Тератома яичника при беременности на узи

Содержание

Тератома яичника: что это такое, причины, лечение, лапароскопия

Тератома яичника при беременности на узи

Среди доброкачественных новообразований яичников существуют и такие, которые и сегодня нельзя назвать до конца изученными. В их число входит тератома яичника или опухоль-монстр, точные причины появления которой учеными не установлены.

Другие названия тератомы яичника

В МКОЯ (международная классификация опухолей яичников) содержится описание липидно-клеточных (тератогенных) новообразований, и среди них названы герминогенные опухоли. Тератома придатков относится к их числу и может быть названа:

  • сложной клеточной опухолью,
  • эмбриомой,
  • тридемомой,
  • монодермомой.

Известны и такие названия данного заболевания, как смешанный паразитирующий плод. Особенность данной опухоли заключается в том, что она содержит ткани, имеющие отношение к зародышевым лепесткам.

Почему возникает тератома яичника

Как и другие патологические состояния женских половых органов, тератома яичника возникает на фоне нарушенного гормонального равновесия, возникающего во время беременности или менопаузы, в период лактации или в ходе течения тяжелых воспалительных заболеваний, лечение которых требует длительного приема лекарственных препаратов.

При нарушении процесса деления зародышевых листов, внутри яичников сохраняются частицы эктодермы.

Локализация опухоли отличается тем, что новообразование расположено в зоне, с точки зрения анатомического нормального развития, нетипичной для нахождения подобных  тканей. Данное образование принадлежит к числу доброкачественных.

  Его опасность – течение скрытое, без ярко выраженных симптомов. Это приводит к постановке диагноза на поздней стадии и снижению уровня эффективности терапевтических мероприятий.

По мнению ученых, ведущей причиной недуга является хромосомный сбой. В это время возможно формирование патологических герминогенных образований. Основой для формирования опухоли становятся первичные эмбриональные половые клетки.

Структура тератомы:

  • чешуйки кожи,
  • клетки эпителия кишечника,
  • клетки волос,
  • элементы тканей кости, мышц, нервных волокон.

Все содержимое данной опухоли , клетки зародышевых лепестков. По мнению ведущих специалистов, возникает тератома яичника на 5 неделе после зачатия и может оставаться неизменной на протяжении всех 9 месяцев развития плода.

УЗИ-снимки тератомы правого и левого яичника

Разновидности

Среди заболеваний яичника тератома занимает особое место. Она может быть выявлена как у молодых нерожавших женщин, так и у девочек. Медики различают тератому:

  1. Незрелую. Представляет особую опасность, так как способна быстро переходить в злокачественное образование. Она обнаруживается у женщин как детородного возраста, так и у тех, кто достиг возраста менопаузы. Поверхность опухоли бугристая, форма неправильная, проявляется такое образование зачастую одновременно с метастазами. Бессимптомное течение и поздняя диагностика становятся причиной неутешительного прогноза.
  2. Зрелую. Обнаруживают у молодых, зачастую нерожавших пациенток. Однако такая опухоль может быть диагностирована у женщин любого возраста. Это новообразование доброкачественное, имеющее гладкую поверхность и правильную форму. Другое название этой опухоли – дермоидная киста яичника. Внутри нее могут располагаться несколько кист желтого цвета.

Симптоматика заболевания

Такое опасное заболевание как тератома яичника может быть обнаружено на ранней стадии его развития с помощью ультразвуковой диагностики. Это происходит зачастую случайно во время очередного гинекологического осмотра. Дело в том, что опухоль малых размеров никак не проявляет себя и не оказывает негативного влияния на функции органов, расположенных в малом тазу.

В то время когда новообразование достигает 5 см в поперечном размере, она еще не оказывает давления на соседние органы и не становится причиной нарушения мочеиспускания или затрудненной дефекации. Постепенно увеличиваясь в размерах, тератома вызывает появление таких симптомов как:

  • запоры или диарея,
  • учащенные мочеиспускания,
  • болевые ощущения и чувство напряженности, болезненность над лобком.

