Воспаление лимфоузлов при лейкозе

Содержание

Лимфоидный лейкоз: виды, симптомы и методы лечения патологии

Воспаление лимфоузлов при лейкозе

Многие слышали термин «лимфоидный лейкоз», но мало кто знает, что это за патология, при каких условиях она развивается и какими последствиями чревата. Давайте разберемся в причинах и симптомах лимфолейкоза, методами диагностики и возможным лечением.

Причины и симптомы заболевания

Лимфолейкоз – это злокачественное поражение лимфоидных клеток

Лимфоидный лейкоз – это раковое заболевание, при котором поражается лимфатическая ткань и в периферической крови накапливается чрезмерное количество лейкоцитов.

До сегодняшнего дня медицине не известны стопроцентные причины, по которым развивается лейкоз. Можно лишь точно сказать, что для его предрасположенности есть несколько факторов:

  1. проблемы с иммунной системой
  2. воздействие высокой радиации на протяжении некоторого времени
  3. нарушение здоровья по наследственной линии
  4. чрезмерное облучение рентгеновскими аппаратами
  5. частые стрессы

Важно учитывать, что причиной лейкоза может стать любое заболевание. Так как организм работает, как одно целое, то нарушение хотя бы одной функции может повлечь за собой сбой всех систем.

Самостоятельно определить лимфолейкоз невозможно, но при наличии следующих симптомов необходимо обязательно пойти на диагностику в медицинское учреждение:

  • общая слабость
  • усталость после сна
  • высокий уровень заболеваемости (это говорит об очень слабом иммунитете
  • чрезмерная потливость
  • потеря аппетита, потеря веса
  • анемия, которая проявляется низким уровнем гемоглобина
  • одышка, кашель, першение в горле
  • увеличение лимфатических узлов
  • бледный цвет кожи
  • боль в животе (из-за увеличения селезенки, в результате нарушения иммунной системы)
  • периодическое повышение температуры

Увеличение лимфоузлов – это первая причина, которая может сигнализировать о возможном развитии лейкоза. При такой симптоматике не стоит переживать. Нужно понимать, что организм пытается оповестить хозяина о возможной проблеме. Диагностика покажет явную причину увеличения узлов. Зачастую это банальная простуда.

Виды и симптомы болезни

Симптомы патологии зависят от стадии и формы

Определяют в науке два основных типа лейкоза – хронический и острый.

Хроническая форма заболевания наступает в результате развития острой стадии. Представлена она образованием в системе лейкоцитов. Хронический лейкоз имеет несколько стадий:

  • начальная, при которой селезенка увеличена не намного и количество лейкоцитов не чрезмерное
  • развернутая стадия, при которой появляются всевозможные симптомы, и ухудшается самочувствие человека
  • терминальная стадия считается самой тяжелой. Она проявляется сильной анемией, бледным цветом кожи, чрезмерной усталостью, возможно кровотечениями и отсутствием иммунитета, при котором организм подвергается заболеванию при малейшем количестве бактерий

Кроме вышеописанных стадий лимфоидный лейкоз имеет три основных фазы развития:

  • А – фаза начальная и самая легкая, при которой не увеличиваются лимфатические узлы и не проявляется анемия. Конечно, уровень лейкоцитов повышен, но своевременное обращение за помощью в краткие сроки восстановит уровень белых кровяных тел.
  • В – содержит в себе те же признаки, что и первая стадия, но здесь уже наблюдается увеличение лимфатических узлов.
  • С- самая сложная фаза развития лейкоза, при которой ухудшается кровообращение, появляется слабая анемия или средней тяжести, могут образовываться тромбы в сосудах из-за нарушения химического состава крови.

И третья, основная классификация хронического лимфолейкоза – это формы образования:

  • доброкачественная, представлена незначительным увеличение селезенки и, возможно, проявлением анемии, из-за недостатка железа. Продолжительность жизни при таком лейкозе – 40 лет, в среднем, от момента развития болезни;.
  • классическая форма подразумевает стремительное увеличение лимфоузлов и селезенки. Продолжительность жизни при классическом лейкозе – не более 8 лет
  • опухолевая форма отличается чрезмерным увеличением узлов
  • костномозговой лимфолейкоз – это поражение крови в костном мозге
  • Т-форма стремительно развивается, лечению практически не поддается. Но встречается она, в основном, у азиатов

Больше о признаках рака можно узнать из видео:

Читайте:  Миома матки интерстициальная форма: лечение, прогноз и осложнения

Хочется забежать наперед, и сказать, что каждый вид хронической формы поддается лечению. На улице 21 век, наука не стоит на месте и на сегодняшний день есть методы борьбы с лейкозом.

