Узи при воспалении пищевода

Содержание

Как и в каких случаях делают УЗИ пищевода и желудка

Узи при воспалении пищевода
2408 просмотров

УЗИ – нетравматичный, безопасный и информативный метод диагностики многих заболеваний.

УЗИ пищевода, в сравнении с другим распространенным методом исследования – гастроскопией – не вызывает неприятных ощущений у обследуемого, не требует особой подготовки, не имеет противопоказаний. Поэтому метод широко применяют в гастроэнтерологии, особенно при лечении детей.

Однако он не лишен недостатков. О том, как делают УЗИ пищевода, когда использование метода будет оправдано, а в каких случаях результаты могут быть сомнительными, читайте в статье.

Особенности проведения УЗИ пищевода

Ультразвуковая диагностика используется в медицине не так давно, но благодаря своим преимуществам – безопасности, безвредности, безболезненности, возможности получения результатов в режиме реального времени, универсальности – она получила широкое применение во всех медицинских сферах.

УЗИ пищевода называется эхографией. В ходе исследования врач оценивает состояние тканей пищевода, функционирование сфинктеров, кровоснабжение в сосудах. Одновременно с исследованием пищевода может проводиться осмотр желудка, так как зачастую патологические процессы развиваются сразу в двух органах. В ходе проведения обследования врач может:

  • получить информацию о состоянии стенок желудка;
  • оценить моторику пищевода;
  • выявить аномалии развития пищевода;
  • обнаружить новообразования, язвы, эрозии.

Исследование проводится с помощью специального аппарата, оборудованного датчиком. От датчика исходит ультразвуковая волна высокой частоты, что позволяет ультразвуку распространяться в различных средах. Проходя через ткани организма, имеющие различную плотность, ультразвуковая волна отражается, что фиксируется датчиком аппарата.

Для повышения информативности исследования на кожу в области обследуемого органа наносится проводящий гель. Датчиком водят по коже пациента, и благодаря отраженным ультразвуковым волнам на монитор выводится картинка, отображающая состояние внутренних органов и тканей.

Врач оценивает изображение на экране, обнаруживает изменения в структуре органов, степень их выраженности.

Читайте: можно ли есть тыкву при панкреатите поджелудочной железы.

Рекомендуем узнать, каким может быть стул при гастрите.

Современные аппараты УЗИ позволяют получать 3х и даже 4х мерное изображение, что повышает информативность исследования и облегчает постановку диагноза.

Вся процедура занимает от 10 до 25 минут. В это время обследуемый находится в положении лежа на спине, никаких неудобств он испытывать не будет.

Ультразвуковая волна безопасна, в том числе и для детского организма. Поэтому УЗИ используется в качестве метода первичной диагностики при подозрении на патологии пищевода у ребенка.

Кроме того, ультразвуковая диагностика может использоваться у беременных женщин.

Показания к проведению УЗИ

Поводом для проведения УЗИ пищевода чаще всего становятся жалобы пациента на боли в области загрудинного пространства, жжение, неприятные ощущения при прохождении пищи в желудок.

Врач может назначить ультразвуковое исследование, заподозрив у пациента развитие опухолевых новообразований, полипов, формирование эрозий, язв, развитие воспалительного процесса, грыжи, рефлюксной болезни. Учитывая, что показывает УЗИ пищевода, показаниями к проведению процедуры становится подозрение на развитие:

  • диафрагмальной грыжи;
  • рефлюкс эзофагита;
  • ахалазии кардильного сфинктера;
  • врожденных аномалий пищевода (свищей, атрезии);
  • дивертикулов;
  • язвы желудка;
  • опухолей.

У здорового человека при исследовании ультразвуковым аппаратом срезы пищевода отражаются как образования, имеющие правильную овальную форму. Стенки органа должны иметь равномерную толщину (она может достигать 6-ти миллиметров), ткани однородны. При развитии патологий врач может обнаружить изменения структуры тканей, образовавшиеся кисты, наросты.

Важно! Учитывая безболезненность и безопасность метода, УЗИ пищевода может проводиться в качестве профилактики различных заболеваний этого органа, к примеру, рефлюкс эзофагита. Многие люди годами не подозревают о наличии у них этого заболевания, в то время как забрасываемый в пищевод желудочный сок разъедает его стенки и провоцирует воспаление тканей.

Как подготовиться к процедуре?

УЗИ может проводиться в экстренном порядке, тогда пациент не имеет возможности подготовиться к исследованию. Но если процедура назначена заранее, стоит подготовиться к ее проведению, следуя несложным рекомендациям. Это повысит информативность исследования, позволит получить более точные показатели.

Подготовка к УЗИ пищевода начинается за 3 суток до диагностической манипуляции. Она подразумевает:

  • соблюдение рекомендаций по питанию;
  • отказ от курения;
  • отказ от приема алкоголя.