При увеличении опухоли от 5 до 10 см она становится причиной увеличения живота, приводит к развитию анемии, а в случае усиленного роста (размер опухоли превышает 12 см) и перекрута ножки тератома вызывает картину «острого живота», что заставляет больную обращаться за помощью к гинекологу-хирургу.

При обнаружении данного заболевания у молодой нерожавшей женщины или у девочки, гинекологи делают все возможное, для того чтобы сохранить репродуктивную функцию у пациентки. Наиболее эффективным способом решения проблемы в таких случаях становится лапароскопия тератомы яичника. Это малоинвазивная операция из числа щадящих, но отличающихся максимальной эффективностью.

В число других наиболее распространенных симптомов входят:

  • слабость и быстро наступающая утомляемость,
  • чувство тяжести,
  • болезненность.

Все эти проявления вызваны развивающимся воспалением и ростом новообразования. Чаще всего пациентки жалуются на боли в области правого придатка.

Диагностика

Выявить опухоль можно при ее значительном увеличении в размерах. При диаметре 5 см она не диагностируется и не вызывает беспокойства у пациентки. Но усиленный рост опухоли становится признаком развития злокачественного образования.

Пациентка жалуется на острые боли внизу живота, учащенные и затрудненные мочеиспускания, нарушения стула, общую слабость, становится заметным увеличение размеров живота.

При обращении к врачу необходимо уточнить наличие или отсутствие метастазов, подтвердить доброкачественное новообразование или его перерождение в злокачественное.

Основными диагностическими мероприятиями являются:

  • ультразвуковое исследование,
  • рентгенография,
  • допплексное обследование,
  • компьютерная томография,
  • ректоманоскопия или ирригоскопия. Ультразвуковое исследование яичников

При необходимости врач направляет пациентку на анализ, для определения онкомаркеров, проводится хромоцистоскопия. Может быть взята ткань на биопсию и гистологию.

Особенности тератомы с правой и левой стороны

Тератома правого яичника более распространена. Это связано с анатомической ассиметрией яичников. Правый орган больше левого, и для него характерно более активное кровообращение и кровоснабжение.

Артерию правого яичника питает аорта и печень, которая расположена рядом и оказывающая положительное влияние на кровоснабжение всех органов правой стороны абдоминальной области.

Некоторые врачи утверждают, что на рост тератомы правого яичника оказывает заметное влияние и находящийся по-соседству аппендикс. Воспалительный процесс в червеобразном отростке слепой кишки ускоряет рост дермоидной кисты.

Данная форма болезни встречается в 65% случаев диагностированного заболевания. особенность данной формы недуга заключается в осложненной диагностике. Симптомы перекрута ножки тератомы весьма схожи с признаками воспаленного аппендикса.

Тератома левого яичника диагностируется значительно реже. Опухоль поражает этот орган не так часто, потому что в нем реже происходит овуляция, не так активно кровоснабжение. По результатам исследований, которые в течение 5 лет проводили ученые медики Америки, симптоматика и частота возникновения тератомы левого яичника мало чем отличается от течения заболевания в правом придатке.

Тератома и беременность

Чаще всего наличие данной опухоли обнаруживается при обращении женщины в женскую консультацию для оформления на учет по беременности. Выявить наличие тератомы яичника у беременной можно на 5 неделе после зачатия.

После подтверждения поставленного диагноза гинеколог может провести лапароскопию и удалить обнаруженную опухоль, не причинив вреда матери и плоду.

Тератома яичника считается безопасной для женщины в состоянии беременности если:

  • размер опухоли не превышает 2-5 см,
  • образование определено как тератома зрелая,
  • не сопровождается воспалительными заболеваниями внутренних органов абдоминальной области,
  • не сочетается с другими новообразованиями.

Важным условием является постоянное наблюдение опытного квалифицированного специалиста на протяжении всего срока беременности. Это вмешательство не сказывается отрицательно на состоянии здоровья самой женщины и плода. Не влияет операция и на дальнейшее течение беременности.

Растущая матка, оказывая давление на соседние органы, затрагивает и тератому. Это может привести к некротизации тканей опухоли, ее разрыву или перекруту ножки. Чтобы избежать возможных осложнений, в большинстве случаев гинекологи принимают решение о проведении операции.

