Симптомы воспаления маточных труб у женщины

Содержание

Причины и лечение воспаления маточных труб

Симптомы воспаления маточных труб у женщины

Одной из наиболее часто встречающихся разновидностей гинекологических заболеваний считается сальпингит, который довольно сложно поддается лечению консервативными методами, а также чреват развитием бесплодия. Сальпингитом называется воспаление маточных труб, которое начинает развиваться по причине проникновения инфекции в полость репродуктивных органов.

Сначала патология локализуется на слизистых поверхностях придатков матки, затем прогрессирующее воспаление яичников начинает дальше распространяться и поражает структуры мышечного слоя в маточных трубах.

При отсутствии экстренного проведения медикаментозной терапии, в фаллопиевых трубах формируются спаечные процессы, что ведет к образованию их непроходимости и всех вытекающих от сюда последствий.

В представленном обзоре рассмотрим подробнее, что способствует образованию воспаления маточных труб и яичников, разновидности этого заболевания, симптоматические признаки и основные принципы терапевтической борьбы, а также вероятность хирургического вмешательства и методы нетрадиционного лечения.

Причины патологии

Зачастую инфицирование идет в направлении снизу вверх, то есть через полость влагалища. Откуда инфекционные микроорганизмы продвигаются по цервикальному каналу в полость маточного органа, и наконец, конечным пунктом их движения оказываются трубы матки, где и начинает прогрессировать процесс воспаления.

Также стоит отметить, что воспаление маточных труб может получить свое начало через нисходящие пути инфицирования, то есть через сигмовидную кишку либо червеобразный отросток. Намного реже образование патологии происходит через систему кровотока от любого прогрессирующего очага инфекционного заболевания развивающегося в женском организме.

Провоцирующих факторов, способствующих развитию данной патологии, существует огромное количество, самыми распространенными считаются инфекционные болезни, передающиеся посредством половой близости партнеров, в виде:

Прогрессирование этих заболеваний у женщины, способствует развитию воспаления органов мочеиспускательной системы и маточных труб.

Коварство развития большинства из этих заболеваний заключается в том, что они протекают без проявления каких-либо симптоматических признаков, вследствие чего, женщины на протяжении длительного периода не посещают гинекологический кабинет, а патология приобретает хронический характер. Нахождение бактериальной микрофлоры на протяжении длительного периода на слизистых поверхностях половых органов способствует снижению иммунной системы защиты и снижению интенсивности кровообращения в этих органах. На фоне этого, при малейшем воздействии дополнительного провоцирующего фактора в виде простуды, депрессии или стресса воспалительная инфекция начинает продвигаться вверх до поражения маточных труб.

Сальпингит при венерическом заболевании

После проникновения инфекционных микроорганизмов в слизистую структуру фаллопиевых труб, начинается интенсивное их размножение. Вследствие этого, внутренние стенки маточных труб воспаляются, что приводит к нарушению циркуляции крови.

Затем воспалительные процессы проникают во все слои фаллопиевых труб, что способствует увеличению их толщины и активизации спаечных реакций, что ведет к закупорке прохода в трубах и развитию бесплодия. При прогрессировании инфекции бактериального типа в трубах могут появиться скопления гнойного характера.

Зачастую, воспаление фаллопиевых труб, развивающееся по причине негативного влияния венерических заболеваний, имеет двусторонний характер течения.

Стоит отметить, что при ведении беспорядочной половой жизни и вступлении в интимную близость с различными половыми партнерами, вероятность образования воспалительного процесса в маточных трубах увеличивается в несколько раз.

Это обусловлено тем, что такой образ интимной жизни способствует увеличению риска заражения венерическим заболеванием, а возможно и сразу несколькими их разновидностями, что именуется, как микробная ассоциация.

Все это ведет к снижению иммунитета и разрушению барьера, предохраняющего слизистые поверхности половых органов от проникновения бактериальных микроорганизмов.

Механические причины сальпингита

Развитию воспаления труб могут способствовать различные повреждения слизистых поверхностей механического характера, к числу которых относятся:

  • травмы, полученные в процессе родовой деятельности;
  • преждевременное прерывание беременности;
  • постановка ВМС, что может восприниматься организмом, как проникновение инородного тела, на фоне чего могут запуститься аллергические реакции воспалительного характера, что также ведет к снижению местной иммунной системы защиты;
  • проведение внутриматочной диагностики: сальпингоскопии либо метросальпингографии.

Что же такое хронический сальпингоофорит у женщин?

Воспаление труб также может получить свое начало развития от прогрессирующего заболевания в полости близ расположенных органов (кишечник, мочевой пузырь), через кровоток либо лимфатические сосуды и лимфу. К патологическим явлениям, которые могут способствовать возникновению сальпингита, относятся: колит, аппендицит, воспаление яичников, пельвиоперитонит.

Переход инфекции с пораженных представленными патологиями органов на маточные трубы, происходит на фоне их непосредственной близости анатомического расположения.

К числу дополнительных причин можно отнести: интимную близость партнеров во время менструального цикла, начало половой жизни с раннего возраста и нетрадиционные формы половой близости партнеров.

Разновидности патологии

Воспаление фаллопиевых труб, или сальпингит классифицируется на несколько разновидностей в зависимости от места образования патологии, ее характера и процесса прогрессирования. Сальпингит может быть:

  • хроническим;
  • острым;
  • право — либо левосторонним;
  • гнойного характера;
  • протекающим наряду с развитием оофорита.