Алкогольные напитки и вещества, содержащиеся в табачном дыме, раздражают слизистую пищевода, что может исказить результаты исследования. Поэтому в день диагностической манипуляции нужно отказаться от курения, а алкогольные напитки исключить за 2-3 дня до процедуры.

Если одновременно с обследованием пищевода будут оценивать состояние желудка или других органов пищеварительного тракта, стоит придерживаться строгой диеты в течение 72 часов перед УЗИ. Из меню исключают продукты, вызывающие газообразование и провоцирующие метеоризм. К ним относятся:

  • продукты, богатые клетчаткой (свежие овощи, фрукты, злаковые);
  • бобовые (нут, горох, фасоль);
  • свежий хлеб, дрожжевая выпечка, сдоба;
  • газировка, квас, энергетики;
  • сладости.

Если исследование назначено на утро, его проводят на пустой желудок. Ужин должен быть не позднее, чем в 8 вечера предыдущего дня. От приема пищи до УЗИ должно пройти 10-12 часов. Желательно, чтобы ужин был легким.

В случаях, когда обследование назначается на обеденное время, особенно если у человека имеются проблемы с желудком, разрешается легкий завтрак, состоящий, к примеру, из чая и галетного печенья или небольшой порции творога.

Советуем узнать, что такое липоматоз поджелудочной железы.

Читайте: как облегчить боль в поджелудочной железе в домашних условиях.

Узнайте, какие лекарства назначают при поносе.

Как проводят обследование?

О некоторых нюансах процедуры уже было сказано в начале статьи. Пациент в ходе процедуры лежит на спине, на кушетке. Врач сидит рядом на стуле.

После нанесения проводящего геля, улучшающего контакт кожи и датчика аппарата, в течение нескольких минут врач водит устройством по коже обследуемого. Ни боли, ни других неприятных ощущений это не вызывает.

При необходимости врач может попросить пациента перевернуться на бок или приподнять голову.

В ходе диагностической процедуры может оцениваться скорость прохождения жидкости по пищеводу, что позволяет исключить его стеноз. Для этого обследуемого просят сделать несколько глотков чистой воды, и отслеживают ее движение по пищеводу.

В завершении процедуры пациенту выдают заключение УЗИ с расшифровкой результатов. Их необходимо передать врачу, выдавшему направление на исследование.

Недостатки метода

УЗИ является одним из часто используемых инструментов для диагностики многих заболеваний пищеварительной системы. Однако метод не всегда позволяет точно поставить диагноз. Нередко он используется как метод первичной диагностики, и после проведения УЗИ пациента направляют на дополнительные обследования.

Некоторые патологии, в том числе и только зарождающийся воспалительный процесс, оно выявить не способно.

К тому же результаты могут быть искажены из-за присутствия в полости органов пищеварительного тракта газов, наличия больших объемов жировых отложений на теле пациента.

При обследовании тучных людей с лишним весом, а также в случае отсутствия подготовки к УЗИ результаты могут быть неточными.

Источник: https://ProZKT.ru/metody-diagnostiki/uzi-pishhevoda.html

Узи желудка и пищевода: что показывает и как делается процедура, результаты обследования

Узи при воспалении пищевода

УЗИ – это разновидность эхографии, которая позволяет оценить состояние органов с помощью ультразвуковых волн.

Ультразвуковое исследование позволяет исследовать внутренние оболочки желудка и пищевода, обнаружить нарушения эвакуаторной функции органа, оценить состояние кровеносных сосудов и лимфоузлов.

Этот метод диагностики показан при дискомфорте в средней части грудной клетки и верхних отделах живота.

УЗИ желудка и пищевода – это безопасная процедура, которая легче переноситься, чем гастроскопия, однако она менее информативна. Это исследование проводят для первичной диагностики органов ЖКТ. Чтобы определить заболевание, необходимо правильно подготовиться к процедуре и расшифровать результаты. Рассмотрим, что показывает УЗИ желудка и пищевода.

Показания к УЗИ желудка и пищевода

УЗИ – это современный метод диагностики различных патологий органов ЖКТ (в том числе пищевода и желудка). Длительность исследования составляет от 15 до 30 минут. С помощью специального оборудования можно выявить особенности органов, оценить их габариты и форму.

Исследование состоит в том, что от внутренней поверхности пищевода и желудка отражаются ультразвуковые лучи, которые улавливает специальный датчик. Картинка отображается на мониторе компьютера.

При помощи ультразвукового исследования можно визуализировать отдел пищевода, малую и большую кривизну желудка, его сфинктер, часть 12-перстной кишки. Оценить состояние других отделов желудка во время УЗИ не всегда получается. Чаще всего повреждается антральный (выходной) отдел органа, поэтому УЗИ – это наиболее рациональный метод исследования.

Эхографию органов пищеварительного тракта назначают в следующих случаях:

  • Частая отрыжка, извержение рвотных масс;
  • Жжение за грудиной, которое не исчезает длительное время;
  • Болезненные ощущения разного характера в верхней области живота, расстройства пищеварения;
  • Наличие язвы или воспаления желудка с хроническим течением.