Лечение

Выбор способа лечения зависит от множества факторов:

  • степень развития и размеры опухоли,
  • возраст обратившейся к врачу женщины,
  • наличие заболеваний внутренних органов.

Терапия тератомы яичника всегда проводятся в комплексе со специальной противоопухолевой  терапией, включающей химио- и лучевую терапию. Поэтому, врачу придется установить, насколько обнаруженная незрелая (злокачественная) тератома чувствительна к данным методам и способам воздействия.

Тератома должна быть обязательно удалена. С этой целью проводится лапароскопия. Операция щадящая, малоболезненная и совершенно безопасная для здоровья женщины.

В ходе операции возможно частичное удаление пораженного недугом органа, но репродуктивная функция женщины, находящейся в детородном возрасте, полностью сохраняется.

Даже у беременных женщин опухолевидные новообразования небольших размеров подлежат удалению, а более крупные , удаляют спустя 4 месяца после родов.

У женщин в периоде менопаузы проводится полное удаление пораженного органа, а при необходимости врач принимает решение об удалении матки.

Помните! Своевременная диагностика помогает не только успешно избавиться от тератомы, но и избежать химиотерапии.

Загрузка…

Источник: https://kazandoctor.ru/ginekologiya/zabolevaniya/osobennosti-teratomy-yaichnika

Дермоидная киста, тератома яичника: симптомы, признаки при беременности, лечение

Тератома яичника при беременности на узи

К сожалению, киста яичника — это диагноз, который женщина может услышать на любом этапе своей жизни, в том числе и во время беременности.

Возможные риски и последствия, связанные с этим новообразованием, зависят от его размера, давности и характера.

Поэтому разбираться в вопросе, что делать при обнаружении кисты яичника и как она влияет на течение беременности можно только после того, как будут известны причины появления и вид новообразования.

Классификация патологий

По своей природе кисты яичников делятся на:

  • фолликулярные (или функциональные), возникающие из-за гормонального дисбаланса и рассасывающиеся самостоятельно спустя 2-3 месяца;
  • дермоидные, содержащие различные виды тканей человеческого организма (волосы, жир, кожу, зубы и даже кости) и несущие опасность внезапного воспаления;
  • параовариальные — белковые образования из тканей придатков;
  • желтого тела, возникающие в результате нарушения процессов овуляции до наступления беременности;
  • эндометриоидные, появляющиеся исключительно у женщин с диагнозом эндометриоз.

Как правило, кисты небольших размеров никак себя не проявляют. Они не ухудшают качество жизни, при хороших обстоятельствах не влияют на работу репродуктивной системы и, соответственно, не являются преградой для зачатия. Поэтому женщины узнают об их наличии уже во время первого УЗИ по беременности.

На этом этапе диагностики врач может лишь предположительно указать характер патологии, ориентируясь только на ее внешние проявления. Однако часто они имеют вид безопасных образований, но одновременно с этим носят злокачественный характер. Поэтому определить возможные риски с высокой точностью при помощи одного только УЗИ при беременности практически невозможно.

Помимо ультразвуковой диагностики, распознать наличие кисты яичника можно по следующим симптомам:

  • тянущие или давящие боли в боку над бедром;
  • чередование беспричинной диареи и запора;
  • внезапное повышение температуры;
  • болезненное мочеиспускание, отдающее спазмами в область матки;
  • дискомфорт в боку при половом акте;
  • темные мажущие выделения;
  • гипертрофия, ощущение непрекращающегося напряжения мышц пресса.

Почему в яичниках образуются кисты

Точные причины формирования и роста новообразований не сможет назвать даже самый квалифицированный специалист. Однако медикам известны приблизительные прогнозы, увеличивающие риск появления и быстрого развития патологии.

Факторы, повышающие опасность возникновения кисты яичника:

  1. Нерегулярная половая жизнь.
  2. Операции, влияющие на гормональный фон (аборты, прижигание эрозии и т. д.).
  3. Недобор либо избыток веса.
  4. Венерические болезни и хронические воспалительные процессы.
  5. Многократные роды с маленькими промежутками.
  6. Искусственное прекращение лактации.
  7. Чрезмерные физические или эмоциональные нагрузки, затяжная депрессия.
  8. Бесконтрольный прием гормональных препаратов.
  9. Нерегулярные менструации до наступления беременности.
  10. Алкоголизм, табакокурение и голодание, приводящие к дефициту жизненно необходимых веществ.