Развитие острого сальпингита

Эта форма патологии берет свое начало с проникновения инфекционной микрофлоры в полость маточных труб на фоне резкого падения уровня иммунной системы защиты. Чаще всего, образование подобного процесса возникает на фоне оофорита, характеризующегося, как воспаление яичников, либо при внематочной беременности.

Развитие острых воспалительных реакций в районе фаллопиевых труб характеризуется образованием ярко-выраженных симптомов, в виде:

  • резкого увеличения температурных показателей;
  • слабости и недомогания во всем организме;
  • усиленного сердцебиения;
  • появления острых болей в области паха;
  • выделения патологического влагалищного секрета, которые могут иметь гнойный, пенистый или кровянистый характер, в зависимости от типа возбудителя;
  • нарушение функциональной способности мочевыделительной системы органов.

Также может наблюдаться снижение функциональности органов желудочно-кишечного тракта, проявляющееся нарушением стула и признаками диареи.

Развитие хронической патологии

Для сальпингита, обладающего хроническим характером проявления, характерно образование слабовыраженных симптоматических признаков и сохранение удовлетворительного самочувствия.

Отмечается появление скудных влагалищных выделений, и постоянные ноющие боли в нижней части живота.

Температурные показатели редко превышают границы нормы, но если это и происходит, то они не превышают 37,2 градуса.

Для этого типа патологии характерно волнообразное течение с попеременной сменой периодов рецидива и обострения. Хронический сальпингит нередко провоцирует нарушение цикличности и обильности менструальных выделений и имеет самую высокую вероятность развития бесплодия.

Течение гнойного сальпингита

Образованию гнойной формы сальпингической патологии предшествует проникновение гонорейных инфекционных микроорганизмов в полость маточного органа и труб, что может произойти на фоне:

  • самопроизвольного выкидыша;
  • преждевременного хирургического прерывания беременности;
  • использования просроченной внутриматочной спирали.

Основными признаками гнойного воспаления маточных труб, считается появление следующих симптомов: озноб, повышенная температура, резкий болевой синдром в нижней зоне живота.

Сальпингоофорит

Наиболее распространенной формой развития сальпингита, считается его образование в комплексе с оофоритом, то есть воспалением яичников, что в медицине именуется, как сальпингоофорит.

Причины возникновения:

  • снижение иммунитета;
  • переохлаждение;
  • негативное воздействие частых стрессовых ситуаций.

Своевременное лечение данной формы патологии будет иметь благоприятные прогнозы, в противном же случае, могут возникнуть осложнения, которые чреваты бесплодием и развитием гипофункции яичников.

Симптоматика

При воспалении маточных труб симптомы, свидетельствующие о развитии этой патологии, зависят от места локализации очага инфекции, характерных особенностей воспаления и возможных реакций женского организма на течение болезни.

Внушительное влияние на проявляющиеся симптомы и лечение воспаления маточных труб оказывают сопутствующие заболевания в организме женщин, что в большей степени касается патологий венерического типа.

К основным клиническим проявлениям прогрессирующего воспаления в маточных трубах, относится:

  • появление болезненности в нижней трети живота;
  • увеличение температурных показателей, которые не редко превышают субфебрильные границы (при гнойной форме патологии);
  • появление влагалищной смазки, обладающей патологическим характером;
  • появление болезненности при половом контакте с партнером;
  • патогенное изменение цикличности, обильности и периодичности месячных;
  • невозможность зачатия ребенка.

Что такое сальпингоофорит, как он проявляется и как лечится

Наибольшая вероятность развития бесплодия возникает при 2-х стороннем сальпингите хронического типа, который характеризуется поражением сразу двух маточных труб и прогрессирование спаечного процесса. При диагностике одностороннего сальпингита риск развития бесплодия снижается в два раза, так как одна труба остается функциональной.

Лечение сальпингита

При воспалении маточных труб лечение может проводиться различными методами. В зависимости от степени тяжести патологии, лечащий врач на основе собранных результатов диагностических мероприятий, может назначить медикаментозное, хирургическое либо народное лечение болезни.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия сальпингита заключается в устранении инфекционной микрофлоры, приеме противовоспалительных препаратов и повышении иммунитета. В первую очередь, для устранения воспалительного процесса назначается прием одного из следующих антибактериальных препаратов:

  • Ампициллин, который препятствует развитию бактериальных микроорганизмов, при помощи угнетающего воздействия на синтез их стенок. Разводится с новокаином и путем внутримышечного введения ставится каждые 6 часов по 500 мг;
  • Ампиокс — препарат, обладающий как антибактериальным, так и бактерицидным спектром действия. Применяется трижды в день, внутрь по 500 мг;
  • Клафоран – порошкообразный препарат, оказывающий разрушающее воздействие на клеточные элементы бактериальных микроорганизмов, что останавливает процессы их размножения. Рекомендуется для внутривенного либо внутримышечного введения в количестве одного грамма, три раза в день;
  • Эритромицин – капсулированный препарат, способствующий предотвращению размножения бактерий в очаге воспалительного процесса. Назначается внутрь четыре раза в сутки по одной капсуле.
  • Клион, или Метронидазол, останавливает размножение бактериальных микроорганизмов и трихомонад. Назначается внутрь по одной таблетке, трижды в день.