С помощью УЗИ можно установить диагноз, определить стадию болезни и назначить грамотное лечение.

Исследование показано при подозрении на наличие новообразований в пищеводе или желудке. Тогда пациент ощущает боль в области живота. С помощью УЗИ можно проанализировать воспаление, выявить эрозии, язвы органов ЖКТ. Кроме того, этот метод диагностики применяют для определения локализации полипов.

Подготовка к УЗИ желудка и пищевода

Чтобы результаты скрининга были достоверными пациент должен соблюдать правила подготовки:

  • За 3 дня до УЗИ рекомендуется сесть на диету. Пациент должен отказаться от продуктов, которые провоцируют избыточное выделение газа в кишечнике. Для это следует исключить из ежедневного меню ржаной хлеб, кондитерские изделия, свежие фрукты и овощи, белую капусту, бобовые. Кроме того, стоит отказаться от газированных, спиртных напитков, кофе;
  • Необходимо максимально очистить организм. Для этого следует принять слабительное средство или сорбенты. Однако последний препарат противопоказан пациентам, которые страдают от запоров;
  • За день до процедуры нужно соблюдать строгую диету. Допускается лёгкий ужин из разрешённых продуктов. Кефир пить категорически не рекомендуется, так как этот напиток вызывает вздутие;
  • В день исследования запрещено есть и пить. При необходимости врач предложит пациенту выпить небольшое количество остывшей кипячёной воды.

Как правило, УЗИ проводят в утреннее время на голодный желудок. Доктор сначала исследует пустой пищевод, желудок и кишечник. Потом пациенту предлагается выпить немного воды, после чего диагностика продолжается. Курить перед исследованием тоже не следует. Подробнее про подготовку к УЗИ брюшной полости можно прочитать здесь.

Проведение УЗИ

Рассмотрим, как делается УЗИ желудка. Во время исследования пациент должен принять горизонтальное положение. Его живот обрабатывается водным гелем, который вытесняет воздух между кожей и приёмником.

Специалист передвигает датчик на разные участки живота, поворачивая его под разными углами. Потом обследуемый пьёт немного воды, чтобы врач оценил, как жидкость поступает из пищевода в желудок.

Таким образом визуализируются нижние отделы пищевода.

Результаты УЗИ пациент получает сразу после процедуры. Их фиксируют на специальном бланке, который подтверждается подписью врача. При необходимости больной получает заключение в виде компакт-диска. Это необходимо, чтобы доктор увидел степень изменений в органе. Кроме того, запись необходима для повторной диагностики, чтобы оценить, как изменилось течение болезни.

Медики выделяют следующие методы УЗИ пищевода и желудка:

  • Чрескожный. Датчиком исследуют состояние пищеварительных органов через кожные оболочки. Предварительно на кожу наносят гель. Датчиком двигают по шейному отделу и верхней части брюшины. Таким образом специалист визуализирует пищеварительные органы. Этот метод часто применяют для выявления заболеваний у пациентов младшей возрастной категории;
  • Интраэзофагальный. Трубку с датчиком вводят в пищевод через рот. Это информативный метод диагностики, который позволяет оценить изменения структуры органа. Интраэзофагальное УЗИ применяют для исследования пищевода и желудка у взрослых, так как существует вероятность повреждения внутренних оболочек органов ЖКТ у ребёнка;
  • УЗИ с водно-сифонной пробой. Эту процедуру применяют для выявления транспортно-эвакуаторной функции пищеварительных органов. Для этого пациент пьёт немного воды, которая поступает в полость желудка;
  • Эндосонография позволяет визуализировать те изменения пищевода и желудка, которые недоступны для стандартного ультразвукового исследования. Во время процедуры применяется эндоскоп с датчиком на кончике.

Решение о выборе метода исследования определяет врач с учётом индивидуальных особенностей пациента. Обследуемый должен соблюдать все указания специалиста по вопросу подготовки и проведения исследования.

Расшифровка результатов

Как правило, проводится комплексное исследование органов брюшной полости. Многих пациентов интересует вопрос о том, как расшифровать результаты УЗИ. Если человек здоров, то УЗИ пищевода и желудка покажет следующие результаты:

  • Края органов имеют округлую форму с ободками, которые плохо отображаются и чётко визуализированным центром;
  • Стенки имеют толщину от 4 до 6 мм, а ближе к центральной части органа – от 6 до 8 мм;
  • Стенка состоит из 5 слоёв, которые имеют разную эхогенность;
  • Внешняя оболочка имеет меньшую плотность по сравнению с окружающими тканями;
  • Толщина мышечной оболочки – от 2 до 2 .5 см, она тоже гипоэхогенная (структура с низкой плотностью);
  • Толщина подслизистой мембраны – около 3 мм, эхогенность средняя;
  • Пластинка слизистой – около 1 мм толщиной с низкой плотностью;
  • Толщина слизистой мембраны – около 1.5 мм, имеет гиперэхогенный характер (повышенная плотность);
  • 220 мл жидкости проходит за 20 минут, при этом первичная эвакуация занимает 3 минуты.