Влияние на появление кисты могут оказывать даже индивидуальные особенности организма. Поэтому ситуации, когда диагноз слышат женщины, ведущие безупречный образ жизни и выполняющие все рекомендации врачей, встречаются всё чаще. А это значит, что спрогнозировать или предотвратить появление кисты при беременности попросту невозможно.

Какие существуют риски при обнаружении кисты яичника во время беременности

Образования небольших размеров ни в коем случае не являются показанием к прерыванию беременности. Однако наблюдать за ними следует на протяжении всего периода вынашивания плода.

При отсутствии прогресса роста кистозного образования его необходимо начинать лечить только после родоразрешения. В противном случае, когда киста увеличивается слишком стремительно, патология может привести к необратимым последствиям: усложнению течения беременности и повышению риска выкидыша.

Во втором триместре, характеризующемся активным ростом и появлением толчков плода, киста может перекрутиться и попросту лопнуть. Она может стать причиной перитонита (глобального воспаления брюшной полости), а также внутренних кровотечений, подлежащих крайне сложному и длительному лечению.

Кисты больших размеров неизменно сопровождаются болью, усиливающейся при движениях плода в утробе. Обострение дискомфорта провоцирует спазм мышц брюшной полости у будущей матери, что приводит к ограничениям двигательной активности малыша. Такое течение событий замедляет его развитие и может закончиться дисплазией суставов и другими, более серьезными патологиями.

В любом случае, имеющим кисту во время беременности, следует опасаться следующих симптомов:

  • нарастающая или режущая боль в области проблемного яичника;
  • бледность кожи, возникшая внезапно;
  • слабость, обморок;
  • рвота, отличающаяся от легкой тошноты при токсикозе;
  • тахикардия, частое дыхание и сердцебиение;
  • кровотечение из влагалища.

При возникновении вышеперечисленных симптомов молодой маме нужно незамедлительно вызвать скорую и отправиться в стационар. Недостаточное внимание к проблеме может привести не только к преждевременным родам, но и к самым худшим, необратимым последствиям.

Что делать при обнаружении кисты

Будущим мамам важно не волноваться, если образование не приносит характерного дискомфорта и не увеличивается в размерах. В некоторых случаях врач может порекомендовать медикаментозное профилактическое лечение — прием легких гормональных препаратов, снижающих все негативные последствия, связанные с наличием кисты.

Кроме того, при диагностике патологии рекомендуется воздержаться от любого вида физической активности, посещения бань, соляриев и приема горячих ванн. Следует ограничить половую активность, отдав предпочтение спокойному времяпровождению и отдыху.

В некоторых ситуациях специалисты могут настаивать на операции. Она рекомендована в случаях, когда размер новообразования достигает 60 мм.

Плановое хирургическое вмешательство выполняется в период с 14 по 16 неделю беременности. Оно заключается в небольшом надрезе в проблемной области и локальном удалении кисты под местной анестезией.

Сама операция занимает не более 2 часов и не представляет опасности ни для мамы, ни для малыша.

Похожие посты

Источник: https://gb1k.ru/diagnostika/dermoidnaya-kista-teratoma-yaichnika-simptomy-priznaki-pri-beremennosti-lechenie.html

Виды тератом на яичнике и операции по удалению у женщин

Тератома яичника при беременности на узи

Тератома яичника она же дермоидная киста имеет многообразие синонимов: эмбриома, тридермома, смешанная тератогенная опухоль. С греческого языка слово «тератома» слагается из двух частей – «тератос» (чудовище) и «ома» (опухоль). В медицинской практике такую кисту на яичнике относят к герминогенным опухолям.

Что такое дермоидная киста и тератома яичника

Не злокачественное образование, которое развивается внутриутробно и формируется из фрагментов зачаточных тканей эмбриона.

В онкогинекологии принято разделять кистозные образования на цистаденомы и дермоидные опухоли.

