарушении в организме женщины. Киста может появиться и исчезнуть без проведения лечения, а может преобразоваться в злокачественную опухоль. Ей свойственно перекручиваться и разрываться, отравляя организм и вызывая появление новых заболеваний, в том числе бесплодие.

Так как киста постоянно развивается, симптомы миомы яичника делят на первичные и вторичные. Начальная стадия заболевания первое время может никак не проявляться и протекать без сбоев в менструальном цикле. В это время отклонение можно диагностировать только после гинекологического обследования.

На этом этапе киста имеет небольшой размер, и жидкость в ее полости накапливается очень медленно. Она может исчезнуть после менструации или спустя 1-2 месяца применения гормонов.

Единственным клиническим симптомом миомы яичника на данном этапе являются болевые ощущения внизу живота в середине менструального цикла или в период месячных. У некоторых женщин болевые ощущения наблюдаются в паховой области или передней поверхности бедра.

Вторичные симптомы характеризуются кровоизлиянием кисты, резкими болями и непроходимостью кишечника из-за сильного перекручивания ножки опухоли. Острая боль может привести к разрыву кисты, инфицированию, кровотечению.

Женщины жалуются на боль внизу живота, варикозное расширение вен и нарушения в работе желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы. К симптомам кисты еще относят рвоту и  увеличение температуры. В таких случаях женщине необходима срочная операция.

Опухоль яичников приводит к сбою в менструальном цикле из-за продуцирования ею женских гормонов. В результате месячные протекаю болезненно и становятся нерегулярными, выделений либо мало, либо слишком много. Если новообразование продуцирует мужские гормоны, то у женщин грубеет голос, усиливается рост волос по мужскому типу и может увеличиться клитор.

Когда опухоль становится большого размера или накапливает много жидкости, то живот увеличивается и может спровоцировать нарушение работы других жизненно важных органов. Она может оторваться и оказаться в брюшной полости, что приведет к тяжелому осложнению (перитониту).

При наличии первых признаков или подозрениях на кисту яичника рекомендуется срочно посетить гинеколога, он проведет обследование и назначит необходимое лечение.

Образование миомы матки также связано с гормональными нарушениями. Эту доброкачественную опухоль чаще всего диагностируют у женщин старше 25 лет.

Заболевание характерно большими кровопотерями во время менструального цикла, анемией, сдавливанием близлежащих органов (прямой кишки, мочевого пузыря и т.д.), учащенным мочеиспусканием, запорами и другими явлениями, доставляющими женщинам массу дискомфорта.

Именно при миоме увеличивается вероятность образования кист. Поэтому киста яичника и миома матки чаще всего рассматриваются в комплексе при назначении лечения или оценки признаков болезни.

Чтобы избежать гормонального сбоя (главной причины образования миомы и кисты), необходимо соблюдать эти несложные правила:

  • старайтесь не употреблять гормональные препараты;
  • включите в свой рацион пищу, богатую витаминами (особенно В, А, Е, С), йодом, фолиевой кислотой, железом, кремнием;
  • не расстраивайтесь по пустякам, берегите свою нервную систему;
  • начните заниматься спортом и вести здоровый образ жизни (хорошее влияние на здоровье женщины оказывает танец живота);
  • больше ходите пешком, ходьба и движения ногами усиливают кровообращение и способствуют притоку крови к органам малого таза.

Лечение кисты и миомы матки включает в себя:

1. Сдачу анализов крови, УЗИ, компьютерную томографию, тесты на беременность и проч.

2. Далее врачом назначаются гормональные препараты, витамины и физиотерапевтические процедуры. В таких случаях хорошее влияние на организм женщины оказывает отдых в санатории.

3. В случае угрозы для здоровья и жизни пациентки или неэффективности проводимого лечения врач решается на операцию.

Источник:

Миома и кистозные образования на яичнике

30.06.2017

Миома и киста яичника считаются частой патологией женской половой системы. Гинекологи отмечают, что эти новообразования существуют изолированно друг от друга, но в последнее время очень часто обе эти патологии диагностируются одновременно у одной и той же пациентки.

Опасны киста яичника и миома своими осложнениями.