Для оказания профилактического эффекта против образования дисбактериоза, прием антибактериальных препаратов комбинируется с медикаментами, оказывающими противогрибковое действие, к числу которых относится «Флуконазол» и «Кетоконазол», а также назначаются пробиотики в виде «Линекса» либо «Витафлора».

Для уменьшения воспалительного процесса назначаются препараты с противовоспалительным спектром действия, в виде: Нурофена, Бутадиона, Парацетамола и Адвила, которые комбинируются с приемом витаминных комплексов и антиоксидантов, обеспечивающих нормализацию метаболических процессов.

Среди витаминных комплексов, необходимых при сальпингите, рекомендуется принимать:

  • витамины группы Е;
  • аскорбиновую кислоту;
  • кокарбоксилазу.

Увеличить вероятность выздоровления поможет прием иммуномодулирующих препаратов, в виде: Имунофана, Полиоксидония либо Гриприносина.

Дозировку и продолжительность применения медикаментозных препаратов должен определять только лечащий врач. Самолечением крайне не рекомендуется заниматься при таком сложном патологическом процессе.

Методы хирургического лечения

Если отсутствует эффективность консервативного лечения посредством применения медикаментозных препаратов, при остром либо хроническом сальпингите может назначаться проведение хирургического вмешательства. Лечить воспаление маточных труб хирургическим методом необходимо в следующих ситуациях:

  • при возникновении опухолевидного новообразования в полости придатков матки;
  • при формировании гнойных скоплений;
  • при диагностировании бесплодия с неясным генезом;
  • при образовании спаечных процессов и непроходимости обеих фаллопиевых труб.

Хирургическое вмешательство может проводиться методом лапароскопии, то есть с применением специального устройства, которое вводится через микроскопическое отверстие в животе.

Если проведение данной операции не заканчивается успехом, то проводится лапаратомическая операция, которая заключается в проведении необходимых манипуляций с помощью проделывания большого разреза передней стенки живота.

Народная медицина

При не осложненном течении воспалительного сальпингита могут применяться методы нетрадиционного лечения, в виде:

  • применения ванночек с шалфеем, розмарином или валерианой;
  • спринцеваний с настоями либо отварами из целебных растений (календулы, липы, шалфея или бадана);
  • отваров для приема во внутрь, приготовленных на основе березовой коры, цветков калины или мать-и-мачехи.

Возникновение воспалительной патологии в маточных трубах лучше предотвратить, чем в последствие заниматься ее лечением, а для этого нужно внимательнее относиться к здоровью репродуктивной системы органов, своевременно ликвидировать любые венерические патологии, регулярно проходить гинекологическое обследование и исключить частую смену половых партнеров.

Источник: https://venerbol.ru/adneksit/vospalenie-matochnyh-trub-u-zhenshchin-simptomy-lechenie.html

Лечение воспаления маточных труб

Симптомы воспаления маточных труб у женщины

Воспаление маточных труб — это заболевание органов малого таза, расположенных сбоку дна матки. По этиологии делится на специфический и неспецифический сальпингит.

Лечение воспаления маточных труб проводится консервативно (медикаментами) или хирургически. Оперативное вмешательство нужно для выведения скопившегося гноя, разделения спаек.

Чтобы предупредить осложнения, своевременно обращайтесь за медицинской помощью.

Анатомически маточные трубы тесно связаны с брюшной полостью, придатками. Поэтому инфекция быстро распространяется на яичники, брюшину. Случается, и обратный процесс, когда заражение идет из других отделов мочеиспускательной системы или кишечника (аппендицит). Появляются признаки «острого живота», пациенту нужно экстренное лечение в стационаре.

Маточные трубы являются парным органом, имеют цилиндрическую форму. Длина каналов с разных сторон может отличаться, но в среднем 9,5-12 см. Диаметр в пределах 0,5 см. Отверстие брюшной части 0,2 см, через него идет сообщение с внутренней средой тела. Соединение с яичником, для проведения из него яйцеклетки в матку, обеспечивается одной из ворсинок, окружающих наружное отверстие трубы.

Наш медицинский центр оснащен диагностическим оборудованием последнего поколения. Работают опытные гинекологи и хирурги высшей категории. Качественное инструментальное, ультразвуковое обследование гарантирует точную диагностику, продуктивное лечение.

Симптомы острого сальпингита

Воспаление может развиться за несколько часов. Катаральная форма воспаления маточного канала имеет яркую симптоматику:

  • поднимается температура
  • из влагалища идут обильные выделения: пенистые, гнойные, кровянистые
  • начинается нестерпимая боль сбоку выше лобка
  • учащается сердцебиение

Страдают анатомически близкие кишечник (диарея), мочевой пузырь. Мочеиспускание становится частым, скудным. Воспаление левой маточной трубы протекает с язвами, некрозами. Микробы заносятся из петель кишечника. Правосторонняя патология может перейти на аппендикулярный отросток или наоборот. Проявляется рефлекс Щеткина-Блюмберга, острая боль при отпускании мышц над лобком после нажатия.

Хроническое заболевание маточных каналов придатков

Хроническое воспаление маточных труб развивается с оофоритом. Поражение яичников происходит медленно, поэтому преобладает при нелеченных патологиях.