При раскрытии вопроса, что это такое тератома яичника, рассматривается строение, размеры, особенности роста и локализация образования. Другое название заболевания – дермоидная киста яичника или дермоид, а также зрелая тератома.

Кистозную тератому яичника относят к доброкачественным опухолям, способным активно расти и увеличиваться в размере. Считается остатком недоразвитых зародышевых листков. Зарегистрирована повышенная активность в момент изменения гормонального фона, особенно в пубертатный период, при беременности и менопаузальном цикле.

Герминогенная кистозная тератома у женщин носит доброкачественный характер, малигнизации нет. Обычно опухоль средних размеров и не превышает 40–50 мм в диаметре.

В разрезе опухоль однокамерная, в редких случаях отмечается многокамерность.

Стоит отметить, дермоидная киста в большинстве случаев локализуется в правом яичнике, что обусловлено особенностью строения внутренней половой системы и кровоснабжения придатков. Визуализируется не только у взрослых пациенток, но и девочек препубертатного возраста.

Как выглядит дермоид

Визуально дермоидная киста левого яичника округлая или овальная, поверхность гладкая, слегка бугристая с серым оттенком. Опухоль плотноэластичная, содержит две и больше камер, внутри дополнительные капсулы. К левому или правому яичнику тератома крепится при помощи ножки, непосредственно питающей и иннервирующей образование.

Доброкачественная тератома склонна к росту за счет неустанной пролиферации клеток. Содержит полупрозрачную жидкость, местами плотную желеподобную субстанцию. Сложная опухоль включает несколько разнотипных зародышевых листков, поэтому обнаруживаются недоразвитые структуры организма: хрящевые и костные образования, волосы, зубы, кожное сало, зачатки конечностей и прочее.

Размеры дермоида варьируют от нескольких миллиметров до 10–40 см, чем больше очаг, тем больше вероятность озлокачествления процесса.

Дермоид при беременности

В случае установки тератомы правого или левого яичника в период вынашивания ребенка гинекологи решают вопрос о дальнейшей тактике ведения женщины. Наблюдение в динамике предпочтительно при объеме менее 50 мм.

Если образование стабильно, то при беременности не возникает проблем со здоровьем малыша и матери.

Размеры свыше 50 мм подлежат тщательному контролю и плановому удалению дермоидной кисты яичника. Предпочтительна малотравматичная и малоинвазивная методика лапароскопии.

Устранение патологического очага просто необходимо ввиду того, что беременная матка в дальнейшем будет расти и создавать давление на рядом расположенные органы, в том числе и кистозную опухоль.

В таком случае велик риск перекрута ножки тератомы или разрыва ее капсулы.

Виды тератомы

Все тератомы яичника классифицируются по принципу строения и темпов разрастания, подразделяются на зрелые и незрелые. Зрелые относят к доброкачественным образованиям. Незрелые дермоиды опасны быстрой малигнизацией и метастазированием в близлежащие органы.

Зрелая тератома

Доминантное отличие зрелой тератомы – дифференцированные клетки, производные определенного вида зародышевого пласта. Клеточные формы структурированы, упорядочены, делятся путем полноценного митоза с полным сохранением ядра и органелл.

Разновидности зрелой тератомы в яичнике: одиночная, солидная и кистозная. Солидная или цельная опухоль включает недоразвитые остатки костной, хрящевой, жировой ткани, волосы, зубы. Заполнена полупрозрачной жидкостью со слизеподобными включениями. На разрезе неоднородность структуры, серого цвета, плотная.

Незрелая тератома

Наиболее опасным видом тератомы яичника является незрелая форма. Она содержит низкодифференцированные клеточные формы, способна перерождаться в тератобластому. Опухоль может достигать больших и гигантских размеров, варьирует от 5 см до 40 см.

Незрелая форма округлая, плотной консистенции, гладкая, серого цвета. Склонна к быстрой некротизации и внутрикапсульной геморрагии. При больших объемах опухоль занимает не только малый таз, но и полость брюшного пространства. Обнаруживаются метастатические очаги в смежных и отдаленных органах.

Причины и патанатомия

Определить достоверно точную причину возникновения тератомы невозможно, существует предположение о генетически детерминированном факторе. В момент формирования из зародышевых листков органов и систем происходит сбой, эктодерма не отделяется в полной мере. Другая теория описывает ситуацию с двумя однояйцевыми близнецами, когда один поглощает другого.