Острый вид заболевания, в свою очередь, делиться на пару видов:

  • гранулоцитарный лейкоз – развивается у взрослых и пораженные лейкоциты встречаются только в костном мозге
  • лимфобластный лейкоз – это форма чаще всего встречается у детей и затрагивает костный мозг и лимфоузлы

Чем опасен недуг

Самая страшная опасность, которую представляет лимфолейкоз – это летальный исход. Но кроме этого может быть ряд нарушений, которые возникают в организме при развитии лимфоидного лейкоза:

  1. в результате снижения иммунитета, организм становится уязвимым ко всем заболеваниям – грипп, инфекции, грибки (микозы, лишаи) и т.д.
  2. из-за недостатка эритроцитов появляется дефицит транспортного белка гемоглобина, который «разносит» кислород по всем органам и системам. В результате может возникнуть кислородная недостаточность, из-за которой начнется нарушение всех органов и систем

Кроме этого, развитие лейкоза подвергает организм к постоянной усталости и стрессам, что чревато нервными срывами и апатией.

Диагностика лимфоидного лейкоза

Диагностика рака состоит из лабораторных и инструментальных методов

Диагностировать лимфоидный лейкоз может исключительно специалист после ряда осмотров, анализов и исследований:

  1. осмотр и опрос – изначально специалист беседует с пациентом, чтобы выяснить наличие симптомов, их интенсивность и длительность протекания. Затем врач проводит осмотр и пальпацию лимфоузлов
  2. анализ крови, при котором тщательно проводятся исследования количества и качества эритроцитов
  3. исследование костного мозга «показывают» полную картину заболевания – форму, стадию, интенсивность
  4. биопсия лимфатического узла позволяет просмотреть качество тканей
  5. определение уровня иммуноглобулина позволяет определить возможные осложнение и полную «картину» патологии.

Методы диагностики и количество исследований в каждом случае индивидуально и врач отталкивается не только от состояния пациента, но и от его анамнеза, заболеваний, которые были ранее и т.д.

Лечение и прогноз патологии

Лечение лимфоидного лейкоза может проходить несколькими способами:

  • Химиотерапия специальными средствами, которые разрушают раковые клетки. (Флударабин, Ритуксимаб). Эти препараты вводятся внутривенно по специальной схеме, сразу после подтверждения диагноза.
  • Биоиммунотерапия, подразумевающая применение препаратов с моноклональными антителами.
  • Химиотерапия + трансплантация клеток, принимающих участие в образовании крови. (этот метод имеет место, если обычный курс химиотерапии не принес никаких улучшений).
  • Облучение или лучевая терапия проводится с применением специального препарата и используется при наличии множества опухолей и увеличенных узлов.
  • Спленэктомия – это операция по удалению селезенки. Она показана пациентам, у которых этот орган чрезмерно увеличен.

Химиотерапия – основа лечения лимфолейкоза

Варианты и способы лечения зависят от стадии заболевания и от общего состояния пациента. То есть, это решение принимается исключительно в индивидуальном порядке.

Что касается прогнозирования, то врач может предположить, какими будут результаты лечения, отталкиваясь от следующих показателей:

  1. форма и стадия лимфоидного лейкоза
  2. результат анализа крови и количество лейкоцитов в ней
  3. выбранный способ лечения
  4. состояние ДНК
  5. возраст пациента, его состояние здоровья, наличие или отсутствия хронических заболеваний

В процессе лечения специалист обязательно проводит диагностику, чтобы отслеживать динамику изменений в костном мозге.

Зная, по каким причинам может развиваться лимфолейкоз, можно принять некоторые меры профилактики и предостережения:

  • если по наследственной линии у кого-то в роду было подобное заболевание, то необходимо регулярно посещать специалиста для осмотра, зная о зоне риска
  • основную роль играет иммунная система, которую необходимо регулярно поддерживать. Во-первых, здоровый образ жизни и правильное питание поддерживает иммунную систему, и повышают защитные функции организма. Во-вторых, важно , чтобы в организм попадало нужное количество необходимых минералов и витаминов. При нехватке их в питании, можно дополнительно принимать витаминный комплекс
  • своевременное лечение может полностью искоренить проблему. Именно поэтому важно обратиться к врачу при первых же симптомах, слабости, головокружении или увеличении лимфатических узлов
  • ежегодный осмотр и сдача анализов сможет защитить от множества заболеваний и поможет избежать массы проблем и осложнений

В подведении итогов хочется отметить, что онкологическое заболевание в наши дни – это не смертный приговор. Главное своевременно обнаружить патологию, выбрать качественную клинику и профессионального доктора для проведения диагностики и лечения.

Источник: https://DiagnozLab.com/analysis/cancer/limfoidnyj-lejkoz.html

Лимфаденит и лимфолейкоз: своевременная диагностика и лечение

Воспаление лимфоузлов при лейкозе

Вы знаете, что наша лимфатическая система по своей значимости и функциональности не уступает кровеносной, являясь, образно говоря, ее «сестрой-близнецом»? И ее главная задача – обеспечение нашего организма полноценной иммунной защитой, благодаря которой мы меньше болеем и быстрее справляемся с уже полученными недугами.

Любые изменения в лимфатических узлах напрямую связаны со способностью лимфатической системы выдержать первый «удар» заболевания и выработать достойный ответ на него.

Поэтому своевременно проведенное обследование, обязательно включающее в себя УЗИ лимфатических узлов, не только покажет, в каком состоянии находятся блокпосты нашей защиты, но поможет вовремя начать необходимое и правильное лечение в случае необходимости (например, при лимфадените или лимфолейкозе). 