Причины возникновения миомы и кистозного образования на яичнике

Основным этиологическим фактором возникновения миомы матки, равно как и кистозных образований яичника, считается гормональный дисбаланс.Немаловажным фактором сегодня признан приём гормональных оральных контрацептивных препаратов, содержащих высокие дозы эстрогенов. За счет последних миоматозные узлы появляются и прогрессивно растут.

Еще одна важная особенность — зависимость роста, прогрессии обеих патологий от уровня половых гормонов в крови. Считается, что под влиянием прогестерона — гормона беременности — увеличиваются размеры миоматозных узлов и кист. Этим объясняется ухудшение течения обеих патологий при использовании внутриматочных систем (для контрацепции).

Очень важно состояние эндокринной системы. Риск появления кист в яичниках и миоматозных узлов в матке значительно увеличивается при ожирении.Отмечено, что чаще заболевают женщины с фоново протекающим сахарным диабетом и гипотиреозом (снижением функции щитовидной железы).

Среди других причин возникновения описываемых заболеваний имеют место такие состояния, как прерывание беременности (инструментальный аборт, медикаментозное прерывание), эндометриоз тела матки и других органов. Воспалительные заболевания придатков матки, кистозные образования наряду с ожирением становятся благоприятным фоном для развития миомы.

Источник: https://ivotel.ru/stati/mioma-yaichnika.html

Миома и киста яичника: что это такое, лечение удалением и не только

Симптомы при миоме яичника

Из информации, представленной в этой статье, станет понятно, что такое миома и киста яичника, почему эти поражения, являются распространенным в гинекологии.

Какие причины приводят к развитию болезни у женщины, как исключить влияние провоцирующих факторов. Как выявить миому и кисту яичника на ранней стадии и вовремя начать лечение.

Основные принципы консервативного и оперативного воздействия при патологиях. Все ответы на перечисленные вопросы представлены вниманию читателя.

Что такое миома матки и киста яичника

Такое понятие, как миома яичника, отсутствует в гинекологической практике. Сам термин миома ─ означает, что опухолевое образование формируется из мышечной ткани, которой нет в яичнике.

Такой термин образовался из-за неграмотности населения.

Отличительной особенностью течения опухолевых процессов в женских половых органах является смежность, то есть миома матки, часто протекает совместно с кистой яичника.

По определению, миома матки – доброкачественная опухоль, развивающаяся в мышечном слое – миометрии. Заболевание имеет широкую распространенность и составляет около 25% от общей массы гинекологических болезней. Пик проявления приходится на поздний репродуктивный возраст (старше 40 лет) и период климакса.

В переводе с греческого языка, киста – мешок или пузырь, соответственно очаг поражения представлен в виде пузыря, полость которого заполнена жидким или полужидким содержимым. Она формируется внутри женской половой железы, по мере развития, увеличивает объем яичника в несколько раз.

Основным фактором, провоцирующим развитие миомы матки и кисты яичника, является гормональный дисбаланс в организме женщины. Частота развития таких поражений повысилась из-за популяризации приема комбинированных оральных контрацептивов. Основная проблема заключается в свободном отпуске таких составов из аптек.

Внимание! Гормональные препараты, назначенные врачом-гинекологом, при соблюдении правил приема – безопасны. Самостоятельный выбор средств, без предварительного лабораторного исследования на уровень эстрогенов, может спровоцировать серьезный дисбаланс в организме.

Под действием искусственных гормонов происходит разрастание миоматозных узлов. Спровоцировать активное разрастание кисты яичника и миомы матки может прогестерон. Риск доброкачественных опухолей женской половой системы повышен для пациентов со следующими нарушениями:

  • изменения в работе щитовидной железы;
  • ожирение 2,3,4 степени;
  • сахарный диабет;
  • эндометриоз.

Вероятность развития гормонозависимых опухолей повышается у женщин после аборта и самопроизвольного прерывания беременности. Причина заключается в резких изменениях гормонального фона. Кистозные образования в яичниках чаще возникают у женщин в период менопаузы. Перечисленные в списке факторы риска, усиливают вероятность одновременного проявления кисты и миомы матки.

Причины смежного развития миомы и кисты

Процесс развития миомы матки и кистозных образований в яичниках зависит от гормонального баланса в организме женщины. Такие образования выявляют у женщин детородного и климактерического возраста, но крайне редко диагностируют у девушек в возрасте до 18-20 лет.