Латентная фаза протекает со скудной симптоматикой. Преимущественно без интоксикации. Ремиссия сопровождается болевым синдромом:

  1. Тянущая, ноющая боль внизу живота, паху.
  2. Усугубляется во время дефекации, сексуального акта.
  3. Легко купируется анальгетиками.

Первично затрагивается слизистый слой, потом мышечный. Возрастает отечность, просвет сужается. Образуются спайки, вплоть до полного сращения полости. Становятся выражены функциональные маточные нарушения —аменорея. Менструальный цикл отсутствует, так как закрыт выход овоцита.

Прежде чем откладывать лечение, следует учитывать вероятность бессимптомного течения болезни. Такая форма характерна хронической инфекции. Единственное решение для борьбы с осложнениями — профилактическое обследование.

Обострение начинается если ослабла иммунная система. Неблагоприятно влияет переохлаждение, провоцирующее рост патогенов. Кровообращение замедляется, падает уровень форменных элементов. Организм становится восприимчив к вирусам, грибкам, бактериям, простейшим.

Помимо общей симптоматики, наблюдаются индивидуальные признаки патологии. Двустороннее гнойное воспаление маточных труб определяется при гонорее. Хламидиозу свойственно слипание оболочек.

Пути распространения инфекции

Бактерии попадают в маточную трубу из нижних отделов половых путей: преддверье влагалища, вагины. Начальная локализация микробов может быть в уретре, мочевом пузыре.

Слабый иммунитет способствует занесению вирусов и бактерий кровью, лимфой из других частей тела. Есть риск заражения при аппендиците. Вероятность повышается при разрыве червовидного отростка толстой кишки. Зависимо способа занесения патогенных микроорганизмов различают 4 пути:

  1. Восходящий: последствие эндометрита, кольпита, эндоцервицита.
  2. Нисходящий: при перитоните, цистите.
  3. Гематогенный: последствия кариеса, тонзиллита.
  4. Лимфогенный: гнойные очаги, сепсис.

Вторичному маточному воспалению характерна передача возбудителя биологическими жидкостями — самозаражение. Первичное заболевание — это непосредственное занесение патогенна из внешней среды.

Причины воспаления

Специфическое лечение воспаления маточных труб обусловлено венерическими инфекциями, передающиеся при сексуальном контакте. Пренебрежение контрацептивами повышает риск заражения:

  • гонореей
  • хламидиозом
  • сифилисом
  • уреаплазмой
  • микоплазмой

Патогенным микроорганизмам не нравится кислая среда, они стремятся выбраться из влагалища. Следовательно, двигаются в сторону маточных труб, где и поселяются.

В норме тубоовариальная зона стерильна, поэтому заселение слизистой маточной трубы даже нормальной флорой вагины вызывает воспаление. Отсутствие местной защиты открывает пути для условно-патогенной микрофлоры: стрептококк, стафилококк. Сопутствует инфицированию неблагоприятная внешняя, внутренняя среда:

  1. Недостаточная личная гигиена.
  2. Свободная половая жизнь.
  3. Иммунодефицит.
  4. Авитаминоз.
  5. Диета.
  6. Дисбактериоз.
  7. Оральный, анальный секс. Перенос несвойственных бактерий во влагалище.

При подмывании растирающими движениями легко занести в вульву кишечную палочку. Нельзя вести интимные отношения во время менструации, так как нарушен баланс лактобактерий.

Но большую опасность представляют маточные аборты, при которых повреждается слизистая оболочка, травмируется мышечный слой. После множественных выскабливаний маточный ход деформируется, ухудшаются условия оплодотворения.

Воспаление маточной трубы (сальпингит) наблюдается при длительном ношении внутриматочной спирали. Инородное тело воспринимается как антиген, тогда запускается аллергическая реакция. Подбирать контрацептив должен компетентный специалист. Сложней предотвратить осложнения от врастания спирали. Не стоит откладывать ее спланированное извлечение.

Осложнения

Бесплодие частое последствие воспалительного процесса. Поврежденная слизистая замещается соединительной тканью. Изменяется форма маточной трубы, разрастаются перегородки. Изменение структуры продолжается утратой эпителиальных ворсинок. Передвижение яйцеклетки усложняется, так как нет подталкивающей силы, а маточный канал местами утолщен или перекрыт.

После перенесенного воспаления трубы маточной 30% женщин страдает бесплодием. Приступать к лечению нужно в начальной стадии, пока не произошло сращение прохода и отслойка мерцательного эпителия.

Если оплодотворенная яйцеклетка не может попасть в маточное тело, она прикрепляется в трубе. Растущий плод растягивает ткани, поэтому уже в первом триместре есть риск перфорации с массивным кровотечением.

Со стороны мочеполовой системы к осложнениям относится цистит. Гинекологическими последствиями являются эндометрит и цервицит (воспаление тела, шейки матки).

В случае гонококкового поражения, случается пельвиоперитонит — разрыв придатков с выходом гнойного содержимого в полость живота.

Фаллопиевы трубы соприкасаются со связками, придатками. Воспаление маточной трубы сопровождается скоплением жидкости, переливающейся в свободные ходы. Экссудат с бактериями попадает в живот, матку, начинается сальпингоофорит. Когда жидкость не вытекает из-за спаек, труба раздувается в водный пузырь — гидросальпинкс.