О наличии патологических изменений в пищеводе и желудке во время УЗИ можно судить по следующим признакам:

  • Жидкость в кардиальном участке свидетельствует о гастроэзофагеальном рефлюксе. После нескольких поворотов туловища жидкость возвращается в пищевод в виде анэхогенного образования;
  • Если присутствует жидкость в желудке, то это указывает на диафрагмальную грыжу;
  • Если слизистая оболочка имеет эхогенный характер, а мышечная – гипоэхогенный, то это говорит о наличии кисты;
  • При утолщении привратника желудка речь идёт о гипертрофическом пилорическом стенозе, который провоцирует сужение стенок желудка.

При абдоминальном УЗИ выявить многие патологии слизистой пищеварительных органов невозможно. Поэтому чаще всего после исследования врачи используют термин «Синдром поражения полого органа». Врачи рекомендуют проводить гастроскопию, так как этот метод более информативный.

Какие заболевания можно выявить во время УЗИ желудка?

С помощью ультразвукового исследования можно выявить воспалительное поражение желудка. Для этого пациент должен несколько раз повернуть туловище. Если во время движения содержимое 12-перстной кишки попадает назад в желудок, то врач подозревает гастрит.

УЗИ позволит диагностировать язву, особенно, если она большая. Для выявления небольших образований на слизистой оболочке следует провести дополнительные исследования.

С помощью эхографии можно обнаружить злокачественные и доброкачественные образования. Как правило, диагностику проводят натощак, но иногда специалист предлагает пациенту что-нибудь съесть или выпить. Затем доктор засекает время, за которое пищевой комок покидает желудок.

Этот метод диагностики длиться дольше, так как состоит из нескольких этапов. Если содержимое задерживается в полости органа на длительное время, то это свидетельствует о злокачественных и доброкачественных образованиях. В таком случае не обойтись без биопсии (забор фрагментов тканей).

Таким образом, УЗИ пищевода и желудка – это безопасный метод исследования, с помощью которого можно оценить локализацию органа, его толщину и другие характеристики, позволяющие диагностировать различные патологии. Поэтому эхографию используют для общей оценки органов и контроля течения воспалительных заболеваний. Однако УЗИ не может заменить более информативные методы исследования пищеварительных органов.

Источник: https://vseanalizy.com/uzi/vnutrennie-organy/brjushnaja-polost/zheludka.html

Узи пищевода: что даст данное исследование?

Узи при воспалении пищевода

Диагностика заболеваний органов пищеварения, как правило, начинается с ультразвукового исследования. Это самый распространенный вид диагностики, который в комплексе с другими методами дает возможность врачу поставить верный диагноз. При этом УЗИ считается более комфортным для пациента, чем гастроскопия.

Ультразвуковое исследование

УЗИ пищевода проводится даже в обычной поликлинике.

Ультразвуковое исследование – абсолютно безвредный и достаточно информативный метод, длительность проведения которого составляет не более 30 минут.

Высокая разрешающая способность ультразвукового датчика позволяет рассмотреть участки менее миллиметра, а аппаратура с 3D или 4D-визуализацией дает точное цветное изображение. Это значительно ускоряет и упрощает процесс исследования.

Во время проведения УЗИ пищевода и желудка получают информацию о состоянии:

  1. стенок желудка, кишечника и структуры их тканей;
  2. моторики (прохождения пищи по тракту)
  3. лимфоузлов и сосудов.

У маленького ребенка УЗИ органов желудочно-кишечного тракта позволяет выявить аномалии развития. Первичная диагностика любых заболеваний у детей посредством УЗИ связана с безопасность ультразвуковой волны для детского организма.

Когда ультразвуковое исследование необходимо?

УЗИ — безболезненный метод диагностики

Подозрение на новообразования в пищеводе, которое возникло на основании жалоб пациента на болезненные ощущения в животе, – прямое показание к проведению УЗИ желудочно-кишечного тракта.

Также этот метод позволяет выявить воспалительные процессы в толстом кишечнике, полипы, язвы и эрозии на слизистой оболочке органов пищеварительной системы.

Больной направляется на обследование, если есть подозрения на следующие патологии:

  1. новообразования в пищеводе;
  2. опухоли желудка;
  3. грыжа;
  4. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Также при помощи УЗИ можно выявить любые язвенные и опухолевые поражения, полипы, гастродуоденит. Так, диагностировать изменения в желудке онкологического характера можно именно благодаря УЗИ на основании нескольких признаков:

  • увеличенных лимфоузлах забрюшины — это всегда является косвенным признаком онкологии;
  • деформации желудка, сужении его полости и изменении нормальной перистальтики;
  • повышения или снижения эхогенности некоторых участков органа.

Если хоть один из признаков будет диагностирован — понадобится проведение гастроскопии и обязательный забор частицы ткани для гистологического исследования. Также УЗИ пищевода используется как метод профилактики заболеваний этого органа.