Что такое лимфаденит 

Под лимфаденитом подразумевают воспаление (в подавляющем большинстве – гнойного характера) лимфатических узлов, в которых лимфатической системой концентрируются патологические элементы для последующего уничтожения, либо вывода из организма.

Возбудителями данного воспалительного процесса являются гноеродные микроорганизмы (например, стафилококки и стрептококки), либо более специфические инфекционные агенты, обычно попадающие в лимфоузлы из первичного очага инфекции (например, при нагноившихся ранах, трофических язвах, ангинах, фарингитах и т.д.) с током лимфы, либо крови.

Чаще всего лимфаденит локализуется в подмышечных впадинах, либо в паху. 

Какие симптомы могут указывать на лимфаденит?

Прежде всего, это:

  • увеличение воспаленных лимфоузлов (не всегда болезненных);
  • отечность (с возможным покраснением) окружающей лимфоузел кожи;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость и вялость;
  • кожный зуд и высыпания.

У детей также может наблюдаться:

  • общее недомогание;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушение сна. 

Классификация лимфаденита

Классификацию лимфаденита проводят, ориентируясь на сочетание самых различных факторов, определяющих характер, форму и течение заболевания. Так, лимфаденит может быть:

(в зависимости от вида возбудителя)

  • специфическим (вызывается возбудителями туберкулеза, сифилиса, чумы, а также грибами-  актиномицетами и кандидами);
  • неспецифическим (вызывается стафилококками, стрептококками и другими гноеродными микробами);

(в зависимости от длительности течения)

(в зависимости от характера течения)

  • серозным (негнойным);
  • гнойным;

(в зависимости от количества воспаленных лимфоузлов)

Чем опасен лимфаденит

Прежде всего, главная опасность запущенного гнойного лимфаденита заключается в развитии аденофлегмоны – неограниченного воспалительного процесса, распространяющегося на ткани и органы, окружающие пораженный лимфоузел. Также возможно осложнение в виде тромбофлебита, воспаления средостения, брюшины, перитонита, с дальнейшим гнойно-инфекционным распространением по организму и образованием лимфатических свищей. 

Диагностика лимфаденита

Ранняя диагностика лимфаденита подразумевает срочное обращение к хирургу не только при появлении указанных выше симптомов, но и при любом подозрительном состоянии лимфоузлов. При этом необходимо правильно установить причину (и источник) болезни, а также дифференцировать острый или хронический лимфаденит от заболеваний со схожей симптоматикой.

Поскольку визуальный осмотр позволяет произвести пальпацию лишь поверхностных лимфатических узлов, то для точного диагностирования, определения размеров, характера кровотока, а также вовлечение окружающих тканей,  доктор предложит больному сдать лабораторные анализы, сделать УЗИ лимфатических узлов, МРТ (либо КТ) брюшной полости, либо грудной клетки. При необходимости назначают дополнительные исследования (например, биопсию лимфоузла).

Лечение лимфаденита

Лечение заболевания зависит от формы и стадии воспалительного процесса.

Поэтому при раннем диагностировании негнойного лимфаденита эффективно консервативное лечение с использованием антибиотиков и УВЧ-аппарата.

При гнойных формах лимфаденита назначают иссечение (с промывкой антисептиками и дренированием) и последующее наложение противовоспалительных и антимикробных мазей, а также курс антибиотиков. 

Что такое лимфолейкоз 

Лимфолейкоз – это онкологическое поражение лимфатической ткани, заключающееся в значительном увеличении количества опухолевых лимфоцитов не только в лимфоузлах, но и в таких тканях и органах, как периферическая кровь и костный мозг, печень и селезенка.

По общепринятой сегодня вирусно-генетической теории, возникновение лимфолейкоза происходит вследствие проникновения в человеческий организм определенных видов вирусов, вызывающих (на фоне дестабилизирующих факторов) сбой иммунной системы и неконтролируемое деление незрелых лимфоцитов.

В числе дестабилизирующих организм факторов при диагностировании лимфолейкоза принято различать:

  • биологические (воздействие инфекций, вирусов, стрессов и хирургических вмешательств, а также наследственности);
  • физические (воздействие ионизирующей радиации и рентгеновского облучения);
  • химические (воздействие компонентов производственной химии, например, красок и лаков, а также лекарственных средств).

Данная патология более характерна для мужчин от 60 до 70 лет, лишь каждый 10-й из числа больных младше 40 лет (количество заболевших женщин, по статистике, вообще диагностируется вдвое реже). 

По каким симптомам диагностируют лимфолейкоз?

Симптоматика лимфолейкоза обычно соответствует всем признакам общей интоксикации организма, причем симптомы острой формы заболевания выражены более ярко, чем хронической. Так, лимфолейкозу свойственны:

  • астения (вялость, общая слабость и недомогание);
  • анемия вследствие снижения красных кровяных телец в крови;
  • потеря аппетита на фоне резкого снижения массы тела;
  • увеличение в размерах лимфоузлов, печени и селезенки;
  • необъяснимое повышение температуры тела;
  • одышка при физических нагрузках (может сопровождаться кашлем) и потливость;
  • боли и чувство тяжести в животе (чаще в левом подреберье), тошнота и головная боль;
  • восприимчивость к инфекциям;
  • возникновение и учащение аллергических реакций;
  • снижение в кровяной формуле концентрации тромбоцитов (тромбоцитопения) и нейтрофильных гранулоцитов (нейтропения). 