Диагностика воспаления маточной трубы

Обследование включает 4 звена: физическое, инструментальное, лабораторное и УЗИ. На первый план ставится гинекологический осмотр в зеркалах, пальпация.

При остром процессе пальпируется округлое подвижное образование. Хроническое воспаление провоцирует рост соединительных волокон, поэтому прощупывается малоподвижное уплотнение.

Воспаление маточных труб у женщин происходит и после скручивания яичника. Дифференцируется причина патологии дополнительными исследованиями:

  1. Клинический анализ крови: скачок СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, низкий гемоглобин.
  2. Общий мазок уточняет локализацию воспаления.
  3. Бакпосев выделений определяет возбудителя, чувствительность к антибиотикам.
  4. ИФА на основе реакции антиген – антитело показывает количество и качество вирусов.
  5. ПЦР определяет антитела к антигену.
  6. Лапароскопия — малоинвазивное обследование через прокол тканей. Помогает осмотреть забрюшинное пространство. Исключить внематочную беременность, разрыв трубы, сосудов.

УЗИ визуализирует маточные трубы, обеспечивает точность диагноза и тактики лечения. Метросальпингография с контрастным веществом определяет проходимость фаллопиевых каналов.

Консервативное лечение

Катаральный сальпингит лечится в условиях госпитализации. С соблюдением постельного режима, диеты. Чтобы купировать развитое воспаление маточных яйцеводов, назначается пузырь со льдом в область живота.

После получения ответа с баклаборатории врач выписывает противомикробные препараты. Лечение воспаления трубы яичника длится 7-14 дней. Уреаплазмоз, сифилис, хламидиоз лечатся у обоих партнеров специфическими препаратами. Для облегчения общего состояния, снятия воспаления назначаются:

  • антигистаминные
  • жаропонижающие
  • нестероидные противовоспалительные
  • иммуностимуляторы
  • витамины
  • инфузии для возобновления баланса микроэлементов крови
  • пребиотики, пробиотики
  • спазмолитики

По завершению лечения рекомендуется физиотерапевтическая реабилитация. Помогает восстановиться водолечение, тепловые процедуры, лечение магнитным полем.

Стоимость услуг

Описание Цена, руб.
Проба на проходимость маточных труб20000 рублей

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Оперативное лечение маточной трубы

Метод лапароскопии эффективно используется хирургами. Небольшое пунктирующее рассечение позволяет продезинфицировать таз, убрать сращения. Противопоказано вмешательство при коагулопатии, декомпенсации сердца. ОРВИ. Оперативное лечение маточных труб применяется если:

  • не помогло консервативное лечение.
  • обнаружена опухоль.
  • сформировались гнойные кисты.
  • выявлена трубная непроходимость.

Подготовка к лечению стандартная: анализы крови, мочи, кардиограмма. Последний прием пищи, воды должен быть за 10 часов до манипуляции. Хирургическое лечение выполняется под общим наркозом.

Через трубку в забрюшинное пространство закачивается углекислый газ, увеличивающий топографическое расстояние между органами, чтобы не повредить соседние.

Под контролем камеры лапароскопа вычищается гной, разделяются спайки специальными манипуляторами.

Воспаление маточных труб проходит в течение 1-2 недели. Первые несколько дней стоят дренажи для оттока экссудата и промывания антисептиками. В послеоперационный период пациент принимает антибиотики, противовоспалительные средства, соблюдает диету.

Вы можете пройти консультацию у гинеколога в нашем медцентре. Для записи вам необходимо обратиться по телефону или через форму обратной связи. Администратор подберет наиболее удобное для вас время.

Источник: https://ginekologiya.klinika-abc.ru/lechenie-vospalenija-matochnyh-trub.html

Отчего развивается и чем опасно воспаление в маточных трубах

Симптомы воспаления маточных труб у женщины

Воспаление маточных труб – это инфекционное заболевание, которое развивается на придатках матки с одной или двух сторон и может захватывать яичники, связки, распространяться на органы малого таза.

Маточные трубы начинаются от углов матки, оканчиваются воронкой, которая сообщается с брюшной полостью. Поэтому инфекционные процессы из них могут распространиться дальше в полость живота.

Классификация

Патология может отличаться по локализации в трубах, характеру течения и этиологии.

По локализации воспаление труб может быть:

  • левостороннее;
  • правостороннее;
  • двухстороннее.

По характеру течения делится на острое, подострое и хроническое.

Этиология, или причина – это возбудитель, который вызвал воспалительный ответ.

Они могут быть:

  • специфические (гонорея, хламидии, трихомонады, сифилис, ВИЧ, вирус простого герпеса или папилломы человека);
  • неспецифические (стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, протей), это микроорганизмы, которые определяются в норме в половых путях.

В 60% случаев воспаление яичников и маточных труб вызывает хламидийная инфекция. Иногда это не один микроорганизм, а микробная ассоциация. Острое течение болезнь приобретает при проникновении инфекции в маточные трубы, продолжается до 2 месяцев.

Это может произойти:

  • половым путем;
  • восходящим – через цервикальный канал, полость матки в трубы;
  • гематогенным – из очагов инфекции, расположенных в других местах организма;
  • лимфогенным – через лимфатические сосуды;
  • по протяжению – от имеющихся рядом очагов инфекции, например, от аппендицита напрямую в трубу справа.