Предрасполагающие факторы:

  • Нарушение эмбриогенеза;
  • Новышенный радиационный порог в месте проживания беременной;
  • Злоупотребление женщиной алкогольсодержащими напитками и табакокурением;
  • Употребление токсичных медикаментозных препаратов при вынашивании плода;
  • Инфекции, передающиеся половым путем и TORCH;
  • Дисгормональное состояние;
  • Наступление беременности в возрасте 37–40 лет и старше.

Симптомы

Специфических симптомов, характерных только для тератомы яичника нет. Все проявления достаточно сходны с кистами и кистомами придатка. При раннем развитии и малом размере клиническая картина смыта, иногда пациентка жалуется на недомогание и тянущие боли в надлобковой области. Болезненность похожа на периодические предменструальные ощущения.

По мере роста опухоли появляются другие признаки:

  • Тяжесть и распирание внизу живота;
  • Дизурия и запоры;
  • Необъяснимая анемия;
  • При малигнизации тератомы – недомогание, снижение массы тела, быстрая утомляемость;
  • При нагноении – гипертермия, интоксикационный синдром, слабость;
  • У астеничных больных увеличение живота с сохранением цикла менструаций;
  • При перекруте и некрозе ножки – резкая болезненность с симптомами острого живота, рвота, тошнота, опасно развитием перитонита и сепсиса.При выявлении схожей симптоматики и подозрении на гинекологическую патологию настоятельно рекомендуют консультацию и медицинскую помощь у гинеколога.

Нежелательные последствия

Опасным осложнением кистомы является ее перерождение, злокачественная опухоль может оставаться малого размера и ничем не отличаться от дермоидной тератомы яичника.

Осложнения при беременности

При тератоме сохраняется возможность зачатия ребенка, образование не влияет на гормональный фон. Трудности могут возникнуть из-за нефункционирующего яичника и отсутствия созревшего фолликула.

Когда диагностируется патологическое образование при беременности, гинеколог наблюдает за женщиной в динамике. В случае обнаружения активной пролиферации, роста, сдавления смежных органов и самой кистомы решается вопрос о лапароскопической эктомии. Иссечение рекомендовано во втором триместре беременности, когда сформирована плацента.

Осложнения, требующие экстренной помощи

Экстренная операция в подавляющем большинстве выполняется лапаротомическим путем и показана при перекруте и некрозе ножки, разрыве капсулы, апоплексии яичника, внутрибрюшном кровотечении, потере крови и угрозой геморрагического шока, перитоните. Отсутствие должных мероприятий приводит к сепсису и летальному исходу.

Тератома яичника ни на что не похожая опухоль внутренних женских половых органов, особенность обусловлена строением и содержимым. Учитывая эмбриональное происхождение, сохраняется быстрая прогрессия пролиферации клеточных форм. Склонна к малигнизации и метастазированию.

Источник: https://prokst.ru/teratoma-na-yaichnike/

Незрелая тератома яичника на узи: что это такое, каков прогноз выживаемости, пути лечения

Тератома яичника при беременности на узи

Появление эмбриональных тканей у взрослого человека ведет к образованию опухоли. Тератома яичника у женщин является таким злокачественным образованием.

Она формируется из зародышевых листков — эктодермы, мезодермы и эндодермы. В своей основе новообразование может содержать разные ткани — хрящевую, костную, мышечную, эпителиальную.

Это заболевание поддается лечению, поэтому важно знать, почему оно возникает и как проявляется.

Причины появления

До сих пор врачи не могут определить точную причину возникновения тератомы яичника, но все они склоняются к версии, что предрасположенность к такому виду кисты возникает еще на эмбриональном уровне. Диагностировать новообразование на начальной стадии очень сложно, так как женщину не беспокоят никакие симптомы.

Причины появления монодермомы обычно следующие:

  • Резкая смена гормонального фона женщины;
  • Начальная и завершающая стадия менструального цикла;
  • Воздействие некоторых противозачаточных средств;
  • Оперативное вмешательство в женские половые органы;
  • Возраст после 35 лет.