Перечень основных причин, способных спровоцировать нарушение показателей гормонов и развитие опухоли матки и кисты яичника, включает:

  • постоянные нарушения менструального цикла;
  • прерывание беременности;
  • бесплодие;
  • эндометриоз;
  • диабет, поражения щитовидной железы;
  • использование внутриматочной спирали;
  • наследственная предрасположенность.

Формирование миомы происходит из-за гибели клеток гладких мышц, идет деление миоцитов и образование фибромиомных узлов. На фоне этого состояния развивается сеть сосудов, обеспечивающих питание образования, миома продолжает свое развитие.

Киста яичника может быть функциональной и истинной:

  • Функциональная (ФКЯ) – новообразование, возникающее в фолликуле яичника в период овуляции. Созревший фолликул не вскрывается, а продолжает свое развитие и превращение в пузырь, полость которого содержит жидкость. Такие кисты не бывают злокачественными, потому при своевременном лечении – безопасны и не представляют угрозы жизни. Опасность проявляется, когда ФКЯ достигает существенных размеров, лопается.
  • Истинная (цистаденома) – часто многокамерная, опасна для жизни, часто переходит в рак. Развитие обусловлено ростом клеток, нехарактерных для яичников. Выявляется при ультразвуковом обследовании, лечиться хирургическим путем.

Недооценивать риски при развитии функциональных и истинных кист нельзя, нужно внимательно относиться к организму, обращать внимание на симптомы женских болезней. Миома матки и кисты яичника успешно лечатся на ранних стадиях развитиях и имеют схожие, но плохо поддаются лечению в запущенных случаях.

Характерные симптомы

Основным симптомом, позволяющим заподозрить развитие миомы, является менометроррагия. Этот термин подразумевает кровотечение, происходящее вне менструального цикла, отличающееся обильностью. Опасность заключается в развитии анемии, причем ее интенсивность зависит от размера новообразования. Если миома большая – кровотечение будет обильным.

Кистозное образование менее опасно, чем миома, но его диагностика осложнена тем, что на ранней стадии симптомы не прослеживаются. По мере роста появляется боль, имеющая резкий характер.

Если киста находится справа, боль отдает в правую сторону, ее характер – ноющий, постоянный, усиливается во время полового акта и физических нагрузок. При левосторонней локализации – влево.

Внеменструальные кровотечения не возникают, но цикл нарушается.

При одновременном течении кисты и миомы матки, женский цикл нестабилен. Возникают боли внизу живота и тяжесть в спине. Подобные симптомы усиливаются во второй половине дня, после нагрузок, не устраняются после приема анальгетиков и НПВС.

Перечень симптомов, возникающих при одновременном течении миомы матки и кисте яичника:

  • боль в спине и внизу живота;
  • нарушение менструального цикла;
  • невозможность зачатия;
  • кровотечения, не связанные с менструальными;
  • нарушения мочеиспускания;
  • запор;
  • симптомы анемии.

При появлении таких симптомов нужно пройти обследование сразу, потому что патологии могут принимать недоброкачественное течение.

Миома матки: виды, причины, симптомы. Как и чем лечат миому матки

Симптомы при миоме яичника

Миома матки — заболевание, которым, по данным Минздрава РФ, страдает примерно треть женщин. При этой патологии в стенке органа образуются узлы из гладкомышечной ткани. В миомах нет злокачественных клеток, они не опасны для жизни, но могут вызывать некоторые симптомы, проблемы с беременностью.

«УЗИ показало, что у вас в матке миома», — часто эти слова заставляют женщин сильно переживать. На самом деле всё не так страшно.

Причины возникновения миомы матки

Раньше считалось, что миома матки — доброкачественная опухоль, которая растет из-за дисбаланса между женскими половыми гормонами — эстрогенами и прогестероном. Современной науке известно, что это не так. Ученые и врачи вынуждены признать: на данный момент нельзя назвать точные причины развития миом матки. Существуют две теории:

Эмбриональная теория утверждает, что нарушения возникают еще до того, как девочка появляется на свет.

Дело в том, что гладкомышечные клетки в стенке матки плода созревают относительно поздно — к 38 неделе беременности. В кишечнике и мочевом пузыре эти процессы завершаются уже к 16 неделе.

Из-за позднего созревания гладкомышечная ткань матки дольше остается в нестабильном состоянии, поэтому в ней выше риск нарушений, приводящих к миоме.