Ведь, к примеру, при таком заболевании как рефлюкс эзофагит, когда желудочный сок попадает в пищевод, больной не всегда может вовремя обратить внимание на начало заболевания и болезнь может длиться годами. А благодаря проведению профилактического УЗИ можно вовремя диагностировать проблему и предупредить развитие серьезного заболевания.

Диагностирование органов пищеварения ребенка также не может обойтись без УЗИ. Этот метод вполне безопасен для детского организма и потому широко применяется для этой категории пациентов.

Меры подготовки к исследованию

Даже деткам можно делать УЗИ.

Подготовка к проведению процедуры включат в себя необходимость придерживаться строгой диеты на протяжении нескольких дней перед УЗИ. Запрет также касается курения и приема алкоголя, поскольку они могут вызывать раздражение слизистой оболочки пищевода и желудка, а это искажает результаты исследования.

В день проведения обследования запрещается прием пищи. Исключение составляет полстакана чая с небольшим сухарем. Ужин накануне должен состояться не позднее 6-7 часов вечера.

Помимо этого, пациенту перед УЗИ запрещается употреблять продукты, способствующие газообразованию в желудке и кишечнике:

  • ржаной хлеб;
  • свежие овощи и фрукты;
  • газированные напитки;
  • горох и блюда из капусты.

Для детей меры подготовки к УЗИ также включают ограничение в питании, но с учетом режима питания, рекомендованного для детей. Так, если пройти УЗИ предстоит грудному ребенку, то можно приносить его на обследование в любое время, но лучше сделать это непосредственно перед кормлением или как минимум через 2 часа после последнего. Это увеличит достоверность результатов.

Последовательность проведения УЗИ

Пациент располагается на кушетке, на спине, затем доктор наносит на его шею и живот специальный гель. Двигая датчиком по этим участкам, врач на мониторе рассматривает органы пациента. В ходе проведения процедуры больному предлагается выпить немного воды для изучения особенностей ее протекания из пищевода в желудок.

Для лучшей визуализации некоторых органов или их частей врач диагностики может попросить пациента лечь на бок. Вся процедура занимает до получаса. При подготовке результатов, врач описывает эхограмму, указывает на наличие или отсутствие патологий и подытоживает общее состояние проверяемых органов.

Виды УЗИ

Лишь по результатам УЗИ поставить диагноз нельзя.

Существует несколько видов диагностики пищевода. Для каждого пациента врач определяет подходящий ему вид, основываясь на анатомических особенностях пациента и показателях его анализов.

Подходящий метод проведения исследования врач выбирает среди следующих его видов:

  • Чрезкожное УЗИ. Этот вид наиболее распространен при обследовании детей. Специальный датчик располагается на предварительно смазанном гелем участке кожи пациента в районе шеи, эпигастрии и верхней части брюшной полости. Это дает возможность визуализировать разные отделы органа. Для лучшей визуализации пищевода врач может попросить пациента слегка отклонить голову назад.
  • Интраэзофагальное УЗИ. Непосредственно в просвет пищевода вводится специальный небольшого размера датчик. Это позволяет продиагностировать все слоя стенок пищевода, и определить, есть ли в них структурные изменения. У детей этот метод практически не используется через вероятность механически повредить пищевод. Такой метод также используют для исследования работы сердечной мышцы.
  • УЗИ с водно-сифонной пробой. Этот метод используется для изучения моторики пищевода и желудка. Во время такого вида диагностики пациент выпивает определенное количество воды, которая контрастирует полость органов.
  • Эндосонография (эндоУЗИ). Это исследование для пациента похоже на гастроскопию и выполняется специальным ультразвуковым датчиком, который вместе с оптическим прибором прикреплен на конце эндоскопа. Оно позволяет детально рассмотреть участки, недосягаемые для обычного ультразвукового исследования, и выявить изменения размером до 1 мм. Этот вид позволяет не только диагностировать новообразование, но и определить какие слои органа оно затронуло, и какую площадь органа поразило.

Читайте:  Что показывает УЗИ при аппендиците, и как проводится диагностика

Оформление результатов исследования

Следует сказать, что УЗИ не является полноценной заменой таких видов диагностики как рентгенография или эндоскопия. Однако оно позволяет оценить состояние тканей, контуров органов, выявить наличие патологий.

Протокол диагностики содержит в себе информацию относительно толщины стенок желудка, наличия очагов воспаления, опухолей, структуры тканей и особенностей кровотока. Этот метод дает возможность выявить большинство заболеваний органов пищеварительного тракта.

Характеристики пищевода в норме

УЗИ органов помогает врачу поставить правильный диагноз.

В норме стенки пищевода имеют толщину 6 мм и нормальную структуру, а его срезы – овальную форму. Слизистая оболочка пищевода в норме имеет розовый цвет, через нее видны кровеносные сосуды. Эвакуация стакана жидкости должна осуществляться в течении примерно 20 минут.