Отдельно хронический лимфолейкоз симптоматически различают по синдромам:

  • гиперпластическому – из-за роста опухоли связанному с увеличением лимфоузлов, селезенки и появлением отеков;
  • интоксикационному – связанному с воздействием продуктов распада опухоли на общее состояние организма;
  • анемическому;
  • геморрагическому – связанному с появлением кровоизлияний;
  • иммунодефицитному – связанному с дефицитом нормальных лейкоцитов. 

Классификация лимфолейкозов

По течению и интенсивности проявления заболевания лимфолейкозы разделяют на:

Хронический лимфолейкоз различают по следующим клиническим формам:

  • доброкачественной – медленнотекущей, характеризующейся постепенным (чаще – многолетним) развитием заболевания, с прогнозом продолжительности жизни больных до 40 лет;
  • прогрессирующей – характеризующейся быстрым развитием заболевания и осложнений, с прогнозом продолжительности жизни до 8 лет;
  • опухолевой – характеризующейся стремительным увеличением лимфоузлов;
  • спленомегалической – характеризующейся значительным увеличением селезенки;
  • костномозговой – характеризующейся распространением в костном мозге;
  • осложненной цитолизом – характеризующейся интоксикацией организма вследствие гибели значительного количества опухолевых клеток;
  • осложненной парапротеинемией – характеризующейся аномальным выделением белков опухолевыми клетками;
  • волосатоклеточного лейкоза – характеризующейся наличием выростов на опухолевых клетках;
  • T-форме – характеризующейся поражением кожи. 

Также хронический лимфолейкоз разделяют по фазам:

  • A – начальная – с незначительными изменениями, снижением уровня гемоглобина, с увеличением до 2 групп лимфоузлов;
  • B – развернутая – с основными симптомами, увеличением более 3 групп лимфоузлов;
  • C – терминальная – с развитием анемии или тромбоцитопении, осложнений и второй опухоли. 

Чем опасен лимфолейкоз

опасность хронического лимфолейкоза – в инфекционных осложнениях, которые могут закончиться для больного летально. Также заболевание может привести к развитию:

  • неконтролируемой аллергической реакции на укусы насекомых;
  • вторичных злокачественных опухолей (прогноз зависит от вида опухоли);
  • нейролейкемии (опухолевой инфильтрации головного мозга);
  • почечной недостаточности. 

Диагностика лимфолейкоза

Лимфолейкоз диагностируется на основании:

  • сбора анамнеза (общего и симптоматического);
  • визуального осмотра (с пальпацией лимфоузлов и простукиванием печени с селезенкой);
  • лабораторных и клинических исследований (мочи, крови, клеток костного мозга, содержимого лимфоузлов и др.);
  • УЗИ лимфатических узлов и внутренних органов;
  • результатов МРТ, СКТ и ЭКГ. 

Лечение лимфолейкоза

Лечение обычно показано лишь при нарастающей симптоматике хронического лимфолейкоза и при подозрении на опухолевую интоксикацию. В лечебной практике используют следующие методы:

  • химиотерапию (с последующей трансплантацией стволовых клеток для нормализации кроветворения);
  • лучевую терапию (при невозможности использования химиотерапии);
  • терапию с применением интерферона, а также антител к клеткам опухоли;
  • иногда – удаление пораженных лимфоузлов или селезенки (в особых случаях, при критическом увеличении, строго индивидуально);
  • переливание эритроцитарной  или тромбоцитарной массы (по показаниям). 

В качестве профилактических мер стоит укреплять иммунитет, выполнять технику безопасности (при контактах с вредными лакокрасочными веществами и радиоактивными источниками), а также обязательно регулярно проводить УЗИ-диагностику (УЗИ лимфатических узлов и внутренних органов).

Регулярная УЗИ-диагностика лимфатических узлов и внутренних органов – важный метод профилактики сложных заболеваний.

Источник: https://uzidiagnostika.ru/articles/limfadenit-i-limfoleykoz

Увеличенные лимфоузлы — симптом рака | Университетская клиника

Воспаление лимфоузлов при лейкозе

Увеличение лимфоузлов – симптом серьезных болезней.

Больные часто спрашивают, что делать, если увеличился или воспалился лимфатический узел под мышкой, на шее, в паховой области, в других местах тела, и как уменьшить его размер. Проблема в том, что многие путают причину и следствие.

Увеличение лимфоузлов (лимфаденит, лимфаденопатия) – сигнал, указывающий на неблагополучие организма, поэтому уменьшить размер узла можно, только устранив причину его увеличения. Если в паху, под мышкой или другой зоне обнаружились странные «шишечки», нужно срочно обратиться к врачу. Это организм подает сигнал SOS, который ни в коем случае нельзя игнорировать.