Травматическая теория гласит, что повреждение миометрия происходит уже в течение жизни. К нему могут привести многократные месячные, перенесенные выскабливания и аборты, воспалительные заболевания, неаккуратные действия акушеров во время родов.

Миома матки развивается не из-за гормонов, но они влияют на ее рост. Миоматозные узлы практически никогда не возникают у девочек до первых месячных и уменьшаются после менопаузы.

Риск развития миомы матки повышают некоторые факторы:

  • Возраст. Заболеванием страдают 40–60% женщин в возрасте 35 лет и 70–80% к 50 годам.
  • Первые месячные в раннем возрасте.
  • Наследственность. Риски повышены, если миомы матки были диагностированы у близких родственниц.
  • Избыточный вес.

Миомы чаще возникают у женщин, которые никогда не рожали. Риски снижаются в зависимости от количества беременностей и родов.

Виды миомы матки

Стенка матки похожа на бутерброд, «начинкой» которого как раз и является мышечный слой. Внутри полость органа выстилает слизистая оболочка (эндометрий), снаружи его покрывает серозная оболочка (периметрий). Миоматозные узлы могут расти внутрь или наружу, в зависимости от этого их делят на три вида:

Субсерозные миомы растут на наружной поверхности органа, на широком основании (как холмик) или на ножке (как гриб). Они чаще всего не вызывают симптомов.

Субмукозные миомы выступают в полость органа. Они самые проблемные, так как из-за них чаще всего возникают кровотечения и проблемы с беременностью. Субмукозные миомы делят на три типа:

  1. Нулевой тип — полностью находятся в полости матки.
  2. Первый тип — выступают в полость органа наполовину.
  3. Второй тип — выступают менее чем на треть.

Интрамуральные миомы расположены внутри мышечного слоя, могут больше расти в сторону полости матки, наружу, или находиться посередине.

Отдельно выделяют миому шейки матки.

Симптомы миомы матки

Большинство женщин не испытывают симптомов и даже не догадываются о том, что у них есть миома матки. Нередко диагноз устанавливают случайно, во время УЗИ по другому поводу. Бывают ситуации, когда у женщины проводят анализ крови, обнаруживают анемию (сниженный уровень гемоглобина), и дальнейшее обследование показывает, что причина — обильные месячные из-за миомы матки.

Чаще всего встречаются три симптома:

  1. Обильные, продолжительные (больше недели), болезненные месячные.
  2. Если миома большая, она сдавливает мочевой пузырь и прямую кишку. Возникают проблемы со стулом и мочеиспусканием. Женщина может жаловаться, что у нее постоянные запоры, часто тянет помочиться.
  3. Увеличение живота также происходит при больших миомах матки. Женщины часто не придают особого значения этому симптому, считают, что просто поправились.

Боли в низу живота, в ногах и пояснице, болезненность во время половых актов и другие симптомы встречаются реже и обычно вызваны другими сопутствующими заболеваниями.

Миома матки — НЕ злокачественная опухоль. Но онкологические заболевания могут проявляться схожими симптомами, поэтому нужно посетить гинеколога и пройти обследование.

Чем опасна миома матки?

На этот счет существует немало мифов. В них продолжают верить даже некоторые гинекологи, хотя уже давно проведены серьезные научные исследования, и расставлены все точки над i.

Главное заблуждение — «со временем миома обязательно превратится в рак». И отсюда следует вывод — «страшную опухоль нужно как можно быстрее удалить».

На самом деле миома матки не имеет никакого отношения к онкологическим заболеваниям. Злокачественные опухоли миометрия называются лейомиосаркомами.

Причины их возникновения неизвестны, и нет никаких доказательств того, что это может произойти из-за миомы матки.

Миоматозные узлы перерождаются в злокачественные опухоли не чаще, чем нормальный миометрий.

Второй распространенный миф гласит, что женщина с миомой матки не сможет забеременеть. На самом деле это далеко не всегда так. И даже если миома становится причиной бесплодия или невынашивания, в большинстве случаев это можно исправить с помощью лечения.

Некоторые гинекологи «старой школы» запугивают женщин, говорят, что им теперь нельзя посещать бани, солярии, отдыхать в теплых странах, заниматься в спортзале, делать массаж и физиопроцедуры, заниматься сексом. Доказано, что это не так. Женщина с миомой матки может вести полноценную, активную жизнь, если нет сильных кровотечений.