Если воспаление фаллопиевых труб длится до 6 месяцев, то это подострый процесс. Хроническое заболевание развивается после перенесенного острого, может беспокоить годами. При этом периоды ремиссии чередуются с периодическими обострениями.

Симптомы

Если это острое воспаление маточных труб, симптомы резко выражены. Поднимается температура тела до 38–39 градусов. Боль внизу живота резкая. Левосторонний сальпингит сопровождается болью слева, правосторонний – справа, двухсторонний – с обеих сторон. Выраженность синдрома зависит от вовлечения в воспаление брюшины – чем больше ее раздражение, тем больнее.

У 2/3 больных воспаление маточной трубы переходит на яичник. Придатки отекают, увеличиваются в размерах. Возникает раздражение соседних органов, наблюдается расстройство мочеиспускания, появляется боль в пояснице.

В некоторых случаях в придатках скапливается жидкость, образуемая при воспалении. Она расширяет их, не изливается в брюшную полость, развивается гидросальпинкс.

Гнойная инфекция переводит это состояние в пиосальпинкс, он способен оставлять после себя большое количество спаек, что приводит к бесплодию.

Бесконтрольный прием антибиотиков и снижение реактивности организма делает течение острого процесса стертым, увеличивает вероятность его перехода в затяжной. Если развилось хроническое воспаление маточной трубы, симптомы будут появляться при обострении процесса. Поднимется температура, появится озноб, боль внизу живота, отдающая в поясницу.

Расстройства мочеполовой системы заключаются в болезненном половом акте, нарушении мочеиспускания. Могут появиться нарушения со стороны пищеварительной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Выделения могут приобретать гнойный оттенок, который чаще наблюдается при гонорейной инфекции, вызывают раздражение и зуд в промежности.

Воспаление маточных труб и яичников вызывает изменение их функции, что проявляется нарушениями менструального цикла. Месячные становятся обильными или наоборот скудными, болезненными, может изменяться продолжительность и регулярность.

Хроническое воспаление маточных труб становится причиной бесплодия у женщин.

Последствия болезни

Острое или хроническое воспаление трубы может стать причиной внематочной беременности, бесплодия, невынашивания или осложнения течения беременности. Спаечный процесс приводит к хроническим тазовым болям и болезненному половому акту. Для беременной женщины возможны патология плаценты, инфицирование плода, мертворождение, осложненное течение беременности и родов.

Диагностика

Первым этапом обследования становится гинекологический осмотр. Осмотр в зеркалах позволяет выявить изменения слизистой оболочки влагалища, эрозию на шейке матки, характер выделений из нее.

С помощью пальцевого исследования обнаруживают признак воспаления придатков – их уплотнение, болезненность при смещении, ограничение подвижности.

Матка в процесс не вовлечена, поэтому имеет обычные размеры.

В ходе осмотра берутся мазки из влагалища для определения флоры. В зависимости от количества и вида бактерий, наличия лейкоцитов определяется степень чистоты влагалища и наличие воспалительного процесса. Возбудители ИППП диагностируются с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР).

УЗИ малого таза неинвазивный и безопасный метод исследования. Можно выполнять через брюшную стенку или влагалищным датчиком.

Сальпингит на УЗИ определяется как утолщенные стенки труб и расширение их просвета, наличие в них жидкости и в позадиматочном пространстве, спайки.

Присоединение оофорита диагностируется по увеличению яичников и нечеткости их контуров, структура органа неоднородная с гипер и гипоэхогенными участками, фолликулы визуализируются недостаточно.

Метросальпингография – это рентгенологический метод для определения проходимости труб. В полость матки вводится контрастное вещество, и при помощи рентгеновского снимка выясняют его распределение по трубам. Места сужения становятся заметны, а жидкость не поступает в брюшную полость. Препятствие обычно вызвано спаечным процессом.

Лапароскопия является лечебно-диагностической процедурой. В полость живота вводят специальный инструмент и видеокамеру через небольшие проколы. Пораженная труба выглядит красной и отечной, может быть расширена за счет гидросальпинкса или скопления гноя. При хроническом воспалении обнаруживают большое количество спаек.

Одномоментно проводят лечение – рассекают спайки, восстанавливают проходимость труб с помощью пластической операции. Если это выполнить невозможно, их просто удаляют. Трубы с гидросальпинксом являются источником инфекции для всего организма.

Лечение

Показаниями для госпитализации являются следующие:

  • неэффективность домашнего лечения;
  • тяжелое состояние женщины;
  • беременность;
  • тубоовариальный абсцесс;

Если возникло воспаление маточных труб, лечение должен назначать врач. Самолечение чревато развитием осложнений или переходом в хроническую форму.

Консервативная терапия

Основу лечения составляют антибактериальные препараты. Используют антибиотики широкого спектра действия: Ампициллин, Цефалексин, Цефотаксим, Эритромицин, Метронидазол, Фуразолидон. Лечащий врач подбирает оптимальную дозировку и курс приема лекарства. Подбирают лекарственное средство исходя из вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

После лечения антибактериальными препаратами может активироваться грибковая флора и развиться молочница. С целью профилактики используют Флуконазол. Дизбактериоз предупреждают приемом пробиотиков (Линекс, Биофлор). Снять воспаление и устранить болевой синдром помогут Парацетамол, Ибупрофен, Бутадион.