Патологические состояния в пищеводе характеризуются изменениями цвета его слизистой — от ярко красного при воспалении, до синюшного — при застойных явлениях. Также могут наблюдаться эрозии, полипы, нарушение перистальтики.

Чаще всего из всех возможных патологий пищевода диагностируют рефлюкс-эзофагит или рак пищевода. Намного реже обнаруживают грыжи или кисты.

УЗИ, МРТ или рентген: что выбрать? А давайте спросим у доктора:

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Источник: https://PishheVarenie.com/diagnostika/uzizhkt/uzi-pishhevoda/

Как делают УЗИ пищевода, что оно показывает в норме и при болезни

Узи при воспалении пищевода

› Брюшная полость

19.02.2019

УЗИ пищевода — метод диагностики, основанный на способности ультразвуковых волн отражаться от тканей тела. Можно выявить опухоль или порок развития, воспаление. Обследование назначается по показаниям.

Показания к обследованию

Делают УЗИ гортани и пищевода при подозрении на патологию этих органов. Показаниями являются:

  • хроническая изжога;
  • болевые ощущения за грудиной, не связанные с сердцем;
  • кислая отрыжка;
  • затруднения глотания.

У новорожденного ребенка УЗИ делают для диагностики пороков развития.

Правила подготовки

Готовиться к обследованию начинают за три дня до назначенной даты. Подготовка включает соблюдение диеты и прием ветрогонных препаратов. Из рациона исключают продукты, стимулирующие газообразование в желудке:

  • черный хлеб;
  • капусту;
  • молоко;
  • горох.

При сильном вздутии живота человек принимает ветрогонные средства — “Эспумизан”, “Саб-симплекс”. Пьют их за день до процедуры. На обследование приходят натощак. Иногда требуется перед процедурой выпить 2-3 стакана воды.

Смотрите видео о подготовке к УЗ-исследованию:



Как делают УЗИ пищевода

УЗИ можно сделать несколькими способами. Выбор методики зависит от предполагаемого заболевания, индивидуальных особенностей пациента.

  1. Чрескожный. Применяется в основном у детей. Врач осматривает пищеводную трубку, прикладывая датчик к шее, груди, верхней части живота.
  2. Интраэзофагеальный. Датчик вводится в просвет пищеводной трубки. Эта методика дает возможность осмотреть все слои органа. Применяют только у взрослых.
  3. УЗИ с водно-сифонной пробой. Применяется для осмотра пищеводной трубки и желудка, оценки двигательной функции органов. Непосредственно перед процедурой пациент выпивает 700-800 мл воды, чтобы она заполнила просвет. Осмотр проводят снаружи.
  4. ЭндоУЗИ. Представляет собой комбинацию эндоскопии и УЗИ. Датчик крепится на конце гибкой трубки. Можно осмотреть весь пищевод и желудок.

Наиболее точными и достоверными являются интраэзофагеальный метод и эндоУЗИ. Они же чаще сопровождаются травмированием пищеводной стенки.

Иногда для достоверности требуется сделать несколько методов исследования.

Возможные результаты

Что показывает УЗИ пищевода, зависит от имеющейся патологии. Врач оценивает внешний вид органа, его перистальтику, отношение к дыхательным путям и желудку.

Вариант нормы

Здоровый орган должен отвечать следующим критериям:

  • ровные и четкие контуры;
  • толщина стенки до 5 мм;
  • просвет овальной формы, без выпячиваний и нападений.

Оценивается перистальтика пищеводной трубки — регулярная, не менее 10 движений в минуту. 200 мл жидкости должно уйти из просвета за 20 минут.

Смотрите как выглядит пищевод при глотании:



Выявляемые заболевания

Разные способы УЗИ обнаруживают все заболевания пищевода.

  • ГЭРБ — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Это заболевание, при котором содержимое желудка идет обратно в пищевод. Во время обследования обнаруживаются частые забросы — более 2 раз за 5 минут. Стенка органа толще 5 мм, просвет его расширен.
  • Халазия пищевода. Слабость мышечных сокращений органа, из-за чего больной не может глотать твердую пищу. На УЗИ виден неподвижный пищевод.
  • Кардиоспазм. Повышение мышечного тонуса в нижней части органа. На снимке видно расширение грудного отдела пищевода. Переход между ним и желудком сужен. Стенка органа толще 5 мм.
  • Диафрагмальная грыжа. Это не заболевание непосредственно пищевода. Наблюдается расширение отверстия в диафрагме, через которое выпячивается часть желудка. Признак по УЗИ — место соединения пищевода и желудка находится выше диафрагмы.
  • Атрезия — недоразвитие органа. Пищеводная трубка обрывается в верхней или средней трети, не соединяется с желудком. Место обрыва прирастает к трахее.
  • Дивертикул. Ограниченное выпячивание стенки, имеющей нормальную структуру. На снимке выглядит, как мешочек с наружной стороны органа.
  • Опухоль. Доброкачественное новообразование имеет округлую форму, четкие границы. На снимке представлена белым пятном. Рак — плоская опухоль с расплывчатыми контурами, тоже имеет белый цвет.