Профилактические мероприятия

Поскольку медики не готовы назвать причины, которые обусловливают нарушения во время эмбрионального развития, соответственно невозможно определить и методы, препятствующие таким изменениям.

Беременная женщина должна правильно питаться и соблюдать все назначения врача

Профилактические мероприятия сводятся к исключению влияния негативных факторов во время беременности и соблюдения правильного образа жизни.

Женщинам рекомендуется:

  • придерживаться правильного питания;
  • исключить вредные привычки (табакокурение, употребление алкоголя);
  • вести здоровый образ жизни;
  • регулярно проходить профилактические осмотры и посещать гинеколога.

Виды тератомы яичника

Тератогенное образование бывает двух видов:

  • Незрелая тератома яичника не редко принимается за злокачественную опухоль, хотя является лишь ее предшественницей. Незрелая тератома развивается очень быстро, и переходит в онкологическое новообразование. В момент диагностики опухоли, сложно понять содержимое капсулы. Как правило, только при оперативном вмешательстве можно узнать содержимое тератомы. При появлении этого вида тератомы женщина чувствует следующие симптомы:
      Слабость, быстрая утомляемость;
  • Резкая потеря массы тела;
  • Сбой менструального цикла происходит уже в запущенной форме.

При раннем обнаружении незрелой тератомы, шанс на полное выздоровление достаточно высок. В запущенной форме тератома преобразуется в злокачественную опухоль, лечение которой предполагает оперативное вмешательство.

  • Зрелая тератома яичника отличается от незрелой внешним видом и характером наполнения. Она состоит из эмбриональных тканей и практически всегда является доброкачественным образованием. В свою очередь, такой вид тератомы подразделяется на следующие виды:
      Кистозное новообразование имеет гладкую поверхность, под которой находится мутная жидкость. В кистозной опухоли можно найти хрящи, зубы, волосы. Кистозная тератома практически всегда является доброкачественным образованием, которое редко переходит в разряд онкологических заболеваний. В размерах дермоидная киста может достигать до 10 сантиметров. Неудобства кистозная опухоль начинает причинять при перекруте ножки. Лечение опухоли может быть только оперативное, даже беременные женщины не являются исключением.
  • Солидная опухоль не является однородным образованием, она состоит из мелких кистозных пузырьков. Поверхность образования может быть гладкой или бугристой, и плотной на ощупь. Внутри кисты располагается вязкая слизь неясного происхождения.

Описание

Незрелая тератома левого или правого яичника представляет собой опухоль, состоящую из эмбриональных, хрящевых и нервных тканей, низкодифференцированных клеток.

Имеет светло-серый цвет, неравномерную консистенцию, гладкую поверхность. Размеры колеблются от 5 до 40 см в диаметре. Способна метастазировать в ближайшие органы.

Часто провоцирует развитие внутренних кровотечений и некротических процессов.

Диагностируется у подростков и женщин репродуктивного возраста. После наступления менопаузы встречается редко. Незрелая тератома чаще всего поражает один придаток. Образуется на репродуктивных органах как у женщин, так и у мужчин.

Расположение дермоидной кисты

Киста яичника развивается в одностороннем порядке, в редких случаях врачи диагностируют ее расположение одновременно в двух яичниках. По статистике, правый яичник более подвержен различного рода заболеваниям, и тератомы в том числе. Такое явление можно объяснить следующими версиями:

  • правая сторона брюшной полости обеспечена более сильным кровоснабжением, нежели левая;
  • правый яичник по размерам большее левого;
  • правый яичник располагается рядом с аппендиксом, воспаление которого может спровоцировать появление кисты.

Иногда тератома правого яичника может стать причиной воспаления аппендикса, так как они располагаются близко друг от друга. И наоборот, большая киста на правом яичнике может затруднить диагностику «слепой» кишки.

По статистике, тератома левого яичника встречается намного реже. Врачи это объясняют сниженной функциональностью левого яичника. Природа создала женскую репродуктивную систему таким образом, что овуляция чаще проходит правом яичнике, а не в левом. Выходит, что левый яичник подвергается меньшей нагрузке и поэтому в нем реже возникают опухолевые процессы.