Ни один из этих факторов не приведет к тому, что узлы начнут быстро расти. Вообще, рост миом матки — вещь непредсказуемая. В каждом конкретном случае нельзя сказать, как поведет себя заболевание в динамике, какого бы образа жизни ни придерживалась женщина, и какие бы ограничения она ни соблюдала. Поэтому важно регулярно проходить УЗИ и контролировать состояние узлов.

Например, в одном исследовании за женщинами с миомами матки наблюдали в течение года. Результаты оказались очень разными. У одних узлы за это время уменьшились на 25%, у других увеличились на 138%.

Чем же на самом деле опасна миома матки? У некоторых женщин развиваются осложнения:

  • Анемия — снижение уровня гемоглобина в крови из-за сильных кровотечений. Проявляется в виде бледности, повышенной утомляемости, слабости, головных болей и головокружений.
  • Некоторые миомы матки приводят к бесплодию и невынашиванию беременности.
  • У женщин с миомами матки в 2–2,5 раза повышен риск климактерического синдрома — комплекса симптомов, возникающих незадолго до, во время и после менопаузы.

Чем лечат миому матки современные гинекологи?

В современной гинекологии изменилось не только понимание механизма развития миомы матки, но и подходы к ее лечению. Применяются разные методы, каждый из них имеет свои преимущества и показания. В первую очередь нужно разобраться, нуждается ли женщина в лечении. Если миомы матки небольшие, не растут и не вызывают симптомов, достаточно наблюдения в динамике.

Итак, лечить женщину с миомой матки нужно, если:

  1. Есть один из трех симптомов, о которых мы говорили выше.
  2. Два-три последних УЗИ, проведенные с интервалом в 4–6 месяцев, показали, что миома постоянно растет.
  3. Женщина хочет завести ребенка, и миома может помешать наступлению, вынашиванию беременности.

Хирургическое лечение

Так как раньше миому матки считали опухолью (пусть и доброкачественной), то и боролись с ней радикально. Зачастую врачи сразу предлагали женщинам удалить матку. «Не планируете больше беременеть? Тогда зачем вам этот мешок с узлами?».

Раньше услышать такое от врачей можно было часто. А если так говорит современный гинеколог — от него лучше держаться подальше.

Операция хирургического удаления матки (гистерэктомия) — крайняя мера, она допустима, когда по-другому уже совсем нельзя.

Матка нужна не только для вынашивания потомства. Этот орган выполняет в женском организме и другие важные функции. После удаления матки развивается постгистерэктомический синдром, он грозит серьезными осложнениями.

Другой вариант хирургического вмешательства — миомэктомия. Во время операции хирург удаляет только миому, матка остается на месте, и женщина может в будущем забеременеть. Провести хирургическое вмешательство можно разными способами: через разрез, прокол (лапароскопически), с помощью роботизированных установок, без разреза через влагалище.

Последствия удаления миомы матки и беременность

После миомэктомии симптомы миомы матки исчезают, женщина может забеременеть и родить ребенка. Но главный минус хирургического лечения — высокий риск рецидива. Через 4–5 лет примерно у половины прооперированных женщин миомы будут обнаружены снова. Поэтому операция показана в случаях, когда женщина планирует беременность в ближайшее время, а не когда-то потом.

Другие условия, при которых может быть выполнено удаление миомы:

  • Если врач уверен, что во время операции не будет вскрыта полость матки, и орган не придется удалять.
  • Если на матке не останется много больших рубцов.

Впрочем, даже один рубец способен создать проблемы во время беременности и стать показанием к кесареву сечению. Другое возможное осложнение — спайки, из-за которых может развиться бесплодие.

Не говоря уже о том, что любое хирургическое вмешательство сопряжено с определенными рисками.

В последние годы список показаний к миомэктомии сильно сократился, потому что появились новые, малоинвазивные методики.

Современный метод лечения миомы матки — ЭМА

Процедура под названием эмболизация маточных артерий — сокращенно ЭМА — существует уже несколько десятилетий, но широко применять ее для лечения миом матки стали относительно недавно.

Из-за этого к ней относятся с недоверием даже некоторые врачи-гинекологи.