Как работает лимфатическая система и почему увеличиваются лимфоузлы

Лимфатическая система охватывает практически весь организм, выводя лимфу из органов и тканей в кровяное русло. Этот процесс называется лимфообращением. Таким образом регулируется объем и состав тканевых жидкостей. Кроме того, с помощью лимфы транспортируются биологически активные вещества.

Лимфатическая система состоит из сосудов, узлов и протоков. Начинается она с капилляров – мелких сосудистых образований, которые есть практически в любой ткани, кроме нервов, костей и самого верхнего слоя кожи. Лимфатические капилляры тоньше кровеносных, имеют очень проницаемые стенки и могут растягиваться, забирая большой объем межклеточной жидкости.

Капилляры сливаются в лимфатические сосуды, по ходу которых расположены лимфоузлы, состоящие из лимфоидной ткани. Лимфатические узлы могут быть разных размеров – от мелких с просяное зернышко до крупных, достигающих размера большой фасоли. Лимфоузлы играют роль фильтра – протекающая через них лимфа фильтруется и обеззараживается при помощи антител.

Сосуды соединяются между собой, образуя лимфатические протоки, которые впадают в крупные вены. Кровеносная и лимфатическая системы неразделимы, поскольку выполняют одну и ту же задачу – снабжение тканей питательными веществами, сбор отработанных шлаков, токсинов и других вредных веществ для последующего их выделения почками и печенью.

Однако лимфатическая система играет и другую очень важную роль – защитную. Лимфоциты, находящиеся в лимфе, уничтожают попавшие в органы и ткани микроорганизмы, не давая инфекции поразить весь организм. Если даже микробы попадут в кровоток, то лимфоидные клетки их уничтожат.

Так же реагирует лимфатическая система и на раковые клетки, которые совершенно справедливо считает чужеродными. В нашем организме постоянно появляются мутирующие клеточные структуры, но онкология развивается далеко не всегда, потому что лимфоциты уничтожают неправильно развитые клетки.

При нахождении в организме большого количества возбудителей требуется много лимфоцитов и антител – специальных соединений, необходимых для ликвидации инфекции.

Повышенная нагрузка сказывается на состоянии лимфоузлов, в которых накапливаются лимфоциты, производящие антитела.

Лимфатические узлы увеличиваются, становятся плотными, а иногда даже спаиваются между собой, образуя крупные конгломераты – «пакеты». 

Лимфаденопатия часто сопровождается лихорадкой, плохим самочувствием, головной болью, слабостью, разбитостью. Однако такое состояние может не давать никаких других симптомов, кроме увеличения лимфоузлов. Особенно часто бессмптомность наблюдается на начальных стадиях онкопатологий.

Увеличение лимфоузлов обычно сопровождается отеками лица и конечностей. Это вызвано нарушением лимфотока, при котором происходит скопление лимфы внутри тканей. Сочетание отечности и лимфаденопатии – опасный признак, указывающий на высокую вероятность онкологии и тяжелых инфекций.

Основные причины увеличения лимфоузлов

  • Воспалительные процессы.
  • Гнойные поражения кожи, подкожных структур и внутренних органов.
  • Инфекции. Увеличение лимфоузлов наблюдается при сифилисе, гонорее, герпесе, генитальном туберкулезе, паховом лимфогранулематозе, ВИЧ.
  • Заражение паразитами – гельминтами (глистами), простейшими – амебами, малярийным плазмодием, токсоплазмами.
  • Онкологические заболевания – рак, лейкоз, саркомы, лимфомы (рак лимфоузлов).
  • Аутоиммунные поражения – болезни, при которых иммунная система воспринимает клетки собственного организма как чужеродные и начинает их атаковать. К таким заболеваниям относятся ревматизм, красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит (воспаление щитовидной железы), некоторые кожные патологии.
  •  Аллергическая реакция.
  • Вакцинация – лимфоузлы могут увеличиваться после проведения прививок как ответ на введение чужеродного белка и убитых возбудителей.

Типы лимфаденопатий

  • Локальная – увеличение одного или нескольких смежных групп лимфоузлов, расположенных на одной или двух находящихся рядом анатомических областях, например на шее и ключице. Такое состояние часто возникает при различных инфекционных поражениях — фурункулах, абсцессах, мастите, карбункулах, половых инфекциях.
  • Генерализованная – в этом случае поражаются лимфоузлы в разных областях тела. Такое состояние характерно для инфекций – краснухи, ветрянки, инфекционного мононуклеоза. Большое количество лимфоузлов поражается при лейкозе (раке крови), лимфогранулематозе (лимфоме) – раке лимфатических узлов, ревматизме и нарушениях иммунитета.

Переход локальной формы в генерализованную говорит о распространении болезни и неспособности иммунитета подавить болезнь.

Почему при раке увеличиваются лимфоузлы

По мере роста раковой опухоли ее клетки начинают вымываться в лимфу, попадая в лимфатические капилляры, а затем в лимфоузлы, находящиеся ближе всего к очагу поражения. Врачи их называют сторожевыми. Лимфоциты пытаются уничтожить злокачественные клетки, но, как правило, безрезультатно. В итоге в лимфатическом узле начинает расти очаг опухоли (метастаз).