Иммуномодуляторы увеличивают устойчивость организма к инфекции, обладают антиоксидантной активностью, уменьшают риск развития спаечного процесса. Представители этой группы Полиоксидоний, Имунофан, Гроприносин. Обязательно используют витаминные комплексы. Хронический сальпингит рекомендуют лечить физиопроцедурами – электрофорезом, ультразвуком, рефлексотерапией.

Воспаление маточных труб – симптомы и лечение

Симптомы воспаления маточных труб у женщины

Воспаление маточных труб (по-научному сальпингит) – довольно часто диагностируется гинекологами. Данная патология тяжело поддается терапии и в запущенных случаях может становиться причиной трубного бесплодия. Основная причина развития сальпингита – инфекционный процесс в репродуктивных органах.

Виды

Сальпингит может иметь разную локализацию, характер протекания, а также происхождение.

Так, воспалительный процесс может:

  • находиться с левой стороны;
  • находиться с правой стороны;
  • поражать обе трубы.

Что касается характера течения патологии, то она может быть подострой, острой или хронической. Происхождение воспалительного процесса всегда связано с жизнедеятельностью микроорганизмов. Однако эти микроорганизмы могут быть разными.

Источник: provospalenie.ru

Гинекологи их делят на две категории:

  1. Специфические. Это гонококки, хламидии, ВПГ, а также многие другие вирусы и бактерии, которые в норме не живут в организме человека, а попадая в него, практически сразу вызывают болезнь.
  2. Неспецифические. Это стафилококки, кишечная палочка и многие другие микроорганизмы, которые в норме всегда обнаруживаются в организме человека, но в небольшом количестве и не вызывают неприятные симптомы. Однако как только происходит ослабление иммунитета (в результате переохлаждения, стрессов, авитаминоза и т. д.) они активируются и начинают активно размножаться. В свою очередь резке возрастание числа данных микроорганизмов провоцирует болезнь.

Как показывает медицинская практика, около 60% случаев воспаления фаллопиевых труб вызвала хламидийная инфекция. В некоторых случаях патологический процесс запускает не один, а сразу несколько микроорганизмов.

Проникновение вирусов и бактерий в маточные трубы может происходить

  • во время сексуального контакта;
  • восходящим способом – сквозь цервикальный канал в матку и далее в трубы;
  • гематогенным способом – бактерии с током крови переносятся в маточные трубы из другого очага инфекции (он может находиться в любом участке организма);
  • лимфогенным способом – инфекция переноситься в трубы с током лимфы;
  • по протяжению – инфекция переходит с какого-либо близкорасположенного патологического участка (например, из аппендицита в правую фаллопиеву трубу).

Острое воспаление маточной трубы имеет ярко выраженную симптоматику и длится около двух месяцев. Воспаление, длящееся около шести месяцев, называется подострым.

Хроническая патология обычно развивается из не пролеченного или после не до конца пролеченного острого сальпингита. В этом случае она может длиться годами. При этом периоды ремиссии будут чередоваться с периодами обострения.

Причины

причина сальпингита – попадание вирусов, патогенных микроорганизмов в фаллопиевы трубы или же активное размножение условно-патогенных бактерий, их проникновение в трубы и активная жизнедеятельность там.

Среди экзогенных факторов риска развития болезни можно выделить такие:

  • прерывание беременности;
  • выполнение каких-либо манипуляций внутри матки (например, установка спирали);
  • ЭКО;
  • хирургические вмешательства.

К эндогенным причинам болезни относятся такие:

  • снижение защитных сил организма;
  • эндокринные нарушения;
  • наличие каких-либо хронических патологий в организме.

Кроме всего прочего толчком к развитию сальпингита может послужить:

  • частая смена сексуальных партнеров;
  • сексуальные контакты во время месячных;
  • слишком раннее начало половой жизни;
  • чередование анального и вагинального секса.

Сальпингитом чаще страдают женщины, которые употребляют алкоголь и/или курят, часто подвергаются стрессовым ситуациям.

Признаки

Первые симптомы сальпингита у женщины обычно возникают после завершения месячных. При остром сальпингите резко ухудшается общее самочувствие, увеличивается температура тела, возникает озноб и боль в нижней части живота (может отдавать в поясницу или прямую кишку).

Помимо всего прочего ее может тревожить тошнота и рвота, образование избыточного количества газов в кишечнике, нарушение стула (обычно это понос) мышечные боли, тахикардия. Сама женщина при этом становится раздражительной и агрессивной.

При воспалении маточных труб из влагалища и мочеиспускательного канала могут выделяться серозно-гнойные выделения. Пациентка жалуется на частые позывы к мочеиспусканию и рези в процессе опорожнения мочевого пузыря. Сама моча при этом выделяется маленькими порциями.

Довольно часто пациентки, страдающие сальпингитом, жалуются на боль или дискомфорт во время сексуального контакта.

Во время подострого сальпингита самочувствие женщины более-менее нормализуется. Температура тела опускается до субфебрильных значений, а боли внизу живота уменьшаются. При хронической форме болезни женщина может чувствовать себя удовлетворительно. Температура тела в этом случае будет нормальной, однако боли в нижней части живота полностью не исчезнут.