Окончательный диагноз выставляет врач, ориентируясь на описание УЗИ, результаты других методов исследования.

Противопоказания

Ультразвуковая диагностика имеет минимальное количество противопоказаний. Она проводится вне зависимости от возраста и сопутствующей патологии. УЗИ безопасно для новорожденных, беременных, пожилых.

Противопоказаниями служат неадекватное состояние больного, повреждения в области пищевода. Внутреннее УЗИ противопоказано при варикозном расширении вен органа.

Стоимость УЗИ

Процедура выполняется бесплатно в муниципальных учреждениях. Для этого нужны показания. Обследование проводится в порядке очереди.

Платная процедура доступна в частных клиниках. Стоимость зависит от региона проживания человека.

Таблица цен на УЗИ пищевода:

ГородСтоимость, рубли
Москва1000-2500
Санкт-Петербург1200-3000
Екатеринбург800-1700
Новосибирск900-1500
Средняя цена975-2175

Ультразвуковое обследование пищевода — информативный и доступный метод диагностики. Он позволяет выявить минимальные изменения в стенке органа. Исследование безопасно для детей и взрослых.

Оставляйте комментарии к статье, делитесь информацией с друзьями в социальных сетях.

Как делают УЗИ пищевода, что оно показывает в норме и при болезни Ссылка на основную публикацию

Источник: https://uziman.ru/bryushnaya-polost/uzi-pishchevoda

Для чего необходимо УЗИ пищевода и что оно показывает?

Узи при воспалении пищевода

Гастроэнтерология, как и другие области медицины, не обходится без определенных аппаратных и инструментальных исследований.

Безопасность, комфортность для пациента сделали УЗИ или эхографию популярными и распространенными. Этот неинвазивный метод исследования безопасней, чем гастроскопия.

Диагностика заболеваний пищеварительного тракта благодаря использованию ультразвука стала проще и точнее.

УЗИ пищевода позволяет определить:

  • каково состояние стенок органа;
  • его моторику;
  • наличие патологий, сильного воспаления;
  • кровоснабжение пищевода;
  • состояние сфинктеров.

На основании протокола результатов УЗИ полости пищевода можно поставить правильный диагноз, если была обнаружена патология. Благодаря своим особенностям УЗИ позволяет выполнить исследование ЖКТ даже у детей.

Таким способом можно своевременно выявить аномалии в развитии отделов пищеварительного тракта. Например, у новорожденных с помощью УЗИ диагностируют стеноз нижнего сфинктера пищевода.

Никаких противопоказаний или побочных явлений, а также негативного воздействия, как на взрослый, так и на детский организм такой метод не имеет. Время исследования занимает от 15 до 30 минут.

Виды исследования

В зависимости от анатомических особенностей человека, предварительного диагноза, определенных обстоятельств, общего состояния выбирают вид УЗИ. Есть несколько видов исследования:

  1. Чрескожное – классическая, появившаяся первой, разновидность УЗИ. Заключается в том, что датчик водится по смазанной специальным гелем коже живота и грудной клетки, а на специальном мониторе отражается двухмерное изображение исследуемого органа. В случае обследования пищевода врач проводит датчиком от области шеи до эпигастрия. Таким образом исследуются все его отделы. Никакого дискомфорта пациент во время процедуры не испытывает, никаких осложнений возникнуть не может. Гель необходим для улучшения проводимости ультразвука. Пациент во время процедуры лежит на спине, запрокинув голову. Дополнительно могут проводить исследование при позе пациента лежа на боку.
  2. Внутрипищеводное – в просвет пищевода вводится датчик. С его помощью точнее и качественней можно обследовать структуру пищевода, обнаружить изменения в его стенках и слизистой оболочке, выявить даже незначительные новообразования. Такой вид УЗИ не подходит детям из-за опасности поранить датчиком слизистую стенок пищевода, просвет которого значительно уже, чем у взрослого.
  3. Эндосонография – другое название – эндо-УЗИ. В просвет пищевода вводится ультразвуковой датчик с оптическим прибором. Напоминает метод фиброгастродуоденоскопии. Позволяет визуализировать и изучить те мельчайшие патологические изменения тканей пищевода, которые невозможно выявить с помощью обычного УЗИ. Например, глубину и степень прорастания новообразований.
  4. Водно-сифонное – помогает оценить моторику пищевода. В процессе исследования пациенту предлагается пить воду, в это время ведется наблюдение за поведением стенок и проходимостью органа.

Благодаря развитию такого направления диагностики, как УЗИ, стало возможным своевременное выявление различного рода патологии пищевода, желудка, прилегающих тканей и других органов.

Современные аппараты ультразвуковой диагностики позволяют воспроизвести 3D-изображение в цвете на мониторе, что помогает определить особенности протекания воспалительных процессов в ЖКТ.