Пробив защиту первого уровня в виде сторожевых лимфоузлов, раковые клетки распространяются дальше в отдаленные части лимфатической системы, а затем – в органы и ткани. В результате опухоли начинают расти далеко от первичного очага – в печени, легких, головном мозге. У раковых больных на УЗИ обнаруживаются увеличенные лимфоузлы в самых разных частях тела.

https://www.youtube.com/watch?v=9L2fgTdUUSg

Чем больше опухоль, тем выше вероятность поражения лимфоузлов. Иногда лимфаденит возникает раньше обнаружения опухолевого очага и является основным симптомом, с которым больные обращаются к врачу.

Размеры опухоли и вероятность поражения сторожевых лимфоузлов

Размер опухоли, смВероятность поражения сторожевых лимфоузлов, %
До 215
2-332
3-450
5-665
7-1090
Свыше 10Практически всегда

При различных типах рака поражаются разные группы лимфоузлов, которые можно прощупать самостоятельно.

Заболевания, вызывающие увеличение лимфатических узлов

Группы лимфоузловВиды онкологических патологий, вызывающих увеличение лимфоузлов
Шейные лимфоузлыРак гортани, ротовой полости, щитовидной железы, молочной железы, легкого, желудка, рак крови
Подключичные и надключичныеРак легкого, плевры, органов брюшной полости
ПодмышечныеРак молочной железы, рак кожи, лейкоз
ПаховыеРак мужских и женских половых органов, мочевыводящей системы, прямой кишки, кожи нижней половины туловища, лимфомы, лейкоз
Лимфоузлы на конечностяхРак кожи, лимфомы

Увеличенные лимфоузлы также могут обнаруживаться во время проведения ультразвуковой диагностики. Такой симптом возникает при раке кишечника, поджелудочной железы, внутренних половых органов, мочевого пузыря, простаты, легких, пищевода, молочной железы, лейкозах, лимфомах.

Что делать при увеличении лимфоузлов

В первую очередь, нельзя заниматься самолечением. Рецепты из Интернета и прием антибиотиков не дают положительного эффекта, поскольку неизвестно, чем вызвана лимфаденопатия, и непонятно, чем ее лечить.

Нельзя греть, прикладывать примочки и разминать лимфатические узлы. Это вызовет распространение инфекции по всему организму, приведя к заражению крови, распространению опухоли и другим осложнениям.

При увеличении хотя бы одного узла нужно обратиться к врачу – гинекологу, урологу или другому специалисту. Во время приема проводится осмотр с определением следующих параметров лимфоузлов:

  • Размера. Достаточно относителен, поскольку зависит от возраста и состояния больного. Патологически измененные узлы, как правило, не только увеличены, но и болезненны.
  • Консистенции. Плотные, как камень, лимфоузлы практически всегда обозначают метастазы рака, а более мягкие свидетельствуют о различных инфекциях. При гнойных поражениях они даже могут быть размягченными. Спаянные пакеты лимфоузлов указывают на рак, туберкулез и некоторые венерические инфекции.
  • Локализации. Местонахождения увеличенных узлов. От этого зависит последующее обследование.

Больному назначаются:

  • Общий анализ крови с развернутой формулой лейкоцитов – инфекционные процессы характеризуются увеличением количества лимфоцитов, общего числа лейкоцитов и ускорением СОЭ. При аллергических поражениях повышается концентрация эозинофилов. При онкопатологиях обнаруживаются ускорение СОЭ, лейкоцитоз, анемия (уменьшение концентрации гемоглобина и эритроцитов).
  • Биохимический анализ крови на максимальное количество показателей позволяет оценить функцию внутренних органов, заподозрив воспалительный или онкологический процесс.
  • Общий анализ мочи сдается для выявления болезней мочеполовой сферы, в том числе венерических.
  • Мазок из половых путей и шейки матки у женщин выявляет ЗППП и инфекционные процессы. Для обнаружения скрытых и нетипично протекающих инфекций применяется ПЦР-диагностика – поиск возбудителя по ДНК.
  • Анализ кала, выявляющий паразитирование гельминтов и простейших.
  • УЗИ области, где предположительно может находиться патологический очаг. В зависимости от места увеличения лимфоузлов назначается УЗ-диагностика молочных желез, малого таза, брюшной полости, забрюшинного пространства.
  • Пункция лимфоузлов, позволяющая определить метастазы рака. При гистологическом (клеточном) исследовании можно обнаружить даже тип опухоли, которая вызвала метастаз.

Лечение

Лечение зависит от выявленного заболевания. При инфекционных процессах показаны антибиотики, противовирусные, общеукрепляющие, иммуностимулирующие препараты.

При гнойных патологиях назначаются антибиотики в сочетании с хирургическим лечением: вскрытие гнойника, удаление нездоровых тканей.

При ревматизме и других заболеваниях, поражающих весь организм, назначается лечение, специально разработанное для определённых болезней. Уменьшение лимфоузлов свидетельствует об улучшении состояния пациента.