Симптомы болезни протекают одинаково, вне зависимости от того, в правом или левом яичнике расположена дермоидная киста.

Что это такое?

Тератому яичника (входит в список «Международной классификации болезней 10-го пересмотра МКБ-10) относят к сложному типу опухолей. Она образуются из 1-3 зародышевых листков, при этом ткани тератомы могут содержать эпителии не соответствующие органу или части тела, где развивается неоплазма.

Изначально опухоль зарождается в яичниках, однако в некоторых случаях их расположение наблюдалось в забрюшинном пространстве, грудной полости, железе внутренней секреции, связках сосудов желудочков мозга, полости рта и носа.

Это явление объясняется задержкой герминогенных тканей при перемещении из оболочки желточного пузыря к месту.

Клиника

То, как будет проявлять себя прогрессирование опухолевого образования, напрямую зависит от места его расположения. Частотность диагностирования зрелых тератом составляет 20% у женщин детородного возраста. Чаще обнаруживают солидные и незрелые кистозные образования у детей и взрослых девушек. Круглые опухоли располагаются в крестцовой зоне или промежности.

Если опухоль появилась в этой зоне, то она станет существенным препятствием в процессе рождения ребенка, при этом у малыша будут трудности с мочеиспусканием и дефекацией. Очень важно провести дифференциальную диагностику, поскольку существует риск перепутать эту аномалию со спинномозговой грыжей.

Поскольку опухоли характеризуются бессимптомным и скрытым течением, выявить их можно только случайно, при проведении рентгенографии или томографии. Если применять еще и фистулографию, тогда будет возможность определить конфигурацию кистозных формирований, заполненных гноем.

Доброкачественная тератома

Лечение зрелой тератомы проводится только хирургическим путем. Чем раньше киста будет обнаружена и удалена, тем меньшая вероятность возникновения онкологических образований.

При небольших размерах кисты применяется лапароскопия, которая позволяет с наименьшим ущербом для организма избавиться от тератомы. Частичное удаление яичника вместе с кистой практикуется у молодых женщин, планирующих в будущем иметь детей.

У пациенток в периоде менопаузы удаляется яичник полностью, в целях снижения вероятности перерастания кисты в злокачественную опухоль. По статистике, операции по удалению дермоидной кисты имеют благоприятный исход и редко приводят к осложнениям.

В послеоперационный период никакого специального лечения не требуется, организм постепенно сам восстанавливает полную работоспособность.

Незрелая опухоль или злокачественное образование

Незрелая опухоль лечится не только хирургическим путем, женщине также назначается химиотерапия и облучение.

Несмотря на то, что тератомы не всегда чувствительны к химиотерапии, при обнаружении онкологического образования врачами используются все доступные способы для получения положительного результата. К сожалению, лечение незрелой тератомы не всегда приносит желаемый результат.

По статистике, даже обнаруженное на ранней стадии злокачественное образование на яичнике, провоцирует метастазирование во многие жизненноважные органы, что приводит к летальному исходу.

Влияние на планирование беременности

Опухоли больших размеров могут серьёзно влиять на возможность зачать ребёнка и на его вынашивание. Очень часто наблюдаются случаи внутриутробной гибели плода и самопроизвольного выкидыша. Однако беременность при тератоме возможна, если соблюдаются особые условия:

  • опухоль является зрелой;
  • отсутствуют другие новообразования яичников;
  • размер тератомы не превышает пяти сантиметров;
  • отсутствуют другие сопутствующие заболевания внутренних органов.

Во время беременности при обнаружении тератомы необходим постоянный тщательный осмотр гинеколога и проведение УЗИ-диагностики, чтобы своевременно реагировать на любые изменения в её размерах и локализации.

Способы удаления тератомы

Большая часть операций по удалению кисты яичника осуществляется с помощью лапароскопии. В брюшную полость через небольшой надрез вводится оптический прибор, позволяющий с минимальным ущербом для организма удалить новообразование. Восстановительный период после такой операции сводится к одной недели. Перед лапароскопией больная должна сдать следующие анализы:

Источник: https://MedLazaret.ru/ginekologiya/teratoma-yaichnika-na-uzi.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.