Обострение хронической патологии будет происходить после влияния на организм каких-либо негативных факторов. Если воспаление труб осложняется пиосальпинксом, у женщины возникает озноб и лихорадка. Симптомы интоксикации организма при этом значительно усиливаются. В этот период также происходит нарастание симптомов раздражения брюшины.

Если произойдет разрыв пиосальпинкса, у пациентки может произойти излитие гноя в брюшину, что чревато развитием разлитого перитонита.

Воспаление маточной трубы симптомы может иметь довольно разнообразные. На характер симптоматики оказывает влияние также то, какая именно инфекция вызвала развитие патологического процесса.

Так если болезнь вызвали хламидии, то симптомы будут более стертыми. При этом к сальпингиту могут присоединиться симптомы цервицита, уретрита и эндометрита. После хламидийного сальпингита у женщины значительно повышается риск бесплодия и эктопической беременности.

Сальпингит, вызванный туберкулезной палочкой, имеет хронический характер течения. Обострения в этом случае происходят при переходе патологического процесса в казеозную форму.

Если воспаление труб вызвали гонококки, патологический процесс затронет также мочеиспускательный и цервикальный канал, прямую кишку, бартолиниевы железы и парауретральные ходы.

Хирургическое

Если медикаментозное лечение не дало достаточно хороших результатов, гинеколог может настоять на проведении хирургической операции.

Перед операцией женщина должна пройти тщательное медицинское обследование. Подобное лечение противопоказано женщинам, у которых имеется ожирение, нарушение свертываемости крови, имеются острые инфекционные процессы в организме.

Примерно за месяц до операции женщине следует отказаться от курения. Таким образом, ткани организма будут лучше питаться кислородом, а реабилитационный период пройдет легче и быстрее.

Сама операция подразумевает собой удаление части фаллопиевой трубы, очищение ее от гноя, а также дезинфекцию. Если очистить трубу от гноя не возможно, тогда врач может принять решение о полном удалении маточного придатка.

Удаление маточных труб при сальпингите выполняется в ходе лапараскопической операции. Во время данной процедуры хирург для доступа к репродуктивным органам вместо большого полостного разреза делает несколько небольших проколов, через которые впоследствии вводятся все необходимые инструменты для выполнения манипуляций.

Это малотравматичная процедура, которая практически никогда не сопровождается негативными последствиями. Лишь в некоторых случаях после лапараскопической операции женщины жалуются на метеоризм, снижение аппетита и тошноту. Как правило, эти неприятные явления исчезают самостоятельно без какого-либо лечения спустя 2-3 дня.

К преимуществам лапараскопической операции можно также отнести то, что после нее на теле пациентке не останутся грубые рубцы и шрамы.

Народное

Воспаление маточных труб лечение может включать в себя использование также средств народной медицины. Однако оно ни в коем случае не должно быть основным. Применение народных методов допустимо только в комбинации с традиционными методами лечения. Это поможет ускорить процесс выздоровления.

Как показала практика, наиболее эффективными в данном случае оказались:

  • Анисовые семена. Лечебное средство из них готовится так: 100 г семян лекарственного растения измельчается в ступе, а затем смешивается с 500 г жидкого меда. Данное средство нужно употреблять трижды в день за полчаса до приема пищи.
  • Анисовые семена, бузина и ромашка. Все перечисленные компоненты нужно измельчить в порошок, смешать примерно в равных количествах и залить водой. Данную смесь нужно довести до кипения и проварить в течение нескольких минут. Принимать средство рекомендуется по 100 мл 3 раз в день.
  • Можжевельник. Стебли и ягоды данного растения нужно залить кипятком и настоять в течение двух часов. Готовое средство можно использовать для принятия целебных ванн. Длительность такой процедуры не должна превышать 30 минут.

Не стоит забывать о том, что целебные растения, так же как и лекарственные препараты, имеют свои показания и противопоказания, побочные эффекты, поэтому прежде чем их использовать нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Беременность

Сальпингит довольно часто диагностируется у беременных женщин. В данном случае патология может быть очень опасной. На начальных сроках она может повлечь за собой самопроизвольное прерывание беременности, а на 2 и 3 триместре беременности – гибель эмбриона.

Именно поэтому, если сальпингит был диагностирован у беременной женщины, ее тут же госпитализируют и назначают лечение.

Если женщина в прошлом перенесла сальпингит, то риск эктопической беременности и бесплодия у нее возрастает в несколько раз. Таким пациенткам перед планированием беременности нужно пройти специальное обследование. Именно благодаря ему станет известно, возможно ли зачатие естественным способом. В самых запущенных случаях может потребоваться ЭКО.

Профилактика

Сальпингит – это одно из заболеваний, при желании которого можно избежать. Для этого необходимо использовать барьерные средства контрацепции во время сексуальных контактов, соблюдать правила личной гигиены, вести правильный образ жизни, сбалансированно питаться, не допускать переохлаждения организма.

При возникновении каких-либо подозрительных симптомов нужно обращаться к гинекологу. Ни в коем случае не стоит откладывать визит к врачу, заниматься самодиагностикой и самолечением. Это не только не даст положительных результатов, но и напротив – может спровоцировать тяжелые последствия. Любые гинекологические заболевания должны лечиться правильно и своевременно.

Источник: https://Pro-MD.ru/ivf/infertility/female-factor/vospalenie-matochnoj-truby/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.