При инфекциях назначаются препараты, убивающие возбудителя и улучшающие работу иммунной системы.

При онкологических заболеваниях показано хирургическое лечение, химио-, лучевая и гормонотерапия. Пораженные лимфоузлы часто удаляют, чтобы не допустить распространения раковых клеток.

Увеличение лимфоузлов – опасное состояние, требующее срочной врачебной диагностики. В этом случае счет идет на дни – любое промедление отрицательно сказывается на состоянии здоровья, а иногда может привести к печальному финалу.

ссылкой:

Источник: https://unclinic.ru/uvelichenie-limfouzlov-limfadenit-limfadenopatija/

Лимфолейкоз: лечение, показатели анализа крови, симптомы, причины, стадии и продолжительность жизни

Воспаление лимфоузлов при лейкозе

Лимфолейкоз – это злокачественная опухоль, поражающая клетки лимфоидной ткани, из которой состоят лимфоузлы и другие внутренние органы. Согласно международной классификации заболеваний присвоен код по МКБ-10 С91.

Находящиеся в крови клетки – лейкоциты призваны для защиты человеческого организма от заболеваний и формируют иммунитет. При лимфолейкозе анализ крови показывает, что лимфоцит мутировал и изменил строение.

Постепенно накопленные мутированные клетки начинают вытеснять здоровые и, когда превышают количество, отмечается снижение иммунитета.

На последней стадии болезни анализ крови включает 98% нетипичных клеток и 2% здоровых.

Признаки лимфолейкоза

Проявления патологии отмечаются на последней стадии болезни. Но возникают тревожные признаки заболевания, на которые стоит обратить внимание. Симптомы лимфолейкоза:

  • воспаление лимфоузлов, которое диагностируется при прощупывании;
  • болезненные ощущения в селезенке и печени из-за увеличения размера;
  • появление желтушного оттенка кожи;
  • признаки анемии: предобморочные состояния, бледная кожа;
  • ломота в суставах, слабость;
  • частые простудные заболевания.

По статистике, заболеванию подвергаются дети возрастом от 5 лет, а также возможно возникновение у пожилых людей после 70 лет.

Кровь под микроскопом при лимфолейкозе

Медицина не может сказать, каковы причины возникновения патологии. Одна из главных версий – генетическая предрасположенность.

На генетическом уровне в хромосомах лимфоцитов происходит бесконтрольное деление и рост. Предрасположенность, передающаяся по наследству, зафиксирована при хроническом лимфолейкозе.

Ученые выяснили, что в семьях со случаями болезни риск заболевания родственников увеличивается в 6 раз.

Выделяют 2 формы лимфоидного лейкоза: острую и хроническую.

Хронический лимфолейкоз

Хронический лимфатический лейкоз – это процесс, при котором нарушается b-клеточный круговорот лимфоцитов. Изменённые лимфоциты воспроизводятся, не погибают и накапливаются в органах. Создаваемые антитела не выполняют защитную функцию.

Распространённость ХЛЛ составляет третью часть заболеваний. В 90% случаев болезнь развивается после 50 лет, при этом мужчины болеют чаще в 2 раза. Причины возникновения заболевания: наследственность, иммунитет, нарушения на генетическом уровне. Для хронического лимфолейкоза характерно развитие иммунодефицита, который повышает чувствительность к вирусам и порождает опухолевые клетки.

Виды и стадии заболевания

Классификация форм хронического типа:

  1. Доброкачественный лимфолейкоз характеризуется удовлетворительным состоянием пациента. Показатели лейкоцитов в крови растут медленно. Продолжительность жизни с момента констатирования болезни составляет 15-30 лет.
  2. Прогрессирующий лимфоидный лейкоз начинается так же, как и доброкачественный. Однако повышение лейкоцитов в крови наблюдается из месяца в месяц. Отмечается характерный симптом: увеличение лимфоузлов с мягкой консистенцией.
  3. Спленомегалическая форма характеризуется увеличением селезёнки и выраженными признаками анемии.
  4. Опухолевый вид ХХЛ характеризуется такой клинической картиной: лимфоузлы увеличены, с плотной консистенцией. Из-за поражения медиастинальных лимфоузлов происходит сдавливание органов. Показатель лейкоцитов в крови около 100 тыс.
  5. Т-клеточный лимфолейкоз может характеризоваться увеличением лимфоузлов, поражением кожи в виде бляшек, язв и опухоли.

Обследование лимфатических узлов

Выделяют стадии протекания болезни: начальную, развернутую и терминальную. При начальной стадии жалобы отсутствуют. Но с течением времени человек ощущает постоянную утомляемость, слабость, повышенную потливость. В крови количество лейкоцитов превышают 50 тыс., констатируется наличие клеток Боткина-Гумпрехта. Костный мозг характеризуется большим количеством лимфоцитов.

Развёрнутая стадия представляет генерализованное увеличение лимфоузлов, увеличение размеров печени и селезенки. Из характерных признаков: отек лица, анемия, шум в ушных раковинах. При хроническом лимфолейкозе терминальной стадии выражен интоксикационный синдром. Увеличенные лимфоузлы сдавливают ткани, на фоне этого возникает болевой синдром. Развивается бластный криз.