Но научные исследования убедительно доказали, что это эффективный и безопасный метод, и он подходит для большинства женщин с миомами матки, которым показано лечение.

Суть процедуры в том, что под контролем рентгена в сосуд, питающий миому матки, вводят катетер, а через него — специальный эмболизирующий препарат.

Этот препарат состоит из микроскопических частиц, которые закупоривают просвет мелких сосудов. Миоматозный узел перестает получать кислород и питательные вещества, погибает и замещается соединительной тканью.

Если миома находится внутри полости органа на ножке, она отделяется и выходит наружу.

Эмболизация маточных артерий имеет некоторые преимущества перед хирургическими методами лечения миомы:

  • Это неинвазивная процедура. Не нужен наркоз. Нет разреза — катетер вводят в бедренную артерию через небольшой прокол в верхней части бедра.
  • Отсутствует риск осложнений, связанных с хирургическим вмешательством.
  • После ЭМА быстро происходит восстановление. На второй-третий день после процедуры женщину выписывают домой.
  • Период реабилитации намного короче, чем после миомэктомии.

А самое главное — это результат. Исследования показывают, что 98% женщин после ЭМА не нуждаются в каких-либо дополнительных видах лечения. В то же время, после миомэктомии из-за высокой вероятности рецидива миомы женщинам назначают гормональные препараты.

Риск рецидива после ЭМА составляет менее 1%. Если миоматозный узел снова будет обнаружен, процедуру можно провести повторно.

Эмболизация маточных артерий — предпочтительный метод лечения миомы, если женщина планирует беременность в отдаленной перспективе, если в матке обнаружено много узлов.

Почему же гинекологи не всегда рассказывают женщинам об этом виде лечения? Во-первых, некоторые врачи сами плохо осведомлены о процедуре ЭМА при миоме. Они действуют по принципу «а вдруг это еще недостаточно изучено и опасно». Хотя, как мы уже говорили, для таких мыслей нет никаких оснований: эффективность и безопасность ЭМА доказаны в серьезных клинических исследованиях.

Во-вторых, не все врачи владеют техникой ЭМА, и не во всех клиниках есть оборудование для ее проведения. Гинекологи работают по старинке и неохотно направляют «своих» пациентов к другим специалистам.

Что же делать женщине, у которой диагностировали миому матки? Стать хорошо информированной пациенткой. В интернете можно найти массу информации об эмболизации маточных артерий.

Если в вашем городе нет специалиста, который практикует этот вид лечения, можно приехать в Европейскую клинику или получить консультацию нашего врача удаленно — для этого отправьте результаты проведенных исследований на нашу электронную почту.

Помогают ли лекарственные препараты?

Медикаментозное лечение миомы матки возможно, но показания к его применению ограничены. Целесообразно применять только один препарат — улипристал ацетат.

Он блокирует рецепторы гормона прогестерона и останавливает рост миомы. Узлы уменьшаются в 60% случаев.

Рекомендуется проводить два или три цикла лечения с интервалами 2 месяца, при этом регулярно выполнять УЗИ и контролировать рост узлов.

Такая терапия показана только молодым женщинам с миомами матки до 3 см. Ее недостаток в том, что она оказывает только временный эффект. Невозможно предсказать, когда после курса лечения снова начнется рост миом.

Есть ли эффективные меры профилактики миомы матки?

Так как точные причины заболевания неизвестны, то и эффективных методов профилактики не существует.

Риски снижаются у женщин, у которых есть несколько детей. Но, конечно же, защита от миомы матки — далеко не первая в списке причин, по которым женщины планируют беременность, и это не определяющий фактор.

Самая важна мера — это регулярные посещения гинеколога и УЗИ. Они помогают вовремя диагностировать миому матки, оценить ее размеры в динамике и узнать, когда требуется лечение.

В Европейской клинике работает гинеколог Дмитрий Михайлович Лубнин — первый врач в России, защитивший диссертацию, посвященную применению эмболизации маточных артерий для лечения миомы матки. Наш доктор уже много лет практикует ЭМА и хорошо знает все тонкости процедуры, ведения женщин после неё. Запишитесь на консультацию к Дмитрию Михайловичу в Европейской клинике.

+7 (495) 734-91-09(круглосуточно)Консультация эксперта

Источник: https://www.embolization.ru/mioma-matki

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.