Но качество обследования во многом зависит от разрешающей способности прибора, года его выпуска, компетентности врача, тщательности подготовки пациента к процедуре. Вряд ли удастся выявить все проблемы системы пищеварения с помощью аппарата первого поколения, поэтому нужно уточнить его характеристики до начала исследования.

Подготовка к УЗИ

Подготовка к ультразвуковому исследованию должна начинаться за несколько дней до него. Чем она тщательней, тем точнее результат.

В течение 2-3 суток перед обследованием необходимо соблюдать строгую диету, исключающую бобовые, ржаной хлеб, свежие фрукты, овощи, квашеную и свежую капусту, кисломолочные продукты, кондитерские изделия, газированные напитки, спиртное – все, что может вызвать повышенное газообразование.

УЗИ обычно назначают в утренние часы, проводится оно натощак, легкий ужин накануне должен быть не позднее 20:00.

Если обследование назначено после обеда, то допускается выпить около 100 мл чая с сухариком, но только тем, у кого есть проблемы с желудком, например, голодные боли.

Курение в день УЗИ до его проведения запрещено, сигаретный дым раздражает пищеводные стенки и искажает картину его состояния.

У детей период голодания до проведения УЗИ составляет 4 часа, груднички питаются даже перед УЗИ в обычном режиме. Но рекомендуется принести младенца на обследование непосредственно перед очередным кормлением.

Показания к проведению исследования

Часто повторяющиеся негативные проявления за грудиной после еды в виде изжоги, боли, тяжести, затрудненного проглатывания пищи, «комка в горле», отрыжки воздухом или кислым, тошноты, рвоты – повод обратиться к врачу с жалобой на проблемы органов пищеварительного тракта. В этом случае специалист назначает ряд анализов и исследований, в частности, УЗИ.

Показаниями к нему могут быть подозрения на:

  • ГЭРБ или рефлюкс-эзофагит – заброс содержимого желудка в пищевод;
  • изжога, определить происхождение которой другими методами невозможно;
  • язву пищевода;
  • ахалазию – ослабление нижнего пищеводного кольца;
  • диафрагмальную грыжу пищевода – выпячивание части пищевода в полость грудной клетки;
  • дивертикул – образование «кармана», выпячивание в стенке пищевода из-за ее утончения, в нем скапливаются и загнивают частицы пищи, способен вызвать затруднение глотания;
  • онкологию.

УЗИ пищевода назначают тем пациентам, тяжесть состояния или категорический отказ которых не позволяет выполнить эндоскопию, при подозрениях на онкологическое заболевание или для подтверждения диагноза, установленного другими способами. Но заменить собой полностью другие методы обследования органов пищеварения УЗИ не может.

Что специалисты считают нормой во время УЗИ пищевода

Нормой считается толщина стенок пищевода около 6 мм, овальная форма трубки в разрезе, розовый цвет слизистой с просвечивающими кровеносными сосудами.

В воспаленном виде цвет становится ярко-красным или синюшным при застойных процессах, различимы эрозии, язвы, варикоз сосудов, толщина стенки увеличивается.

Нормальная скорость прохождения жидкости по пищеводу до полной эвакуации – 200 мл за 20 минут, при нарушенной перистальтике или патологическом сужении это время увеличивается.

Длина пищевода обычно – 23-24 см, считается, что у мужчин она может достигать 30 см. Стенка нормального пищевода в разрезе состоит из 3 слоев: внутреннего – слизистого; среднего – мышечного; наружного – адвентиции. Он имеет свойство увеличиваться в ширину во время питья человеком жидкости, еще больше его просвет становится во время проглатывания кусочков пищи.

Здоровый пищевод имеет по длине три основных сужения, одно из которых в области диафрагмы и два дополнительных: верхний и нижний сфинктеры. Во время УЗИ путем эхографии определяются контуры органа, исследуется состояние сфинктеров.

Заключение

Проведение УЗИ не отменяет рентгеноскопию и эндоскопическое исследование полости пищевода и желудка. В комплексе эти исследования помогают выявить патологию даже на начальной стадии и правильно диагностировать болезнь, что является важнейшим для назначения адекватного лечения.

На основании протокола УЗИ можно получить исчерпывающую информацию о контурах, структуре тканей, толщине стенок, моторике пищевода, особенностях кровоснабжения, наличии язв, эрозий, новообразований, других патологий, оценить, насколько эффективным является назначенное ранее лечение.

Стоимость исследования в различных клиниках разнится в зависимости от многочисленных условий, и разброс очень велик. В интернете на сайтах клиник можно встретить цену на эндосонографию от 2,5 до 18 тысяч рублей.

Скорее всего, это объясняется различным уровнем медицинских учреждений, их престижа и расположения, техническим уровнем, качественными характеристиками, разрешающей способностью аппарата УЗИ, авторитетом и компетентностью специалистов, проводящих исследование.

Рекомендуем:  Какие операции делают на пищеводе?

Источник: https://gastrot.ru/pishhevod/uzi

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.