Инфекционные осложнения при ХЛЛ возникают на любой стадии, наиболее часто проявляются в виде лёгочных инфекций.

Помимо доброкачественного течения болезни, хронический лимфоцитарный лейкоз становится причиной развития таких патологий, как волосатоклеточный лейкоз (ВЛЛ) и болезнь Рихтера. ВВЛ – редкая опухоль, поражающая лимфоидные клетки костного мозга, селезенки и крови. Синдром Рихтера – заболевание, при котором происходит развитие крупноклеточного образования – лимфомы.

Острый лимфолейкоз

Острый лимфолейкоз – злокачественный вид поражения кровеносной системы, характеризующийся увеличением количества лимфобластов. Для типичного течения болезни характерно наличие анемии, увеличения лимфоузлов, постоянная кровоточивость, расстройство дыхательной системы и поражение центральной нервной системы.

ОЛЛ – онкологическое образование, которое имеет распространение среди детей дошкольного возраста. У детей наблюдается первичное появление болезни, у взрослых выступает в виде осложнения после хронического лимфолейкоза. Прогнозы выздоровления у ребенка являются неоднозначными, так как патология характеризуется рецидивами.

Причины возникновения

Этиология болезни основана на предположениях ученых о возможных факторах риска. Болезнь возникает из-за образования быстроразмножающихся клеток. Генетические нарушения, вызывающие патологические изменения, возникают ещё в утробе матери.

В группу повышенного риска также попадают люди, подвергнутые воздействию радиационных лучей.

Лучевые воздействия от радиотерапии, которыми устранялась опухоль другого вида, или облучение рентгенологическим аппаратом тоже могут способствовать развитию патологии. Риск развития острого лейкоза повышается при контакте беременной женщины с некоторыми группами токсических веществ.

Симптомы

Болезнь характеризуется стремительным развитием и разнообразной симптоматикой. Наиболее часто начало болезни носит симптомы: повышенная и субфебрильная температура, слабость, признаки интоксикации, дискомфорт и ощущение распирания в животе, частые боли. А также кровотечения из носа, отёки ног, появление кожных высыпаний, ноющие суставы.

Группы симптомов формируют синдромы, приводящие к сбою работы внутренних органов:

  • анемический синдром – характеризуется субфебрильной температурой, предобморочным состоянием, быстрой утомляемостью;
  • гиперпластический – внутренние органы увеличиваются в размере;
  • геморрагический – кровоизлияния на кожных участках проявляются в виде мелких точек и крупных бляшек;
  • болевой синдром – из-за интоксикации организма ощущается боль и ломота в суставах.

Происходит повреждение костной системы, головного мозга, черепно-мозговых нервов, органов пищеварения, почек. Есть вероятность лейкозной инфильтрация яичников.

Рак может привести также к патологии под названием миелолейкоз, при которой поражаются стволовые клетки костного мозга.

Диагностика

Формулировка диагноза осуществляется с помощью результатов ОАМ и биохимического анализа крови. Обязательный метод исследования – миелограмма. С его помощью берут мазок из костного мозга для дальнейшего исследования.

В крови выявляется повышенное СОЭ, анемия и лейкоцитоз. Результат миелограммы говорит о наличии бластных клеток. Чтобы отследить онкологический процесс, назначается спинномозговая пункция.

С помощью этого метода отслеживается состояние нервной системы.

На основании результатов исследования пациенту присваивают группу риска и назначают лечение. УЗИ проводят с целью обследовать селезёнку и печень, отследить размеры и степень поражения. Рентген помогает выявить распространение метастазов.

Дополнительная диагностика осуществляется методом иммунофенотипирования. Он дает возможность определить иммунофенотип бластных клеток опухолевого образования костного мозга. Это помогает достоверно диагностировать патологию, разделить пациентов на группы риска и предупредить возможные рецидивы.

Проводится также дифференциальная диагностика, исключающая все возможные варианты болезней и помогающая поставить правильный диагноз.

Прогноз жизни

Хронический лимфолейкоз – заболевание, не поддающееся лечению, но имеющее удовлетворительный прогноз. Агрессивное течение болезни с возможным летальным исходом составляет 15%.

В других случаях продолжительность жизни составляет 15-20 лет с момента заболевания.

Пациент может жить полноценной жизнью, выполняя при этом клинические рекомендации – систематически обследоваться, соблюдать здоровый образ жизни, наладить питание и исключить алкоголь. Обязательным условием является постоянная диета.

Острый лимфолейкоз имеет большую вероятность неблагоприятных прогнозов. По статистике, дети лучше поддаются лечению. У 70% детей после лечения наступает 5-летний период ремиссии. Взрослые поддаются ремиссии в 40-45% случаев. Детям с диагнозом возможно оформить инвалидность и получать денежное пособие.

Если своевременно начать лечить заболевание у детей, есть вероятность полного выздоровления. Для взрослых вероятность подобного исхода достаточно низкая.

Источник: https://onko.guru/zlo/limfolejkoz.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.